2026年静脉肾盂造影测试题及答案

2026年静脉肾盂造影测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.静脉肾盂造影最常用的造影剂是（）A.硫酸钡B.碘化油C.泛影葡胺D.二氧化碳2.静脉肾盂造影前常规准备不包括（）A.检查前禁食6-8小时B.检查前清洁肠道C.做碘过敏试验D.检查前大量饮水3.关于静脉肾盂造影时压迫输尿管的目的，正确的是（）A.防止对比剂流入膀胱B.使对比剂快速进入肾脏C.使肾盂、肾盏充盈良好D.减轻患者的不适感4.静脉肾盂造影时，肾实质显影的时间一般为注射对比剂后（）A.1-2分钟B.2-3分钟C.3-5分钟D.5-7分钟5.正常静脉肾盂造影时，肾盂肾盏显影最清晰的时间是注射对比剂后（）A.7-15分钟B.15-30分钟C.30-45分钟D.45-60分钟6.以下哪种疾病在静脉肾盂造影中可表现为肾盂肾盏受压变形（）A.肾癌B.肾盂肾炎C.膀胱炎D.尿道炎7.静脉肾盂造影显示肾盂肾盏内充盈缺损，最常见的原因是（）A.结石B.肿瘤C.血块D.以上都是8.怀疑有肾下垂时，静脉肾盂造影应加摄（）A.仰卧位片B.俯卧位片C.站立位片D.侧卧位片9.静脉肾盂造影对下列哪种疾病的诊断价值不大（）A.肾结核B.肾囊肿C.肾结石D.肾衰竭10.静脉肾盂造影检查后，患者应（）A.大量饮水B.禁食C.卧床休息24小时D.避免剧烈运动二、填空题（每题2分，共20分）1.静脉肾盂造影又称______。2.静脉肾盂造影的原理是经静脉注入______，通过肾脏排泄使肾盂肾盏显影。3.碘过敏试验的方法有______、______等。4.静脉肾盂造影前清洁肠道的目的是______。5.正常肾脏在静脉肾盂造影时，两肾显影时间______，密度______。6.肾结核在静脉肾盂造影早期可表现为肾小盏边缘______。7.静脉肾盂造影时，若输尿管有梗阻，梗阻以上部位输尿管及肾盂肾盏可出现______。8.输尿管结石在静脉肾盂造影中可表现为输尿管内______影。9.肾积水在静脉肾盂造影时，可见肾盂肾盏______。10.静脉肾盂造影时，对比剂的注射速度一般为______。三、判断题（每题2分，共20分）1.静脉肾盂造影是诊断泌尿系统疾病的重要检查方法之一。（）2.硫酸钡可用于静脉肾盂造影。（）3.碘过敏试验阴性者，静脉肾盂造影时一定不会发生过敏反应。（）4.静脉肾盂造影前不需要限制饮食。（）5.压迫输尿管时压力越大越好，以便肾盂肾盏更好地显影。（）6.正常情况下，静脉肾盂造影时两侧肾盂肾盏的形态和大小完全对称。（）7.肾癌在静脉肾盂造影中可表现为肾盂肾盏的破坏、变形和移位。（）8.静脉肾盂造影对膀胱炎的诊断价值很高。（）9.肾衰竭患者可以进行静脉肾盂造影检查。（）10.静脉肾盂造影检查后，患者可以立即进行剧烈运动。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉肾盂造影的适应证。2.简述静脉肾盂造影的禁忌证。3.简述正常静脉肾盂造影时肾盂肾盏的形态特征。4.简述静脉肾盂造影中肾结核的X线表现。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论静脉肾盂造影检查中可能出现的并发症及其预防措施。2.讨论如何提高静脉肾盂造影检查的成功率和准确性。3.对比分析静脉肾盂造影与其他泌尿系统影像学检查方法（如超声、CT）的优缺点。4.结合临床实际，讨论静脉肾盂造影在泌尿系统疾病诊断中的应用价值及局限性。答案：一、单项选择题1.C2.D3.C4.A5.B6.A7.D8.C9.D10.A二、填空题1.排泄性尿路造影2.含碘对比剂3.口服法；皮内注射法（答案不唯一）4.清除肠道内容物和气体，避免干扰影像5.大致相同；相似6.不规整7.扩张积水8.致密9.扩张10.2-3ml/s三、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、简答题1.适应证：①泌尿系统先天性畸形；②肾、输尿管结石；③肾结核、肾盂肾炎等炎症性疾病；④肾肿瘤、囊肿等占位性病变；⑤原因不明的血尿和脓尿；⑥尿路损伤；⑦观察腹膜后肿物与泌尿系统的关系等。2.禁忌证：①碘过敏者；②严重肝、肾功能不全者；③急性泌尿系统炎症；④严重心血管疾病；⑤妊娠及月经期等。3.正常静脉肾盂造影时，肾盂多呈三角形，上缘隆凸，下缘微凹，边缘光整。肾大盏呈长管状，与肾盂相连，顶端与数个肾小盏相连。肾小盏呈短管状，其顶端因肾乳头的突入而呈杯口状凹陷。两侧肾盂肾盏的形态和大小可略有差异。4.肾结核X线表现：早期肾实质内局限性低密度灶，肾小盏边缘不规整；病变进展，肾盏破坏，边缘呈虫蚀状，可出现空洞；肾盏肾盂广泛破坏时，静脉肾盂造影常不显影；晚期可出现肾自截，全肾广泛钙化。五、讨论题1.并发症：①过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重者可出现休克；②对比剂肾病，可导致肾功能损害；③局部疼痛、肿胀等。预防措施：严格进行碘过敏试验；检查前了解患者肾功能情况，对肾功能不良者谨慎使用对比剂；控制对比剂用量和注射速度；检查过程中密切观察患者反应，一旦出现异常及时处理。2.提高成功率和准确性措施：①做好检查前准备，包括患者肠道准备、碘过敏试验等；②熟练掌握操作技术，准确注射对比剂，合理压迫输尿管；③选择合适的摄影时机和体位，保证图像质量；④结合患者临床症状、体征及其他检查结果综合分析判断。3.静脉肾盂造影优点：能显示尿路形态和功能，对肾盂肾盏、输尿管病变有一定诊断价值，费用相对较低；缺点：对微小病变显示不佳，受肾功能影响大，有碘过敏风险。超声优点：操作简便、无辐射、可反复检查，对肾囊肿、结石等有较高诊断价值；缺点：对输尿管中下段病变显示受限，对肾功能判断价值有限。CT优点：分辨率高，能清晰显示泌尿系统结构和病变，对微小病变及肿瘤分期有优势；缺点：有辐射，费用较高，对肾功能有一定要