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文档简介
3本章主要内容呼吸衰竭的概念与分类呼吸衰竭病因和发病机制ARDS呼吸衰竭主要的代谢功能变化及治疗原则正常呼吸过程三个环节（肺脏）外呼吸（血液）气体运输（细胞）内呼吸5病因外呼吸功能障碍低氧血症或（和）PaCO2↑病理生理改变或者临床综合征
呼吸衰竭概念（RespiratoryFailure，RF）:Asyndromeratherthanadisease呼吸过程的三个环节外呼吸气体运输内呼吸※动脉血氧分压（PaO2）﹤60mmHg※伴/不伴有二氧化碳分压（PaCO2）﹥50mmHg在海平面吸入一个大气压空气（即FiO2≈20%）静息状态排除心内解剖分流排除原发于心排血量降低等因素条件下诊断呼衰的血气标准非海平面或FiO2＜20%时如何判断呼吸衰竭？？RFI=PaO2/FiO2＜300时，可诊断为呼衰呼吸衰竭指数（respiratoryfailureindex，RFI），又叫氧合指数（OI）RFI的大小还与年龄有关，年龄越大，RFI越小思考：※动脉血氧分压（PaO2）﹤60mmHg※伴/不伴有二氧化碳分压（PaCO2）﹥50mmHg呼衰的标准制定的依据是什么？呼衰的标准制定的依据是：※动脉血氧分压（PaO2）﹤60mmHg※伴/不伴有二氧化碳分压（PaCO2）﹥50mmHgpH∝HCO3-H2CO3=20/1氧解离曲线11概述呼吸衰竭的根本病因:
外呼吸功能障碍根据动脉血气特点可分为I型即低氧血症型Ⅱ型即高碳酸血症型根据病程经过急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭根据部位不同中枢性呼吸衰竭外周性呼吸衰竭根据发病机制通气性呼吸衰竭换气性呼吸衰竭呼吸衰竭的分类PaO2）﹤60mmHgPaO2）﹤60mmHg&PaCO2）﹥50mmHg课堂练习：Ⅱ型呼吸衰竭血气诊断标准为：EA．PaO2＜60mmHgB．PAO2＜60mmHgC．PaO2＞50mmHgD．PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHgE．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg★什么是呼吸
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