2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试盲点排查题详细参考解析_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、男童,3岁。15天前外出游玩,与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕,4天前出现眼泪增多、畏光,两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹,初步诊断为麻疹。该患儿所患麻疹的传播途径是()。A.经空气传播B.经水传播C.虫媒传播D.经土壤传播E.医源性传播

2、男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用A.自身功能复位B.双踝悬吊复位C.椎板切除减压术D.两桌法复位E.椎管侧后方减压术

3、病人面色虽有异常,但仍光明润泽者,属A.客色B.常色C.善色D.恶色E.主色

4、男,52岁。上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是A.大便反复隐血试验B.胃液分析C.X线检查D.胃镜和活组织检查E.癌胚抗原测定

5、一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式。既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定,手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好140、在该事例中,涉及了病人权利的哪一项A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.享有自我选择权D.享有知情同意权E.以上都是

6、心阳虚最具有特征的临床表现是A.心胸憋闷,脉结代B.胸痛如刺,舌暗瘀斑C.胸闷气短,心悸怔忡D.冷汗肢厥,神志模糊E.心胸作痛,畏寒肢冷

7、家庭健康档案不包括A.家庭问题和家系图B.家庭生活周期健康维护C.人口资料D.家庭圈E.家庭基本资料

8、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A.造成本可避免的人格伤害B.造成本可避免的病人自杀C.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书D.发生故意伤害E.造成本可避免的残疾

9、被古人喻为回光返照、残灯复明者是A.少神B.失神C.得神D.假神E.神乱

10、男,60岁。进行性吞咽困难6个月,先是难咽固体食物,继而难咽半流质食物,近1周只能咽下流质食物。查体:皮肤弹性差,腹部平坦,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。《》()为明确诊断首选的检查是()。A.上消化道造影B.胃镜和活组织病理检查C.增强CTD.超声内镜E.腹部B超

11、急性氰化物中毒时,患者呼吸气味为A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.烂苹果味E.腥臭味

12、某女,28岁,结婚半年,欲怀孕,在社区门诊进行咨询。<19>、如果对该孕妇进行孕期心理保健,方法不正确的是A.自我调适情绪B.营造健康的怀孕环境C.用药调整D.保持生活规律E.及时宣泄紧张的心理

13、女,23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。查体:中度昏迷,多汗,双侧瞳孔缩小,流涕,呼吸急促,呼出气体有刺激性大蒜味,两肺满布湿啰音。心率48次/分,律齐。对该患者最不恰当的急救处理措施是()。A.吸氧B.洗胃C.应用普萘洛尔D.应用阿托品E.应用硫酸镁导泻

14、患者青壮年,咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核

15、男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择()A.普萘洛尔B.阿托品C.异丙肾D.硝酸甘油E.地高辛

16、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿

17、门脉高压所致的腹壁静脉曲张,在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部

18、患儿于某因发热3日到县医院就诊,接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当A.向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊B.向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊C.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗D.向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离E.请上级医师会诊,确诊后再转诊

19、脑出血引起的发热主要是因为A.植物神经功能紊乱B.体温调节中枢的功能失常C.无菌性坏死物质的吸收D.皮肤散热量的减少E.感染性发热

20、某疾病研究所欲统计2012年整年中全国各省市疟疾的新发病例,以描述疾病分布,反映疾病发生的频率,应使用的指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

21、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直性阵挛性发作

22、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下:高血压1613例,糖尿病592例,冠心病29例,总例数为2234。反映数值2234含义的常用统计学符号是()。A.XB.SC.∑D.NE.B

23、患者女,49岁,因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。<40>、下列急救措施不正确的是A.立即予以催吐、彻底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化锌中毒者可用20-30%硫酸镁倒泻D.大量补液,补充维生素CE.利尿,加速毒物排除

24、男婴5天,顺产出生,出生后1天黄疸明显,胎便已排,吃奶减少,查体:反应迟钝,全身皮肤黄染,心、肺、腹查体无异常,握持反射减弱,经皮胆红素测定为30。《》()最恰当的处理措施是()。A.回家观察B.停喂母乳C.蓝光照射D.输液治疗E.紧急转诊

