2025年药品用药咨询服务培训试题及答案

2025年药品用药咨询服务培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每题只有1个正确答案）1.依据国家卫生健康委2024年发布的《医疗机构用药咨询服务规范（修订版）》，二级以上医疗机构用药咨询服务实施三级管理，其中负责肿瘤、罕见病、多器官共病等复杂病例用药咨询的是（）A.一级窗口咨询岗B.二级专科咨询岗C.三级多学科（MDT）咨询岗D.临床医师岗2.依据2024年国家药监局发布的《零售药店药学服务规范》，所有零售药店开展用药咨询服务的在岗人员必须为（）A.初级药师B.执业药师C.主管药师D.从业药师3.2023版《国家基本药物目录》总品种数为（）A.685种B.720种C.750种D.810种4.我国2024年起统一实施的《妊娠及哺乳期妇女用药信息标注规范》，废止了传统的ABCDX妊娠用药分级，将妊娠用药风险告知模块分为三类，其中不包括（）A.妊娠暴露注册数据B.生殖毒性风险总结C.临床用药获益风险评估D.绝对安全等级标注5.依据2024年修订的《药品网络销售监督管理办法实施细则》，除质量问题外，线上销售的处方药退换规则为（）A.售出7天内可退换B.售出3天内可退换C.一经售出不得退换D.经医师同意可退换6.儿童使用对乙酰氨基酚退热的标准剂量为（）A.每次5-10mg/kg，每6小时1次，24h不超过3次B.每次10-15mg/kg，每4-6小时1次，24h不超过4次C.每次15-20mg/kg，每4小时1次，24h不超过5次D.每次20-25mg/kg，每8小时1次，24h不超过3次7.2023版Beers标准明确，老年人无特殊指征时应避免使用的药物类别为（）A.质子泵抑制剂B.长效降压药C.苯二氮卓类药物D.二甲双胍8.依据2024年《医疗机构用药错误监测与报告管理规范》，发生造成患者永久性伤害、危及生命或死亡的F-I级用药错误，上报至省级药事质控中心的时限为（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.72小时内9.依据2024年NMPA发布的《生物类似药临床应用管理规定》，关于生物类似药与原研药的替换规则，说法正确的是（）A.药师可直接替换价格更低的生物类似药B.只要医保目录纳入即可直接替换C.需医师处方明确标注允许替换后方可执行D.患者签署知情同意书即可替换10.2023年国家卫健委发布的《儿童用药安全指南》明确，不推荐使用复方感冒药的儿童年龄范围是（）A.2岁以下B.4岁以下C.6岁以下D.12岁以下11.奥希替尼主要通过以下哪种肝药酶代谢，用药期间需避免同服西柚、杨桃等影响该酶活性的食物（）A.CYP2C9B.CYP3A4C.CYP2D6D.CYP1A212.常规剂量的他汀类药物使用期间，若患者谷丙转氨酶（ALT）升高超过正常上限3倍，应采取的措施是（）A.维持原剂量，定期监测B.减半剂量，1周后复查C.立即停药，随访肝功能D.换用另一种他汀13.依据2024年版《糖尿病用药咨询指导规范》，GLP-1受体激动剂类药物的常见不良反应为（）A.低血糖B.胃肠道反应C.肝损伤D.肌肉酸痛14.哺乳期妇女可以安全使用的抗菌药物为（）A.左氧氟沙星B.四环素C.阿莫西林D.利巴韦林15.2023版《中华人民共和国药典临床用药须知》将妊娠中药禁忌分为三类，其中不包括（）A.禁用B.忌用C.慎用D.可用16.患者漏服每日1次的降压药，若距离下次服药时间不足12小时，正确的处理方式是（）A.立即补服，下次服药时间延后B.跳过本次，下次按原剂量服用C.加倍服用下次剂量D.