6月住院医师规范化培训《预防医学科》考试模拟题含参考答案解析

6月住院医师规范化培训《预防医学科》考试模拟题含参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.临床面谈的技巧哪项是错误的？（）A、有针对性的开放式和封闭式提问B、对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重C、注意观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应D、寻找患者感兴趣的话题作为切入点E、耐心倾听患者的表述正确答案：B答案解析：随时打断患者的言谈很容易使其反感，并进而不再暴露内心体验，从而对医生获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的，反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。2.中国姬鼠型流行性出血热主要传染源是何种鼠类（）A、中华姬鼠B、黄喉姬鼠C、黑线姬鼠D、大林姬鼠E、高山姬鼠正确答案：C3.关于FDG肿瘤显像，做法不妥的是A、注射前后患者处于安静状态B、显像前排空尿液有利于腹部显像C、检查前，如血糖低于正常，可适量补充葡萄糖D、空腹血糖升高者，可使用胰岛素控制血糖E、禁食6小时以上，检查前要大量饮水、充分水化正确答案：C4.什么是自然界中唯一的营养最全面的食物，是婴儿最佳食物（）A、全营养乳儿糕B、母乳C、母乳化奶粉D、营养面糊E、营养米糊正确答案：B5.新的公共卫生方法的精髓是()A、健康促进B、预防疾病C、健康教育D、卫生宣教E、预防接种正确答案：A6.有关医疗事故的说法，错误的是（）。A、医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念B、医疗事故的责任双方往往是患者和医生C、医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任D、根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级E、医疗事故是因医护人员的过失而造成患者的人身损害正确答案：B答案解析：AE两项，医疗事故是指医疗机构或其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。B项，医疗事故的责任人只能是医疗机构及其医务人员。C项，医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。D项，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，包括：一级医疗事故、二级医疗事故、三级医疗事故、四级医疗事故。7.初级卫生保健的工作重点应是（）A、寻找各种致病因素B、计划生育C、社区康复D、治疗疾病E、预防和促进健康正确答案：E8.校外教育是学校健康教育的组成部分，其中最重要的教育是A、社会B、社区C、媒体D、同伴E、家庭正确答案：E答案解析：学校学生的校外教育除了社会教育，最重要的就是家庭教育。因为学生除了在学校学习和接受教育之外，家庭教育在学生发展过程是其他教育所不能代替的教育。社区、媒体教育都是社会教育的一部分，同伴教育是一种特殊的教育干预方法，所以，答案E是当之无愧的最佳答案。9.抽象逻辑思维逐步成为思维的主导方式的年龄期是A、学龄期B、青春期C、幼儿期D、学龄前期E、婴儿期正确答案：A10.关于评价指标，下列哪种说法错误（）。A、一般可从真实性、可靠性、效益三方面评价诊断试验B、评价诊断试验可靠性的指标是Kappa值C、评价诊断试验收益的指标是预测值和似然比D、评价诊断试验可靠性的指标是灵敏度和特异度E、评价诊断试验真实性的指标是灵敏度和特异度正确答案：D答案解析：A项，筛检试验和诊断试验的评价方法基本相同。指标评价主要从真实性、可靠性和效益三方面进行。B项，评价试验可靠性的指标有：①变异系数；②符合率；③Kappa值。C项，评价试验的收益的主要指标有：①预测值；②似然比。DE两项，评价试验真实性的指标有灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数和粗一致性。因此答案选D。11.指南的质量好坏，强调以证据为基础，证据的收集包含了（）。A、最新12个月的有关证据B、最新6个月的有关证据C、最新3个月的有关证据D、最新9个月的有关证据E、最新24个月的有关证据正确答案：C12.膳食纤维的重要来源是（）。A、蛋类B、精制米C、水果蔬菜D、肉类E、奶制品正确答案：C13.不是NK细胞的杀伤特点的是A、不受MHC限制B、抗体介导杀伤C、预先致敏D、非特异性杀伤E、接触杀伤正确答案：C答案解析：NK细胞（naturalkillercell，自然杀伤细胞）：无需抗原预先作用即可直接杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞。NK细胞依靠CD16即FcγRⅢ产生ADCC杀伤效应，这种杀伤不受MHC限制，因此在机体免疫监视和早期抗感染免疫过程中起重要作用。14.两组数据作均数差别的假设检验，除要求数据分布近似正态外，还（）。A、要求两组数据均数相近，方差相近B、要求两组数据方差相近C、要求两组数据均数相近D、均数相差多少都无所谓E、方差相差多少都无所谓正确答案：B15.患者男性，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠带血，后变为红棕色胶冻状。