25、社区卫生诊断的首要流程是A.设计准备B.资料收集C.统计分析D.撰写报告E.开发领导

26、女性,24岁,患风湿性心脏病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的()A.多见于瓣膜狭窄者B.也可发生于原无器质性心脏病者C.可发生于先天性动脉导管未闭者D.多见于瓣膜关闭不全者E.可发生于二尖瓣脱垂者

27、下列用互根互用解释错误的是A.阴在内,阳之守也B.阴损及阳C.以上都不是D.无阴则阳无以化E.阴亢者胜之以阳

28、属于一级预防的是A.康复治疗B.社会康复C.子宫颈癌筛检D.健康教育E.早发现

29、某村卫生室医生为吸引患者,将小儿常用的西药碾碎,并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应,其家长遂向当地药品监督管理部门举报,药品监督管理部门调查后认定为假药。患儿家长对该医生的行为依法还可以投诉的部门是()。A.疾病预防控制机构B.县人民医院C.卫生行政主管部门D.医学会E.医院协会

30、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性脑病C.心律失常D.休克E.消化道出血

31、轻度硫化氢中毒的主要表现为A.眼和上呼吸道的刺激症状B.肝功能障碍C.恶心、呕吐D.共济失调E.头痛、头晕、乏力

32、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌

33、癌症发生率比其他人高出三倍以上的人属于哪种类型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型

34、男,42岁,高血压患者,商人。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为头不晕不痛就没有病了。该病人的行为违背了下列哪项病人义务A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境

35、引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌

36、女,45岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是()。A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙嗪

37、患者,男,55岁。连续几日大便呈柏油样,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及1个1.0cm×1.2cm大小的淋巴结,质硬,活动度差,大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是A.肝硬化B.胃癌C.胆道感染合并出血D.血小板减少性紫癜E.消化性溃疡病

38、国家基本药物的遴选原则不包括A.防治必需B.中西药并重C.价格便宜D.安全有效E.基本保障

39、前壁心肌坏死时,心电图可出现:A.ST段平直压低B.ST段明显抬高可形成单向曲线C.对称性T波高耸D.对称性T波倒置E.异常深而宽的Q波

40、男,14个月,因发热1天,抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻,发热当时39.5℃,抽搐为全身发作性,持续2分钟左右缓解急来院。<31>、依据小儿疾病的特点,该病儿最可能的诊断是A.上呼吸道感染伴高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.低钠血症D.低钙惊厥E.中毒性菌痢

41、患者,男,40岁,嗜酒,其父有高血压病,近一年血压升高明显,为预防心脑血管疾病最重要的措施是A.加强体育锻炼B.控制高血压C.积极预防感冒D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药

42、男,30岁。约1年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。<12>、除药物治疗外要注意的是A.说服病人放弃怀疑B.外出旅行、疗养C.防止发生意外D.更换工作单位E.请上级、同事改变对病人的态度

43、肝癌最常见的组织学类型是A.肝细胞型B.透明细胞型C.巨细胞型D.梭型细胞型E.胆管细胞型

44、患者呕吐大量隔宿食物,且常在晚间发生。查体:上腹中部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是A.胆石症B.肝硬化C.胃肿瘤D.幽门梗阻E.肝囊肿

45、一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A.8个月B.24个月C.6个月D.12个月E.9个月

46、男,27岁。4天前受凉后出现寒战、高热,继之咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T?39.5℃,P?112次/分,R?24次/分。急性病容,口角有疱疹。血WBC?12×109/L,胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是()。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿

47、患者男,42岁,与朋友聚餐大量饮酒后昏迷,瞳孔散大,言语含糊不清,眼球震颤。急救措施不妥的是A.有条件的先给予50%葡萄糖40-60ml,加普通胰岛素3-4UB.纳洛酮静推C.奥美拉唑保护胃黏膜D.苯巴比妥镇静E.严重者可血液透析

