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文档简介
12~36月龄婴幼儿喂养建议指南解读总结202612-36月龄是饮食习惯、咀嚼能力、骨骼发育关键塑造期,均衡膳食,良好的进食习惯,就能满足幼儿生长需求;孩子胃口忽大忽小、挑食不爱吃菜、奶瓶戒断失败.....本文梳理营养配比、进餐习惯、常见饮食误区、生长评判标准四方面喂养,供基层医师及新手爸妈参考12-36月龄喂养重点1岁后应选择易消化的家常食物,食物质地适宜,少量添加盐与油,进食的规律与家人一致有条件母亲(乳量充足、儿童不依恋)可继续母乳喂养至2岁
注重进食行为训练,养成良好的进餐习惯,避免偏食、挑食行为,15月龄后应脱离奶瓶
幼儿应摄入维生素D400~600IU(10~15μg)/d,
包括食物以及维生素D补充剂来源
奶量维持500ml/d,保证钙营养需求正确使用生长曲线评价幼儿营养状况每年进行血常规检查以筛查缺铁性贫血,预防缺铁性贫血一、营养建议幼儿生长速度明显慢于婴儿期,食欲波动大,有时甚至比婴儿期进食更少,但食物质地更厚实、能量密度更高1.食物种类能量供给结构改变脂肪供能占比下降,碳水化合物占比逐渐上升每日推荐摄入量:谷类100~150g、蔬菜200~250g、水果100~150g、动物性食物50g、乳类至少500ml鼓励母乳喂养至2岁不强求幼儿吃所有食物,但需保证每一大类食物均有摄入幼儿可偏好某一种或某几种食物,但要控制偏好食物的量,同时提供其他健康食物只提供偏好食物易形成偏食挑食鼓励饮水,不摄入饮料
食物质地不同质地的食物进一步训练吞咽、咀嚼能力避免进食坚果、颗粒状或易误吸的食物(如花生、玉米、葡萄、果冻等),以防窒息维生素和矿物质补充维生素D:1岁以上推荐600IU(15μg)/d,包括来自配方、强化食物及补充剂高危险因素幼儿(维生素D缺乏史、肤色深、日照不足、北方高纬度地区冬春季节等)需额外补充不足部分钙:每日500ml奶量可满足钙需求1~3岁每日钙需求量600mg,奶量不足者需关注钙营养铁:保证富含铁和锌的食物,饮食均衡者一般无需额外补充二、进食行为建议餐次与家人共进3顿主餐+2~3次营养辅餐(水果、牛奶、面包、饼干或小点心等)每餐20~25分钟,定时就餐,不强求定量,允许食量波动饮食行为培养幼儿与家人同食,使用儿童餐椅就座,便于互动不看电视、不玩玩具、不追喂鼓励幼儿自己抓握、使用勺子,在操作中掌握进食技巧识别幼儿饱腹信号,允许吃饱后离开餐桌较年长幼儿可参与食物制作或餐前准备餐具,提高进食兴趣戒断奶瓶12月龄开始学习用吸管杯饮水,15月龄起可改用杯子饮奶或饮水三、常见问题与处理1岁后能喝鲜牛奶吗?
1岁以内婴儿不宜鲜牛奶(无法保证铁营养),1岁以后可摄入2岁以内不建议低脂或脱脂牛奶,因脂肪仍是能量的重要来源1岁后能吃蜂蜜吗?
1岁以内婴儿不宜食用蜂蜜(易被肉毒杆菌污染),1岁后可正常摄入果汁怎么喝?1岁以上仍鼓励摄入富含纤维的水果即使喝果汁,也应控制在120ml以下,且为100%纯果汁或适当水稀释用杯子喝,不用奶瓶,不喝果汁类饮料四、营养评价喂养状况评价:记录每日饮食及营养均衡情况,关注偏食挑食,重点评估饮食行为生长评估:动态监测年龄的体重、年龄的身长、身长的体重1~2岁采用身长的体重,2岁后计算体质指数(BMI)
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