2026年河北省衡水市医疗三严三基理论考试试题及答案

2026年河北省衡水市医疗三严三基理论考试试题及答案一、单项选择题（共50题，每题1分，共50分。每题只有一个最佳选项，请将正确选项填入括号内）1.医疗护理的核心制度中，查对制度要求“三查七对”，其中“七对”不包括（）。A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.血型、有效期2.无菌技术操作原则中，关于无菌物品的保管，下列描述错误的是（）。A.无菌物品必须放在无菌容器或无菌包内B.无菌包外需注明物品名称、灭菌日期及失效日期C.无菌物品过期后可重新灭菌使用D.无菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回无菌容器3.成人胸外心脏按压的深度与频率要求为（）。A.深度5-6cm，频率80-100次/分B.深度4-5cm，频率100-120次/分C.深度5-6cm，频率100-120次/分D.深度至少2cm，频率60-80次/分4.静脉输液过程中，患者出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应立即采取的体位是（）。A.去枕平卧位B.端坐位，双腿下垂C.半坐卧位D.头低足高位5.下列哪种药物属于急救车内的“五常备”强心药？（）A.肾上腺素B.去乙酰毛花苷（西地兰）C.阿托品D.利多卡因6.关于压疮的预防措施，下列说法不正确的是（）。A.对易发生压疮的患者，应定时翻身，一般每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.翻身时应避免拖、拉、推等动作D.骨隆突处可使用橡胶气圈垫起，以减轻压力7.医疗废物管理条例规定，感染性废物应投入（）颜色的垃圾袋。A.黑色B.黄色C.红色D.绿色8.护理记录中，关于体温单的绘制，下列错误的是（）。A.体温用蓝笔绘制，脉搏用红笔绘制B.物理降温后的体温以红圈“○”表示C.脉搏短绌时，心率用红圈表示，脉搏用红点表示D.短绌脉的脉搏与心率之间用蓝线填满9.采集血标本时，防止溶血的措施不包括（）。A.注射器及针头应干燥B.采血后立即取下针头沿管壁将血液注入C.避免过度震荡血标本D.标本应及时送检，避免放置过久10.氧气吸入疗法中，调节氧流量的顺序正确的是（）。A.挂上氧气表->调节流量->连接鼻导管B.连接鼻导管->调节流量->挂上氧气表C.调节流量->挂上氧气表->连接鼻导管D.以上均不对11.成人24小时尿量少于（）称为少尿。A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml12.下列关于青霉素过敏休克的急救措施，首选药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.盐酸肾上腺素D.多巴胺13.临床上最常见的输液反应是（）。A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞14.临时医嘱的有效期为（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.医生注明停止时间后失效15.关于无菌持物钳的使用，下列说法正确的是（）。A.可以夹取任何无菌物品B.钳端向下，不可倒转向上C.远处取物应连同容器一起搬移D.使用后应立即放回容器，并打开轴节浸泡16.患者男性，50岁，因胆石症入院行胆囊切除术。术后患者返回病房，护士应为其采取的体位是（）。A.去枕平卧位B.中凹卧位C.头高足低位D.半坐/斜坡卧位17.下列哪种情况禁忌行鼻饲法？（）A.昏迷患者B.口腔手术患者C.食管静脉曲张破裂出血患者D.拒绝进食者18.关于热疗的应用目的，下列哪项是错误的？（）A.促进炎症消散或局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.适用于急性腹痛诊断未明者19.乙醇擦浴的浓度及温度要求为（）。A.25%-35%，30℃B.25%-35%，27-37℃C.50%-70%，30℃D.95%，27-37℃20.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为（）。A.20-30cmB.40-60cmC.60-70cmD.80-100cm21.人工呼吸时，吹气量及频率为（）。A.500-600ml，10-12次/分B.800-1000ml，16-20次/分C.300-400ml，10-12次/分D.1000ml，6-8次/分22.留取24小时尿标本做肌酐定量测定，需加入的防腐剂是（）。A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.麝香草酚23.护理程序的第一步且最关键的一步是（）。A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施24.