2026年全国执业医师资格证之中医执业医师考试实战演练题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、脑膜炎球菌致病的重要因素是A.外毒素B.内毒素C.荚膜D.菌毛E.自溶酶

2、患者，男性，36岁。上齿剧痛3天，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪。治疗应首选A.风池B.外关C.足三里D.内庭E.地仓

3、患儿，2岁。发热，体温38℃，鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初现，疹色红润，点粒稀疏，躯干为多，多为丘疹，少数疱疹，舌苔薄白，精神尚可。治法是A.疏风宣肺止咳B.疏风清热解毒C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒

4、具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂A.舟车丸B.保和丸C.枳实消痞丸D.木香槟榔丸E.枳实导滞丸

5、肝硬化并发上消化道出血，首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗

6、治疗喘证痰热郁肺证，应首选A.桑白皮汤B.麻杏石甘C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散

7、患儿，10个月。近半个月不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐

8、患者多食，大便日2～3次。查体：血压140／60mmHg（18.62／7.98kPa）。双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是（）。A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

9、某医科大学医学专业本科生2015年7月毕业后应聘到三级医院从事临床工作，同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》。其行为属于A.未取得医师资格非法行医B.个体行医C.多点执业D.执业助理医师行医E.未办理手续非法行医

10、患者，女，19岁，农民。12月在水泥工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4天就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索状瘀斑。前1天24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是（）。A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎

11、患者，女性，27岁，已婚，停经46天，妊娠试验(+)，恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓，诊为妊娠恶阻，其证候是A.痰滞B.胃虚C.肝热D.肝胃不和E.以上均非

12、患者，男，50岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选A.手太阳经穴B.近取穴为主C.分部近取穴与远取穴相结合D.，循经取穴E.手少阳经穴

13、患儿，7岁。睡中遗尿，白天小便频而量少，劳累后遗尿加重，面白气短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脉细无力。治疗除取主穴外，还应选用的是A.肾俞、命门、太溪B.气海、肺俞、足三里C.行间、阳陵泉D.百会、神门、内关E.肾俞、关元

14、下列各项，不属多发性抽搐症诊断的是A.起病年龄在2～12岁，可有疾病后及情志失调的诱因或家族史B.有固定的肌肉快速收缩，无节律性，以固定方式出现，抽动时伴不自主发声C.抽动不受意志控制，可暂时不发作D.病状呈慢性过程，病程呈明显波动性E.脑电图正常或非特异性异常，实验室检查无特殊异常，智力正常

15、患者，男，16岁。发热10天伴食欲减退，软弱。查体：T39.6℃，P74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。实验室检查：WBC2.6×10/L，N0.85，L0.14，E0.01。临床上拟诊为伤寒，为确诊应首选A.粪便培养B.血培养C.尿液培养D.胆汁培养E.肥达反应

16、高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在淤点，颈项强直，最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性细菌性痢疾

17、治疗股肿湿热下注证的代表方剂是A.四妙勇安汤B.清利通络汤C.通络活血汤D.复元活血汤E.活血散瘀汤

18、患者，男性，28岁。3天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液浑浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A.知柏地黄丸B.龙胆泻肝汤C.清营汤D.萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤

19、患儿，12岁。反复喘促5年余。现症见气喘，喉间哮鸣，喘促胸满，动则喘甚，咳嗽，痰稀易咯，畏寒，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱。其治法是A.温肺散寒，化痰定喘B.清肺涤痰，止咳平喘C.健脾益气，补肺固表D.泻肺平喘，补肾纳气E.健脾温肾，固摄纳气

20、某患者24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035（正常为1.015～1.025）。应考虑诊断为A.大量饮水后B.肾功能不全C.糖尿病D.尿崩症E.精神性多尿

21、具有清热解毒，截疟止痢的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶

22、患儿，10个月。早产，生后一直人工喂养，经常泄泻。近四个月来食欲不振，面色白，唇舌爪甲苍白，毛发稀黄，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹淡。检查：血红蛋白60g/L。治疗应首选A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.右归丸D.左归丸E.归脾汤

23、患者，男性，25岁。胁肋胀痛1个月，伴见恶心呕吐，舌红苔黄腻。治疗应取何经穴为主A.足少阳、足厥阴经B.足少阳、足阳明经C.足阳明、足太阴经D.足厥阴、足太阳经E.足太阳、足太阴经

24、治疗产后腹痛气血两虚证，应首选的方剂是A.肠宁汤B.八珍汤C.小建中汤D.当归芍药散E.人参养荣汤

25、患者，女性，26岁，已婚。月经错后半月，量少、色淡、质稀，少腹空痛，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡苔少，脉细弱。治疗应首选A.十全大补汤B.人参养营汤C.大营煎D.大补元煎E.滋血汤

