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文档简介

2026年护师资格考试真题及答案1.单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母涂黑)1.患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,医嘱给予持续低流量吸氧,氧流量应调节为A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A2.关于压疮Ⅲ期的临床表现,下列描述正确的是A.皮肤完整,局部出现不可压之红斑B.部分皮肤缺损,呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达筋膜D.全层皮肤缺损,伴肌肉、骨骼暴露答案:C3.护士为新生儿接种乙肝疫苗,接种部位应选A.上臂三角肌下缘B.臀大肌外上1/4C.股外侧肌中段D.前臂掌侧下段答案:C4.患者术后第1天,主诉切口剧痛,护士评估疼痛程度宜首选A.面部表情疼痛量表B.数字评分法C.描述性疼痛量表D.视觉模拟评分法答案:B5.下列属于甲类传染病的疾病是A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案:B6.患者女,56岁,糖尿病史15年,本次因“糖尿病足”入院,护士为其行足部护理时,错误的措施是A.水温以手背能耐受为宜B.泡脚时间10~15minC.用纯棉毛巾擦干趾缝D.涂抹凡士林保持湿润答案:A7.静脉输液时,发现茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.针头斜面紧贴血管壁答案:B8.患者男,45岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案:C9.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案:D10.患者男,30岁,因“车祸致脾破裂”急诊手术,术后返回病房,护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生查看伤口答案:B11.关于无菌技术操作原则,错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为24hC.无菌持物钳只能夹取无菌物品D.操作者手臂应保持在腰部以上答案:A12.患者女,28岁,产后第2天,乳房胀痛,护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案:A13.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案:D14.患者男,65岁,长期卧床,护士为其翻身拍背的主要目的是A.保持皮肤清洁B.预防压疮C.促进肠蠕动D.预防肺部感染答案:D15.关于婴儿抚触,正确的是A.喂奶后立即进行B.每次抚触时间30minC.室温调节至28~30℃D.可播放轻柔音乐答案:D16.患者男,50岁,因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院,三腔二囊管压迫止血期间,护士应重点观察A.体温变化B.气囊压力及出血情况C.尿量变化D.腹部体征答案:B17.下列哪项属于长期医嘱A.地西泮5mg口服stB.心电图检查即刻C.青霉素80万UimbidD.血糖监测q2h×4答案:C18.患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗,护士出院指导时应告知其避免与儿童密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案:C19.下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红肿B.条索状红线C.畏寒高热D.肢体活动障碍答案:D20.患者男,40岁,因“急性阑尾炎”术后,医嘱予半卧位,主要目的是A.减轻切口疼痛B.降低颅内压C.利于腹腔引流D.改善呼吸答案:C21.患者女,26岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松,护士应重点监测A.血糖、血压、电解质B.肝功能、肾功能C.心电图、胸片D.视力、听力答案:A22.下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案:无,题干错误,五个阶段均存在23.患者男,70岁,因“前列腺增生”行TURP术后,护士应警惕的并发症是A.尿失禁B.尿道狭窄C.TURP综合征D.膀胱结石答案:C24.下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.消毒灭菌C.隔离D.长期预防性使用抗生素答案:D25.患者女,38岁,因“乳腺癌”行PICC置管,护士健康教育要点不包括A.置管侧肢体避免测血压B.可游泳、提重物C.每周更换敷料D.