QCC提高PCI术后出院患者冠心病二级预防用药依从率品管圈（经皮冠状动脉介入治疗）（心血管内科）（心血管外科）（心内科）（介入科）

QCC

质量改善项目提高PCI术后出院患者冠心病二级预防用药依从率汇报人：XXX

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圈的介绍PART01四名心护四动生题智育PC临出总市者匙心购二级顺用酱依从率话动类型问题解决型成立白期2025年4月话动时间2025年4月-2025年10月所属科室XC科图内职务四员性名职慕年龄学历组内工作圈长XX主管护师38本料组织，策划、分工发挥圈员XX主管护师37本科组织会议，制作PPTXX护师33本科图徽设计。现况把握，实施XX主管护师37奉科原因分析。数据收集，实施3OX护师37本科对策拟定，实施，标准化圈的介绍出

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红色心形：代表心脏，强署了屋心病因者中雕健盂的重要性。口房屋图案：代表家血环填，暗示盟者从医院网家血的过黢，强国家瞳有珊者属庭过程中的作用。□

出胎需头：指向房屋，表示服者出院后在家中融横进行冠心病的二级预防。口

鹊片图案：环烧在图徽周围，直接关联置用鹊依从性，提颜晶者按时按量

服务。□

“心”字代表心整，强了心整健版的重姿性，“护”字网表示保护和护理。查炼着该围玻力于通过提高用郝依从性来维护和促进心融健康。圈名圈徽意义图名的意义：图的特点：心护圈I

QCC主题选定PART

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制表日期：2025-4-5注

：各个图员根据各项评价指标的贡献程度

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以相加不超过1分做权重打分

，并累计计算出各项指标的权重选题过程评价项目备选主题重品性

(限卫24%)可行(BD²6%恒(B122锣力(叔重4)总分Ⅱ

名翠晴断鲁FZ四.D助F29盼新密Lr2:BE⁰1.降低冠心病患者住院期间不良事件发生率133:12133.38132.8615鸡213.56矗2.缩短冠心病患者急诊救治时间174.0B174.鸿2173.74195.0417.2833.降低冠心病患者住院费用235.52235.98214.62215.882224程昌PCI木后出瓷唐者戴心病二级蔽用药依从率256256.5255.5257251评价说明分数蓝驿件可行性追性图力很重要非常可行恳快解决76%-100%3重要可行下次解决51%-75%1不重要不可行半年以后再说0%-50%刷志人：

8刷零日期：

2025-4-5注：以优5分、良3分。差1分评价法进行主题评价，共5人参与选题过程，第一顺位为本次活动主题主题选定查检期内冠心病二级预防用药高依从患者总例数用药依从率查检期内Pa

术后患者冠心病二级预防用药患者总例数[1]熄附基于三方需求的冠脉介入术回思者延续心醉原奥护理联动方察的鸭建研究D].上海中医萌文学2020.冠心病二级预前用药

是指在患者已经确诊冠心病井接受治疗后

，为了预防冠心病的进一步发展

、减少心血管不良事件的发生而长期服用的一系列药物I。用药依从性是指患者按照医嘱要求，按时，按量、规律地服用药物的行为。对于冠心病患者而言，

良好的用药依从性是实现二级预防目标的关键因素。名词定义及衡量指标本期主题：提高PCI术后出院患者冠心病二级预防用药依从率费

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100%冠心病是临床上常见的心脏病之一，多因冠状动脉膜窄。供血不足而引超心肌机能障碍的一种疾病。经皮冠状动朦介人治疗术(

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病的有效手段，是通过心导管技术疏通骋窄冠状动脉

，改蕾心肌血流懑注的方式，但术后需长期服用药物。降低不良心血管事件的发生风险脚。Salim5Viran

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求后心肌模死患者主要心血管事件发生率仍然居高不下。因此对于行

PCI求后的患者进行三级预防治疗至关重要。ThimT等研究表明P口术后最大的可修改风险因素是药物依从性。研究表明当停止服用二级预防药物，死亡风险高出7倍凹。疆橙图监图础差量图圆示疆盛国

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言患者依从性好，治疗效果更债；有助于促进患者的快速康复。对医院通过优化药物治疗管理，可以提升医院在心血管疾病领域的专业水平活动计划PART03I

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，查检期内PCI术后患者冠心病二级预防用药患者总数为125例

，其中二级预防用药高依从患者总数为88例

，改善前现况值为70:40%,现将二级预防用药现况以汇总形式展现至下表：注：根据B0/20定律；药物基本作用了解情况，冠心病知识掌握程度占78.38%,为改善重点。现况把握I

QCC

目标设定PART05碎前标准工作年周la1攀历

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士90專主任护师00520100搏100主任护师100人

：k制表日期：2025-5-20备注：工作年资基础骨为60分，离年2元=20年均为100分，十算公式：改善能力值=A*a+Bb+C42+品臣覆经验值品皇国经验面：五刻品管图1次者在酩力惯基础上加5分以此类世，最商不超过20分世超

