2025年药师执业资格试题及答案

2025年药师执业资格试题及答案一、最佳选择题（A型题，共10题，每题1分，每题只有1个最佳答案）1.根据2024年修订发布的《中华人民共和国药典》（2025年正式实施增补本），以下关于药品贮藏条件的说法，正确的是A.“阴凉处”系指贮藏温度不超过10℃B.“凉暗处”系指避光且温度不超过15℃C.“冷处”系指贮藏温度为2~10℃D.“常温”系指贮藏温度为15~25℃E.贮藏要求的“密封”系指将容器密闭，防止尘土和异物进入答案：C解析：2025年实施的药典增补本明确：阴凉处指不超过20℃，A错误；凉暗处指避光且不超过20℃，B错误；冷处为2~10℃，C正确；常温指10~30℃，D错误；“密闭”才是防止尘土异物进入，“密封”指防止风化、吸潮、挥发或异物进入，E错误。2.患者，男，62岁，诊断为非瓣膜性房颤，CHA₂DS₂-VASc评分4分，无出血高危因素，需长期抗凝治疗，以下属于直接因子Ⅹa抑制剂，且无需常规监测凝血功能的药物是A.华法林B.达比加群酯C.利伐沙班D.替格瑞洛E.氯吡格雷答案：C解析：华法林为维生素K拮抗剂，需监测INR，A错误；达比加群酯为直接凝血酶（Ⅱa）抑制剂，B错误；利伐沙班为直接Ⅹa因子抑制剂，无需常规监测凝血功能，C正确；替格瑞洛、氯吡格雷为P2Y12受体拮抗剂，属于抗血小板药物，不是抗凝药，D、E错误。3.根据2024年发布的《儿童发热规范化诊治专家共识》，关于儿童退热药物的选用，说法正确的是A.2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时，可选用对乙酰氨基酚，每次剂量为10~15mg/kgB.3月龄以上儿童可选用布洛芬退热，每次剂量为5~10mg/kgC.对乙酰氨基酚的每日给药次数最多不超过3次D.儿童发热可联合使用对乙酰氨基酚和布洛芬增强退热效果E.阿司匹林可作为常规退热药物用于6岁以上儿童答案：A解析：2024版儿童发热共识明确：2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴不适时首选对乙酰氨基酚，剂量10~15mg/kg/次，每4~6小时1次，每日不超过4次，A正确，C错误；6月龄以上儿童方可选用布洛芬，剂量5~10mg/kg/次，B错误；不推荐两药联合或交替用于退热，D错误；阿司匹林禁用于儿童常规退热，避免瑞氏综合征，E错误。4.根据2024年修订的《执业药师注册管理办法》，以下关于执业药师注册的说法，正确的是A.执业药师注册有效期为3年，有效期届满前30日申请延续注册B.执业药师注册执业范围分为药学类、中药学类、药学与中药学类三类C.执业药师只能在注册地的省级行政区域内执业D.受刑事处罚，刑罚执行完毕不满3年的，不予注册E.执业药师变更执业单位的，应当在变更后30日内办理变更注册手续答案：E解析：2024版注册办法明确注册有效期为5年，有效期届满前6个月申请延续，A错误；执业范围分为药品生产、药品经营、药品使用、其他需要提供药学服务的单位四类，执业类别分为药学、中药学、药学与中药学三类，B混淆了类别和范围，错误；执业药师注册后在全国范围内执业，C错误；受刑事处罚，刑罚执行完毕不满5年的不予注册，D错误；变更执业单位、执业范围等需在变更后30日内办理变更注册，E正确。5.为提高糖皮质激素的抗炎活性，降低钠潴留副作用，对氢化可的松进行结构修饰的方式不包括A.1位引入双键B.6位引入氟原子C.9位引入α-氟原子D.16位引入甲基或羟基E.21位羟基酯化答案：E解析：氢化可的松结构修饰：1位脱氢引入双键得到泼尼松，抗炎活性增强，钠潴留不变；6α位引入氟、9α位引入氟可增强抗炎活性；16位引入甲基或羟基可抵消9α氟带来的钠潴留副作用；21位羟基酯化仅改善药物稳定性和药代动力学性质，不改变抗炎和钠潴留作用，E符合题意。6.以下降糖药物中，2024年NMPA批准新增用于降低合并心血管疾病的2型糖尿病患者主要不良心血管事件风险，同时可用于慢性肾脏病非透析患者降低尿蛋白、延缓肾功能进展的SGLT2抑制剂是A.司美格鲁肽B.达格列净C.利拉鲁肽D.格列美脲E.