26、股肿湿热下注证选方()A.阳和汤加减B.桃红四物汤加减C.四妙勇安汤加减D.八珍汤加减E.五味消毒饮加减

27、患儿，6岁。身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多。低热，口干，手足心热，唇舌色淡，脉细弱。治疗应首选A.玉屏风散合牡蛎散B.黄芪桂枝五物汤C.人参五味子汤D.生脉散E.泻黄散

28、患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，采取哪项措施预防更合理？（）A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理患者的排泄物、医用器械E.注射疫苗

29、下列食物中含铁量最低的是A.豆类B.蛋类C.动物肝D.海带E.奶类

30、患者，女性，32岁，已婚。妊娠2个月，近日因恶阻而恶心呕吐，呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其证候是A.肝胃不和B.胃虚C.胃热D.痰滞E.以上均非

31、患者，男，45岁。眩晕2个月，加重5天，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选A.百会、风池、太冲、内关B.百会、风池、太溪、悬钟、三阴交C.百会、太冲、丰隆、合谷D.脾俞、足三里、气海、百会E.百会、太阳、印堂、合谷

32、玄参的功效A.清热凉血，养阴生津B.清热凉血，活血散瘀C.清热凉血，散瘀止痛D.凉血活血，解毒透疹E.清热凉血，滋阴解毒

33、男，4岁。发热、头痛、皮疹近2天，突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压11／6kPa，脑膜刺激征阴性，考虑最有可能的诊断是（）。A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型C.金黄色葡萄球菌败血症D.流行性乙型脑炎E.肾病综合征出血热

34、患者，男，32岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是A.热重于湿B.湿重于热C.肝脾不调D.胆腑郁热E.湿热留恋

35、患儿，3岁。面色少华，不思纳食，形体偏瘦．舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化湿B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食导滞E.和脾助运

36、男性，35岁。病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下2cm触及，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，最应诊断为（）。A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性胆囊炎

37、患者，女性，25岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1年半，未避孕未孕。可诊断为A.月经先后无定期B.崩漏C.月经过多D.经期延长E.不孕症

38、下列各项，除哪项外，均县虚喘的特有症状A.呼吸浅短难续B.呼出为快C.气怯声低D.深吸为快E.遇劳加重

39、张某，男，65岁。反复咳喘10余年。胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉小滑。其诊断是A.肺胀之痰热郁肺证B.喘证之痰浊壅肺证C.肺胀之痰浊壅肺证D.肺胀之肺肾气虚证E.肺胀之阳虚水泛证

40、治疗心悸瘀阻心脉证，若胸痛甚，应加用A.炙麻黄、补骨脂B.合欢皮、夜交藤C.乳香、没药D.瓜蒌、薤白E.煅龙骨、煅牡蛎

41、抽搐伴苦笑面容，见于（）。A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎

42、患者，男，66岁。小便滴沥不爽，排出无力，甚则点滴不通，精神疲惫，兼见面色白，腰膝酸软，畏寒乏力，舌质淡，脉沉细而弱。治疗除取主穴外，还应选用的是A.太溪、命门B.曲骨、委阳C.太冲、大敦D.中极、膀胱俞E.血海、三阴交

43、下列经脉循行除哪项外，都经过心A.手厥阴经B.手少阳经C.手太阳经D.手阳明经E.足少阴经

44、患者，女性，20岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥散E.十全流气饮

45、患者，女性，30岁。已婚3年不孕，月经2~3个月一行，头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首选A.大补元煎B.固阴煎C.补肾固冲丸D.毓麟珠E.温胞饮

46、胆道结石，常表现（）。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛

47、患者腰痛，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是A.寒湿B.风寒C.瘀血D.湿热E.肾虚

48、患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是（）。A.胃溃疡B.胃痉挛C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔

49、治疗前列腺增生。肾阳不足，气化无权证，应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸

50、具有祛痰功效的药物是A.白头翁B.大青叶C.穿心莲D.射干E.鱼腥草

51、治疗痴呆脾肾两虚证，若出现肌肉萎缩，应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

52、患者，男，24岁。近3年来反复餐后3～4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是（）。A.消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎

53、李某，女性，30岁，症见入寐困难1个月，多梦，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头晕头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂是A.泻心汤B.滋水清肝饮C.礞石滚痰丸D.当归龙荟丸E.龙胆泻肝汤

54、患者，男，36岁。身热较著，时时振寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿，有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证应属肺痈何期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.发作期

55、夜啼的主要病变脏腑是A.心、肝B.心、肾C.肝、脾D.心、脾E.肝、肾

56、患者，女，36岁。心悸不宁反复发作，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是A.心血瘀阻B.痰火扰心C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心

57、患者，女，62岁。久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后喘哮易发。治疗宜首选A.温补肾阳B.健脾益肾C.滋阴益肾D.补肺益肾E.补益精血

