2026年《血管活性药物静脉输注护理》团体标准试题(含答案)_第1页
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文档简介

2026年《血管活性药物静脉输注护理》团体标准试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共20题)1.以下属于血管收缩类活性药物的是()A.硝酸甘油B.去甲肾上腺素C.米力农D.前列地尔答案:B2.多巴胺用于抗休克治疗时,推荐起始剂量通常为()A.1-2μg/kg/minB.2-5μg/kg/minC.5-10μg/kg/minD.10-20μg/kg/min答案:C3.血管活性药物静脉输注时,首选的输注工具是()A.普通输液器B.重力滴注装置C.容积控制型注射泵D.一次性输液泵答案:C4.配置去甲肾上腺素时,推荐的稀释液是()A.5%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖注射液C.0.9%氯化钠注射液D.乳酸林格液答案:C5.输注血管活性药物过程中,若需调整泵速,正确的操作是()A.直接调节泵的速度旋钮B.先暂停泵注,调整后重启C.关闭电源重新设置D.快速调整至目标速度答案:B6.评估患者血管条件时,需优先选择的静脉是()A.手背细小静脉B.肘正中静脉C.下肢浅静脉D.头静脉远心端答案:B7.关于血管活性药物输注通路管理,错误的是()A.避免与血制品共用通路B.可与普通补液串连输注C.禁止经同一通路推注其他药物D.需标注“血管活性药物”警示标识答案:B8.患者输注多巴酚丁胺时,出现注射部位苍白、皮温降低,首先应()A.局部热敷B.立即停止输注C.更换输注部位D.通知医生答案:B9.血管活性药物配置后,在室温下的有效保存时间不超过()A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:B10.老年患者使用血管活性药物时,重点监测指标不包括()A.肝肾功能B.凝血功能C.心电图D.中心静脉压答案:B11.儿童输注血管活性药物时,剂量计算的核心依据是()A.年龄B.体重C.体表面积D.身高答案:B12.血管活性药物外渗后,若使用酚妥拉明局部封闭,推荐浓度为()A.1-2mg/10ml生理盐水B.5-10mg/10ml生理盐水C.10-15mg/10ml生理盐水D.15-20mg/10ml生理盐水答案:A13.输注硝酸甘油时,需重点监测的指标是()A.心率B.血氧饱和度C.颅内压D.血压答案:D14.配置血管活性药物时,双人核对的内容不包括()A.药物名称、剂量B.患者姓名、床号C.稀释液种类、体积D.护士个人签名答案:D15.血管活性药物输注过程中,常规监测生命体征的频率为()A.每5分钟一次B.每15分钟一次C.每30分钟一次D.每1小时一次答案:B16.以下不属于血管扩张类药物的是()A.硝普钠B.酚妥拉明C.肾上腺素D.硝酸异山梨酯答案:C17.患者输注去甲肾上腺素时,突然出现血压骤降,首先应()A.加快输注速度B.检查管路是否通畅C.更换药物D.静脉推注阿托品答案:B18.血管活性药物输注记录单中,必须包含的内容是()A.护士交接班时间B.患者饮食情况C.泵注速度(μg/kg/min)D.家属陪伴情况答案:C19.肝功能不全患者使用血管活性药物时,需调整剂量的主要原因是()A.药物分布容积增大B.药物代谢能力下降C.药物排泄速度加快D.药物蛋白结合率降低答案:B20.关于血管活性药物输注的健康教育,错误的是()A.告知患者避免自行调节泵速B.指导患者活动时保护穿刺部位C.解释可能出现的头晕、心悸等反应D.建议患者输注期间大量饮水答案:D二、多项选择题(每题2分,共10题)1.血管活性药物的主要分类包括()A.正性肌力药B.血管收缩药C.血管扩张药D.抗心律失常药答案:ABC2.输注前需评估的内容包括()A.患者意识状态及配合度B.静脉血管的弹性、走向C.药物的半衰期及治疗窗D.患者24小时出入量答案:ABCD3.配置血管活性药物时,需遵循的原则有()A.现用现配B.避光保存(如硝普钠)C.双人核对剂量D.使用10ml注射器稀释答案:ABC4.输注过程中需重点观察的局部反应包括()A.穿刺点红肿B.沿静脉走向条索状硬结C.皮肤温度升高或降低D.回血是否通畅答案:ABCD5.血管活性药物外渗的高危因素包括()A.老年患者血管脆性增加B.使用外周静脉留置针C.药物高浓度、高渗透压D.患者频繁活动穿刺侧肢体答案:ABCD6.儿童输注血管活性药物时,护理要点包括()A.使用儿童专用注射泵B.剂量精确至小数点后两位C.固定穿刺部位防止脱出D.告知家长禁止触碰泵体答案:ABCD7.输注硝普钠时,需注意()A.药物需避光输注B.监测血中氰化物浓度C.连续使用不超过72小时D.可用葡萄糖注射液稀释答案:ABCD8.血管活性药物输注引起低血压的常见原因有()A.药物剂量不足B.管路堵塞C.