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图日期：2025-5-20

药品-包录不便于使用丏物说明书奥杂前用料

未提供药物储存要求制度-无考核标准法宣教方法景一一方法宣数方式陈旧缺少冒传海报

盲数病房声音嘈孕环医护

题心病二级预防用鹉的原因分哲赌护人员多家庭环景不整清机无计时陵置计时雷计时装置故障团队协作不错设施药物分装

回队-设备不是实践诀数适少居生解髭不充分绿乏团队翅对药物作用思惧医护人员海通不足思语原因分析患春对冠心病认识不足图访设备不完盖缺乏药物提酬设图药品擂敢杂乱人编号要因围蒿打分总分选定大原因中原因小原因0OK300C0CK其)OX其ICE1人国护医生解牌不充分33535192束复前冒教355552.33缺莞个性化预冒33自5

5214害护人员海通不凤33535195.团队团队协作不错33135156实践哉数过少335.33177缺乏团队沟通3353.3178思者对药牧拥作用恐惧33351159思者对冠心病认识不足33T351510宿赦内容未掌握555525V11机设备缺乏药物提醒设备335351912随访说奮不完善331351513药物分装设备不足33111914计时器无计时装置3353.51915计时装置故障3313515注：需要按器1分不重要。3分一般重要，5分非常重要进行评分。共5人打分，最高总分为25分，依照二八足律，得分20分以上的为要因。

要因评价编号要因图打分总分选定大原因中原因小原回300K300830C区其CCKICE16荫品药品剂量不星5昌已T1日2.1↓17包装不便于使用33T3:51518材料未提供而物储存要求33B331719药物说期书复杂335331720法制虞无考顿标准333511521堕诱机制茅健全3535521W2.2三图缺志持填雪救5555525↓2.3■教内容复杂5555323V24方法盲教方法单一33533172.5宜教方式陈旧335331726环病房缺少宣传海报531111127声音嘈杂331351528家庭蒋护人员变333511529药品摆放混乱335331730环境不整清3353519注：圈员按照1分不重要，3分一股重要。5分非常重要进行评针，共5人打分；最高总分为25分，依照二几定律，得分20分以上的为要因。

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5预新性商钢坑疆盖疗贴从率低的爱四工总序号原因例次百分比(%)累计百分比

(%)L随访机制不健全1033,33%33.33%2缺乏持续宣椒826,57%60.00%3宜救内容未掌握620,00%80.00%4宣教内容过于复杂310

00%90.00%5缺乏个性化数育13.33%93.33%6药品剂量不足13.33%96.67%7未及时宣教13.33%100.00%8合计30100.00%/90.00

%99.33%96.67100000.00%80.00%

60;00%60.00%30250500.0p040.00%20.00%0.00%直

因验证伯投图药格渗缴不瑶;总数

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续部3真因验证□

2025年5月19

日-2025年6月5

日

，共调查二级预防用药未依从患者30例

，现将冠心病二级预防用药依率低的要因汇总如下：制忠人：xx

制来日期：

2025-5-5注：根据B0/20

定律

，

随访机制不健全

，缺乏持续宣教

，宣教内容未掌握占76.67%,故此三项为真因。I

QCC

对策拟定PART

07WHATWHYHOW图员评价WHENWHOWHEL对附牌号主题真围刚铝瓶定平寓施旧期真行鳌实施地点可行粗经济鞋颇监题总分品否鹉丘提鲁吕木后出院唐者展心捕二级预防用到传从幸随访机制不健全优化随访频率22921.69是6.9-6.29XK培训室对策群组一陆立完善的随访记录21252969是丰富随访方式19211757否缺乏特娱宣枚建立持续宣教机制23252169墨6.3D-7.30XX科壹对策群组二忧花宣教内容25252575是建立治疗文化宣惋栏19211959否宣教内容未掌掘强北宣数效果评估21212163是7.31-8.31XX科室对策群组三加强医护人员培23232369是加强护士堂教力度19211959否针对查找出来的真因，运用5W1H

,全体圈员就每一评价项目，依可行性，经济性，效益性，进行对策造定；评价方式：

优5分

。可3分：

差1分共5人打分

，满分75分80/20定律

，60分以上为实行对策

。将选定措施进行同类项合井，最终确定三个对策。对策拟定对策实施与检讨I

QCCPART

08苡香前：出院后的随访实颞较少；仅在出院后的第1个月进行一次电话随访，之后的随访频率更低，无法及时发现患者

用脔中的问题。对策内容1,制定个性化随访计划2,建立长期随访评估体系3,完善随访信息系统，提高随访效果4,根据随访次赎进行数据分析，提高用药短识1.

经效果确认为有效对策2.