58、慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

59、治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证，应首选A.人参五味子汤B.沙参麦冬汤C.参附龙牡救逆汤D.四君子汤E.玉屏风散

60、患者，女，57岁。患慢性肺心病5年。现因呼吸道感染，原有症状、体征加重。又因睡眠障碍服用镇静剂，3天后出现精神恍惚、烦躁不安等症状。患者可能出现的并发症是A.消化道出血B.休克早期C.呼吸衰竭D.酸碱平衡失调E.肺性脑病

61、面色苍白，白中透青多属A.戴阳证B.亡阳证C.阳虚水泛D.血虚证E.肝郁脾虚

62、患儿，6岁。梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，五心烦热，形体较瘦，舌质红，苔薄少津，脉沉细而数。治疗应首选A.菟丝子散B.交泰丸合导赤散C.补中益气汤合缩泉丸D.龙胆泻肝汤E.牡蛎散

63、患者，女性，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是A.肝郁B.肝血不足C.阴虚D.肾虚E.气血虚弱

64、脾经的郄穴是A.外丘B.梁丘C.中都D.地机E.金门

65、患者，女性，33岁，已婚。经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩。治疗应首选A.圣愈汤B.四物汤合失笑散C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤

66、患者，男，60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（）。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎

67、患者，男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加重。近2天出现嗜睡，烦躁不安。查体：牙龈出血，皮下瘀斑，肝肋下未扪及。实验室检查：血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性肝炎

68、某患者在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，中度失水，血压75／53mmHg，大便镜检：WBC0～1/HP，疑为霍乱。应考虑做哪项检查确诊？（）A.大便涂片染色检查B.SS培养基大便培养C.血培养D.大便悬滴镜检E.大便碱性培养基培养

69、止带方的组成成分有A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾虚D.湿热E.湿毒

70、患者，男，35岁，现有尿道口红肿，轻度刺痛排尿不适，一天后症状加剧，尿道口溢脓，逐渐出现粘稠脓性分泌物，其诊断是A.慢性尿路感染B.急性淋病C.慢性淋病D.尖锐湿疣E.前列腺炎

71、正常成人腋测法体温应是A.36℃～37℃B.36.20℃～37℃C.36.2℃～37.2℃D.36.4℃～37.4℃E.36.5℃～37.5℃

72、治疗心悸心阳不振证，若心动过缓，应加用A.炙麻黄、补骨脂B.合欢皮、夜交藤C.乳香、没药D.瓜蒌、薤白E.煅龙骨、煅牡蛎

73、消化性溃疡并发上消化道出血，首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗

74、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述。其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规定A.王医生有个患者经诊断为肺癌，王某没有告知患者本人其真实诊断结果B.李医生接诊了一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定输血处理后才将患者转走C.刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动D.小张以师承方式学习传统医学5年多，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在他可以参加执业医师资格考试E.赵医生从北京调动工作到了沈阳，他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册

75、组成药物中含有生龙骨、生牡蛎的方剂是A.固经丸B.固冲汤C.地黄饮子D.羚角钩藤汤E.镇肝息风汤

76、面色淡白多属A.戴阳证B.亡阳证C.阳虚水泛D.血虚证E.肝郁脾虚

77、患者，男性，27岁。患梅毒疳疮，色呈紫红，四周坚硬突起，伴腹股沟横痃，质坚韧及肝脾大，舌淡紫苔腻，脉滑。其证候是A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚

78、患者，男，49岁。腹泻3～5次/日，便稀，时带黏液及血，2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示：黏膜充血、水肿、易脆，伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是A.阿米巴肠炎B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.细菌性痢疾E.肠结核

79、具有清热解毒，凉血消斑的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶

80、小儿出齐20颗乳牙的时间是A.8～10个月B.11～12个月C.13～15个月D.16～19个月E.20～30个月二、多选题

81、治疗前列腺炎阴虚火旺证。应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸

82、国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价申请医师资格者是否具备A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必须的基本专业知识与能力

83、小儿出齐20颗乳牙的时间是A.8～10个月B.11～12个月C.13～15个月D.16～19个月E.20～30个月

84、患者，女，29岁。2003年4月10就诊，持续发热1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体：T39.1℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，右肺可闻及湿啰音；HR120次/分，律齐，未闻及病理性杂音；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大；神经系统病理征未引出。血常规：WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能：ALT90U/L。X线胸片：右下肺可见一小片状阴影。最可能的诊断是A.流行性感冒B.流行性出血热C.传染性非典型肺炎D.肺结核E.细菌性肺炎

85、流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察A.3天B.3～5天C.1周D.3周E.1个月

86、男性，35岁。病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下2cm触及，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，最应诊断为（）。A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性胆囊炎

