3月住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题+参考答案解析

3月住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.引起氟斑牙的主要致病因素是A、婴儿期高热性疾病B、母亲妊娠期的疾病C、发育期缺微量元素D、人体氟摄入量过低E、人体氟摄入量过高正确答案：E答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是氟斑牙的病因。氟斑牙的主要因素是人体氟摄入量过高，而非过低。母亲妊娠期和婴儿期高热性疾病与一般的釉质发育不全的发生有关。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。2.下列关于力偶的描述正确的是A、作用于物体上的两个力B、大小相等C、方向相反D、平行的E、以上均正确正确答案：E3.选择可摘局部义齿托盘标准，错误的是A、翼缘不超过黏膜皱襞B、与牙弓内、外侧应有3～4mm间隙C、上颌盖过上颌结节和颤动线D、如与口内弓条件相差太远，应制作个别托盘E、与牙弓形态尽量协调一致正确答案：A4.患儿5岁半，左侧下颌第二乳磨牙早失，左侧下颌第一恒磨牙萌出1／3，左侧下颌第一乳磨牙已行根管治疗，并行大面积银汞充填。应做以下哪种处理A、全冠远中导板保持器B、全冠丝圈式保持器C、腭弓式保持器D、活动功能保持器E、带环丝圈式保持器正确答案：A答案解析：远中导板保持器的适应证为：第二乳磨牙早失，第一恒磨牙未萌出或萌出中，本题第一乳磨牙已行根管治疗，并行大面积银汞充填，本应行牙冠修复，故以第一乳磨牙为基牙，戴入预成冠，冠远中焊接弯曲的导板，插入牙槽窝，远中导板贴合于未萌出的第一恒磨牙的近中面。5.下颌骨最容易发生骨折的部位是：。A、髁突颈部、下颌角部、喙突以及下颌正中部B、髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌骨C、髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌正中部D、髁突颈部、乙状切迹、下颌颏孔区以及下颌正中部正确答案：C6.轴型皮瓣的长宽比例为A、1.5：1B、2:1C、3:1D、4：1E、无限制正确答案：E答案解析：轴形皮瓣又称为动脉皮瓣，特点是有一对知名血管供应和回流，因只要在血管的长轴内设计皮瓣，一般可不受长宽比例的限制。所以E正确，可以排除A、B、C、D，故选E。7.牙髓中最靠近髓腔壁的细胞是A、组织细胞B、未分化间充质细胞C、成纤维细胞D、成牙本质细胞E、牙髓细胞正确答案：D答案解析：成牙本质细胞（odontoblast)）细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列成整齐的一层，细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的基底部。8.关于个别托盘的说法中，错误的是A、个别托盘边缘应长于预先取得的功能边缘B、下颌个别托盘应包括磨牙后垫及颌舌骨线C、个别托盘约2～3mm厚即可D、上颌个别托盘后堤区要放置于软腭处，超过颤动线2～3mmE、个别托盘手柄的安放要垂直于牙槽嵴正确答案：A9.急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是A、自发性、持续性钝痛B、有持续性跳痛C、叩诊疼痛明显D、患牙松动E、患牙咬合痛正确答案：B10.牙槽骨的吸收程度为Ⅱ度表示A、牙槽骨吸收在牙根的颈1／3以内B、牙槽骨吸收在牙根的颈1／2以内C、牙槽骨吸收占根长2／3以上D、牙槽骨吸收达根长的1／2E、牙槽骨吸收达根长的1／3正确答案：D答案解析：牙槽骨吸收的程度一般分为三度：Ⅰ度牙槽骨吸收在牙根的颈1／3以内；Ⅱ度牙槽骨吸收>根长1／3，但≤根长2／3；Ⅲ度牙槽骨吸收>根长2／3。11.患者女，65岁，全口义齿初戴时，感觉就位时疼痛，戴入后缓解。原因是A、义齿基托边缘过长B、组织面有瘤子C、垂直距离过高D、有唇颊侧倒凹E、基托组织面缓冲不够正确答案：D答案解析：全口义齿就位时疼痛，戴入后缓解，表明义齿就位时就位道有组织倒凹，义齿基托与组织摩擦产生疼痛，一旦越过倒凹区就位后疼痛即缓解。