查体：R24次/min。口唇发绀，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿啰音，心率120次/min，心律整。血常规9WBC10.5×10/L。最可能的诊断是（）。A、金黄色葡萄球菌肺炎B、干酪性肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、厌氧菌肺炎正确答案：D答案解析：D项，肺炎克雷伯杆菌肺炎，患者有砖红色胶冻痰，首选氨基糖苷类抗生素。因此答案选D。16.心房颤动发生后易引起的并发症是A、严重心力衰竭B、神志模糊、抽搐C、心源性休克D、肺部感染E、体循环动脉栓塞正确答案：E17.不符合胰岛细胞瘤的描述是()。A、胰岛素瘤和胃泌素瘤常见B、可引起Zolinger-Ellison综合征C、可引起高胰岛素血症D、转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据E、异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据正确答案：E18.能实现有针对性的具体健康指导的是A、大众传播B、组织传播C、自我传播D、人际传播E、群体传播正确答案：D19.下列是肺淤血症状，除了（）。A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、咳嗽、咯泡沫样痰D、咯粉红色泡沫样痰E、上腹胀痛正确答案：E答案解析：ABCD四项，左心衰时，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血，出现劳力性呼吸困难。睡眠平卧时血液重新分配使肺血量增加，肺淤血加重，导致夜间阵发性呼吸困难。咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致。粉红色泡沫痰为急性肺水肿的特征，由毛细血管破裂所致。E项，右心衰时胃肠道及肝淤血引起腹胀。20.下列关于青春期心理发展的说法，不正确的是A、青春期不仅生理发育迅速．心理发育也极其明显B、青春期是从有依赖性的童年期发育成长为独立自主的成年期的过渡时期C、青春期心理发育速度相对生理发育速度较快D、青春期身心发展是不平衡的E、青春期心理发展表现出矛盾倾向正确答案：C答案解析：青春期是人类一生中心理成长的关键时期。青春期心理发育速度相对较生理发育速度缓慢，使得身心发展处于非平衡状态。因此答案选C。21.男性，12岁。因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院，入院检查急性面容，右侧面颊以耳垂为中心肿大9，边界不清，血象：白细胞总数为0.8×10/L，N64%，L35%，为明确诊断，应进一步检查A、血、尿淀粉酶B、脑脊液检查C、ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体D、异常淋巴细胞检查E、嗜异性凝集实验正确答案：C答案解析：本例为男性，少年患者，以发热、右侧面颊肿痛为主要临床表现，体检见右侧面颊以耳垂为中心肿大，边界不清，提示腮腺肿大，实验室检查白细胞总数正常支持流行性腮腺炎的诊断，血清学检测出流行性腮腺炎病毒IgM抗体即可诊断。22.在科学研究中，不管是实验设计还是流行病学调查，都离不开统计学知识，何时开始就运用其知识（）A、从最初的实验设计开始B、从计算机算出结果开始C、从统计分析开始D、有了实验数据之后E、有了实验设计之后正确答案：A23.肺结核病病人应转诊到结核病防治机构检查、治疗和A、复查B、取药C、管理D、住院E、康复正确答案：C24.某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救，但不幸于当天上午8点死亡。下午3时，患者家属要求查阅病历，院方以抢救时间紧急，尚未补记病历为由未予提供，引起家属不满，投诉至卫生局。根据《医疗事故处理条例》规定，卫生局应给予医院的处理是（）。A、警告B、限期整顿C、吊销执业许可证D、责令改正E、罚款正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。对于未在规定时间内补记抢救工作病历内容的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。25.与乙型溶血性链球菌致病性无关的物质是（）A、肠毒素B、溶血素OC、透明质酸酶D、红疹毒素E、M蛋白正确答案：A26.质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点包括()。A、生物及化学特点B、生物特点而无剂量分布特点C、生物及物理特点D、剂量分布特点而无生物学优势E、化学特点正确答案：D27.下列哪项结果可作出心包炎的诊断A、心脏二尖瓣关闭不全杂音B、心前区听到心包摩擦音C、音乐性或海鸥音样杂音D、心脏主动脉瓣关闭不全杂音E、心脏听到第三心音正确答案：B28.急性渗出性心包炎特异性体征是A、颈静脉怒张B、心扩大C、心包摩擦音D、奇脉E、心包压塞症正确答案：E29.临床试验中采用随机分组法，其目的是（）。A、使试验更有代表性B、使实验组和对照组人数相等C、使试验因素对实验组对照组作用均衡D、使非试验因素对实验组、对照组作用均衡E、以上都不是正确答案：D30.我国《游泳场所卫生标准》规定，细菌总数为不超过()A、5000个/mlB、1000个/mlC、100个/mlD、2000个/mlE、500个/ml正确答案：B31.