87、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.右肾结石E.肝癌

88、患儿，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣

89、患者，男性，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，听力亦下降，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细。治疗宜选取A.翳风、侠溪、中渚、太冲、丘墟B.翳风、侠溪、中渚、外关、合谷C.太溪、照海、听宫、脾俞、足三里D.太溪、照海、听宫、肾俞、气海E.太溪、照海、听宫、肾俞、肝俞

90、患者，男性，36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是A.脱疽B.血栓性浅静脉炎C.血栓性深静脉炎D.动脉硬化闭塞症E.糖尿病坏疽

91、患者，女性，31岁，已婚。曾孕3次，均自然流产，平日头晕耳鸣，腰膝酸软，精神委靡，现又妊娠33天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选A.加味阿胶汤B.补肾安胎饮C.泰山磐石散D.补肾固冲丸E.以上均非

92、患者，男，66岁。小便滴沥不爽，排出无力，甚则点滴不通，精神疲惫，兼见面色白，腰膝酸软，畏寒乏力，舌质淡，脉沉细而弱。治疗除取主穴外，还应选用的是A.太溪、命门B.曲骨、委阳C.太冲、大敦D.中极、膀胱俞E.血海、三阴交

93、治疗产后身痛肾虚证，应首选的方剂是A.归肾丸B.金匮肾气丸C.右归丸D.养荣壮肾汤E.左归丸

94、患儿，7岁。睡中遗尿，白天小便频而量少，劳累后遗尿加重，面白气短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脉细无力。治疗除取主穴外，还应选用的是A.肾俞、命门、太溪B.气海、肺俞、足三里C.行间、阳陵泉D.百会、神门、内关E.肾俞、关元

95、患者，女性，24岁，已婚。闭经7个月，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，面浮足肿，舌淡苔白腻，脉沉滑。其证候是A.肝肾不足B.气血虚弱C.痰湿阻滞D.肝血不足E.肺肾阴虚

96、下列各项，不属脓疱疮与水痘的鉴别点的是A.疱液浑浊B.疱疹含脓液C.疱液可培养出细菌D.疱疹躯干部位多E.多发于夏季炎热季节

97、患儿，出生26天。面目皮肤发黄，晦暗无华，肚腹膨胀，全身散在瘀斑，大便溏薄灰白，舌有瘀点，苔黄。治疗应首选的方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.血府逐瘀汤

98、患者突然仆倒，昏不知人，口吐白沫，四肢抽搐，口中喊叫，无口眼歪斜及半身不遂。基诊断是A.中风B.痉证C.痫证D.厥证E.眩晕

99、患者，男，45岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年。现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。其治疗应选用A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤E.竹叶石膏汤

100、患者，男，20岁。左踝部扭伤疼痛肿胀，活动不利。治疗应首选A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟B.悬钟、照海、丘墟、三阴交C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D.太冲、太溪、照海、悬钟E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素，具有强烈致病性，是重要的致病因子。

2、答案：D本题解析：本病属胃火上炎所致的牙痛。内庭为阳明胃经之荥穴，清泻胃火，疗效显著，故胃火牙痛首选内庭穴。其余选项中诸穴均无此疗效。

3、答案：B本题解析：患儿体温38℃，鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初现，疹色红润，点粒稀疏，躯干为多，多为丘疹，少数疱疹，舌苔薄白，属顺证之出疹期，肺胃热盛，当以疏风清热解毒。

4、答案：D本题解析：木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热，用于积滞内停、湿蕴生热证，症见"脘腹痞满胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实"。本题的考眼为枳实导滞丸、木香槟榔丸的功用。木香槟榔丸在中，是作为枳实导滞丸的附方出现的，两方都属于"通因通用"之法的体现。

5、答案：D本题解析：肝硬化并发上消化道出血，首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血，首选奥美拉唑静脉注射，奥美拉唑可抑制胃酸分泌，升高胃内pH，促进止血。

6、答案：A本题解析：热哮为痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃，故治当清热宣肺，化痰定喘，方用定喘汤或越婢加半夏汤加减。喘证痰热郁肺证则当清热化痰，宣肺平喘，方予桑白皮汤加减。

7、答案：D本题解析：患儿除不思乳食外，还伴有嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞等乳食停聚，积而不消，气滞不行之证，所以诊断为积滞。

8、答案：E本题解析：根据患者多食和双眼突出的特征性表现，可初步断定为甲状腺功能亢进；心律不齐、脉搏短绌考虑是心房颤动。

9、答案：A本题解析：医师资格取得并开展执业活动，必须把握两点：笫一，一个人通过了医师资格考试，资格的表现形式可以是一种书面证明。第二，取得了医师资格的公民，要从事医师职业，还要依法经注册取得医师执业证书。只有取得医师执业证书后，才能成为执业医师。不具有医师资格的人员，不得以任何形式开展诊疗活动，否则即为非法行医。该医学专业本科生未取得执业证书，便从事医师执业活动，而且擅自另开诊所独立行医，该行为属于未取得医师资格非法行医。