出现红肿疼痛及时就诊答案:B26.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案:D27.患者男,55岁,因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫,护士指导其进行桥式运动的主要目的是A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.改善呼吸功能D.促进排尿答案:A28.下列哪项不是临终患者尊严死的核心内容A.尊重患者意愿B.放弃一切治疗C.减轻痛苦D.维护患者尊严答案:B29.患者女,24岁,因“宫外孕”急诊手术,术后第1天,护士鼓励其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.减少尿潴留D.利于切口愈合答案:B30.下列哪项不是输血反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.低钾血症答案:D31.患者男,60岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气,护士应重点监测A.血气分析B.尿量C.中心静脉压D.血糖答案:A32.下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案:D33.患者女,29岁,产后第3天,乳房出现红肿热痛,体温39℃,护士考虑最可能的情况是A.乳汁淤积B.急性乳腺炎C.乳腺囊肿D.乳腺增生答案:B34.下列哪项不是静脉输液引起空气栓塞的临床表现A.突发胸闷B.呼吸困难C.咳嗽咯血D.听诊心前区可闻及“水泡音”答案:C35.患者男,35岁,因“车祸致多发性骨折”入院,医嘱给予吗啡镇痛,护士用药后应重点观察A.呼吸频率B.尿量C.血糖D.血压答案:A36.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食过量D.剧烈运动答案:D37.患者女,22岁,因“癔症”发作,突然出现屏气、四肢僵硬,护士首要处理措施是A.立即给予镇静药物B.约束肢体C.保持呼吸道通畅D.按压人中答案:C38.下列哪项不是心绞痛的临床特点A.胸骨后压榨性疼痛B.持续30min以上C.休息或含服硝酸甘油可缓解D.常因劳累诱发答案:B39.患者男,45岁,因“急性心肌梗死”入院,护士指导其绝对卧床时间至少为A.6hB.12hC.24hD.48h答案:C40.下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.保持地面干燥B.夜间开启地灯C.将床调至最高位D.协助穿防滑鞋答案:C2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列属于护士执业中的伦理原则的是A.尊重自主B.不伤害C.公正D.保密E.奉献答案:ABCD42.患者女,50岁,因“风湿性心脏病”服用地高辛,护士应观察的药物中毒表现包括A.恶心、呕吐B.室性早搏C.视物呈黄色绿色D.心动过缓E.血压升高答案:ABCD43.下列属于医院感染的高危人群的是A.老年人B.婴幼儿C.免疫抑制剂使用者D.手术患者E.长期卧床者答案:ABCDE44.患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入,护士指导正确的是A.雾化前漱口B.雾化时用嘴吸气鼻呼气C.雾化后漱口D.雾化器专人专用E.雾化后立即进食答案:ABCD45.下列属于一级预防措施的是A.疫苗接种B.健康教育C.定期体检D.康复治疗E.婚前检查答案:ABE46.患者女,30岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗,护士出院指导包括A.避免与孕妇接触2周B.多饮水促进排泄C.避免剧烈运动D.定期复查甲状腺功能E.停用抗甲状腺药物答案:ABCD47.下列属于输血前“三查”内容的是A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者血型E.查患者姓名答案:ABC48.患者男,55岁,因“肝硬化”出现肝性脑病,护士应限制摄入的食物包括A.动物蛋白B.植物蛋白C.高脂肪D.高维生素E.高钠答案:AC49.下列属于压疮Ⅲ期护理措施的是A.清除坏死组织B.选择湿性敷料C.局部按摩D.减压E.控制感染答案:ABDE50.患者女,28岁,产后第1天,护士指导母乳喂养正确的是A.按需哺乳B.夜间停止哺乳C.哺乳前温水擦洗乳头D.两侧乳房交替哺乳E.哺乳后轻拍背部答案:ACDE3.填空题(每空1分,共20分)51.正常成人安静状态下脉率为________次/分,呼吸频率为________次/分。答案:60~100;16~2052.压疮危险因素评估常用________量表,总分________分以下为高危。答案:Braden;1253.静脉输液时,发现茂菲滴管内液面过高,正确的调整方法是________。答案:倒置滴管,挤压上段使液体流回瓶内54.输血反应中最严重的是________反应,常在输入________ml左右发生。