2026年护师考试基础护理试题及答案

2026年护师考试基础护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于护理程序中评估阶段的核心任务，正确的是A.确定护理诊断B.收集患者健康资料C.制定护理计划D.评价护理效果答案：B2.无菌包打开后未用完，其有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D3.测量口温时，体温计应放置的部位是A.舌下热窝B.舌面中央C.颊黏膜处D.上齿龈内侧答案：A4.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm（至会厌部），应采取的措施是A.嘱患者做吞咽动作B.使患者头后仰C.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄D.停止插入等待患者反应答案：C5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.打开调节器，使液体快速下流B.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低C.夹闭滴管上端输液管，打开滴管侧壁小孔放液D.更换输液器重新穿刺答案：C6.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，有渗出液C.局部红、肿、热、痛或麻木D.全层皮肤破坏，可深达骨面答案：C7.为患者进行乙醇擦浴降温时，乙醇浓度宜选择A.25%～35%B.40%～50%C.60%～70%D.75%～80%答案：A8.下列关于导尿术的操作，错误的是A.女性患者导尿时，插管深度为4～6cmB.男性患者导尿时，插管深度为20～22cmC.首次放尿量不超过1000mlD.导尿前需用0.5%碘伏棉球消毒尿道口2次答案：D（正确应为消毒外阴3次，尿道口消毒需待干后插管）9.下列哪项不属于医院内感染的判断标准A.入院48小时后发生的感染B.本次感染与上次住院直接相关C.新生儿经胎盘获得的感染D.原有感染基础上出现新的病原体答案：C10.关于疼痛评估的“数字评分法（NRS）”，正确的描述是A.0分表示无痛，10分表示无法忍受的剧痛B.适用于意识不清的患者C.评分≤3分为轻度疼痛D.评分7～10分为重度疼痛答案：A11.为高热患者进行物理降温时，冰袋不宜放置的部位是A.前额B.颈部两侧C.腋窝D.腹部答案：D12.关于鼻饲法的操作，正确的是A.鼻饲液温度应保持在30～32℃B.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时C.灌注前无需回抽胃内容物D.长期鼻饲者应每周更换胃管答案：B13.下列哪项属于主观资料A.体温38.5℃B.患者主诉“头痛剧烈”C.心率110次/分D.皮肤可见散在皮疹答案：B14.无菌手套使用过程中，正确的操作是A.戴手套后双手置于腰部以下B.未戴手套的手不可触及手套外面C.发现手套破损后继续操作D.脱手套时直接拉拽手套边缘答案：B15.关于血压测量的注意事项，错误的是A.测量前30分钟避免吸烟、饮酒B.袖带松紧以能插入1指为宜C.偏瘫患者应选择患侧手臂测量D.测量时肱动脉与心脏处于同一水平答案：C16.为长期卧床患者进行床上擦浴时，水温应调节至A.30～35℃B.38～41℃C.45～50℃D.55～60℃答案：C17.关于静脉输血的原则，错误的是A.输血前需两人核对患者信息及血液制品B.输血开始时应缓慢滴注（15滴/分），观察15分钟无反应后调至正常速度C.血小板应在20分钟内输完D.库存血可直接输入，无需复温答案：D（库存血需在室温下放置15～20分钟复温后输入）18.下列哪项是临终患者心理反应的第三阶段（按库布勒-罗斯理论）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：C19.关于氧气吸入的操作，正确的是A.调节氧流量后再连接鼻导管B.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaC.持续吸氧者每日更换鼻导管1次D.面罩给氧时氧流量为2～4L/min答案：A20.为尿失禁患者进行护理时，错误的措施是A.定时使用便器，建立规律排尿习惯B.保持会阴部清洁干燥，预防压疮C.长期尿失禁者应持续留置导尿管D.进行盆底肌锻炼（凯格尔运动）答案：C（应避免长期留置导尿管，可选择间歇导尿）二、多项选择题（每题2分，共20分，每题至少2个正确选项）1.影响体温的生理性因素包括A.年龄B.性别C.情绪激动D.进食后E.环境温度答案：ABCDE2.关于无菌技术操作原则，正确的有A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE3.静脉输液时，可能发生的循环负荷过重反应（急性肺水肿）的表现包括A.呼吸困难、端坐呼吸B.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰C.心率增快、血压下降D.肺部听诊满布湿啰音E.皮肤苍白、四肢湿冷答案：ABD4.关于压疮的预防措施，正确的有A.每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用气垫床或水垫D.加强营养，补充蛋白质和维生素E.按摩受压部位皮肤促进血液循环答案：ABCD（注：淤血红润期禁止按摩）5.下列属于基础生命支持（BLS）步骤的有A.评估环境安全B.判断意识与呼吸C.胸外心脏按压D.开放气道E.人工呼吸答案：ABCDE6.关于药物保管原则，正确的有A.易挥发、易潮解的药物应密封保存B.生物制品需冷藏（2～10℃）保存C.剧毒药、麻醉药应加锁保管，专人负责D.内服药与外用药分开放置E.标签模糊的药物需经核对后使用答案：ABCD7.为昏迷患者进行口腔护理时，正确的操作包括A.头偏向一侧，防止误吸B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.禁忌漱口E.