而A、B、E引起的疼痛，义齿就位后应更加疼痛。C与疼痛无关。12.治疗牙髓及根尖周病一般不会用到的药物是A、丁香油B、甲酚甲醛液C、根管充填剂D、碘甘油E、碘仿糊剂正确答案：D答案解析：牙髓及根尖周病的治疗一般是通过根管治疗，包括根管预备、根管消毒、根管充填，用到的药物有消毒药物和充填药物，故A、B、C、E均正确，而碘甘油用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎，有防腐消毒作用，故D错误。13.颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位是A、耳屏前区B、颈动脉三角区C、咬肌前缘D、下颌角区E、以上都不是正确答案：A答案解析：颞部的出血为颞浅动脉出血，此时应压迫耳前区的颞浅动脉达到止血的效果。14.以下关于金瓷冠基底冠的描述错误的是A、与预备体密合度好B、金瓷衔接处避开咬合区C、支持瓷层D、唇面为瓷层留出0.85～1.2mm的间隙E、金瓷衔接处为刃状正确答案：E答案解析：金瓷的交界处应该是清晰光滑连续的。金属和瓷是端对端对接，即金属基底在金瓷交界处的外形呈直角，但是内角是圆钝的。15.目前唯一的固定式功能矫治器是A、FR矫治器B、Herbst矫治器C、双（牙合）垫矫治器D、生物调节器E、肌激动器正确答案：B16.全口义齿是否按正常颌位排牙的主要依据是A、颌弓形态B、上下颌弓间的水平关系C、颌弓的大小D、上下颌弓间的垂直关系E、牙槽嵴的吸收程度正确答案：B17.装盒时，若为一侧连续数个牙缺失的义齿，常将蜡型倾斜向缺牙区的A、颊侧B、垂直C、近中D、远中E、舌侧正确答案：A18.与银汞合金充填比较铸造嵌体的优点是A、边缘线短B、牙体切割少C、制作方便D、固位好E、机械性能优良正确答案：E19.下列哪项不属于无牙颌口腔前庭的解剖标志A、颧突B、翼上颌切迹C、远中颊角区D、颊侧翼缘区E、上颌结节正确答案：B答案解析：翼上颌切迹是上颌后部口腔前庭与口腔本部的交界处。20.桩冠修复的患牙应选用下列哪项根充材料A、银尖+糊剂B、氢氧化钙糊剂C、氧化锌糊剂D、塑化液E、牙胶尖+糊剂正确答案：E21.前腭杆的前缘应A、离开上前牙舌侧龈缘10mmB、离开上前牙舌侧龈缘6mmC、位于上前牙舌隆突上D、离开上前牙舌侧龈缘3mmE、位于上前牙舌侧龈缘正确答案：A22.新生儿颌骨骨髓炎属于A、特异性感染B、牙源性化脓性颌骨骨髓炎C、血源性化脓性颌骨骨髓炎D、牙源性非化脓性颌骨骨髓炎E、物理性非化脓性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：新生儿颌骨骨髓炎是指发生在出生后3个月以内的化脓性中央型颌骨骨髓炎，故排除A、D和E。新生儿颌骨骨髓炎的病因多以血源性为主，感染细菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌，故选C。23.牙周脓肿的表现，下面哪一项是确切的A、牙髓失去活力B、一般来说应该有龋坏的存在C、疼痛明显D、牙槽骨有破坏，可有骨下袋E、根尖周一般有骨质破坏正确答案：D答案解析：牙龈缘附近有肿胀，牙髓有活力，疼痛较轻，牙槽骨有破坏，可有骨下袋，牙体一般无龋，牙齿松动明显，故本题选D。24.自腮腺下缘穿出的面神经分支是（）A、下颌缘支B、颞支C、颊支D、颈支E、颧支正确答案：D25.贴面预备唇侧肩台为A、O.5mm120°肩台B、1mm凹形肩台C、0.5mm直角肩台D、刃状肩台正确答案：A26.拔牙时易将牙根推入上颌窦的牙是（）A、上颌切牙B、上颌尖牙C、上颌前磨牙和磨牙D、上颌中切牙E、上颌智齿正确答案：C27.下列对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是A、开口位前上隐窝造影剂仍存留B、中段造影剂较窄C、关节盘后带位于髁突横嵴之上D、关节上腔呈"S"形E、开口位前上隐窝造影剂基本消失正确答案：A28.