儿童突发晕厥急救处置流程

2026/06/23儿童突发晕厥急救处置流程汇报人：急救培训中心目录儿童晕厥认知基础现场评估与初步判断标准急救处置流程特殊情况识别与应对预防措施与家庭准备0102030405儿童晕厥认知基础01什么是儿童晕厥突发性发作前往往无明显征兆，儿童突然倒地短暂性意识丧失通常持续数秒至数分钟可逆性及时正确处置后，多数儿童可完全恢复数秒至数分钟晕厥持续时间大脑一时性供血不足导致的短暂意识丧失，及时处置可完全恢复轻视症状认为晕厥就是"吓一跳"，不需要重视错误操作盲目摇晃、掐人中、喂水喂药延误时机等待孩子自己醒来，延误最佳处置时机儿童晕厥的常见原因最常见血管迷走性晕厥情绪激动、恐惧、疼痛刺激长时间站立、闷热环境见血、打针等特定场景最危险心源性晕厥心律失常、先天性心脏病运动中突发晕厥需高度警惕可能有家族心脏病史其他原因低血糖：空腹、剧烈运动后脱水：高热、腹泻、呕吐后中暑：高温环境下长时间活动晕厥与类似情况的区分情况意识状态典型特征处置重点晕厥短暂丧失面色苍白、出汗、脉搏弱平卧、保持呼吸道通畅惊厥丧失伴抽搐双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫保护安全、防止咬伤休克进行性恶化面色灰暗、皮肤湿冷、脉搏细速立即拨打120、保暖昏迷持续不醒对刺激无反应、各种反射消失紧急送医、维持生命体征现场评估与初步判断02现场安全评估环境安全检查自我防护意识观察危险源车辆、电线、高温物体疏散围观人群保持空气流通转移至安全区域马路、楼梯等危险位置确保自身安全施救前首要前提避免贸然施救危险环境中禁止行动先呼救再处置必要时优先呼叫支援快速判断意识状态1轻拍双肩双手轻拍，力度适中→2大声呼唤耳边呼唤，观察反应→3疼痛刺激掐压人中，观察躲避10秒快速判断有反应能睁眼能回答问题或做出动作处置：保持观察，询问情况无反应对呼唤和刺激均无反应处置：立即进入急救流程启动心肺复苏准备检查呼吸与脉搏呼吸检查（5-10秒）观察胸廓有无起伏感受口鼻有无气流听有无呼吸音脉搏检查（儿童）触摸颈动脉：气管旁开2-3厘米处触摸股动脉：大腿根部腹股沟处检查时间不超过10秒有呼吸有脉搏常规状态进入晕厥常规处置流程无呼吸或脉搏微弱危急情况立即心肺复苏拨打120急救电话标准急救处置流程03急救处置核心原则平平卧体位立即将儿童平放于坚硬平坦地面头部略低，下肢抬高15-30度促进血液回流大脑，改善供血通保持通畅解开衣领、腰带等束缚物清理口鼻分泌物、呕吐物头偏向一侧，防止误吸观持续观察监测呼吸、脉搏、面色变化记录意识恢复时间观察有无抽搐、呕吐等症状呼及时呼救意识未在3-5分钟内恢复，立即拨打120心源性晕厥或伴有外伤，第一时间呼救正确的体位摆放平卧位操作步骤体位正确与否直接影响救治效果1将儿童平放于地面或硬板床上2双手自然放置于身体两侧3双腿抬高15-30度可用枕头或衣物垫高4头部保持正中或略偏向一侧注意事项避免在软床、沙发上进行处置抬高下肢时动作轻柔，避免剧烈晃动怀疑颈椎损伤时，严禁随意搬动头部禁忌体位禁止半坐半卧位禁止让儿童站立或行走禁止将头垫高保持呼吸道通畅呼吸道通畅是生命安全的第一道防线解开束缚松开衣领、领带、围巾、腰带清理异物检查口腔有无食物、分泌物、呕吐物开放气道仰头抬颏法，使下颌角与耳垂连线垂直于地面有呕吐迹象头偏向一侧，及时清理义齿松动取出义齿，防止脱落误吸意识恢复后的处置10-15分钟平卧休息观察期30分钟恢复活动观察期少量意识清醒后饮水恢复期观察要点让儿童继续平卧休息10-15分钟不要急于扶起或让其站立询问晕厥前的情况和感受观察面色、呼吸、脉搏是否稳定逐步恢复活动先让儿童坐起，观察有无头晕无不适后缓慢站立，有人搀扶避免剧烈活动，休息观察至少30分钟饮食注意意识完全清醒后可少量饮水低血糖者可给予糖水或含糖饮料避免立即进食大量食物何时拨打急救电话120急救电话识别危险信号，把握黄金救治时间意识丧失超过3-5分钟未恢复呼吸心跳停止或异常晕厥时伴有抽搐拨打120时需说明儿童基本信息年龄、性别、体重晕厥发生详情发生时间和持续时间当前生命体征意识、呼吸、脉搏状态已采取措施已采取的急救措施位置与联系方式详细地址和联系电话黄金救治时间运动中胸痛心悸病史风险突发晕厥晕厥后出现心脏病史或家族猝死史特殊情况识别与应对04低血糖性晕厥典型表现晕厥前有饥饿感、心慌、手抖、出汗面色苍白、乏力、头晕空腹或剧烈运动后发生处置方法意识清醒者：立即给予糖水、果汁、糖果意识丧失者：禁止喂食喂水，防止误吸平卧位等待意识恢复，再补充糖分预防措施儿童定时进餐，避免长时间空腹剧烈运动前适当补充能量有低血糖史的儿童随身携带糖果低血糖征象识别要点按紧急程度与发生频率排序15

