2026年护理基础护理技术试题库(含答案)

2026年护理基础护理技术试题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完，其有效使用时间为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B4.鼻饲法插入胃管的长度一般为A.从前额发际至剑突的距离（约45-55cm）B.从鼻尖至耳垂再至剑突的距离（约40-50cm）C.从耳垂至剑突的距离（约35-45cm）D.从眉心至剑突的距离（约50-60cm）答案：A5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：A6.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮水疱破溃，露出湿润创面C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木D.坏死组织发黑，有臭味答案：C7.为患者进行乙醇擦浴时，乙醇浓度一般为A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.60%-70%答案：B8.指导患者进行有效咳嗽时，应嘱其深吸气后屏气的时间为A.1-2秒B.3-5秒C.6-8秒D.9-10秒答案：B9.导尿术操作中，女性患者消毒外阴的顺序是A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口答案：A10.保存氧气筒时，距明火的距离至少为A.1米B.3米C.5米D.10米答案：C11.测量腋温时，体温计应夹紧的时间为A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C12.配制青霉素皮试液时，每毫升含青霉素的剂量为A.50UB.100UC.200UD.500U答案：D13.为术后患者翻身时，应先A.检查敷料是否脱落B.固定引流管C.协助患者屈膝D.松开盖被答案：B14.灌肠时，成人每次灌肠液的量一般为A.200-400mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B15.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C16.采集血培养标本时，应取血量为A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B17.临终患者出现“否认期”心理反应时，护士应A.强迫其接受现实B.陪伴倾听，维持希望C.告知病情真相D.避免与其沟通答案：B18.为新生儿进行脐部护理时，消毒脐带残端应使用A.0.5%碘伏B.75%乙醇C.95%乙醇D.3%过氧化氢答案：A19.铺备用床时，大单中线应与床中线对齐，床缘下垂部分应A.均匀对称B.左侧长于右侧C.右侧长于左侧D.单侧折叠答案：A20.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.无菌操作原则包括A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离答案：ABC2.影响血压测量准确性的因素有A.袖带过宽B.患者情绪激动C.听诊器胸件塞在袖带内D.测量时肱动脉与心脏同一水平答案：ABC3.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.足跟部C.耳廓D.肩胛骨答案：ABCD4.静脉输液时，溶液不滴的可能原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD5.为患者进行口腔护理的目的包括A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.促进食欲答案：ABCD6.导尿术的注意事项包括A.严格无菌操作B.女性患者导尿时需分开小阴唇充分暴露尿道口C.首次放尿不超过1000mlD.动作轻柔，避免损伤黏膜答案：ABCD7.乙醇擦浴禁忌擦拭的部位有A.后颈部B.心前区C.腹部D.足底答案：ABCD8.鼻饲法的适用对象包括A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管梗阻患者D.早产儿答案：ABD9.无菌持物钳的使用原则包括A.只能夹取无菌物品B.不可夹取油纱布C.取放时闭合钳端D.使用后立即放回容器内答案：ABCD10.临终关怀的基本原则包括A.以照护为主B.尊重患者权利C.提高生存质量D.注重心理支持答案：ABCD三、判断题（每题1分，共15分）1.无菌容器打开后，盖的内面应朝上放置。（√）2.测量口温时，若患者不慎咬碎体温计，应立即口服牛奶或蛋清。（√）3.为患者翻身时，若有引流管，应先将引流管夹闭。（×）4.压疮坏死溃疡期的处理重点是清洁创面，促进愈合。（√）5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低可挤压滴管上端输液管。（√）6.雾化吸入时，患者应闭口深呼吸，使药液充分到达支气管。（√）7.采集动脉血标本时，需严格无菌操作，避免空气进入。（√）8.为婴儿进行心肺复苏时，胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3。（√）9.无菌包过期或受潮后，需重新灭菌方可使用。（√）10.鼻饲液的温度应控制在38-40℃。（√）11.测量脉搏时，若患者有剧烈活动，应休息15-30分钟后再测。（√）12.导尿时，男性患者需将阴茎提起与腹壁成60°角，以拉直尿道耻骨前弯。（√）13.乙醇擦浴时，头部放置冰袋可防止脑水肿，足底放置热水袋可促进末梢循环。（√）14.为患者进行床上擦浴时，应先脱近侧衣袖，再脱远侧衣袖。（√）15.输血时，若发生溶血反应，应立即停止输血并更换输液器，保持静脉通道。（√）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确，定期检查有效期；③操作规范：操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；取放无菌物品用无菌持物钳，无菌物品一经取出不可放回；④区域保护：操作时身体与无菌区保持距离，不可跨越无菌区；⑤物品保存：无菌包未用完时注明开包时间，24小时内有效；无菌容器打开后盖内面朝上，取出物品后立即盖严。2.列出压疮的预防措施。答：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床或减压垫；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，每日温水擦浴；③促进局部血液循环：定期按摩受压部位（淤血红润期除外）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食；⑤评估与观察：定期检查皮肤状况，记录压疮风险评分（如Braden评分）。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及处理措施。答：临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难、发绀，严重时可出现意识丧失甚至死亡。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④监测生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。4.简述为昏迷患者进行鼻饲的操作要点。答：①评估患者意识状态、吞咽反射及鼻腔情况；②协助患者取去枕平卧位，头稍后仰；③测量胃管插入长度（前额发际至剑突），润滑胃管前端；④插入至10-15cm时，托起患者头部使下颌贴近胸骨柄，继续插入至预定长度；⑤确认胃管在胃内（回抽有胃液、听气过水声、胃管末端置水中无气泡）；⑥固定胃管，缓慢注入38-40℃的流质饮食，每次不超过200ml，间隔2小时以上；⑦注食后用20ml温水冲洗胃管，避免堵塞；⑧整理用物，记录鼻饲时间、量及患者反应。5.简述体温测量的注意事项。答：①根据患者情况选择合适的测量方法（口温、腋温、肛温），婴幼儿、昏迷、精神异常者禁用口温；②测量前30分钟避免进食、饮水、运动或冷热敷；③口温测量时嘱患者闭唇，勿咬体温计，时间3分钟；腋温测量时擦干腋窝，夹紧体温计10分钟；肛温测量时润滑肛表，插入深度成人3-4cm，婴幼儿1.5-2cm，时间3分钟；④发现体温与病情不符时，应重新测量并核对；⑤体温计用后及时消毒，避免交叉感染。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，65岁，因“脑梗死”收入院，意识不清，留置鼻胃管，右侧肢体偏瘫，骶尾部皮肤发红，触之稍硬，患者无主诉疼痛。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）针对该期压疮，应采取哪些护理措施？答案：（1）淤血红润期（Ⅰ期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压：每2小时翻身1次，使用气垫床，骶尾部垫软枕或水胶体敷料；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，每日用温水轻柔擦洗，避免摩擦；③促进局部血液循环：用50%乙醇按摩周围皮肤（避免直接按摩发红部位）；④加强营养：通过鼻饲给予高蛋白、高维生素流质饮食；⑤密切观察：记录皮肤颜色、温度及硬度变化，每班交接。案例2：患者李某，女，32岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素G钠800万U，输液约10分钟后，患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，血压80/50mmHg，脉搏细弱。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）请列出紧急处理措施。答案：（1）青霉素过敏性休克。