10、答案：C本题解析：流行性出血热又称肾综合征出血热，临床特征有发热、出血、肾损害三大表现。该患者有发热，出血，胸背部见条索状瘀斑，少尿，首先考虑诊断为流行性出血热。

11、答案：E本题解析：本病多发生于妊娠早期，一般妊娠3个月后逐渐消失。证型有①脾胃虚弱；②肝胃不和；③胃阴不足。患者恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓，属脾胃虚弱之证，胃为六腑，多见实证，故可排除B

12、答案：C本题解析：此患者所患之证为痹证，其取穴原则应分部近取穴与远取穴相结合。故选择C。

13、答案：B本题解析：根据题干给出的症状：睡中遗尿，白天小便频而量少，劳累后遗尿加重，面白气短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脉细无力，为小儿遗尿脾肺气虚证的症状。主穴为关元、中极、膀胱俞、三阴交，并配穴气海、肺俞、足三里，以补脾肺之气。

14、答案：C本题解析：其诊断要点为：①在2～15岁发病。②多发性、快速、刻板的不自主运动及言语性抽搐。③病程中症状波动，反复缓解与恶化。④症状可被意志减轻或完全控制，但大多数仅为短暂控制，此后症状反因精神紧张而加重。⑤实验室检查多无特殊异常。

15、答案：B本题解析：血培养是伤寒最主要的确诊依据之一，病程1～2周时血培养阳性率最高，可达80%～90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加；尿培养及粪便培养第3～4周阳性率最高。

16、答案：E本题解析：高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在淤点，颈项强直等均为流行性脑脊髓膜炎的典型症状，首先考虑流行性脑脊髓膜炎；结核性脑膜炎.结核中毒症状之一是低热，排除A选项；流行性乙型脑炎皮肤一般无淤点，C项排除；伤寒常有中毒性脑病的表现，无脑膜刺激征，皮疹的典型特征为玫瑰疹，D项排除；中毒性细菌性痢疾一般无脑膜刺激征，E项排除。

17、答案：A本题解析：2.治疗股肿血瘀证，方用通络活血汤和抵当汤，湿热下注证方用四妙勇安汤，气虚血瘀证方用补阳还五汤或当归四逆汤。

18、答案：B本题解析：患者尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，故辨证为湿热下注，治法以清热利湿，方选龙胆泻肝汤。

19、答案：D本题解析：据患儿反复喘促5年余，喉间哮鸣，考虑诊断为哮喘。据喘促胸满，咳嗽，痰稀易咯等肺实症状及动则喘甚，畏寒，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱等肾虚症状，辨证为肺实肾虚证，应治以泻肺平喘，补肾纳气。

20、答案：C本题解析：该患者24小时尿量增多，且尿比重(1.015～1.025)增高，考虑糖尿病。糖尿病患者24小时尿量一般为3000～4000ml，排尿次数可多达20余次。冈尿中含有大量葡萄糖和电解质，尿比重增高，借此可与尿崩症鉴别。

21、答案：D本题解析：考点：1.金银花甘寒，归肺、心、胃经，有清热解毒，疏散风热的功效，用于痈肿疔毒，外感风热，温病初起，热毒血痢。连翘苦、微寒，归肺、心、胆经,有清热解毒，消痈散结，疏散风热的功效，用于痈肿疮毒，瘰疬痰核，外感风热，温病初起，还可用于热涩淋痛。2.大青叶有清热解毒，凉血消斑的功效，用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿。青黛有清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊的功效，用于温毒发斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。贯众有清热解毒，杀虫，凉血止血的功效，用于风热感冒，温热病发斑，痄腮，绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病，血热吐衄，便血、崩漏等，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒，消痈散结，利湿通淋的功效，用于痈肿疗毒，乳痈内痈，热淋涩痛，湿热黄疸，目赤肿痛；鱼腥草有清热解毒，消痈排脓，利尿通淋的功效，用于肺痈吐脓，肺热咳嗽，热毒疮疡，湿热淋证。射干有清热解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉肿痛，痰盛咳喘。白头翁有清热解毒，凉血止痢的功效，用于热毒血痢。3.穿心莲有清热解毒，燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒，消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿，通利关节的功效。山豆根有清热解毒，利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒，凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒，治痢截疟，腐蚀赘疣的功效。4.鸦胆子内服，不宜人煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可制成丸剂、片剂服用，外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害，不宜多用久服；胃肠出血及肝肾病患者，应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐，脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。

22、答案：C本题解析：10个月患儿，查血红蛋白60g/L，诊断为营养性缺铁性贫血，其病因为早产及人工喂养不当。经常泄泻，食欲不振，面色白，手足欠温，表明病在脾肾，为脾肾阳虚，当温补脾肾，益阴养血，选用右归丸加减。

