2026年护理学基础(入院和出院病人的护理)试题及答案

2026年护理学基础(入院和出院病人的护理)试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.急诊患者入院时，护士首要的工作是A.测量生命体征B.通知医生并配合抢救C.进行卫生处置D.介绍病房环境答案：B2.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，应给予的分级护理是A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：A3.对意识清醒但行动不便的患者进行卫生处置时，正确的做法是A.直接送隔离室B.协助其沐浴后更换病号服C.保留患者所有随身衣物D.贵重物品由护士统一保管答案：B4.使用轮椅搬运患者时，轮椅与床的角度应为A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～90°答案：B5.患者出院前，护士不需要完成的工作是A.停止所有长期医嘱B.指导患者办理出院手续C.对患者进行健康宣教D.为患者测量体重并记录答案：D6.传染病患者出院后，病室终末消毒时，体温计的正确处理方法是A.用75%乙醇浸泡30分钟B.高压蒸汽灭菌C.日光暴晒6小时D.用含氯消毒液擦拭答案：A7.新入院患者主诉“头晕、乏力3天”，测血压85/50mmHg，首要的护理问题是A.活动无耐力B.潜在并发症：休克C.营养失调：低于机体需要量D.有受伤的危险答案：B8.住院病历中，体温单应排列在A.最前面B.入院记录之后C.医嘱单之前D.最后面答案：A9.平车运送腰椎骨折患者时，正确的搬运方法是A.1人搬运法B.2人搬运法C.3人搬运法D.4人搬运法答案：D10.出院指导中，护士应重点强调的内容是A.病房环境介绍B.医院作息时间C.药物使用方法及副作用D.同病房病友的情况答案：C11.特级护理的巡视要求是A.每15～30分钟巡视1次B.每1～2小时巡视1次C.每日巡视2～3次D.专人24小时护理答案：D12.卫生处置时，对危重症患者的处理原则是A.优先完成全身沐浴B.暂缓卫生处置C.仅更换病号服D.由家属自行处理答案：B13.患者出院后，床单位的终末消毒中，床垫的正确处理是A.用含氯消毒液擦拭B.紫外线照射30分钟C.日光暴晒6小时D.送洗衣房清洗答案：C14.一级护理适用于A.病情稳定，生活部分自理者B.病情危重，需随时抢救者C.病情较重，生活不能自理者D.病情较轻，生活完全自理者答案：C15.轮椅搬运时，患者的脚应放置于A.轮椅踏板上B.护士腿上C.轮椅座位边缘D.地面答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.入院护理的主要内容包括A.迎接并安置患者B.评估患者健康状况C.介绍病房环境及规章制度D.执行入院医嘱E.建立住院病历答案：ABCDE2.特级护理的适用对象包括A.严重创伤患者B.复杂大手术后患者C.器官移植患者D.大面积烧伤患者E.使用呼吸机辅助呼吸的患者答案：ABCDE3.卫生处置时需注意的事项有A.传染病患者应送隔离室处置B.危重症患者暂缓处置C.患者贵重物品由家属保管D.婴幼儿可保留部分衣物E.根据患者病情选择处置方式答案：ABCDE4.出院护理的内容包括A.通知患者及家属出院时间B.评估患者出院后的健康需求C.指导患者用药、饮食及活动D.协助办理出院手续E.对床单位进行终末消毒答案：ABCDE5.平车运送患者时的注意事项包括A.患者头部应位于平车大轮端B.上下坡时患者头部应处于高位C.骨折患者需固定好骨折部位D.输液患者应固定好输液瓶E.昏迷患者头应偏向一侧答案：ABCDE6.病室终末消毒的正确方法有A.被服类放入双层污衣袋送洗衣房消毒B.床垫、被褥用日光暴晒6小时C.餐具用煮沸法消毒30分钟D.地面用500mg/L含氯消毒液擦拭E.病室用紫外线照射消毒1小时答案：ABCDE7.入院时护士需评估的内容包括A.患者的健康史及过敏史B.生命体征及身体状况C.心理状态及社会支持D.日常生活习惯及自理能力E.经济状况及医疗费用支付方式答案：ABCD8.轮椅搬运患者的正确步骤包括A.检查轮椅性能是否完好B.固定轮椅车闸防止滑动C.协助患者坐起并移至轮椅前D.翻起脚踏板让患者双脚放置E.为患者系好安全带答案：ABCE9.出院指导应包含的具体内容有A.药物的名称、剂量及服用方法B.饮食调理的原则及禁忌C.活动与休息的具体要求D.复诊的时间及联系方式E.康复训练的方法及注意事项答案：ABCDE10.一级护理的护理要求包括A.每15～30分钟巡视患者1次B.制定详细的护理计划C.做好基础护理，预防并发症D.密切观察病情变化及生命体征E.准备好急救药品及物品答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）1.特级护理的巡视要求是（专人24小时护理）。2.卫生处置时，传染病患者应先送（隔离室）进行处置。