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2025年医疗财务岗招聘《医院会计专业知识》练习题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.按照2024年修订的《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》要求,医院对纳入部门预算管理的现金收支业务,应当采用的核算模式是()A.仅进行财务会计核算B.仅进行预算会计核算C.财务会计与预算会计平行记账D.自行选择核算模式答案:C解析:医院作为事业单位,执行政府会计双功能、双基础、双报告体系,对于纳入部门预算管理的现金收支业务必须同时进行财务会计(权责发生制)和预算会计(收付实现制)核算,未纳入预算的现金业务仅做财务会计处理。2.医院开展门诊诊疗活动确认的医疗收入,在财务会计核算中应计入的明细科目是()A.事业收入——医疗收入——门诊收入B.经营收入——门诊收入C.医疗业务收入——门诊收入D.主营业务收入——门诊收入答案:A解析:医院医疗收入属于事业收入的核算范畴,下设“医疗收入”二级明细,再分设“门诊收入”“住院收入”三级明细,分别核算门诊、住院环节实现的诊疗服务收入。3.某三甲医院2025年3月住院部门报来住院结算单,当月应收在院病人医疗款总额为1280万元,其中医保统筹基金应支付768万元,病人自付部分512万元,本月实际结算出院病人医疗款1120万元,该医院3月末“应收在院病人医疗款”科目借方发生额为()A.1280万元B.1120万元C.768万元D.512万元答案:A解析:“应收在院病人医疗款”借方核算当期所有在院病人发生的全部医疗费用总额,出院结算时从贷方结转,因此当月借方发生额为当期累计发生的在院病人医疗款1280万元。4.医院接受社会爱心人士捐赠的未限定用途的防疫物资,入库时财务会计应贷记的科目是()A.财政拨款收入B.事业收入C.捐赠收入D.其他收入答案:C解析:医院接受非财政、非医疗服务性质的捐赠资产,无论是否限定用途,财务会计均计入“捐赠收入”科目,预算会计对纳入预算管理的捐赠现金同时计入“其他预算收入”。5.下列各项中,不属于医院“业务活动费用”核算范围的是()A.临床科室人员薪酬B.医疗设备折旧费C.行政部门办公费D.药品耗用成本答案:C解析:业务活动费用核算医院为实现医疗服务功能开展专业业务活动及其辅助活动发生的各项费用,行政部门办公费属于单位行政管理活动发生的费用,应计入“单位管理费用”科目。6.某医院2024年末库存药品账面余额为360万元,经减值测试,部分药品效期临近,预计可变现净值为315万元,该医院年末应计提的药品跌价准备金额为()A.0万元B.45万元C.315万元D.360万元答案:B解析:医院应当于每年年末对库存物资进行减值测试,存货跌价准备应计提金额=账面余额-可变现净值=360-315=45万元,计入“资产减值损失”科目。7.医院使用财政项目补助资金购置一台价值240万元的大型医疗设备,设备已验收投入使用,预算会计应做的账务处理是()A.借:固定资产240万贷:财政拨款收入240万B.借:事业支出240万贷:财政拨款预算收入240万C.借:行政支出240万贷:财政拨款预算收入240万D.借:经营支出240万贷:财政拨款预算收入240万答案:B解析:购置设备属于专业业务活动支出,预算会计对应计入“事业支出”科目,行政支出为行政单位专用核算科目,经营支出核算非独立核算经营活动支出。8.下列关于医院医保结算差额的账务处理,表述正确的是()A.医保机构实际支付金额小于应收医保款的差额,全部计入医疗收入的借方B.医保机构实际支付金额大于应收医保款的差额,全部计入其他收入C.因医院违规治疗被医保机构拒付的金额,计入业务活动费用D.正常结算产生的差额,应调整对应的医疗收入答案:D解析:医保结算差额需区分原因处理:正常结算产生的浮动差额(如医保总额预付结余/超支分摊)调整医疗收入;违规拒付的金额计入“资产减值损失”或冲减相关应收款项,不得计入收入或费用。9.医院计提的医疗风险基金,按照规定应从以下哪个项目中提取()A.事业基金B.累计盈余C.业务活动费用D.