吡格列酮答案：B解析：司美格鲁肽、利拉鲁肽为GLP-1受体激动剂，不属于SGLT2抑制剂，A、C错误；达格列净为SGLT2抑制剂，2024年获批新增慢性肾脏病非透析患者适应症，可延缓肾功能进展、降低心血管事件风险，B正确；格列美脲为磺脲类促泌剂，吡格列酮为噻唑烷二酮类，均无该类适应症，D、E错误。7.患者，女，32岁，妊娠20周，诊断为妊娠期高血压，血压158/96mmHg，无其他并发症，以下处方用药中，属于用药不适宜的是A.拉贝洛尔片100mgpotidB.硝苯地平缓释片30mgpoqdC.甲基多巴片250mgpotidD.缬沙坦胶囊80mgpoqdE.以上均不适宜答案：D解析：妊娠期高血压禁用ACEI、ARB类药物（如缬沙坦），可导致胎儿发育异常、羊水过少等，D属于用药禁忌，符合题意；拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴均为妊娠期高血压安全用药，A、B、C适宜。8.根据2024年修订的《药品网络销售监督管理办法》，以下药品可以通过网络向个人消费者销售的是A.医疗用毒性药品B.含麻黄碱类复方制剂（非处方药）C.疫苗D.血液制品E.第二类精神药品答案：B解析：办法明确禁止网络销售的药品包括：疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等国家实行特殊管理的药品，含麻黄碱类非处方药可网络销售，但需实名登记、限制单次购买数量，B正确。9.以下关于药物吸收的影响因素，说法错误的是A.弱酸性药物在胃中易吸收B.药物的脂水分配系数越大，吸收越好C.固体制剂的崩解是药物溶出的前提D.胃排空速率加快，多数在小肠吸收的药物起效更快E.难溶性药物的粒径越小，溶出速率越快答案：B解析：药物的脂水分配系数适中才有利于吸收，脂溶性过高会导致药物在生物膜中滞留，反而降低吸收效率，B错误，其余选项说法均正确。10.患者，女，28岁，诊断为重度抑郁症，既往有青光眼病史，以下抗抑郁药物中禁用的是A.舍曲林B.文拉法辛C.米氮平D.阿米替林E.度洛西汀答案：D解析：阿米替林为三环类抗抑郁药，具有较强的抗胆碱作用，可升高眼压，青光眼患者禁用，D正确；舍曲林（SSRI类）、文拉法辛、度洛西汀（SNRI类）、米氮平均无明确青光眼禁忌，A、B、C、E可选用。二、配伍选择题（B型题，共20题，每题0.5分，备选答案在前，题干在后，每题只有1个正确答案，每个备选答案可重复选用或不选用）[1~4]A.横纹肌溶解B.干咳、血管神经性水肿C.跟腱断裂D.红人综合征E.双硫仑样反应1.服用ACEI类降压药物的典型不良反应是2.服用氟喹诺酮类抗菌药物的典型不良反应是3.服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的典型不良反应是4.静脉滴注万古霉素速度过快可导致的典型不良反应是答案：1.B2.C3.A4.D解析：ACEI类抑制缓激肽降解，可导致干咳、血管神经性水肿；氟喹诺酮类可影响软骨发育，导致跟腱炎症、跟腱断裂；他汀类（羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂）典型不良反应为肌痛、肌炎、横纹肌溶解；万古霉素滴速过快可导致组胺大量释放，出现红人综合征。[5~8]A.qodB.qidC.tidD.bidE.qd5.处方中“每日1次”的外文缩写是6.处方中“每日2次”的外文缩写是7.处方中“每日3次”的外文缩写是8.处方中“隔日1次”的外文缩写是答案：5.E6.D7.C8.A解析：qd为每日1次，bid为每日2次，tid为每日3次，qid为每日4次，qod为隔日1次。[9~12]A.国家免疫规划疫苗B.非处方药C.处方药D.第二类精神药品E.医疗用毒性药品9.包装必须印有专有标识，且每个最小销售单元需标注“免费”字样的是10.包装需印有红色或绿色OTC专有标识的是11.零售药店需凭执业医师处方销售，且处方留存2年备查的是12.每张处方不得超过7日常用量，且不得开给未成年人的是答案：9.A10.B11.D12.D解析：国家免疫规划疫苗包装标注“免费”和“免疫规划”专有标识；非处方药印有OTC专有标识，红色为甲类非处方药，绿色为乙类非处方药；第二类精神药品零售需凭处方，处方留存2年，每张处方不超过7日常用量，不得向未成年人销售。[13~16]A.服药后避免驾车、高空作业B.