3.平车运送患者上下坡时，患者头部应处于（高位），以减轻不适。4.出院患者床单位地面消毒时，含氯消毒液的浓度应为（500mg/L）。5.二级护理的巡视间隔时间是（每1～2小时一次）。6.轮椅搬运时，患者身体应（后靠），双手扶轮椅扶手。7.住院病历中，体温单应排列在（最前面）。8.终末消毒时，床垫、被褥的消毒方法是（日光暴晒6小时）。9.出院指导中，药物指导需包括（名称、剂量、时间、方法、副作用）。10.三级护理适用于（病情稳定，生活能自理）的患者。11.急诊患者入院时，护士应首先（通知医生并配合抢救）。12.分级护理的分级依据是（患者病情和自理能力）。13.卫生处置的目的是（保持患者清洁，预防交叉感染）。14.平车搬运时，挪动法适用于（能自行活动）的患者。15.出院患者的病历应送（病案室）保存。16.特级护理患者需（24小时）有专人守护。17.一级护理患者的护理记录应（每小时）记录1次病情变化。18.轮椅运送时，速度应（缓慢平稳），避免颠簸。19.终末消毒时，病室空气消毒可采用（紫外线照射）或（空气消毒机）。20.出院指导中，需向患者强调（遵医嘱用药）的重要性，不可自行增减药量。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述入院护理的主要流程。答：入院护理流程包括：①接到入院通知后，准备床单位（根据病情选择床型，如备用床或麻醉床）；②迎接患者并协助其进入病房；③测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）并记录；④通知主管医生；⑤进行入院评估（健康史、身体状况、心理社会状态等）；⑥执行入院医嘱（如实验室检查、药物治疗等）；⑦向患者及家属介绍病房环境、规章制度（如作息时间、探视制度）；⑧建立住院病历（填写入院登记本、诊断卡、床头卡）；⑨进行心理护理，缓解患者焦虑情绪。2.分级护理的分级依据及各级护理要点是什么？答：分级护理依据患者病情的轻重缓急和自理能力分为特级、一级、二级、三级护理。要点：①特级护理：适用于病情危重、需随时抢救者（如严重创伤、器官移植），护理要点为专人24小时护理，严密观察生命体征，完成基础护理及专科护理；②一级护理：适用于病情较重、生活不能自理者（如大手术后），护理要点为每15～30分钟巡视1次，制定护理计划，观察病情变化，做好基础护理；③二级护理：适用于病情稳定、生活部分自理者（如慢性病患者），护理要点为每1～2小时巡视1次，指导患者进行部分自理；④三级护理：适用于病情稳定、生活完全自理者（如轻症患者），护理要点为每日巡视2～3次，进行健康指导。3.卫生处置的目的及注意事项有哪些？答：目的：保持患者清洁卫生，预防医院内交叉感染，使患者适应病房环境。注意事项：①根据患者病情调整处置方式（如危重症患者暂缓沐浴，仅更换病号服）；②传染病患者应送隔离室处置，避免交叉感染；③患者贵重物品（如首饰、现金）由家属保管，不可由护士代收；④婴幼儿、行动不便者可保留部分贴身衣物，避免受凉；⑤处置过程中注意保暖，动作轻柔，保护患者隐私。4.出院护理的主要内容包括哪些？答：出院护理内容包括：①通知患者及家属出院时间，确认出院方式（自行离院或家属接送）；②评估患者健康状况（如伤口愈合情况、用药依从性），解答患者疑问；③进行出院指导（药物使用、饮食调理、活动与休息、复诊时间、康复训练）；④协助患者办理出院手续（结算费用、领取出院带药）；⑤停止所有长期医嘱，整理病历并填写出院登记本；⑥对床单位进行终末消毒（被服送消毒、家具及地面擦拭、空气消毒）；⑦铺好备用床，准备迎接新患者。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，68岁，因“突发意识障碍2小时”急诊入院，诊断为“脑出血”，目前昏迷，左侧肢体瘫痪，医嘱特级护理。问题：护士应采取哪些护理措施？答：①准备床单位：立即铺麻醉床，备齐急救物品（如吸痰器、氧气装置、开口器）；②病情观察：持续监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度），观察瞳孔变化及意识状态；③保持呼吸道通畅：头偏向一侧，及时吸痰，必要时行气管插管；④安全护理：使用床栏防止坠床，肢体放置功能位，定时翻身预防压疮；⑤基础护理：每日口腔护理2次，会阴擦洗1～2次，保持皮肤清洁干燥；⑥营养支持：遵医嘱给予鼻饲或静脉营养，记录24小时出入量；⑦记录护理：每小时记录病情变化及护理措施，严格执行交接班制度；⑧心理支持：向家属解释病情及护理措施，缓解其焦虑情绪。案例2：患者李某，女，45岁，因“胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术后5天，恢复良好，医嘱今日出院。问题：护士应如何对其进行出院指导？答：①用药指导：说明出院带药（如抗生素、止痛药）的名称、剂量、服用时间及副作用（如恶心、皮疹），强调不可自行停药或增减药量；②饮食指导：术后1个