48、胸痹的主症是A.胸胁胀痛,持续不解,多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛C.胸部闷痛甚则胸痛彻背D.自觉心中悸动不安,心搏异常E.咳嗽,胸痛,脓血痰

49、男,36岁,突发呕吐咖啡样物300ml,伴头晕、四肢乏力2小时来诊,既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P?88次1分,BP?110/75mmHg,肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是()。A.5%~10%B.10%~20%C.20%~30%D.30%~40%E.>40%

50、患急性胆囊炎时,呕吐物的特征是:A.血液B.大量粘液及食物C.黄绿色,带粪臭味D.隔餐食物,带腐臭味E.吐出胃内容物后仍干呕不止

51、感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的()A.可引起栓塞B.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面C.赘生物直径在3mm以下常不能用超声心动图检出D.易发生于室缺的左心室心内膜上E.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见

52、某校学生食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部绞痛,大便为水样或血水样,体温37~39℃,你认为最可能是A.空肠弯曲菌食物中毒B.耶尔森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蜡样芽胞杆菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒

53、某医疗机构收治了数名肺炭疽患者,并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查,并经专家综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是()。A.乡镇政府B.卫生行政主管部门C.疾病预防控制机构D.卫生监督机构E.应急管理部门

54、"医学贵精,不精则害人匪细","用药如用兵","用药如有神",以上论述要求医务人员必须具有()的医德品质A.节操B.公正C.严谨D.仁慈

55、某县门诊医师钱某,接诊时发现一例小儿麻疹病例,遂嘱咐家属转送到传染病医院就诊,按照传染病防治法的规定,钱某应A.请上级医生会诊,确诊后再转院B.请上级医生会诊,确诊后隔离治疗C.向医院领导报告,确诊后对李某就地进行隔离D.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离E.在规定时间内,向当地防疫机构报告

56、以下是行为治疗的主要技术,除了A.系统脱敏法B.冲击疗法C.厌恶疗法D.梦的分析法E.放松训练疗法

57、某男,其行为表现为做事动作快,总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作,说话大声并具暴发性,喜欢竞争,对人怀有潜在的敌意和戒心,常常不耐烦和敌意。<18>、该男子的行为属于A.C型行为B.A型行为C.B型行为D.D型行为E.E型行为

58、女,63岁。乏力1年,双下肢肿胀、便秘3个月。查体:表情淡漠,心率52次/分,律齐,双下肢轻度非凹陷性水肿。《》()最可能的诊断是()。A.抑郁病B.慢性肾脏病C.病态窦房结综合征D.甲状腺功能减退症E.下肢深静脉血栓形成

59、小儿囟门高突者,其病因是A.肾气不足B.火邪上攻C.肾精不足D.脾胃虚弱E.气血不足

60、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权

61、国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系,保障人民群众的安全用药,进一步深化医药卫生体制改革,加快推进实施基本药物制度,促进临床合理用药。其中国家基本药物制度管理的环节不包含A.基本药物的生产B.基本药物的进出口C.基本药物的流通D.基本药物的使用E.基本药物的检测

62、下列功能与肝主疏泄关系不密切的是A.促进血液津液的运行B.调畅气机C.纳气D.调畅情志E.促进脾胃运化

63、王×,男,54岁,刻下眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。A.肾阴虚眩晕B.肾阳虚眩晕C.气血亏虚眩晕D.肝阳上亢眩晕E.痰浊中阻眩晕

64、病人坐时常以手抱头,头倾不能昂者,属A.肺实气逆B.精神衰败C.肝阳化风D.体弱气虚E.气血俱虚

65、下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A.胸膜疾病B.大块肺不张C.支气管哮喘D.气管肿瘤E.慢性阻塞性肺气肿

66、某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人,年内新增发现登记的糖尿病患者300人,年内无死亡、迁出的糖尿病患者,社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访,其中650人每季度至少一次随访,且在这650人当中,又有50人没有完整的随访记录;则该街道糖尿病健康管理率为A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%