23、答案：A本题解析：患者主诉是胁肋胀痛1个月，胁肋部主要分布有足少阳胆、足厥阴肝经，恶心呕吐，舌红苔黄腻是肝胆湿热内郁的表现，因此针灸治疗时取胆经和肝经的腧穴清利肝胆湿热。

24、答案：A本题解析：治疗产后腹痛气血两虚证，治法以养血益气，方选肠宁汤。

25、答案：B本题解析：肾虚精血亏少，冲任不足，血海不能按时蓄溢，故经行错后，量少、色淡、质稀；肾气虚弱，水火两亏，则髓海不足，头晕眼花，心悸失眠；肾虚，少腹失于温煦，故少腹空痛；肾主黑，肾虚则肾色上泛，故面色萎黄；舌淡苔少，脉细弱，为肾虚之证。其治疗原则为：补肾益气，养血调经。

26、答案：C本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多甚则大汗淋漓的一种病证，多见于5岁以内的小儿。题中汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，以汗出为主，即可诊断为汗证。“心烦少寐，低热，口干，手足心热”为阴虚之象，“舌色淡，脉细弱”表明兼有气虚，当为气阴两虚证，治宜益气养阴，方选生脉散。

28、答案：D本题解析：ABC三项，艾滋病不会通过日常接触、消化道和呼吸道传播。E项，目前不存在可以预防艾滋病的有效疫苗。

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：A本题解析：妊娠恶阻肝胃不和以妊娠早期，呕吐酸苦水，胸胁胀满，口苦咽干，舌质红，苔黄燥，脉弦数为主要表现。治法以清肝和胃，降逆止呕为主。治疗方剂为加味温胆汤。

31、答案：D本题解析：眩晕虚证治疗，以督脉和相应背俞穴为主。主穴：风池、百会、肝俞、肾俞，足三里。配穴：气血两虚者，加气海、脾俞、胃俞；肾精亏虚者，加太溪、悬钟、三阴交。本证为眩晕气血不足型，治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷，生精化血，以资生化之源。百会、气海属任督两脉，二穴能补气以运血，使髓海得以充养而眩晕自止。

32、答案：E本题解析：考点：5.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营血，口干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐衄，津伤口渴，内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒，归心、肝、肾经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，温邪伤阴，阴虚发热，血滞经闭，痛经瘕，跌打损伤，痈疡肿毒，肠痈腹痛。6.赤芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，用于热人营血，斑疹吐衄，经闭瘢瘕，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。7.紫草有凉血活血，解毒透疹的功效。

33、答案：B本题解析：患儿出现发热、头痛、皮疹，提示流行性脑脊髓膜炎的可能性大；突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片及休克表现，则考虑为暴发性流脑休克型。

34、答案：D本题解析：据突发身目发黄，黄色鲜明，提示病属黄疸；右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数，提示有郁热，且有化湿。湿热蕴蒸，胆汁外溢肌肤，因热为阳邪，故黄色鲜明。小便黄赤，是湿热之邪方盛，热耗津液，膀胱为邪热所扰，气化不利。阳明热盛则大便秘结，湿热蕴结，肝胆热盛，则苔黄腻，脉象弦数。由此可辨证为胆腑郁热证。治法：疏肝泄热，利胆退黄。代表方：大柴胡汤加减。

35、答案：E本题解析：患儿面色少华，不思纳食，形体偏瘦，舌淡苔薄白，属脾运失健。

36、答案：D本题解析：暂无解析

37、答案：B本题解析：患者月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净当是一个先后无定期的病人，B多出血不止，C无周期改变，D是经期长而周期无变化，E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可诊断。

38、答案：B本题解析：喘证有虚实之分，实喘病程短、急，症见呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，故选择B。虚喘病程长，易反复，症见呼吸浅快难续，深吸为快，气怯声低，遇劳加重。故排除A、C、D、E。

39、答案：C本题解析：肺胀之痰浊壅肺证证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。

40、答案：C本题解析：心悸瘀阻心脉证，胸痛甚，加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。若心阳不振，以致心动过缓者，酌加炙麻黄、补骨脂，重用桂枝以温通心阳。

41、答案：B本题解析：破伤风患者表现为烦躁不安、局部疼痛、肌肉牵拉痛、抽搐及强直、苦笑面容等，苦笑面容、角弓反张对破伤风具有诊断价值。ACDE四项，均无苦笑面容。

42、答案：A本题解析：癃闭虚证治疗主穴：关元、三焦俞、脾俞、肾俞、秩边。肾气亏虚配太溪、命门。

43、答案：D本题解析：手厥阴心经起于心中；手少阳三焦经经脉散络于心包；手太阳小肠经交会于大椎，向下进入缺盆部，联络心脏；足少阴肾经其支脉从肺出来络心，注入胸中。故A、B、C、E项均排除，只有手阳明大肠经未经过心。故选择D。