分钟意识清醒者补糖后症状缓解时间禁止意识丧失者严禁喂食喂水随身低血糖史儿童必备应急糖果中暑性晕厥体温变化与处置优先级高温环境下体温快速上升，降温处置分秒必争识别要点高温、高湿环境下发生伴有高热、皮肤干燥或潮湿头痛、恶心、乏力等前驱症状紧急处置立即转移至阴凉通风处解开衣物，快速物理降温用凉水擦拭，重点腋下、腹股沟清醒后少量多次补充淡盐水危险信号体温超过40度意识持续不清出现抽搐、昏迷立即拨打120，持续降温心源性晕厥心源性最危险的晕厥类型需高度警惕运动中或情绪激动时突发晕厥晕厥前有心悸、胸闷、胸痛有心脏病史或家族猝死史晕厥时伴有面色青紫紧急处置立即拨打120，说明心源性晕厥可能检查呼吸和脉搏，随时准备心肺复苏如有自动体外除颤器（AED），立即取用记录晕厥持续时间，向急救人员报告后续必做即使意识恢复，也必须送医院检查完善心电图、心脏超声等检查排除心律失常、心肌病等隐患惊厥发作识别要点意识丧失伴四肢抽搐双眼上翻、牙关紧闭口吐白沫、呼吸暂停发作后嗜睡或烦躁紧急处置将儿童平放于安全区域头偏向一侧，清理口鼻分泌物解开衣领，保持呼吸道通畅移除周围危险物品，防止磕碰伤绝对禁忌禁止强行按压肢体禁止往口中塞任何物品禁止掐人中、摇晃儿童禁止喂水喂药立即拨打120惊厥持续超过5分钟反复发作伴有高热或外伤晕厥伴外伤头部外伤头皮血肿、擦伤、意识障碍四肢外伤骨折、脱臼、软组织损伤躯体外伤肋骨骨折、内脏损伤处置原则先评估意识、呼吸、脉搏怀疑颈椎损伤：严禁搬动头部，固定颈部开放性伤口：用干净敷料压迫止血骨折：就地固定，避免移动必须送医头部外伤伴意识障碍怀疑骨折或内脏损伤出血不止或伤口较深常见处置误区掐人中掐人中对晕厥恢复无明确帮助强烈刺激可能加重病情正确做法：平卧、抬高下肢、保持呼吸道通畅喂水喂药意识不清时喂水喂药易导致误吸可能引发窒息或吸入性肺炎正确做法：意识完全清醒后再给予立即扶起意识刚恢复时立即扶起可能再次晕厥脑供血尚未稳定正确做法：平卧休息10-15分钟后再缓慢坐起摇晃唤醒剧烈摇晃可能造成脑组织损伤尤其婴幼儿风险更高正确做法：轻拍双肩、大声呼唤预防措施与家庭准备05儿童晕厥的预防策略血管迷走性晕厥预防避免长时间站立，定时活动闷热环境注意通风降温情绪激动时及时安抚、转移注意力见血、打针等场景提前做好心理准备心源性晕厥预防有家族心脏病史的儿童定期心脏检查运动前充分热身，避免突然剧烈运动出现心悸、胸闷及时就医低血糖预防保证规律进餐，避免长时间空腹剧烈运动前适当补充能量随身携带糖果或含糖饮料家庭急救物品准备基础急救物品体温计：监测体温变化血压计：监测血压情况手电筒：检查瞳孔反应医用手套：施救时自我防护外伤处理物品无菌纱布、创可贴：覆盖伤口碘伏棉签：伤口消毒弹性绷带：包扎固定其他必备物品急救手册：随时查阅处置流程紧急联系卡：记录医院、急救电话少量糖果或葡萄糖水：应对低血糖急救原则定期检查物品有效期熟悉物品使用方法放置在易取用的位置家长急救知识学习4项建议学习内容4种学习途径3条家庭演练建议建议学习内容儿童心肺复苏术（CPR）海姆立克急救法基本外伤处理常见儿童急症识别学习途径参加红十字会、医院举办的急救培训观看权威机构发布的急救视频阅读专业急救手册定期复习和实操演练家庭演练建议每半年进行一次家庭急救演练模拟晕厥场景，练习处置流程让家庭成员都掌握基本急救技能何时需要就医检查6

项危险信号晕厥后必须就医的情况首次发生晕厥持续时间超过5分钟反复发作晕厥运动中发生晕厥伴有胸痛、心悸、头痛有心脏病家族史医院检查项目心电图、动态心电图排查心律失常心脏超声排查心脏结构异常血糖、血常规排查代谢性疾病脑电图、头颅CT排查神经系统疾病就医时需提供的信息晕厥发生的时间、场景、持续时间晕厥前后的症状表现既往病史和家族史已采取的急救措施急救流程速查1现场评估•确保环境安全•疏散围观人群↓2判断意识•轻拍双肩、大声呼唤•10秒内完成判断↓3检查生命体征•观察呼吸、触摸脉搏•5-10秒完成检查↓4分类处置•有呼吸有脉搏：平卧、抬高下肢、保持呼吸道通畅•无呼吸或脉搏：立即心肺复苏、拨打120↓5持续观察•监测生命体征变化•记录意识恢复时间↓6后续处理•意识恢复后平卧休息•必要时送医检查关键要点回顾黄金急救原则2项平卧位、抬高下肢、保持呼吸道通畅持续观察、及时呼救危险信号识别意识超过3-5分钟未恢复呼吸心跳异常运动中晕厥、伴有抽搐或胸痛运动中晕厥、伴有抽搐或胸痛立即拨打120绝对禁忌意识不清时禁止喂水喂药禁止剧烈摇晃、强行按压禁止掐人中、塞物品