服药后多饮水，避免形成结晶尿C.服药期间避免食用西柚汁，防止药物浓度升高D.服药后需站立30分钟，避免食管溃疡E.服药期间禁止饮酒，避免双硫仑样反应13.服用复方磺胺甲恶唑的患者需告知的用药注意事项是14.服用阿托伐他汀的患者需告知的用药注意事项是15.服用阿仑膦酸钠的患者需告知的用药注意事项是16.服用氯苯那敏的患者需告知的用药注意事项是答案：13.B14.C15.D16.A解析：复方磺胺甲恶唑在尿液中易析出结晶，需多饮水；阿托伐他汀经CYP3A4代谢，西柚汁抑制CYP3A4，可升高药物浓度，增加肌病风险；阿仑膦酸钠对食管有刺激，服药后需站立30分钟；氯苯那敏为第一代抗组胺药，有中枢抑制作用，服药后避免驾车等高危操作。[17~20]A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时E.3小时17.普通片的崩解时限要求为18.舌下片的崩解时限要求为19.肠溶衣片在人工肠液中的崩解时限要求为20.泡腾片的崩解时限要求为答案：17.B18.A19.D20.A解析：普通片崩解时限15分钟，舌下片、泡腾片崩解时限5分钟，肠溶衣片在人工胃液中2小时不得崩解，在人工肠液中1小时崩解。三、综合分析选择题（C型题，共10题，每题1分，每题只有1个最佳答案）（一）患者，男，58岁，身高172cm，体重86kg，BMI29.1kg/m²，既往有2型糖尿病病史5年，高血压病史3年，高脂血症病史2年，近日因“多饮、多尿加重伴头晕1周”就诊，实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，血压162/98mmHg，低密度脂蛋白胆固醇4.2mmol/L，肌酐96μmol/L，尿蛋白（+），无其他并发症，诊断为2型糖尿病、高血压2级（很高危）、高脂血症、肥胖症。根据以上材料，回答1-5题：1.该患者的降压治疗首选药物是A.美托洛尔B.硝苯地平C.贝那普利D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪答案：C解析：该患者合并糖尿病、蛋白尿，降压首选ACEI/ARB类药物，可降低尿蛋白，保护肾功能，贝那普利为ACEI类，C正确。2.该患者的降糖治疗方案在二甲双胍基础上，优先联合的药物是A.格列齐特B.达格列净C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.甘精胰岛素答案：B解析：患者合并高血压、高脂血症、肥胖、蛋白尿，优先联合SGLT2抑制剂或GLP-1受体激动剂，可减重、降低心血管事件风险、保护肾功能，达格列净为SGLT2抑制剂，B正确。3.该患者的调脂治疗首选药物是A.阿托伐他汀B.非诺贝特C.依折麦布D.阿昔莫司E.PCSK9抑制剂答案：A解析：患者高血压合并糖尿病，属于心血管极高危人群，低密度脂蛋白胆固醇目标值为<1.8mmol/L，首选他汀类药物，A正确。4.患者服用二甲双胍期间，需定期监测的指标不包括A.血糖B.糖化血红蛋白C.维生素B12水平D.肾功能E.甲状腺功能答案：E解析：二甲双胍可影响维生素B12吸收，长期服用需监测维生素B12，同时监测血糖、糖化血红蛋白评估降糖效果，监测肾功能避免乳酸酸中毒风险，无需监测甲状腺功能，E符合题意。5.关于该患者的用药教育，说法错误的是A.控制每日总热量摄入，低盐低脂饮食B.每周进行至少150分钟中等强度有氧运动C.二甲双胍需餐后立即服用，减少胃肠道反应D.服用贝那普利期间需监测血钾水平E.服用达格列净期间需注意个人卫生，避免泌尿生殖系统感染答案：C解析：二甲双胍普通片可餐中或餐后服用减少胃肠道反应，缓释片可餐时服用，肠溶制剂需餐前30分钟服用，C说法错误，其余选项均正确。（二）某零售连锁药店，经营范围包括中成药、化学药、生物制品（除疫苗）、中药饮片，持有《药品经营许可证》《医疗器械经营许可证》，2024年10月，当地药品监督管理部门对该药店进行监督检查，发现以下情况：1.货架上摆放的某甲类非处方药未标注OTC标识；2.第二类精神药品处方留存1年备查；3.销售的某进口降压药未提供境内上市许可持有人出具的授权销售证明；4.执业药师不在岗时销售处方药。根据以上材料，回答6-10题：6.该药店摆放的未标注OTC标识的甲类非处方药，应定性为A.