单位管理费用答案:C解析:医疗风险基金是医院从医疗业务成本中提取,用于支付医疗事故赔偿等风险支出的专项基金,计提时借记“业务活动费用——提取医疗风险基金”,贷记“专用基金——医疗风险基金”,提取比例不超过当年医疗收入的1‰-3‰。10.某公立医院2025年一季度医疗收入总额为8500万元,其中药品收入2210万元,卫生材料收入1445万元,该院一季度药占比为()A.17%B.26%C.43%D.34%答案:B解析:药占比=药品收入/医疗收入总额×100%=2210/8500×100%=26%,符合国家公立医院药占比(不含中药饮片)不超过30%的管控要求。11.医院下列固定资产中,无需计提折旧的是()A.门诊大楼B.在用的核磁共振设备C.单独计价入账的土地D.行政部门使用的办公车辆答案:C解析:政府会计制度规定,单独计价入账的土地、文物和陈列品、动植物、图书、档案、名义金额计量的固定资产不计提折旧,其余固定资产均需按月计提折旧。12.医院因解除与职工的劳动关系给予的补偿,在计提时应计入的会计科目是()A.业务活动费用B.单位管理费用C.应付职工薪酬——基本工资D.其他费用答案:B解析:辞退福利属于单位行政管理范畴的支出,计提时借记“单位管理费用”,贷记“应付职工薪酬——辞退福利”。13.下列报表中,不属于医院财务会计报表的是()A.资产负债表B.收入费用表C.预算收入支出表D.现金流量表答案:C解析:预算收入支出表属于预算会计报表,财务会计报表包括资产负债表、收入费用表、净资产变动表、现金流量表及附注。14.医院开展教学、科研非独立核算活动取得的收入,应计入的会计科目是()A.医疗收入B.事业收入——科教收入C.经营收入D.其他收入答案:B解析:医院事业收入下设医疗收入、科教收入两个二级明细,科教收入核算医院开展科研、教学活动取得的非财政补助收入。15.某医院2025年4月采购一批中药饮片,取得的增值税专用发票注明价款180万元,增值税税额16.2万元,货款已支付,该批中药饮片的入账成本为()A.163.8万元B.180万元C.196.2万元D.200万元答案:C解析:公立医院作为事业单位,采购物资用于增值税非应税项目,进项税额不得抵扣,应计入物资采购成本,因此入账成本=180+16.2=196.2万元。16.医院年末结转后,下列科目中应无余额的是()A.累计盈余B.专用基金C.本期盈余D.固定资产答案:C解析:“本期盈余”科目核算医院当期各项收入、费用相抵后的余额,年末应将余额全部转入“本年盈余分配”,结转后无余额。17.下列关于医院零余额账户用款额度的表述,错误的是()A.该科目核算实行国库集中支付的医院根据财政部门批复的用款计划收到的零余额账户用款额度B.年末该科目应无余额C.从零余额账户提取现金时,借记“库存现金”,贷记“零余额账户用款额度”D.该科目年末余额反映医院尚未使用的财政授权支付额度答案:D解析:年末财政授权支付额度应注销,无论是否使用,“零余额账户用款额度”科目年末结转后无余额,不存在余额。18.医院发生的门诊病人退费,应当()A.计入当期业务活动费用B.冲减当期医疗收入C.计入当期其他费用D.冲减期初累计盈余答案:B解析:门诊、住院退费均应当冲减当期对应的医疗收入,不得直接计入费用,属于收入的调整事项。19.按照《公立医院成本核算规范》,下列不属于科室成本核算分类的是()A.临床服务类科室成本B.医疗技术类科室成本C.后勤保障类科室成本D.行政后勤类科室成本答案:C解析:公立医院科室成本核算分为四类:临床服务类(直接面向病人提供医疗服务的科室)、医疗技术类(为临床服务类科室提供技术支持的科室,如检验、放射科)、医疗辅助类(为前两类提供辅助服务的科室,如消毒供应中心、收费处)、行政后勤类(履行行政管理和后勤保障职能的科室),无“后勤保障类”单独分类。20.某公立医院2024年财政拨款基本支出结转资金为120万元,其中人员经费结转45万元,公用经费结转75万元,2025年该医院可以将该部分结转资金用于()A.购置大型医疗设备B.发放职工绩效奖金C.弥补2025年日常运行公用经费缺口D.新建住院大楼项目答案:C解析:基本支出结转资金原则上结转下年继续用于原有用途,人员经费结转不得挪用至公用经费,公用经费结转可用于同类公用经费支出,项目支出结转需专款专用,A、D属于项目支出范畴,B属于人员经费违规使用。