44、答案：B本题解析：气瘿是以颈前结喉两侧对称性弥漫性肿大为特征的一种甲状腺疾病，因其漫肿柔软，症状与情绪有着明显关系，故称为气瘿。内治：主以疏肝解郁，化痰消瘿。方用四海舒郁丸加减。分析题目，是一个气瘿的患者。

45、答案：E本题解析：患者主症为已婚3年不孕。"头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟"--肾阳虚。此证乃不孕证之肾阳虚证，代表方为温胞饮（依七版教材）。

46、答案：C本题解析：由于结石在胆道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛，一般在中上腹或右上腹持续加重。

47、答案：A本题解析：根据题干所述，可以明确诊断为腰痛，证型为寒湿阻滞证。寒湿痹阻，气血不通，经脉不利，故可出现上述症状。风寒表现为腰部冷痛，遇寒痛甚，见有风寒表证，如恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，苔白，脉浮紧等。瘀血表现为腰部刺痛，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩等。湿热表现为腰部重着热痛，暑湿阴雨天症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉滑数。肾虚表现为腰部隐痛，酸软无力，缠绵不愈，头晕耳鸣，目眩，舌红少苔或舌质淡，脉细数或沉细无力。

48、答案：B本题解析：A项，胃溃疡为餐后痛，为隐痛。B项，胃痉挛为突发剧烈疼痛，按压后缓解。C项，胃炎为隐痛或者灼热痛。DE两项，急性胃扩张、胃穿孔时疼痛剧烈，且拒按。

49、答案：B本题解析：前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸；前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A，17选B。考点：前列腺炎与前列腺增生

50、答案：D本题解析：考点：8.金银花甘寒，归肺、心、胃经，有清热解毒，疏散风热的功效，用于痈肿疔毒，外感风热，温病初起，热毒血痢。连翘苦、微寒，归肺、心、胆经,有清热解毒，消痈散结，疏散风热的功效，用于痈肿疮毒，瘰疬痰核，外感风热，温病初起，还可用于热涩淋痛。9.大青叶有清热解毒，凉血消斑的功效，用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿。青黛有清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊的功效，用于温毒发斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。贯众有清热解毒，杀虫，凉血止血的功效，用于风热感冒，温热病发斑，痄腮，绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病，血热吐衄，便血、崩漏等，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒，消痈散结，利湿通淋的功效，用于痈肿疗毒，乳痈内痈，热淋涩痛，湿热黄疸，目赤肿痛；鱼腥草有清热解毒，消痈排脓，利尿通淋的功效，用于肺痈吐脓，肺热咳嗽，热毒疮疡，湿热淋证。射干有清热解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉肿痛，痰盛咳喘。白头翁有清热解毒，凉血止痢的功效，用于热毒血痢。10.穿心莲有清热解毒，燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒，消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿，通利关节的功效。山豆根有清热解毒，利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒，凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒，治痢截疟，腐蚀赘疣的功效。11.鸦胆子内服，不宜人煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可制成丸剂、片剂服用，外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害，不宜多用久服；胃肠出血及肝肾病患者，应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐，脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。

51、答案：C本题解析：痴呆脾肾两虚证的随症加减：若肌肉萎缩，可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪；纳减，脘痞，舌红少苔者，可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽；伴肝肾阴虚，阴虚火旺，当改用知柏地黄丸，佐以潜阳息风之品；脾肾阳虚者，用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减：若久病伴气血不足，加熟地、党参、黄芪；气虚血瘀为主者，宜补阳还五汤加减；气滞血瘀为主者，宜用血府逐瘀汤加减；瘀血日久，阴血亏虚明显者，加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子；久病血瘀化热，致肝胃火逆，加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星；病久入络者，加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

52、答案：A本题解析：青年患者节律性腹痛，且与饮食关系明显，首先考虑为消化性溃疡。胃溃疡多为餐后痛，十二指肠溃疡多为饥饿痛。

53、答案：E本题解析：患者肝火旺盛，则急躁易怒，伴头晕头胀，口干口苦，小便短赤，火旺上扰于心，而发不寐，故治法以疏肝泻火，镇心安神为主，方选龙胆泻肝汤加减。

54、答案：B本题解析：患者身热较著，时时振寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿、有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数，诊断为肺痈。热毒蕴肺，热壅血瘀，酝酿成痈，是肺痈成痈期。

55、答案：D本题解析：夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。

56、答案：C本题解析：心悸不宁反复发作，提示病属心悸；心烦少寐，头晕日眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，是典型的阴虚火旺症状。由此可辨证其证候是阴虚火旺证。

57、答案：D本题解析：久喘不愈，平素短气息促，动则为甚为肺病及肾、二者皆虚、肾不纳气的主要变现，治宜补肺益肾。

58、答案：B本题解析：2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型：以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物和（或）出血病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见，或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型：(+～+++)，离心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。故1题选择C，2题选择B。