患者血容量不足D.药物外渗至组织答案:ACD9.老年患者使用血管活性药物时,可能出现的特殊反应包括()A.体位性低血压B.药物蓄积中毒C.心率对药物反应迟钝D.静脉炎发生率增加答案:ABCD10.血管活性药物输注护理记录应包含()A.输注开始时间及部位B.泵注速度(ml/h及μg/kg/min)C.患者生命体征及局部反应D.药物配置浓度及剩余量答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10题)1.血管活性药物可与普通营养液通过Y型接口同时输注。()答案:×2.输注去甲肾上腺素时,若中心静脉压低于5cmH₂O,需优先补充血容量。()答案:√3.配置多巴胺时,可用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释。()答案:√4.血管活性药物外渗后,局部热敷可促进药物吸收。()答案:×5.儿童输注血管活性药物时,剂量计算需同时标注mg/kg和μg/kg/min。()答案:√6.输注硝酸甘油时,若患者出现头痛,应立即停止输注。()答案:×7.血管活性药物输注过程中,若泵显示“阻塞报警”,应先回抽确认管路是否通畅。()答案:√8.肝功能不全患者使用米力农时,无需调整剂量。()答案:×9.血管活性药物输注记录单应随病历保存至少3年。()答案:√10.患者输注血管活性药物期间,可经同一静脉通路采集血标本。()答案:×四、简答题(每题5分,共5题)1.简述血管活性药物输注前“三查七对”的具体内容。答案:三查:检查药物有效期、质量、配置后外观;七对:对患者姓名、床号、住院号、药物名称、剂量、浓度、输注时间。2.列举5种常见血管活性药物及其主要作用。答案:(1)去甲肾上腺素:α受体激动,收缩血管升高血压;(2)多巴胺:小剂量(<5μg/kg/min)扩张肾血管,中剂量(5-10μg/kg/min)正性肌力,大剂量(>10μg/kg/min)收缩血管;(3)硝酸甘油:扩张静脉及冠状动脉,降低心脏前负荷;(4)米力农:磷酸二酯酶抑制剂,增强心肌收缩力;(5)酚妥拉明:α受体阻滞剂,扩张动脉降低后负荷。3.说明血管活性药物外渗的处理流程。答案:(1)立即停止输注,保留针头;(2)回抽外渗药物;(3)根据药物性质选择解毒剂(如去甲肾上腺素外渗用酚妥拉明1-2mg+生理盐水10ml局部浸润);(4)局部冷敷(收缩血管类药物)或热敷(扩张血管类药物);(5)抬高患肢,密切观察局部皮肤变化;(6)记录外渗情况及处理措施。4.简述老年患者血管活性药物输注的护理要点。答案:(1)选择粗直、弹性好的静脉(如贵要静脉);(2)使用微泵控制速度,初始剂量宜小,缓慢调整;(3)缩短生命体征监测间隔(每10-15分钟一次);(4)关注肝肾功能,必要时调整药物剂量;(5)加强心理护理,避免因焦虑导致血压波动;(6)指导患者缓慢改变体位,防止体位性低血压。5.列举血管活性药物输注过程中需监测的血流动力学指标及其意义。答案:(1)血压:评估药物对血管张力的影响;(2)中心静脉压(CVP):反映血容量及右心功能;(3)肺动脉楔压(PCWP):评估左心前负荷;(4)心输出量(CO):反映心肌收缩力;(5)心率/心律:监测药物对心脏电活动的影响。五、案例分析题(每题15分,共2题)案例1:患者男性,68岁,因“感染性休克”收入ICU,医嘱予去甲肾上腺素0.5μg/kg/min静脉泵注。入院时血压85/50mmHg,CVP4cmH₂O,左上肢贵要静脉留置针输注。2小时后,护士巡视发现穿刺点周围皮肤苍白、皮温降低,患者诉局部疼痛。问题:(1)该患者出现了什么并发症?(2)分析可能的原因。(3)请写出处理措施。答案:(1)并发症:去甲肾上腺素外渗。(2)可能原因:①留置针位置不当(如穿透血管);②患者血管脆性高(老年);③输注压力高(去甲肾上腺素为高浓度缩血管药);④未及时观察局部反应。(3)处理措施:①立即停止输注,保留针头;②回抽针内及皮下药物约0.5-1ml;③用酚妥拉明1mg+生理盐水10ml沿外渗边缘做环形浸润注射;④局部冷敷(收缩血管减少药物扩散);⑤抬高左上肢;⑥更换右上肢中心静脉置管继续输注;⑦记录外渗范围(测量红肿面积)、处理时间及患者反应;⑧每30分钟观察局部皮肤颜色、温度变化,直至恢复。案例2:患者女性,32岁,“急性左心衰竭”入院,医嘱予硝普钠2μg/kg/min静脉泵注。输注30分钟后,患者诉头痛、恶心,血压由160/100mmHg降至105/65mmHg,心率由110次/分升至125次/分。问题:(1)患者出现上述反应的可能原因是什么?(2)护士应如何处理?(3)后续输注需注意哪些事项?答案:(1)可能原因:①硝普钠扩张血管导致血压下降过快,反射性引起心率增快;②硝普钠代谢产物(氰化物)蓄积引起头痛、恶心;③患者对药物敏感。(2)处理措施:①暂停泵注,

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