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.医院下列收入中,属于非同级财政拨款收入的有()A.省卫健委拨付的重点学科建设补助B.市医保局拨付的医保结算款C.市科技局拨付的科研项目经费D.区财政局拨付的疫情防控专项补助答案:AC解析:非同级财政拨款收入核算医院从非同级政府财政部门取得的各类财政拨款,医保结算款属于医疗收入范畴,区财政局属于同级财政部门,其拨付的补助属于同级财政拨款收入。2.医院“应付职工薪酬”科目核算的内容包括()A.基本工资B.绩效工资C.住房公积金D.职业年金答案:ABCD解析:应付职工薪酬核算医院按照有关规定应付给职工及为职工支付的各种薪酬,包括基本工资、国家统一规定的津贴补贴、规范津贴补贴(绩效工资)、改革性补贴、社会保险费(如职工基本养老保险费、职业年金、基本医疗保险费等)、住房公积金等。3.下列关于医院药品核算的表述,正确的有()A.药品入库时按照实际成本计价B.药房发出药品采用个别计价法核算C.药品定期盘点发生的盘盈,经批准后计入捐赠收入D.药品跌价准备一经计提,不得转回答案:AB解析:药品盘盈经批准后应计入“单位管理费用”贷方;以前减记药品价值的影响因素消失的,减记的金额应当予以恢复,在原已计提的跌价准备金额内转回,转回的金额计入当期损益。4.医院下列支出中,属于财政项目补助支出的有()A.使用财政公共卫生服务项目补助资金开展免费体检的支出B.使用财政拨付的重点专科建设资金购置设备的支出C.使用财政基本支出补助发放职工工资的支出D.使用财政拨付的应急医疗设备购置资金采购设备的支出答案:ABD解析:财政项目补助支出核算医院使用财政项目补助收入发生的各项支出,基本支出补助对应的支出属于财政基本支出,不属于项目支出范畴。5.下列属于医院净资产类科目的有()A.累计盈余B.专用基金C.权益法调整D.财政拨款结转答案:ABCD解析:医院净资产类科目包括累计盈余、专用基金、权益法调整、本期盈余、本年盈余分配、无偿调拨净资产、以前年度盈余调整,以及预算结余类的财政拨款结转、财政拨款结余、非财政拨款结转等均属于净资产范畴(政府会计中净资产包含财务会计净资产和预算结余)。6.医院成本核算中,下列应计入医疗业务成本的项目有()A.临床科室人员薪酬B.医疗设备折旧费C.门诊楼折旧费D.财务部门人员薪酬答案:ABC解析:财务部门属于行政后勤类科室,其人员薪酬计入单位管理费用,其余均属于开展医疗业务活动发生的成本,计入医疗业务成本。7.下列关于医院坏账准备计提的表述,正确的有()A.坏账准备的计提范围包括应收账款和其他应收款B.计提方法可以采用余额百分比法、账龄分析法、个别认定法C.应收医保款不得计提坏账准备D.坏账核销后又收回的,应当计入其他收入答案:AB解析:应收医保款属于应收账款范畴,对预计无法收回的医保拒付款项也应计提坏账准备;坏账核销后又收回的,财务会计计入“其他收入”,预算会计计入“其他预算收入”。8.医院下列业务中,需要同时进行财务会计和预算会计核算的有()A.收到财政部门拨入的日常运行经费B.计提本月职工薪酬C.支付医疗设备采购款(自有资金)D.从库房领用卫生材料用于临床诊疗答案:AC解析:平行记账的前提是涉及纳入部门预算管理的现金收支,计提薪酬、领用物资不涉及现金流动,仅做财务会计核算。9.按照《医院财务制度》要求,医院财务分析指标中反映运营效率的指标有()A.床位使用率B.门诊人均费用C.资产负债率D.药品周转天数答案:AD解析:门诊人均费用属于费用控制指标,资产负债率属于偿债能力指标,床位使用率、药品周转天数属于运营效率指标。10.医院专用基金的使用范围包括()A.职工福利基金用于职工集体福利支出B.医疗风险基金用于支付医疗事故赔偿C.修购基金用于固定资产的购置和维修D.科研成果转化基金用于科研成果后续开发答案:ABD解析:2019年政府会计制度实施后,医院不再计提修购基金,原修购基金相关职能通过累计折旧、结余分配等核算,其余表述均正确。三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.医院对外提供的年度财务报告应当经过注册会计师审计。