观察口腔黏膜有无溃疡、出血答案：ABCDE8.影响血压的因素包括A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.循环血量与血管容量E.血液黏稠度答案：ABCDE9.关于灌肠术的注意事项，正确的有A.大量不保留灌肠时，溶液温度为39～41℃B.伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cmC.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠E.灌肠过程中患者出现剧烈腹痛应立即停止答案：ABCDE10.临终关怀的基本原则包括A.以治愈为主的治疗转为以对症为主的照顾B.尊重患者的权利与尊严C.注重提高患者的生命质量D.关注家属的心理支持E.延长患者生存时间答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理程序的五个步骤及其主要内容。答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。（1）评估：系统收集患者生理、心理、社会等方面的资料，为护理活动提供依据；（2）诊断：分析资料，确定护理问题，形成护理诊断（包括现存的、潜在的、健康的）；（3）计划：针对护理诊断制定预期目标和护理措施；（4）实施：执行护理计划，观察患者反应并记录；（5）评价：比较预期目标与实际结果，判断护理效果，调整护理计划。2.列举5项无菌技术操作中的“无菌观念”要求。答：（1）操作前洗手、戴口罩，衣帽整洁；（2）无菌物品需放在无菌包或无菌容器中，标识清晰、在有效期内；（3）无菌操作区域应保持清洁，操作时身体与无菌区保持20cm以上距离；（4）无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回原容器；（5）操作中避免跨越无菌区，疑有污染应立即更换。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答：（1）立即停止输液，通知医生；（2）置患者于左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；（3）高流量氧气吸入（6～8L/min），提高血氧浓度；（4）监测生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；（5）安慰患者，缓解紧张情绪；（6）记录事件经过及处理措施。4.简述鼻饲法的注意事项。答：（1）插管前评估患者鼻腔情况，选择通畅一侧；（2）插管过程中若患者出现呛咳、呼吸困难，应立即停止并退出胃管；（3）确认胃管在胃内（回抽有胃液、听气过水声、胃管末端置入水中无气泡）；（4）鼻饲液温度38～40℃，每次量≤200ml，间隔≥2小时；（5）灌注后用20～30ml温开水冲洗胃管，避免堵塞；（6）长期鼻饲者每日进行口腔护理，每周更换胃管（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）。5.简述压疮炎性浸润期的表现及护理措施。答：表现：局部皮肤紫红色，皮下有硬结，可出现水疱；水疱易破溃，露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。护理措施：（1）避免局部继续受压，使用气垫床或减压贴；（2）保护水疱：未破的小水疱用无菌纱布覆盖，防止摩擦；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留疱皮），消毒后覆盖无菌敷料；（3）保持创面清洁干燥，避免感染；（4）加强营养，增加蛋白质、维生素摄入；（5）观察创面变化，记录渗出液性质及量。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，68岁，因“右侧股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后第3天，主诉“切口疼痛，活动后加重”，体温38.2℃，脉搏96次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg。查体：切口敷料干燥，无渗血渗液，双下肢无明显肿胀，足背动脉搏动可触及。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（5分）（2）针对疼痛护理，应采取哪些措施？（10分）答案：（1）主要护理问题：①急性疼痛（与手术创伤有关）；②体温过高（与术后吸收热有关）；③有废用综合征的危险（与术后活动受限有关）；④知识缺乏（缺乏术后康复知识）；⑤潜在并发症：深静脉血栓（与卧床、活动减少有关）。（2）疼痛护理措施：①评估疼痛：使用数字评分法（NRS）或视觉模拟评分法（VAS）量化疼痛程度，观察疼痛性质、持续时间及影响因素；②非药物干预：协助取舒适体位（患肢外展中立位），分散注意力（听音乐、聊天），局部冷敷（术后48小时内）或热敷（48小时后）；③药物干预：遵医嘱给予非甾体抗炎药（如布洛芬）或弱阿片类药物（如曲马多），观察药物疗效及副作用（如胃肠道反应、头晕）；④健康教育：指导患者疼痛时及时报告，避免因恐惧疼痛而拒绝活动；⑤动态观察：记录疼痛变化，评估镇痛效果，调整护理措施。案例2：患者李某，女，50岁，因“上消化道出血”收入院，医嘱“禁食，静脉输注0.9%氯化钠注射液1000ml+奥美拉唑40mg，2小时内输完”。护士在输液1小时后发现茂菲滴管内液面过低（液面低于滴管1/3），且患者主诉“心慌、胸闷、呼吸急促”，查体：面色苍白，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压85/50mmHg。问题：（1）患者出现了什么输液反应？可能的原因是什么？（5分）（2）应采取哪些紧急处理措施？（10分）答案：（1）输液反应：低血容量性休克（与上消化道出血未控制、短时间内输液量不足有关）。可能原因：①上消化道继续出血，血容量进一步丢失；②输液速度未达到医嘱要求（1000ml需2小时输完，