肺癌已有锁骨上淋巴结转移，哪项治疗不适宜A、化疗B、手术C、中药治疗D、免疫治疗E、化疗+生物治疗正确答案：B答案解析：肺癌有锁骨上淋巴结转移(N3)属Ⅲb期，与单纯放疗相比，新辅助化疗(含顺铂的方案)+放疗效果更佳。32.医师张某给一患者开具了处方。患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是该处方（）。A、同时开具了中成药和西药B、开具了7天药物用量C、使用了药品通用名称D、开具了5种药物E、注明了5天有效期正确答案：E答案解析：处方开具当日有效。特殊情况需要延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。33.下列哪种肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式？()A、淋巴瘤B、宫颈癌C、肝细胞癌D、卵巢癌E、前列腺癌正确答案：D34.经济水平的提高对健康影响（）A、既有利，亦有弊B、有利，无弊C、有弊，无利D、无影响E、以上都不对正确答案：A35.Bobath常用的促进方法是（）。A、联合反射B、协同运动C、紧张性迷路反射D、反射性颈反射E、反射性抑制模式正确答案：E答案解析：Bobath技术通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力，它是神经发育技术方式之一。Bobath技术可利用反射性抑制模式抑制紧张的肌张力，诱发拮抗肌张力增加。36.男性，46岁，患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全，心功能Ⅲ级，每日服地高辛0.125mg。10天前气促、水肿等症状加重，心率120次／分，心律完全不规则。首先应采取的治疗措施为A、毛花苷C(西地兰)B、呋塞米（速尿）C、直流电复律D、扩血管药物E、维拉帕米（异搏定）正确答案：A37.对流行性出血热高发病区的高危人群应采取的特异性预防措施是（）A、个人防护B、预防接种C、灭鼠和防鼠D、消毒E、灭螨和防螨正确答案：B38.班氏丝虫和马来丝虫的寄生部位是A、回盲部B、小肠C、血液D、淋巴结和淋巴管E、门脉-肠系膜静脉系统正确答案：D39.下列哪种分子的表达可作为T细胞活化的标志（）A、CD2B、CD4C、MHC-Ⅰ类分子D、MHC-Ⅱ类分子E、CD28正确答案：D40.被动性异位心律是A、交界性自搏心律B、心室扑动C、心房颤动D、房性早搏E、阵发性心动过速正确答案：A41.下列不正确的说法是（）A、移取放射性液体时，可使用移液器吸取B、用移液管移取放射性液体时，严禁用口吸取C、移取放射性液体时，可使用注射器吸取D、用移液管移取放射性液体时，可用口吸取E、用移液管移取放射性液体时，可使用橡皮球吸取正确答案：D42.中医中药的作用有()。A、调节免疫功能B、扶正、祛邪C、纠正机体的某些失调D、补益功能E、以上都包括正确答案：E43.髋关节属于A、四轴关节B、单轴关节C、双轴关节D、三轴关节E、复合型关节正确答案：D44.下述不可能杀灭细菌芽孢的方法是（）A、干热灭菌法B、巴氏消毒法C、高压蒸汽灭菌D、间歇灭菌法E、煮沸法正确答案：B45.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征？（）A、任意分布B、正态分布和近似正态分布C、正偏态分布D、负偏态分布E、对称分布正确答案：B46.为研究吸烟、遗传、HLA多肽性等因素与胃癌的关联，宜采用哪种方法？（）A、现况调查B、病例对照研究C、队列研究D、实验性研究E、数学流行病学正确答案：B47.公共场所的卫生特点是（）A、人群密集，流动性大B、容易造成污染C、设备及人群重复利用率高，易污染D、健康与非健康混杂，容易造成疾病传播E、以上答案均正确正确答案：E48.驾车时使用安全带属于健康促进行为中的()A、日常健康行为B、预警行为C、保健行为D、避开环境危害行为E、以上都不正确正确答案：B49.确诊棘球蚴病应根据A、CT扫描结果B、免疫学检测抗体阳性C、询问病史，病人来自流行区D、X线和B超结果E、手术取出棘球蚴或检获棘球蚴碎片正确答案：E答案解析：询问病史，了解病人是否来自或曾经去过流行区对诊断棘球蚴病有一定的参考意义；X线、B超、CT等影像学检查对棘球蚴病的诊断和定位有很大帮助；免疫学检测是棘球蚴病常用的辅助诊断方法。但是确诊棘球蚴病应以病原学结果为依据，即手术取出棘球蚴或从痰、胸腔积液、腹水等检获棘球蚴碎片等。50.疾病的社会性体现在（）A、病因的社会性B、疾病结果的社会性C、疾病防治策略的社会性D、以上全包括E、以上都不对正确答案：D51.若某病传统治疗用药疗效较差，平均好转率为50%，今研制新药希望提高疗效，预计平均好转率为70%，需观察例数为n.，预计平均好转率为80%，需观察例数为n1则（）A、需计算检验效能B、n1=n2C、n1>n2D、n1E、需计算Ⅰ型错误概率正确答案：C52.在影响行为的各因素中，实现或达到某行为所必需的技术和资源的因素是A、社会B、学习C、倾向D、促成E、强化正确答案：D答案解析：促成因素就是指为了实现社区居民对自己的血压进行检测的目的而就近在社区设立测血压的便民点。所以，最佳答案是D。53.关于卫生技术评估的内容，下列哪个是错误的（）A、卫生技术的安全性评价B、卫生技术的经济性评价C、卫生技术的功效评价D、卫生技术的原理评价E、卫生技术的社会影响评价正确答案：D54.检查者被动屈伸偏瘫侧肘关节，伸肘一半后感到阻力稍增加，按改良Ashworth分级为（）。＋＋A