()答案:√解析:《政府会计制度》和《公立医院财务报告管理办法》明确要求,公立医院年度财务报告应当委托具有资质的会计师事务所进行审计,审计报告随财务报告一并报送主管部门和财政部门。2.医院接受捐赠的固定资产,以名义金额入账的,不需要计提折旧。()答案:√解析:名义金额计量的固定资产属于不计提折旧的范畴,符合政府会计制度规定。3.医院取得的医疗收入免征增值税和企业所得税。()答案:√解析:公立医院属于非营利性医疗机构,按照税法规定,其提供的医疗服务收入免征增值税,符合条件的非营利组织收入免征企业所得税。4.医院的零余额账户可以向本单位其他账户划转资金,用于日常经费支出。()答案:×解析:零余额账户原则上不得向本单位实有资金账户划转资金,确需划转的需经同级财政部门批准,不得随意划转。5.医院开展的非独立核算食堂取得的收入,应当计入经营收入。()答案:×解析:医院食堂为职工和病人提供服务的收入,属于单位内部辅助服务收入,计入“其他收入”,经营收入核算医院开展独立核算经营活动取得的收入。6.医院年末“财政拨款结转”科目余额可以转入事业基金,用于弥补以后年度收支缺口。()答案:×解析:财政拨款结转资金需结转下年继续用于原有项目支出,不得转入事业基金统筹使用。7.医保DRG付费结算产生的差额,应当在结算当期调整医疗收入。()答案:√解析:DRG付费属于正常医保结算方式,其实际结算与应收医疗款的差额属于医疗收入的调整项,应当在结算当期冲减或增加医疗收入。8.医院发生的广告费、宣传费应当计入业务活动费用。()答案:×解析:广告宣传属于单位行政管理范畴的支出,应当计入“单位管理费用”。9.医院成本核算中,行政后勤类科室的成本应当按照合理方法分摊至临床服务类科室。()答案:√解析:科室成本分摊遵循“阶梯分摊法”,首先分摊医疗辅助类科室成本,其次分摊医疗技术类科室成本,最后分摊行政后勤类科室成本,最终全部成本归集到临床服务类科室,形成诊次、床日成本和病种成本。10.医院处置固定资产取得的净收入,应当计入其他收入。()答案:×解析:医院处置国有资产取得的净收入,应当按照规定上缴国库,计入“应缴财政款”,不得计入单位收入。四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.请简述新政府会计制度下,医院“平行记账”的核算规则及适用范围。答案:(1)核算规则:平行记账是政府会计双功能核算的核心实现方式,指医院对于发生的各项经济业务或事项,同时进行财务会计和预算会计核算:①财务会计核算以权责发生制为基础,反映医院财务状况、运行情况和现金流量等信息,纳入财务报告体系;②预算会计核算以收付实现制为基础,反映预算收支执行情况,纳入决算报告体系。(2)适用范围:并非所有业务都需要平行记账,仅当业务同时满足两个条件时才需双分录核算:①涉及现金(包括库存现金、银行存款、零余额账户用款额度、其他货币资金等)的流入或流出;②该现金收支纳入本单位部门预算管理范围。(3)例外情形:以下业务仅需进行财务会计核算,无需做预算会计处理:①不涉及现金收支的业务,如计提折旧、领用物资、往来款项挂账等;②现金收支未纳入部门预算管理,如应缴财政款、受托代理资产/负债相关的现金收支、暂收暂付款项等。2.请简述公立医院病种成本核算的主要流程及作用。答案:(1)主要流程:①确定成本核算对象:以各病种(或DRG组)为核算对象,区分不同病种的诊疗路径和资源消耗。②归集科室全成本:按照《公立医院成本核算规范》归集临床服务、医疗技术、医疗辅助、行政后勤四类科室的直接成本和间接成本,通过阶梯分摊法将医疗辅助、医疗技术、行政后勤类科室成本全部分摊至临床服务类科室,形成临床科室全成本。③分配项目成本:将临床科室全成本分摊至各医疗服务项目,形成项目成本。④归集病种成本:根据每个病种诊疗过程中实际耗用的医疗服务项目数量、药品、卫生材料成本,加上分摊的科室间接成本,汇总形成单病种成本;采用DRG付费的医院,可结合DRG分组规则,将同组病种成本汇总平均形成DRG组成本。(2)作用:①为医保部门制定病种付费标准、DRG付费权重提供数据支撑,助力医保支付方式改革落地;②帮助医院优化病种诊疗路径,控制不合理诊疗支出,降低病种成本,提高运营效率;③为医院制定内部绩效考核标准、评价科室诊疗效益提供依据,引导科室开展成本效益高的诊疗项目;④为政府部门制定医疗服务价格、财政投入政策提供成本数据参考,保障医疗服务定价的科学性和合理性。