67、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是A.胰岛素瘤B.胰岛素性低血糖C.糖尿病D.胰岛细胞增生症E.2型糖尿病,反应性低血糖

68、下面不符合计划生育伦理原则的是A.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施B.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量C.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定D.改变传统观念所认为的"多于多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观

69、女性,45岁,肥胖多年,近日诊断为2型糖尿病,来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题<25>、若饮食控制血糖不好,首选药物应是A.双胍类B.磺脲类C.格列奈类D.噻唑烷二酮类E.a葡萄糖苷酶抑制剂

70、男子疝气,女子带下瘕聚,为下列哪经病证A.任脉B.冲脉C.阴[足乔.gif]脉D.督脉E.带脉

71、血小板减少时,临床上可出现:A.胸骨压痛B.进行性贫血C.频繁呕吐D.皮肤、粘膜出血E.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡

72、男,53岁,慢性喘息性支气管炎20余年,慢性乙型肝炎20年。近1周出现下肢水肿。对于该患者近期出现水肿的原因,最有鉴别意义的体征是()。A.颈静脉怒张B.触诊肝脏肿大C.水肿为凹陷性D.双下肢对称性水肿E.腹部移动性浊音阳性

73、某老人,70岁,在本辖区内建立健康档案,想了解自己个人序号,居民健康档案的编码后第几段表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制A.3B.4C.5D.1E.2

74、患者女,52岁,长期遭受家暴,心情压抑,口服一瓶地西泮后家人送来急诊,患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的诊疗不正确的是A.深昏迷患者应予面罩吸氧B.促进意识恢复:给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮C.洗胃或药用炭吸附D.血液透析对苯二氮卓类无效E.治疗并发症

75、下列关于阴阳失调内容的叙述不正确的是A.阳虚而寒,是虚而生寒,以虚为主B.阳虚必定以气虚为主C.阴盛则寒是以寒为主,但阳之虚象也明显D.以上均是E.阳气不足,一般以脾肾阳虚为主

76、“助产士手”样抽搐的是:A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎

77、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:"难道当主任的就非得看什么大病吗?""有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.传统医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、不伤害原则、同情美德D.以上都不是E.传统医学观、公正原则、正直美德

78、某患者,男性,经过临床诊断,需要经常使用一种药物,但是该药物已经从国家基本药物目录中调出,该药物调出原因不包括A.药品标准被取消的B.国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的C.发生严重不良反应的D.根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的E.有副作用药物

79、女,63岁。乏力1年,双下肢肿胀、便秘3个月。查体:表情淡漠,心率52次/分,律齐,双下肢轻度非凹陷性水肿。《》()为明确诊断最重要的检查是()。A.动态心电图B.心理测量C.血肝肾功能D.下肢静脉超声E.血清FT3、FT4、TSH

80、患者,男性,57岁,患痹证5年余,经久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,骨蒸潮热,心烦口干,舌质淡红,苔薄白少津,脉细数。A.益气补肾,舒筋活络B.培补肝肾,舒筋止痛C.补血养肝,祛风止痛D.滋补肝阴,舒筋止痛E.滋阴补肾,活血止痛二、多选题

81、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术

82、男性,18岁,3周前感冒后心悸、气短、胸闷、纳减。查体:心音低钝,心律不齐。心电图:频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确()A.3周间两次血清滴定度3倍增高B.1周间两次血清滴定度1倍增高C.3周间两次血清滴定度4倍增高D.4周间两次血清滴定度4倍增高E.2周间两次血清滴定度2倍增高

83、6个月患儿,发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。<15>、首先考虑的诊断是A.猩红热B.水痘C.麻疹D.风疹E.幼儿急疹

84、新型农村合作医疗制度不包含A.政府组织B.农民自愿参加C.个人D.集体E.政府强迫

85、尪痹颗粒的功能不包括A.补肝肾B.强筋骨C.祛风湿D.清湿热E.通经络

86、寒邪的性质和致病特点不包括A.粘滞B.为阴邪C.凝滞D.易伤阳气E.收引

87、某医疗机构收治了数名肺炭疽患者,并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查,并经专家综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是()。A.乡镇政府B.卫生行政主管部门C.疾病预防控制机构D.卫生监督机构E.应急管理部门