患者，女性，15岁，双侧磨牙远中关系，上前牙舌倾，深覆（牙合）Ⅲ度，覆盖正常，其固定矫治中常常需要首先使A、下前牙唇侧倾斜移动B、下前牙唇侧整体移动C、上前牙压入D、上前牙唇侧倾斜移动E、上前牙唇侧整体移动正确答案：D29.下列那个牙存在斜嵴（）A、上颌第二前磨牙B、下颌第一磨牙C、上颌第一前磨牙D、下颌第二磨牙E、上颌第一磨牙正确答案：E30.牙髓疾病的病因是A、细菌感染B、物理因素刺激：创伤、温度刺激等C、化学因素D、免疫因素E、以上都是正确答案：E答案解析：了解牙髓疾病的病因，可以指导临床工作中预防医源性牙髓炎的产生。注意无菌操作，切割牙体时要注意喷水降温，勿使用对牙髓刺激大的药物等。31.对牙周炎患者，我们如选择曲面体层片，下列说法哪种不正确？A、投照一张曲面体层X线片，患者接受的照射量要大于全口牙片B、方便快捷，一张X线片上可观察整个上、下颌牙体和牙周情况C、曲面体层摄影不能取代根尖片检查D、曲面体层显示细微结构比根尖片差正确答案：A32.以下关于颌位记录错误的说法是A、用（牙合）托确定和记录患者面下1／3的适宜高度B、颌位关系记录包括垂直关系和水平关系记录两部分C、所确定的颌位上下颌关系是息止颌间隙D、恢复两侧髁突在下颌关节凹生理后位的上下颌关系E、便于在这个上下颌骨的位置关系上重建患者的正中（牙合）关系正确答案：C答案解析：本题考查颌位关系记录的准确概念。颌位关系记录是指用（牙合）托来确定并记录在患者面下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上、下颌位置关系。当下颌髁突位于关节凹居中偏后，而周围组织不受限的生理后位时称正中关系位。有天然牙列的正常（牙合）者，正中（牙合）位位于正中关系位的前1mm的范围内或两位一致。33.患者女，47岁。缺失，需固定修复。如果设计不当，固定义齿易产生整体A、近中移动B、远中移动C、（牙合）向移动D、龈向移动E、唇颊向移动正确答案：C答案解析：此患者固定桥的修复，此处颊舌向的受力平衡，当固定桥接受垂直向均衡的力时，力基本沿基牙的长轴方向传导，两端基牙同时被压向牙槽窝，多数牙周膜纤维受到牵拉力，只要力度适当，有利于基牙的健康和固定桥的固位，如果设计不当，最容易发生（牙合）向的脱位移动，所以排除A、B、D、E，故此题选C。34.某患者，右上2的近中邻面浅龋，且该牙牙冠短小，切端较厚。在3/4冠修复中为增加固位作用和加强阻挡舌向脱位作用，除邻沟外可考虑预备A、两邻面保持聚合度2°～5°B、轴壁龈端的肩台C、舌侧制成两个斜面D、切沟E、轴壁保持平行正确答案：D答案解析：沟固位形是一种常用的辅助固位形，如用于部分冠的邻轴沟，还可用于全冠或嵌体的轴面用来增加固位。沟固位形可以增加修复体与预备体的接触面积，从而增加摩擦力和粘接力，但更重要的原理是增加了预备体对修复体的约束力，减少了修复体移位的自由度。35.牙源性角化囊肿X线表现，错误的是A、呈单房或多房圆形低密度影B、病变沿颌骨长轴扩展C、骨质膨胀明显、房差悬殊D、可含牙E、邻牙被推移位或脱落正确答案：C答案解析：试题难度：中，此题是专业知识及理论的试题，考查考生对最常见牙源性囊肿与成釉细胞瘤X线鉴别诊断的掌握。牙源性角化囊肿在X线片上可表现为单房型或多房型、沿颌骨长轴生长、邻牙被推移位或脱落。成釉细胞瘤最典型的表现是呈多房型、房差悬殊、边缘呈切迹状、根呈锯齿状吸收。36.桩在根管内的长度要求是A、根长的1/3B、根长的1/2C、根长的2/3～3/4D、根长的3/4～4/5E、以上都可以正确答案：C37.矫治器应有如下性能，除外A、对口腔组织及颌面部无损害，不影响其生长发育和功能B、美观舒适，易于清洁C、力量易于控制，便于调整D、材料有一定的强度，具有稳定的支抗E、产生持续的力，加快牙齿的移动正确答案：E38.如果在注射麻药后，拔出注射针时，左颊部随即出现肿胀，最可能的原因是发生了A、水肿B、过敏C、感染D、肌肉痉挛E、血肿正确答案：E39.下列不属于瓷全冠适应证的是A、前牙切角切缘缺损B、牙冠充填治疗后需美观修复者C、发育未完成的青少年活髓牙D、错位牙不宜进行正畸治疗E、前牙牙髓坏死而变色正确答案：C答案解析：瓷全冠要求牙体预备较多，而发育的青少年活髓牙髓腔大、髓角高，因此行全瓷冠修复易发生穿髓。40.欲观察颞下颌关节间隙变化，应选择何种片位？