补服半量17.依据2024年《罕见病用药咨询服务规范》，罕见病患者用药咨询记录保存时限为（）A.3年B.5年C.10年D.长期保存18.零售药店接待顾客咨询未经NMPA批准进口的“境外代购药品”时，正确的处理方式是（）A.指导患者按说明书使用B.协助鉴别真伪后指导使用C.告知患者该类药品按假药论处，引导其通过正规渠道购药D.直接拒绝回答19.中药配方颗粒的常规储存条件为（）A.冷藏保存B.密封，阴凉干燥处保存C.冷冻保存D.阳光直射处保存20.2024年国家卫健委要求二级以上医疗机构开设24小时用药咨询热线的响应时效为（）A.即时响应B.响铃3声内接听C.响铃5声内接听D.1分钟内响应二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2025年医疗机构用药咨询服务必备台账包括（）A.日常咨询记录台账B.特殊人群用药随访台账C.用药错误/药品不良反应上报台账D.罕见病用药咨询台账E.中药用药咨询台账2.糖尿病患者用药咨询的必核信息包括（）A.血糖控制情况B.既往药物过敏史C.合并用药清单D.肝肾功能指标E.饮食运动习惯3.哺乳期妇女明确禁用的药物包括（）A.利巴韦林B.米诺环素C.艾司唑仑D.左氧氟沙星E.青霉素V钾4.用药咨询过程中需转交上级药师或开方医师的情形包括（）A.患者咨询内容超出药师执业范围B.患者要求调整现有治疗方案C.患者存在严重药物不良反应史D.咨询涉及潜在医疗纠纷E.患者咨询超说明书用药相关问题5.抗肿瘤免疫检查点抑制剂的常见免疫相关不良反应包括（）A.免疫性肺炎B.免疫性结肠炎C.免疫性肝炎D.甲状腺功能减退E.脱发6.非处方药（OTC）用药咨询的注意事项包括（）A.不得推荐超说明书用药B.急性病症推荐OTC疗程不得超过7天C.告知患者症状3天无缓解需及时就医D.不得向儿童推荐处方药转OTC类药物E.需核对患者合并用药的相互作用风险7.老年人多重用药（≥5种）的筛查要点包括（）A.是否存在重复用药B.是否存在超剂量用药C.是否存在药物-疾病相互作用风险D.是否存在药物-药物相互作用风险E.患者用药依从性8.中药用药咨询的核心要点包括（）A.辨证用药合理性B.饮片煎煮/配方颗粒冲泡方法C.饮食禁忌D.特殊人群用药风险E.中西药联用相互作用9.用药咨询服务的隐私保护要求包括（）A.不得泄露患者病史、用药史及个人身份信息B.艾滋病、精神疾病等特殊疾病咨询需在独立空间开展C.咨询记录不得随意公开、转借D.可将患者咨询案例直接用于科普宣传E.涉及未成年人的咨询需征得监护人同意10.2024年医保新纳入的口服抗新冠病毒药物的咨询要点包括（）A.适用人群范围（发病5天以内的轻中型患者）B.与基础疾病用药的相互作用C.给药剂量及疗程D.不良反应处置E.医保报销条件三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.二级以上医疗机构的一级窗口咨询岗可直接答复肿瘤患者的靶向药疗程咨询。（）2.药师可根据临床经验直接向患者推荐超说明书用药方案。（）3.妊娠期间出现发热，优先推荐使用布洛芬退热。（）4.生物类似药的不良反应上报要求与原研药完全一致。（）5.患者持线上处方到院取药时，药师可根据患者诉求直接调整处方剂量。（）6.肝功能不全的患者禁用二甲双胍。（）7.用药咨询普通病例记录保存时限不得少于3年。（）8.65岁以上老年人使用特拉唑嗪治疗前列腺增生时，首剂需减半，睡前服用，避免体位性低血压。（）9.华法林用药期间需定期监测INR值，目标范围通常为2-3。（）10.中成药没有不良反应，可长期自行购买服用。