59、答案：A本题解析：肺炎喘嗽后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤，肺脾气虚证用人参五味子汤，肺炎喘嗽变证中的心阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。顿咳初咳期用桑菊饮或杏苏散，痉咳期用桑白皮汤，恢复期肺阴耗损证用沙参麦冬汤，恢复期脾胃气虚证人参五味子汤。

60、答案：E本题解析：患者有肺心病史，服用镇静剂后出现缺氧及神经、精神症状，考虑肺性脑病。因镇静剂可使呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。

61、答案：B本题解析：面色淡白无华，舌、唇色淡者，多属血虚证或失血证；面色苍白（白中透青）者，多属阳气暴脱之亡阳证；或阴寒凝滞，血行不畅之实寒证；或大失血之人。

62、答案：B本题解析：患儿诊断为遗尿。据患儿烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，五心烦热，舌红，苔少津，脉细而数等症辨证为遗尿心肾不交证。治宜清心滋肾，安神同脬，方选交泰丸合导赤散。

63、答案：D本题解析：患者月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱虚象明显，病在肾，因此是一个肾虚的患者。

64、答案：D本题解析：外丘是胆经的郄穴，梁丘是胃经的郄穴，中都是肝经的郄穴，地机是脾经的郄穴，金门是膀胱经的郄穴。

65、答案：B本题解析：崩漏常见证候有①暴崩致脱；②气血两虚；③脾肾两虚：④肝肾阴虚；⑤血热妄行；⑥气滞血瘀。患者经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩，属气滞血瘀，治宜理气祛瘀止血。

66、答案：E本题解析：反复咳嗽、咯痰10年，两肺闻及散在干啰音，X线显示肺纹理增多，首先考虑诊断为慢性支气管炎。

67、答案：C本题解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。据患者症状、体征及实验室检查应首先考虑本病。

68、答案：E本题解析：粪便细菌培养是诊断消化道细菌感染的金标准，霍乱弧菌常用碱性培养基培养。

69、答案：D本题解析：止带方专用于止带。方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带；赤芍、丹皮清热凉血活血：黄柏、栀子、茵陈泻热解毒，燥湿止带；牛膝利水通淋，引诸药下行，使热清湿除带自止。故适于湿热下注证。

70、答案：B本题解析：急性淋病：尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓，开始为浆液性分泌物，以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物，特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时，可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。

71、答案：A本题解析：一般成人清晨安静状态下，口腔（舌下）温度的正常值为36.3℃～37.2℃；腋窝温度的正常值为36.0℃～37℃。C；肛门温度的正常值为36.5℃～37.7℃。故本题选择A。

72、答案：A本题解析：心悸瘀阻心脉证，胸痛甚，加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。若心阳不振，以致心动过缓者，酌加炙麻黄、补骨脂，重用桂枝以温通心阳。

73、答案：A本题解析：肝硬化并发上消化道出血，首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血，首选奥美拉唑静脉注射，奥美拉唑可抑制胃酸分泌，升高胃内pH，促进止血。

74、答案：C本题解析：《执业医师法》第二十六条：医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。第二十四条：对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。第十六条：医师注册后有下列情形之一的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：死亡或者被宣告失踪的。第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

75、答案：E本题解析：固冲汤组成：炒白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。方歌：固冲汤中用术芪，龙牡芍萸茜草施；倍子海蛸棕榈炭，崩中漏下总能医。镇肝息风汤组成：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。方歌：镇肝熄风芍天冬，玄牧茵陈赭藤龙；龟板麦芽甘草楝，肝风内动有奇功。

76、答案：D本题解析：面色淡白无华，舌、唇色淡者，多属血虚证或失血证；面色苍白（白中透青）者，多属阳气暴脱之亡阳证；或阴寒凝滞，血行不畅之实寒证；或大失血之人。

77、答案：B本题解析：患者梅毒疳疮，色呈紫红四周坚硬突起，伴腹股沟横痃，质坚韧及肝脾大，辨证为痰瘀互结，治法以祛瘀解毒，化痰散结，方选二陈汤合消疬丸加减。

78、答案：B本题解析：题干所示病史、症状，查体左下腹压痛及结肠镜检查，符合溃疡性结肠炎诊断。

79、答案：E本题解析：考点：12.金银花甘寒，归肺、心、胃经，有清热解毒，疏散风热的功效，用于痈肿疔毒，外感风热，温病初起，热毒血痢。连翘苦、微寒，归肺、心、胆经,有清热解毒，消痈散结，疏散风热的功效，用于痈肿疮毒，瘰疬痰核，外感风热，温病初起，还可用于热涩淋痛。13.大青叶有清热解毒，凉血消斑的功效，用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿。青黛有清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊的功效，用于温毒发斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。贯众有清热解毒，杀虫，凉血止血的功效，用于风热感冒，温热病发