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文档简介
PAGE平产接生协议书甲方(产妇):姓名:身份证号码:联系地址:联系电话:乙方(接生医疗机构):名称:法定代表人:地址:联系电话:鉴于甲方即将分娩,乙方为合法从事接生服务的医疗机构,双方经友好协商,就乙方为甲方提供平产接生服务事宜,达成如下协议:一、服务内容及要求1.服务内容乙方为甲方提供平产接生全过程的医疗服务,包括但不限于产前检查、产程监测、接生操作、产后护理等,确保母婴安全与健康。2.服务要求乙方应配备具备相应资质和经验的医护人员,严格按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规进行接生服务。乙方应提供舒适、安全、卫生的接生环境,确保医疗设备和器械的正常使用和消毒。乙方应在接生过程中密切关注甲方及胎儿的情况,及时发现并处理可能出现的异常情况,保障母婴生命安全。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解平产接生服务的流程、风险及注意事项。有权要求乙方按照协议约定提供服务,并对服务质量进行监督。在接生过程中,如对乙方的医疗行为有疑问或异议,有权提出询问和建议。2.义务如实向乙方告知自己的健康状况、既往病史、过敏史等相关信息,积极配合乙方进行产前检查和准备工作。按照乙方的要求支付服务费用。在预产期前合理安排时间,提前与乙方沟通并确定入院待产时间。遵守乙方的规章制度,配合医护人员的工作安排,听从医护人员的指导和建议。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。根据甲方的健康状况、产程进展等情况,合理安排医疗资源,采取必要的医疗措施。在遇到紧急情况时,为保障母婴安全,有权采取必要的紧急处置措施。2.义务严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,为甲方提供优质、安全的平产接生服务。向甲方详细说明平产接生服务的流程、风险及注意事项,解答甲方的疑问。妥善保管甲方的病历资料等相关信息,不得泄露甲方隐私。在接生过程中,如发现甲方或胎儿出现异常情况,应及时告知甲方,并采取积极有效的治疗措施。接生结束后,按照规定为甲方提供产后康复指导和护理建议。三、服务费用及支付方式1.服务费用双方约定本次平产接生服务费用为人民币元(大写元整)。该费用包含接生过程中的各项医疗服务费用,但不包括可能出现的特殊检查(如B超、CT等)、特殊治疗(如输血、剖宫产等)以及超出常规护理范围的费用。2.支付方式甲方应在签订本协议时支付定金人民币元(大写元整);在入院待产时支付剩余费用人民币元(大写元整)。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照协议约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日时,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已发生的服务费用及违约金。若甲方未如实告知乙方相关健康信息,导致乙方在接生过程中因信息不准确而采取不当医疗措施,甲方应自行承担相应的法律责任和由此产生的一切费用。若甲方违反乙方的规章制度,影响接生服务的正常进行,乙方有权要求甲方改正,并可根据情节轻重扣除相应的服务费用。2.乙方违约责任若乙方未按照协议约定提供服务,或服务质量不符合医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的要求,乙方应承担违约责任,退还甲方已支付的全部或部分服务费用,并按照服务费用总额的%向甲方支付违约金。若乙方泄露甲方隐私信息,应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。若乙方在接生过程中因过错导致甲方或胎儿人身损害,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(如造成残疾)、死亡赔偿金(如导致死亡)等。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等
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