（）四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.患者女，28岁，妊娠12周，因受凉后发热38.6℃、鼻塞流涕到院咨询，家中现有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、连花清瘟颗粒，同时患者既往有过敏性鼻炎病史，日常使用布地奈德鼻喷剂控制症状，咨询上述药物孕期是否可以使用，需注意哪些事项。请给出规范的咨询答复。2.患者男，74岁，确诊高血压、2型糖尿病、冠心病、前列腺增生5年，目前长期服用氨氯地平5mgqd、二甲双胍0.5gtid、美托洛尔缓释片47.5mgqd、特拉唑嗪2mgqn、阿司匹林肠溶片100mgqd。近期因受凉后头痛、发热，自行购买复方氨酚烷胺片、布洛芬缓释胶囊服用，到院咨询上述药物是否可以和基础病药物同服，存在哪些风险。请给出规范的咨询答复。3.患者女，58岁，确诊肺腺癌EGFR19外显子缺失，医师处方奥希替尼80mgqd口服，到咨询窗口询问：该药物需要服用多久？漏服后怎么处理？有没有饮食禁忌？听说印度仿制版价格仅为原研药的1/10，能不能替换使用？请给出规范的咨询答复。2025年药品用药咨询服务培训试题参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.D5.C6.B7.C8.A9.C10.B11.B12.C13.B14.C15.D16.B17.D18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、案例分析题1.答复要点：（1）退热药物选择：依据《妊娠及哺乳期妇女用药信息标注规范（2024年版）》，妊娠12周属于孕早期，体温超过38.5℃时可优先选择对乙酰氨基酚，按标准剂量（每次0.3-0.6g，24h不超过2g）服用，获益大于风险；布洛芬在妊娠30周前需谨慎使用，30周后严格禁用，本次不推荐使用；连花清瘟属于妊娠慎用药，需经中医师辨证为风热感冒后才可使用，不建议自行服用。（2）布地奈德鼻喷剂：现有临床数据显示其生殖毒性风险较低，孕期控制过敏性鼻炎的获益远大于疾病发作带来的风险，可在医师指导下按原剂量使用。（3）注意事项：优先采用温水擦浴等物理降温方式，用药3天症状无缓解或出现持续高热、咳嗽、腹痛等症状需立即就医，孕期所有用药需经医师或药师评估后使用，不可自行购药服用。2.答复要点：（1）用药风险分析：①重复用药风险：复方氨酚烷胺含对乙酰氨基酚，与布洛芬联用属于两种解热镇痛药物叠加使用，会大幅增加肝损伤、消化道出血风险；②药物相互作用风险：布洛芬属于非甾体抗炎药，可抑制前列腺素合成，降低氨氯地平、美托洛尔的降压效果，削弱阿司匹林的心血管保护作用，同时可影响肾功能，减少二甲双胍排泄，升高乳酸酸中毒风险，还会加重水钠潴留，降低特拉唑嗪的前列腺增生治疗效果；③老年人不良反应风险：患者74岁属于高风险人群，叠加使用解热镇痛药会大幅增加跌倒、肾功能损伤风险。（2）调整方案：立即停用复方氨酚烷胺、布洛芬，若发热超过38.5℃，可单用对乙酰氨基酚，每日总剂量不超过1.5g，疗程不超过3天；告知患者后续购买OTC药物需提前告知药师基础病及用药清单，避免自行购药；建议1周后到药学门诊开展多重用药筛查，评估现有治疗方案的合理性。3.答复要点：（1）疗程：奥希替尼为EGFR突变阳性非小细胞肺癌的一线靶向药物，常规需持续服用至疾病进展或出现不可耐受的不良反应，不可自行停药，每2个月复查影像学评估疗效。（2）漏服处理：若距离下次服药时间超过12小时，可立即补服1粒；若不足12小时，跳过本次剂量，下次按原时间、原剂