关于医嘱的分类，下列属于长期医嘱的是（）。A.地西泮5mgpososB.哌替啶50mgimstC.二级护理D.血常规25.下列哪项不是心搏骤停的临床判断标准？（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或呈叹息样呼吸D.瞳孔缩小26.气管切开后，病室相对湿度应保持在（）。A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%27.输血前后及两袋血液之间应输入的溶液是（）。A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖盐水28.关于测量血压的方法，下列错误的是（）。A.测量前需休息15-30分钟B.袖带下缘距肘窝2-3cmC.听诊器胸件置于肱动脉搏动处D.测量时视线与水银柱凸面最低点相平29.肌内注射时，针头与皮肤的角度为（）。A.5°-10°B.30°-40°C.45°-50°D.90°30.下列哪种药物需避光保存？（）A.肾上腺素B.硝普钠C.碳酸氢钠D.甘露醇31.临床上进行尸体护理的目的是（）。A.使尸体清洁无异味B.使尸体姿势良好C.有利于识别尸体D.以上都是32.关于隔离原则，下列错误的是（）。A.隔离病室门口应设置隔离标志B.工作人员进入隔离室需按规定穿戴防护用品C.穿隔离衣不得进入清洁区D.患者的排泄物、分泌物可直接倒入下水道33.口腔护理时，昏迷患者禁忌使用的漱口液是（）。A.生理盐水B.朵贝尔液C.1%-3%过氧化氢溶液D.0.02%呋喃西林溶液34.下列关于导尿管的护理，错误的是（）。A.妥善固定，防止脱落B.每日更换集尿袋C.鼓励患者多饮水D.保持引流管通畅，避免受压、扭曲35.护理工作中发生差错事故后，报告的时间要求是（）。A.立即B.12小时内C.24小时内D.一周内36.下列哪种体征属于脑膜刺激征？（）A.Babinski征B.Kernig征C.Hoffmann征D.Chaddock征37.关于输血前的准备工作，下列哪项是错误的？（）A.禁止同时采集两个人的血标本B.血液取出后勿剧烈震荡C.输血前必须两人核对无误D.如血液变浑浊可轻轻振荡后使用38.皮下注射胰岛素时，注射部位应经常轮换，目的是为了防止（）。A.胰岛素吸收过快B.胰岛素过敏C.脂肪营养不良D.胰岛素耐受39.关于洗胃法的适应证，下列哪项是错误的？（）A.非腐蚀性毒物中毒B.中毒时间未超过4-6小时C.食管静脉曲张患者D.昏迷患者（需先行气管插管）40.下列关于心肺复苏的有效指标，不包括（）。A.自主呼吸出现B.可触及颈动脉搏动C.瞳孔散大固定D.面色及口唇由发绀转为红润41.护士在执行医嘱时，如发现医嘱有错误，应（）。A.凭经验自行修改后执行B.立即拒绝执行C.先执行，后报告医生D.立即向医生提出，核实无误后执行42.为防止交叉感染，铺备用床时，换下的床单应放入（）。A.污物桶B.护理车下层C.污衣袋D.地上43.下列关于破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射法，错误的是（）。A.分四次注射B.每次注射间隔20分钟C.注射过程中如有气急、面色苍白等反应，应立即停止注射D.反应轻微者，可增加剂量加快注射44.测量腋温时，体温计应紧贴腋窝皮肤，测量时间为（）。A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟45.下列哪项是沟通中“非语言沟通”的技巧？（）A.倾听B.提问C.面部表情D.重复46.为患者翻身时，应注意观察皮肤情况，重点检查（）。A.腹部B.背部及骨隆突处C.四肢末端D.头面部47.关于“三严”的内容，下列哪项是正确的？（）A.严格要求、严密组织、严谨态度B.严格管理、严密组织、严谨态度C.严格纪律、严密观察、严谨操作D.严格考核、严密组织、严谨作风48.下列哪种药物不属于抢救过敏性休克的常备药？（）A.异丙肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.10%葡萄糖酸钙49.患者出院后的病床单位处理，下列哪项是错误的？（）A.撤去污被服，送洗衣房处理B.床垫、床褥、枕芯在日光下暴晒6小时C.病室及物体表面用消毒液擦拭D.铺好暂空床，准备迎接新患者50.护士在工作中被乙肝病毒污染的针头刺伤，应立即采取的紧急措施是（）。A.立即注射乙肝疫苗B.立即检测乙肝标志物C.从近心端向远心端轻轻挤压，冲洗伤口D.从伤口远心端向近心端轻轻挤压，禁止挤压伤口，冲洗并消毒二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题有两个或两个以上正确选项，少选得1分，错选、多选不得分）1.下列属于护理核心制度的有（）。A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.病历书写规范E.