A、髁突经咽侧位片B、曲面体层片C、头颅侧位D、许勒位片正确答案：C41.一无牙颌患者，义齿初戴后主述咀嚼费力。检查发现面部形态自然，息止颌间隙2mm，正中（牙合）时两侧磨牙各一点接触，处理方法为A、调（牙合），减小垂直距离B、重做，减小垂直距离C、坚持戴用，逐渐适应D、调（牙合）E、重做，加大垂直距离正确答案：D42.患者上颌磨牙邻（牙合）面洞银汞充填1个月后充填物折裂，无咬合痛，可以排除的原因是A、过早受力B、异种金属电流的作用C、洞缘线位置设计不当D、轴髓线角过锐E、鸠尾峡过窄正确答案：B答案解析：充填物折裂的原因主要有：洞形制备因素（没有足够的抗力形和固位形），充填材料调制不当，充填方法不当，过早承担咬合力。异种金属电流主要导致与对颌牙接触痛。43.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎(又称为急性牙槽脓肿)的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。44.急性龋的临床表现为A、多见于中、老年人B、病变进展较平稳C、龋洞内腐质湿软D、龋坏牙本质着色深E、进展与全身情况无关正确答案：C答案解析：急性龋病变进展快，多见于儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的患者和患舍格伦综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的患者，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猖獗龋。故选C。45.牙发育时，成釉器下方的球形细胞凝集区将形成A、牙囊B、牙骨质C、牙釉质D、牙板E、牙乳头正确答案：E答案解析：牙胚将形成四种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。46.哪项是固定义齿的组成部分A、基牙B、天然牙C、对颌牙D、余留牙E、以上都不是正确答案：E47.患者46岁，男性，右上4Ⅲ度松动，根尖片示根尖暗影，叩痛(++)，无冷热刺激痛，应采取的治疗为A、拔除B、固定松牙C、自行愈合D、根管治疗E、调（牙合）观察正确答案：D48.下列情况哪项不是全瓷冠修复的适应证A、牙列缺失B、过小牙C、釉质发育不全D、前牙轻度错位E、牙体缺损正确答案：A49.黏膜支持式可摘局部义齿的（牙合）力直接传导到A、牙上B、黏膜上C、黏膜和牙槽骨上D、牙槽骨上E、基托上正确答案：C50.有关治疗三叉神经痛的药物封闭疗法，错误的是A、适用于疼痛重的患者B、适用于口服药物无效者C、是短期治疗方法D、封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉E、注射时应注意无菌操作正确答案：D答案解析：三叉神经痛封闭治疗适用于疼痛重、药物治疗无效的初发患者的短期治疗。常用1%～2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉，也可加入维生素B12，同时操作过程中也要符合无菌操作的原则。而常规用普鲁卡因行局部阻滞麻醉时，选用的浓度为2%，因此封闭疗法的药物的浓度低于阻滞麻醉，D显然错误，故选D。51.患者，女，27岁。上前牙冠修复两周，一直感牙龈胀痛不适。查：右上1烤瓷全冠，唇侧颈缘位于龈沟内1mm，龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是A、冠边缘过短B、食物刺激牙龈C、戴冠时损伤了牙龈D、粘固剂残留在龈沟内E、冠边缘不密合正确答案：D答案解析：本题是全冠修复粘固后引起的牙龈炎，由于全冠修复后所引起牙龈炎的时间不是很长，所以考虑是由直接长时间刺激因素而来，如冠与牙体不密合应重新制作，不应粘固，检查也没有突出边缘有悬突。故选择D。52.患者戴全口义齿1年后觉恶心，以往未曾有此现象，未发现全身疾病，最可能的原因是A、上总义齿后缘不密贴B、上总义齿舌侧翼缘区太长太厚C、前牙早接触导致义齿后缘轻微翘动D、上总义齿后缘过长E、义齿固位差正确答案：C53.钉洞固位型一般