88、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.在医院内,病人有安全感,心理状态好B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人C.医院治病救人对所有病人都应一视同仁D.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人E.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响

89、饮酒后感到“苦恼消除”,以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于A.惩罚B.消退C.反射D.负强化E.正强化

90、陈某最近一段时间以来,面色苍白、自觉头晕、乏力,去医院诊断为缺铁性贫血。此时,作为社区卫生服务工作者,首先应该做的工作是A.宣传缺铁对健康的影响B.推荐富含铁的食物C.进行饮食行为诊断D.建议使用补血药E.联系生产补血药厂家,争取优惠价格

91、女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。A.20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天4~6次B.保持正常输液量C.脱水治疗应持续2~3天D.必要时加用呋塞米20~40mg/次静脉注射E.应定期检查血生化,以免引起水、电解质紊乱

92、某女,28岁,结婚半年,欲怀孕,在社区门诊进行咨询。<18>、孕妇最常见的心理问题是A.躁狂类型B.神经衰弱C.强迫性障碍D.焦虑或抑郁状态E.性心理障碍

93、中毒型菌痢最严重的临床症状是A.高热B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.惊厥E.昏迷

94、下列除哪项外,均可导致气管向健侧移位的表现A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤

95、人生来就有的基本面色,终生基本不变,称为A.主色B.善色C.客色D.常色E.恶色

96、舌尖有芒刺多属A.肝胆火盛B.胃阴不足C.肾阴亏虚D.胃肠热盛E.心火亢盛

97、患者,男性,57岁,患痹证5年余,经久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,骨蒸潮热,心烦口干,舌质淡红,苔薄白少津,脉细数。A.大活络丹B.一贯煎C.壮骨关节丸D.左归丸E.补血荣筋丸

98、对临床预防理解不正确的是A.临床预防又可称为个体预防B.临床预防由公共卫生人员负责执行C.预防对象包括患者、健康者D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

99、由于交通不便,农村居民的食盐主要是购买流动盐贩的非碘盐。为此,在农村社区碘缺乏病控制项目中,为促进居民食用碘盐,核心策略应该是A.增加村民碘缺乏病危害有关知识B.加大力度打击流动盐贩C.增加碘盐销售网点D.提高碘盐质量E.以上都是

100、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.对医学创新的期望值很高B.想为科室创收作贡献C.以上都不对D.想以此改变人们的陈旧观念E.对患者知情同意权的无知

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:麻疹病人是唯一的传染源,患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播。因此答案选A。

2、答案:E本题解析:患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断①第一腰椎压缩性骨折②陈旧性脊髓损伤截瘫。出现脊髓损伤时,要尽早治疗,伤后6小时是黄金时期,24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位,使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。在这道题里,依据题意,首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。A、B、D都不正确。患者骨折发生在胸腰段,只有E选项是可选的,依据见下。单纯脊柱骨折的复位1、自身功能复位法:是指脊柱骨折后,正确地将垫枕放置在伤椎后突处,逐日增高,在伤后一周内可以达到15-18厘米厚,使躯干保持伸展的位置。2、两桌法过伸复位:用两张高度相差30公分左右的桌子,桌上各放一软枕,伤员俯卧,头部置于高桌上,两手把住桌边,两大腿放于低桌上,要使胸骨柄和耻骨联合部悬空,利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。3、双踝悬吊法:即俯卧,悬吊双踝,复位后同样上石膏背心固定3个月。

3、答案:C本题解析:暂无解析

4、答案:D本题解析:暂无解析

5、答案:E本题解析:“当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院”—自我决定权;“患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦”—自我选择权;“医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害”—知情同意权;患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利即医疗权。