消毒隔离制度2.无菌技术操作的基本原则包括（）。A.环境要清洁、宽敞、明亮B.操作前半小时停止清扫及处理换药C.操作者身体应与无菌区保持一定距离D.无菌物品取出后若未用完，可放回原处E.一套无菌物品仅供一位患者使用3.输液过程中发生空气栓塞的应急处理措施包括（）。A.立即停止输液B.通知医生进行抢救C.将患者置于左侧头低足高位D.给予高流量吸氧E.立即给患者行胸外心脏按压4.压疮的分期及临床表现正确的有（）。A.淤血红润期：皮肤红、肿、热、痛或麻木B.炎性浸润期：受压部位紫红色，有硬结，可有水疱C.浅度溃疡期：表皮破损，露出真皮层，有黄色渗出液D.坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨膜E.坏死溃疡期：仅限于表皮层损伤5.下列哪些情况需要执行保护性隔离？（）A.严重烧伤患者B.早产儿C.白血病患者D.肾移植术后患者E.肺结核活动期患者6.采集血培养标本的注意事项包括（）。A.必须在无菌操作下采集B.采集前应严格检查培养瓶有无裂痕、是否过期C.通常采集静脉血D.若已使用抗生素，应在血培养瓶注明E.采集后立即送检，不可冷藏7.关于医嘱的处理，下列说法正确的有（）。A.医嘱必须经医生签名后方有效B.护士执行医嘱后需签全名及执行时间C.抢救时，可执行口头医嘱，但需复述一遍，确认无误后执行D.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行E.长期医嘱有效时间在24小时以上8.热疗的禁忌证包括（）。A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.脏器内出血D.软组织损伤早期（24-48小时内）E.恶性病变部位9.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）。A.严格执行无菌操作，预防尿路感染B.为女患者导尿时，如误入阴道应更换尿管重新插入C.插入尿管时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜D.膀胱高度充盈且极度虚弱者，第一次放尿不应超过1000mlE.测定残余尿时，导尿管拔出后立即嘱患者排尿10.简易呼吸器的使用目的及适应证包括（）。A.维持和增加机体通气量B.纠正威胁生命的低氧血症C.用于心肺复苏D.用于各种原因导致的呼吸停止或呼吸衰竭E.用于麻醉手术中的呼吸管理11.下列属于“三基”中“基本技能”范畴的有（）。A.无菌技术B.生命体征监测C.导尿术D.医学伦理学E.病理生理学12.护理评估中收集资料的方法包括（）。A.交谈B.观察C.体格检查D.阅读病历E.心理测试13.下列关于饮食护理，正确的有（）。A.高热量饮食适用于甲状腺功能亢进、高热患者B.低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症患者C.低盐饮食每日食盐量不超过2gD.少渣饮食适用于伤寒、痢疾患者E.禁食适用于急性消化道出血、昏迷患者14.口腔护理时常用的漱口溶液及其作用正确的有（）。A.0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染B.1%-3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂者C.1%-4%碳酸氢钠溶液：用于真菌感染D.0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌E.0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染15.下列哪些情况需要使用约束带？（）A.高热患者B.谵妄、躁动不安者C.实施某些特殊治疗需固定体位者D.婴幼儿E.皮肤瘙痒者16.关于痰标本采集，正确的有（）。A.痰常规标本可随时采集B.痰培养标本应在使用抗生素前采集C.采集痰培养标本时应严格无菌操作D.24小时痰标本应注明起止时间E.留取标本后应立即送检17.下列关于疼痛的护理措施，正确的有（）。A.观察疼痛的性质、部位、持续时间及程度B.药物止痛是首选措施C.物理止痛可应用冷、热疗法D.心理护理包括安慰、鼓励患者E.针灸、按摩等也可作为辅助止痛手段18.抢救工作的“五定”内容包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修19.下列属于输液反应发热反应原因的有（）。A.输液瓶清洁灭菌不彻底B.输入的液体或药物制品不纯C.输液器灭菌不彻底D.输液过程中未严格执行无菌操作E.患者自身免疫力低下20.护理记录单的书写要求包括（）。A.记录应当客观、真实、准确、及时、完整B.文字工整、字迹清晰，不得涂改C.修改处需签名并注明日期D.使用医学术语E.护士记录后需签全名三、判断题（共20题，每题0.5分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.