假药B.劣药C.不合格药品D.假药论处E.劣药论处答案：C解析：未按规定印有或贴有标签并附有说明书的药品为不合格药品，甲类非处方药未标注OTC标识属于标签不符合规定，为不合格药品，C正确。7.该药店第二类精神药品处方留存期限不符合规定，要求的留存期限为A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.至少5年E.至少10年答案：B解析：第二类精神药品处方留存至少2年备查，B正确。8.该药店销售的进口降压药未提供授权销售证明，违反的规定是A.药品进货检查验收制度B.药品不良反应报告制度C.药品分类管理制度D.药品召回制度E.药品保管制度答案：A解析：药品经营企业采购药品需建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识，A正确。9.执业药师不在岗时销售处方药，药品监管部门可给予的处罚不包括A.责令改正，给予警告B.逾期不改正的，处1000元以上1万元以下罚款C.情节严重的，吊销《药品经营许可证》D.对该药店法定代表人处5000元以上2万元以下罚款E.暂停该药店处方药销售资格答案：D解析：根据《药品流通监督管理办法》，执业药师不在岗销售处方药的，责令改正，给予警告，逾期不改正的，处1000元以上1万元以下罚款，情节严重的，吊销药品经营许可证，无对法定代表人罚款的规定，D符合题意。10.该药店如需增加中药配方颗粒的经营范围，以下说法正确的是A.无需变更《药品经营许可证》经营范围B.中药配方颗粒不得在零售药店销售C.需向省级药品监督管理部门申请变更经营范围D.中药配方颗粒按照非处方药管理E.中药配方颗粒可由个人消费者自行网络购买答案：C解析：2024年新规明确，零售药店经营中药配方颗粒需变更《药品经营许可证》经营范围，向省级药品监管部门申请，中药配方颗粒按照处方药管理，不得网络销售，C正确。四、多项选择题（X型题，共10题，每题1分，每题有2个或2个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2025年国家基本药物目录新增品种遴选原则的有A.防治必需B.安全有效C.价格低廉D.使用方便E.中西药并重答案：ABDE解析：基本药物遴选原则为防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选、基层能够配备，不是价格低廉，C错误，其余正确。2.以下关于抗菌药物分级管理的说法，正确的有A.非限制使用级抗菌药物可由初级职称医师开具B.限制使用级抗菌药物可由中级职称医师开具C.特殊使用级抗菌药物可由高级职称医师开具D.特殊使用级抗菌药物可在门诊开具使用E.紧急情况下医师可越级使用抗菌药物，处方量不得超过1日用量答案：ABCE解析：特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，D错误，其余选项均正确。3.以下属于药品不良反应报告范围的有A.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应B.超剂量使用药品导致的有害反应C.超适应症使用药品导致的有害反应D.使用假药导致的有害反应E.用药差错导致的有害反应答案：ABC解析：药品不良反应报告范围包括：合格药品正常用法用量下的不良反应，以及超剂量、超适应症、禁忌症用药等导致的有害反应，假药、用药差错导致的不属于不良反应报告范围，D、E错误。4.患者，女，35岁，处于哺乳期，诊断为急性扁桃体炎，无药物过敏史，可选用的抗菌药物有A.青霉素V钾B.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿奇霉素E.米诺环素答案：ABD解析：哺乳期禁用喹诺酮类（左氧氟沙星）、四环素类（米诺环素），可选用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类（阿奇霉素），A、B、D正确。5.以下关于药物剂型的重要性的说法，正确的有A.剂型可改变药物的作用性质B.剂型可调节药物的作用速度C.剂型可降低药物的不良反应D.剂型可提高药物的稳定性E.剂型可产生靶向作用答案：