五、账务处理题(共2题,每题10分,共20分)1.某三甲公立医院2025年5月发生以下经济业务,请根据政府会计制度要求编制相关财务会计和预算会计分录(无预算会计分录的注明“无预算会计分录”)。(1)5月6日,收到财政授权支付额度到账通知书,财政部门拨付的本月基本支出补助额度500万元到账,其中人员经费200万元,公用经费300万元。(2)5月12日,使用财政项目补助资金(授权支付方式)采购一台彩色超声诊断仪,价款280万元,设备已验收合格投入使用,款项已支付。(3)5月20日,门诊部门报来当日收入汇总表,当日门诊总收入180万元,其中医保统筹支付108万元,病人刷卡支付72万元,款项已到账。(4)5月31日,计提本月职工薪酬总额850万元,其中临床科室人员薪酬520万元,医技科室人员薪酬180万元,行政后勤人员薪酬150万元。(5)5月31日,摊销本月无形资产(医院管理信息系统)2.5万元。答案:(1)财务会计:借:零余额账户用款额度500万贷:财政拨款收入——基本支出拨款——人员经费200万——基本支出拨款——公用经费300万预算会计:借:资金结存——零余额账户用款额度500万贷:财政拨款预算收入——基本支出——人员经费200万——基本支出——公用经费300万(2)财务会计:借:固定资产280万贷:零余额账户用款额度280万预算会计:借:事业支出——财政拨款支出——项目支出280万贷:资金结存——零余额账户用款额度280万(3)财务会计:借:银行存款72万应收账款——应收医保款108万贷:事业收入——医疗收入——门诊收入180万预算会计:借:资金结存——货币资金72万贷:事业预算收入——医疗收入72万(4)财务会计:借:业务活动费用——工资福利费用700万单位管理费用——工资福利费用150万贷:应付职工薪酬850万预算会计:无预算会计分录(5)财务会计:借:单位管理费用——无形资产摊销费2.5万贷:无形资产累计摊销2.5万预算会计:无预算会计分录2.某县级公立医院2025年6月发生以下医保结算相关业务,请编制相关分录。(1)6月末,住院部门报来当月住院收入汇总表,当月住院总收入920万元,其中医保统筹支付644万元,病人自付276万元,病人自付部分已全部收存银行。(2)7月10日,收到医保机构拨付的6月医保结算款612万元,其中32万元为医保机构抽查发现不合理诊疗行为的拒付款,经医院办公会研究认定该拒付款由相关科室承担,予以核销。(3)7月15日,发生住院病人退费3.8万元,为上月已结算的住院病人费用,款项已通过银行转账支付。答案:(1)财务会计:借:银行存款276万应收账款——应收医保款644万贷:事业收入——医疗收入——住院收入920万预算会计:借:资金结存——货币资金276万贷:事业预算收入——医疗收入276万(2)财务会计:借:银行存款612万坏账准备32万贷:应收账款——应收医保款644万预算会计:借:资金结存——货币资金612万贷:事业预算收入——医疗收入612万(3)财务会计:借:事业收入——医疗收入——住院收入3.8万贷:银行存款3.8万预算会计:借:事业预算收入——医疗收入3.8万贷:资金结存——货币资金3.8万六、综合分析题(10分)某公立医院2024年收支及成本相关数据如下:全年医疗收入6.8亿元,其中门诊收入2.72亿元,住院收入4.08亿元;药品收入1.768亿元,卫生材料收入1.224亿元;全年业务活动费用5.1亿元,单位管理费用0.95亿元;年末资产总额15.2亿元,负债总额6.08亿元;全年总诊疗人次85万人次,出院人次3.2万人次。请根据上述数据计算以下核心运营指标,并分析该医院运营管理存在的问题及改进建议:1.药占比、耗占比;2.门诊人均费用、住院次均费用;3.资产负债率;4.人员经费占比(已知人员经费支出为2.72亿元)。答案:一、指标计算1.药占比=药品收入/医疗收入×100%=1.768/6.8×100%=26%耗占比=卫生材料收入/医疗收入×100
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