答案:溶血;10~1555.正常成人24h尿量为________ml,少于________ml为少尿。答案:1000~2000;40056.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸比例为________,按压深度为胸骨下陷________cm。答案:30:2;5~657.糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L,餐后2h血糖应低于________mmol/L。答案:4.4~7.0;1058.世界卫生组织推荐的手卫生“5时刻”包括接触患者前、________、________、接触患者周围环境后、________。答案:无菌操作前;接触患者后;接触体液后59.正常成人血清钾浓度为________mmol/L,低于________mmol/L为低钾血症。答案:3.5~5.5;3.560.静脉采血时,止血带结扎时间不宜超过________min,采血后按压时间至少________min。答案:1;34.简答题(每题10分,共30分)61.简述压疮Ⅲ期的临床表现及护理要点。答案:临床表现:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未暴露筋膜、肌肉、骨骼;可有潜行、窦道;创面基底呈黄色或红色,可有渗液或感染。护理要点:①减压:使用气垫床、定时翻身;②清创:根据医嘱清除坏死组织,可选用外科、机械、自溶等方法;③敷料:根据创面选择湿性敷料,如水凝胶、泡沫敷料;④控制感染:局部或全身应用抗生素;⑤营养支持:高蛋白、高热量、高维生素饮食;⑥疼痛管理:评估疼痛程度,给予药物或非药物镇痛;⑦健康教育:指导患者及家属参与护理,定期复查。62.简述静脉输液引起空气栓塞的原因、临床表现及紧急处理措施。答案:原因:输液装置连接不紧密、液体输完未及时更换、加压输液时无人看护。临床表现:突发胸闷、呼吸困难、发绀、心动过速、低血压;听诊心前区可闻及“水泡音”或“磨轮样杂音”;严重者可出现心跳骤停。紧急处理:①立即夹闭输液管,阻止空气继续进入;②置患者于左侧卧位并头低足高,使空气浮于右心室顶端,避免肺动脉入口阻塞;③高流量吸氧,必要时机械通气;④通知医生,准备心肺复苏;⑤监测生命体征,记录出入量,安抚患者。63.简述糖尿病酮症酸中毒的护理措施。答案:①迅速建立两条静脉通道,一条用于快速补液,另一条用于胰岛素输注;②补液:先快后慢,首选0.9%氯化钠,第1小时输入1000ml,随后根据血压、尿量、中心静脉压调整;③胰岛素治疗:按0.1U/kg·h持续静脉泵入,每小时监测血糖,血糖下降速度以3.9~5.6mmol/L为宜;④纠正电解质紊乱:血钾<5.5mmol/L且尿量>40ml/h时开始补钾,每升液体加氯化钾1~1.5g;⑤纠正酸中毒:pH<7.0时予碳酸氢钠100mmol缓慢静滴;⑥监测:每小时测血糖、每2h测电解质、血气分析,记录生命体征、尿量、神志变化;⑦基础护理:保持呼吸道通畅,预防压疮,口腔护理,保暖;⑧健康教育:指导患者规律用药、监测血糖、识别酮症先兆,定期复查。5.综合应用题(每题15分,共30分)64.患者男,70岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。体检:T37.2℃,P98次/分,R28次/分,BP135/85mmHg,神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,双下肺可闻及湿啰音。动脉血气:pH7.28,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO334mmol/L。医嘱:①持续低流量吸氧;②氨茶碱0.25g+5%葡萄糖250ml静滴;③头孢哌酮钠舒巴坦钠2givgttq8h;④甲强龙40mgivq12h;⑤无创通气。问题:(1)请判断患者缺氧类型及氧疗原则;(2)列出3个主要护理诊断及预期目标;(3)简述无创通气的护理要点。答案:(1)患者为Ⅱ型呼吸衰竭,低氧血症伴高碳酸血症,属于通气障碍型缺氧。氧疗原则:持续低流量吸氧,氧流量1~2L/min,维持PaO2在60mmHg左右,避免PaCO2进一步升高。(2)护理诊断:①气体交换受损:与通气/血流比例失调、气道阻塞有关;目标:24h内PaO2升至60mmHg,PaCO2下降10mmHg。②清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关;目标:24h内痰液变稀,能自行咳出。③活动无耐力:与缺氧、呼吸困难有关;目标:3天内能在床边坐起30min无气促。(3)无创通气护理要点:①选择合适的面罩,松紧以能插入一指为宜;②床头抬高30°~45°,防止误吸;③湿化气道,湿化瓶温度32~35℃;④监测呼吸频率、SpO2、血气分析,观察有无胃肠胀气、皮肤压伤;⑤保持呼吸道通畅,鼓励患者咳痰,必要时吸痰;⑥心理支持,解释无创通气的目的,缓解焦虑;⑦每日更换湿化液,每周更换管道,防止感染。65.

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