凡是溶血性链球菌感染引起的疾病（如猩红热、丹毒），均需执行严密隔离。（）2.静脉注射时，针头与皮肤的角度应为15°-30°。（）3.对传染病患者用过的物品，应先清洗后消毒。（）4.抢救时，口头医嘱执行后，护士需补记医嘱，并让医生补签全名。（）5.仰卧中凹位（休克体位）要求患者头胸抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°。（）6.临时备用医嘱（sos）仅在医生开写时12小时内有效，过期未执行则失效。（）7.青霉素皮试液的标准剂量为每毫升含青霉素2000U。（）8.为昏迷患者进行鼻饲时，应抬高床头40°-50°以防误吸。（）9.临床上常将红细胞、白细胞、血小板称为“血常规”。（）10.医疗废物分类中，废弃的化学消毒剂属于药物性废物。（）11.护理程序中的评估是贯穿于护理全过程的活动。（）12.皮下注射（H）是将少量药液注入皮下组织，进针角度为30°-40°。（）13.采集血标本后，应将注射器活塞回抽，以防血液凝固难以分离血清。（）14.紫外线灯管强度监测，应每3-6个月进行一次，低于70μW/cm²应更换。（）15.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状通常是胸闷、气促。（）16.输血前，两名护士必须共同核对患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血袋号、血液有效期等。（）17.氧气筒内的氧气压力降至0.5MPa时，不可再用，以防灰尘进入。（）18.铺麻醉床时，床头及床尾中部应铺橡胶单和中单，以防止呕吐物或分泌物污染床单。（）19.膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛。（）20.护士在执业活动中，必须遵守职业道德和技术规范，保护患者隐私。（）四、填空题（共20空，每空0.5分，共10分）1.护理工作中的“三查”是指操作前查、________查、操作后查。2.成人正常腋温的范围是________℃。3.急性肺水肿患者湿化瓶内加入________的酒精，可降低肺泡内泡沫的表面张力。4.无菌持物钳及浸泡容器一般每周消毒灭菌一次，手术室、门诊换药室等使用频繁部门应________。5.输血时，两袋血液之间必须输入少量________。6.临床上常见的吸氧方法有鼻导管法、鼻塞法、面罩法、________等。7.肌内注射时，臀大肌注射采用的定位方法是________法和臀中肌、臀小肌注射定位法。8.留取24小时尿标本时，应在标本中加入________作为防腐剂以防腐。9.病毒性肝炎患者使用过的餐具，应先________后，再清洗。10.心肺复苏中，胸外按压与人工呼吸的比例为________。11.护理诊断由P、________、S三部分组成，称为PES公式。12.患者处于深度睡眠状态，不易被唤醒，但在强烈刺激下（如压眶）可被唤醒，醒后答非所问，很快又入睡，此为________意识障碍。13.静脉输液时，若静脉痉挛导致滴注不畅，局部热敷可缓解，热敷温度一般约为________℃。14.医疗废物按类别分置于专用包装物或容器内，当装满容器的________时应有效封口。15.护士执业注册有效期为________年。16.为防止院内感染，洗手是预防医院感染________的措施。17.护理事故是指护理工作中，因护理人员________、违反规章制度等，造成患者死亡、残疾或组织器官损伤等严重不良后果。18.长期医嘱的有效时间在________小时以上，医生注明停止时间后失效。19.测量脉搏时，发现脉搏短绌，应由________人同时测量，一人听心率，一人测脉搏，计数1分钟。20.病室内的适宜湿度一般为________%。五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述静脉输液的注意事项。2.简述发生青霉素过敏性休克时的急救护理措施。3.简述压疮的预防措施（至少列举5点）。4.简述对昏迷患者进行口腔护理时的注意事项。5.简述医疗废物分类管理的类别（至少列举4类）。六、病例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.患者男性，56岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院。入院后突然出现意识丧失、抽搐，大动脉搏动消失，心音消失。请问：（1）该患者发生了什么情况？（2分）（2）作为护士，应立即采取哪些急救措施？（8分）2.患者女性，35岁，因“腹痛、腹泻2天，拟诊细菌性痢疾”入院。患者体温39.2℃，精神萎靡，大便呈脓血便，每日10余次。请问：（1）该患者应采取何种隔离？（2分）（2）在隔离措施中，对患者的分泌物、排泄物应如何处理？（4分）（3）护士在接触该患者时，应如何做好个人防护？