6、答案:E本题解析:暂无解析

7、答案:B本题解析:暂无解析

8、答案:C本题解析:暂无解析

9、答案:D本题解析:暂无解析

10、答案:B本题解析:该患者考虑诊断为食管癌,为明确诊断,首选胃镜检查,早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变,晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡、管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变。活组织病理检查为诊断金标准。因此答案选B。

11、答案:B本题解析:暂无解析

12、答案:C本题解析:孕妇在妊娠期应保持心情舒畅,情绪稳定和生活规律。及时宣泄紧张心理,学会自我调适情绪,营造健康的怀孕环境,顺利度过妊娠期。这些不是用药能够解决的。

13、答案:C本题解析:有机磷农药中毒抢救措施:①现场急救;②清除体内毒物,如洗胃,用硫酸镁导泄;③应用解毒剂和复能剂,如阿托品。急救措施中不包括普萘洛尔。

14、答案:C本题解析:暂无解析

15、答案:A本题解析:暂无解析

16、答案:C本题解析:暂无解析

17、答案:A本题解析:暂无解析

18、答案:A本题解析:医疗机构发现乙类或者丙类传染病患者,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。流行性出血热(乙类传染病)有较强的传染性。任何单位和个人发现传染病病人后,按照行政管理区域,及时报告所在地县级疾病预防控制机构,再由县级疾病预防控制机构逐级上报,林某应向当地疾病控制机构报告,并立即将患者转诊至有隔离条件的市传染病医院。

19、答案:B本题解析:暂无解析

20、答案:A本题解析:发病率是指一定期间内(一般为一年)、特定人群中某病新病例出现的频率。发病率可描述疾病分布,反映疾病发生频率。

21、答案:C本题解析:全身性发作分六类,只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。

22、答案:D本题解析:反映数值总样本的统计学符号是N。A项,X为均数的符号。B项,S为标准差的符号。C项,∑为求和符号。E项,B不代表任何统计指标。

23、答案:C本题解析:磷化锌中毒者禁用硫酸镁倒泻,C是错的。请记忆该知识点。

24、答案:E本题解析:根据题意,患儿查体反应迟钝,全身皮肤黄染,握持反射减弱。应立即转诊治疗。因此答案选E。

25、答案:A本题解析:社区卫生诊断的首要流程是设计准备,具体包括组织设计、技术设计、制订实施方案以及实施前的各项准备。

26、答案:A本题解析:暂无解析

27、答案:E本题解析:暂无解析

28、答案:D本题解析:暂无解析

29、答案:C本题解析:卫生行政部门是指各级政府中负责医疗卫生行政工作的部门。本题中患儿家长对该医生的行为依法还可以向卫生行政主管部门投诉。

30、答案:B本题解析:暂无解析

31、答案:A本题解析:暂无解析

32、答案:B本题解析:幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因,是消化性溃疡的重要病因。

33、答案:C本题解析:C型行为类型,这类性格类型的特点过度的性格压抑、过分合作、谨慎,社会化程度高、情绪表达障碍。研究认为C型行为可使体内的免疫功能抑制,导致肿瘤发生。

34、答案:D本题解析:每个公民都有义务避免使自己罹患疾病,该患者不遵守医嘱,违反了避免自己罹患疾病的义务。

35、答案:E本题解析:沙门氏菌属食物中毒病原菌:沙门氏菌属是很大的一组细菌,其中最常引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒,猪霍乱,肠炎沙门氏菌,副伤寒甲、乙等。这种细菌在外环境中的生活力较强。在水、牛乳及肉类食品中能生存几个月,其繁殖的最适温度为37℃。乳与乳制品中的沙门氏菌经巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。

36、答案:C本题解析:氟马西尼是苯二氮?类拮抗剂。能通过竞争抑制苯二氮?受体而阻断苯二氮?类药物的中枢神经系统作用。因此答案选C。

37、答案:B本题解析:暂无解析

38、答案:C本题解析:基本药物遴选原则国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。

39、答案:E本题解析:暂无解析

40、答案:A本题解析:幼儿期由于免疫系统发育不完善,易患感染性疾病。另外,神经系统由于髓鞘发育不完善,兴奋易泛化,感染高热很容易引起惊厥。病儿无消化系统症状,而且有高热,可排除低钠血症、低钙惊厥、中毒性菌痢。病程短,抽搐时间短,不支持化脓性脑膜炎。