（4分）3.患者男性，68岁，因脑出血导致右侧肢体偏瘫、失语，长期卧床。近日骶尾部皮肤出现紫红色，触之有硬结，表面有水疱，无破损。请问：（1）该患者压疮处于哪一期？（2分）（2）针对该期压疮，应采取哪些护理措施？（8分）七、参考答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.B5.B6.D7.B8.D9.B10.A11.C12.C13.A14.B15.B16.D17.C18.D19.B20.B21.A22.A23.A24.C25.D26.D27.A28.D29.D30.B31.D32.D33.B34.B35.A36.B37.D38.C39.C40.C41.D42.C43.D44.C45.C46.B47.B48.A49.D50.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ACD10.ABCDE11.ABC12.ABCD13.ABDE14.ABCDE15.BCD16.BCDE17.ACDE18.ABCDE19.ABCD20.ABDE三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×11.√12.×13.×14.×15.×16.√17.×18.√19.√20.√四、填空题1.操作中2.36.0-37.03.20%-30%4.每日消毒灭菌5.生理盐水6.头罩法7.十字交叉（或连线法）8.甲醛9.浸泡消毒10.30:211.E（问题/相关因素）12.昏睡13.5014.3/415.516.最重要/最简单17.过失18.2419.两20.40-60五、简答题1.简述静脉输液的注意事项。答：（1）严格执行无菌操作及查对制度。（2）根据病情、药物性质及治疗原则安排输液顺序，注意配伍禁忌。（3）需长期输液者，应注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始。（4）输液前应排尽空气，输液过程中需及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针，严防空气栓塞。（5）输液过程中应加强巡视，密切观察患者全身及局部情况，听取患者主诉，注意滴速，及时发现并处理输液反应。（6）对老年、儿童、心肺功能不良的患者，输液速度宜慢。2.简述发生青霉素过敏性休克时的急救护理措施。答：（1）立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖，同时报告医生。（2）首选盐酸肾上腺素0.5-1mg皮下或肌内注射，如症状不缓解，可每隔30分钟重复注射，直至脱离危险期。（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，立即行人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿导致窒息时，应立即配合行气管插管或切开术。（4）根据医嘱给予糖皮质激素（如地塞米松）和抗组胺类药物。（5）遵医嘱应用血管活性药物（如多巴胺、间羟胺等），维持血压和循环功能。（6）纠正酸中毒和抗组胺药物。（7）若发生呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏。（8）密切观察患者生命体征、尿量及其他临床变化，做好记录。3.简述压疮的预防措施。答：（1）评估患者压疮危险因素，对高危患者制定预防计划。（2）定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟-1小时翻身一次，建立翻身记录卡。（3）保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、气垫床等减压装置。（4）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物等刺激。（5）增进患者营养，给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。（6）鼓励患者主动活动，对长期卧床患者协助进行被动肢体功能锻炼。（7）正确实施按摩，促进局部血液循环，但已发红部位禁止按摩。4.简述对昏迷患者进行口腔护理时的注意事项。答：（1）昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。（2）使用开口器时应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力强行撬开。（3）棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，以防吸入气管引起吸入性肺炎。（4）操作前后清点棉球数量，每次只夹一个棉球，防止遗留在口腔内。（5）如有活动义齿，应取下清洗，浸泡于冷水中，昏迷患者不可