41、答案:B本题解析:预防心脑血管系统疾病的关键在于控制高血压,实施戒烟、膳食预防和体育锻炼。

42、答案:C本题解析:结合题干描述考虑为精神分裂症患者,其在病态情况下,最有可能出现不听劝阻,一意孤行,而最为应该注意患者出现意外如:不吃饭(怕放毒),不上班(自认有人害),冲动伤人等行为异常表现。故应首先考虑防止发生意外的问题

43、答案:A本题解析:暂无解析

44、答案:D本题解析:暂无解析

45、答案:C本题解析:一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为(6)个月,复治肺结核患者为(8)个月,耐多药肺结核患者(24)个月。

46、答案:C本题解析:大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。因此答案选C。

47、答案:D本题解析:急性酒精中毒慎用镇静剂,烦躁不安或过度兴奋特别有攻击行为可用地西泮,肌注较静注安全,注意观察呼吸和血压。避免使用氯丙嗪、吗啡、苯巴比妥类镇静剂。

48、答案:C本题解析:胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。

49、答案:B本题解析:人体失血量为10%~20%时,可有头晕、无力等症状,多无血压、脉搏等变化。因此答案选B。

50、答案:C本题解析:暂无解析

51、答案:D本题解析:暂无解析

52、答案:C本题解析:副溶血性弧菌在含盐3%~4%的食物中生长良好。常因食用鱼、虾、贝类等海产品而引起中毒。记住几种常见食物中毒:罐头中毒——肉毒梭菌;米饭中毒——葡萄球菌;海产品——副溶血弧菌;变质肉类——沙门杆菌。

53、答案:B本题解析:县级以上卫生行政部门指定机构负责开展突发事件的日常监测。突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件,应在2小时内向所在地区县级人民政府的卫生行政部门报告。接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查。因此答案选B。

54、答案:C本题解析:暂无解析

55、答案:E本题解析:任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

56、答案:D本题解析:行为治疗包括,系统脱敏法,冲击疗法,厌恶疗法。放松训练属于系统脱敏疗法的过程。梦的分析是精神分析法中的一种。

57、答案:B本题解析:A型性格有三个特点:敌意、匆忙和竞争。

58、答案:D本题解析:根据题意,患者老年女性,病程长,症见乏力,下肢肿胀,查体表情淡漠,心率过缓,双下肢轻度非凹陷性水肿。考虑诊断为甲状腺功能减退症。因此答案选D。

59、答案:B本题解析:暂无解析

60、答案:C本题解析:暂无解析

61、答案:B本题解析:国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。

62、答案:C本题解析:暂无解析

63、答案:D本题解析:暂无解析

64、答案:B本题解析:暂无解析

65、答案:D本题解析:暂无解析

66、答案:C本题解析:糖尿病患者健康管理率=年内管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患者总人数×100%。

67、答案:E本题解析:部分2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,餐后不示意的胰岛素过多,可出现反应性低血糖,大多发生在餐后4~5小时,尤以单纯进食碳水化合物时为著。相关阅读——反应性低血糖:餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数,年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,因此得名。发作时,不宜服用糖类食物,它虽然能迅速缓解低血糖症状,但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素,从而加重病情。可当即吃些饼干、馒头片之类的食物。如伴有情绪焦虑,易激动,睡眠差等,还需配合一些药物治疗。

68、答案:A本题解析:暂无解析

69、答案:A本题解析:题干提示患者是肥胖,一般首选双胍类,对于肥胖2型糖尿病患者效果最佳。

70、答案:A本题解析:暂无解析

71、答案:D本题解析:暂无解析

72、答案:E本题解析:本题中患者既有慢性支

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