实施肖效，纳入标准实施过程：1.照据患者的具体胃况制定个性化的随访计划，对于高风险患者，出院后第1周，第2周，第4周进行电调随访，之后每月随访一卖；

对于任风险愚者，每月电话随访一次；每季叵门诊随访一次。2.建立长期随访机制，确保恩者在出院后的1年内至少接受4次门

诊题访，并每月进行一次电话随访。3.建立电子随访系统，详细记录每次随访的时间。方式，内容

患者的反馈及处理措施。系统应具备提醒功能，确保医护人员按

时进抒随访；4.定期对随访记录进行数据分析；评估患者的用药依从牲；病需变化及随访效果，及时发现问题并调整随访策路。实施后随访顺率由之前

的

7

5

%

提

丹

到2

%改善后改善貫优化随防频率画立光善的随访配录实施地点对策肉客

对策处置

对策实施煮图

随访机制手健全对黄实施对菌名称实施时间培训窿鱼责人6:9=6.29实施过程；1.制定定期推进计划，每周至少推进一次健康教育内容，每月至少推送一次用到提醒信息，推送内容可以是撤信公众号文章、APP消息、短信尊。2.制定出院后1年内的持续宣

计划；确保愚者在出院后的每个价段都能获得相应的健康教育支持。3.蜜数内容应通盖是式病的理生理。药物作用机制，用药依质性的重要性。药物副作用及应对方法、生活方式调整，鱼教知识4.根据服者的病情；文化程度、理解能力等个体差异，制定个性化的宣截内容，对于文化程度较低的患者，使用通俗易懂的语雷和图片进行匪数；对于病懦较重的患者，重点强调剪物的重要性和展救知识。改告贯

72.0.

12实施后宣数持续频率由之前的72%提升到91%改番前：患者在出院后的长期治疗过程中缺乏持续的支持和指导，容易放松对用药的重视。即第内容：1,实施定期推送计划；加强宣教能力2.

制定购物依从持续康复宣教计划3,完善宣数内容，全面塑盖用两倩况4,进行个性化宣数，针对性开展宣教内容1,

经效果确认为有效对策2、实施肖效，纳入标准实施地点时第内客

对策处对馆建立持端壹辣肌司名称优化宣频内喜对策实施缺退特续宣敏对策实施实施时间黄覆人真图6.30-7:30改善后互科窒改善前：1.患者因为对药物的重要性认识不足而自行停药或晶服。2.思者围刺药物副作用的误解而产生恶幅。进而影响用药饿肌性。对筆内容1,足期肇行效果检查同巷调查2,定期组织医护人员宣数培训3,根据指南更新宣数内容4.加强同多学科博作培训1,

经效果确认为有效对策2.

实施有效，绡入标准实施过程：1.每月或每季度对患者进行间卷调查，了解其对宣教内容的掌掘程度和满态度。问卷内容可以包括商物的作用，服用方法，副作用。生活方式调整等方面的知识点。2.定期组织医护人员进行业数技能培训，提高其沟通技巧、健康数育能力和问题解决能力。培训内容可以包括如何制作级引人的宣数内容。如何与患者进行有效沟通等。3.定期开展冠心病相关知识培训，确保医护人员对最新的信床研究和指南有充分的了解，能够为患者提供准确的健康教育信息。4.加强医护人员之间的团队协作培训，确保医生、护士，药师等在宦教过程中能够密切配合，共同为患者提供全面的健康教育支持。实施地点

科童负责人

CM实施时间7.31-

B:31实施后当数知识掌握率由之前的6%提升至95%对策实施对第内喜热化宣假鼓果评估加强医护人品磨训对策实施对策处置真园宣懒两奢表掌醒政盖雷改著后对服名称68.0..I

QCC

效果确认PART09阻心瘤二慢隔防加彭现况造检汇总表序号原因例次百分比(%)罩计百分比

(

%

)1忘记服翡550.00%50,00%2未按时服药.330,00%80,00%3忘记携带药物110,00%90,00%4自行停药110

00%100,00%5剂量错误00.00%100.00%6合计10100.00%1160D0%9

0

面

%2

0

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%60.面

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属401%381L20

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临口0u00封激绩践109

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四

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B550.D%350mL盘行静务改善后柏拉图iD000%10000%制志人：Nx

制来日期：2025-10-12□

2025年9月1日-2025年10月12日，查检期内PC术后患者冠心病二级预防用药患者总数为125例，其中二级预防用药高依从患者总数为115例，改善后依从率为92.00%效果检查15D0改善前柏胶图S乳围绑

100.00%1DCD0%90.D%m%改善后柏捡图TaDG%下降幅度副可请情重16137n

m

畅60m%5.D%和

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%30.0%20.m%10.0%0.D6肆立.250DO%2DCDO%150D0%15000%10000%5E%D旧担在见有形成果套般麻

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续72.97%解需德演89.1的%Ho0Do%1D0D0%7B.B%病增25(改善后-改善前)7(目标值-改善前)=

(92.00%-70,40%)/

(88.37%-70.40%)=12022%=|(改善后-改善前)

|/改善前×100%=|(92.00%-70.40%)|/70.40%x100%=30.68%100.00%B0,00%60.00%40,00%20.00%0.00%改善前目标值

改善后有形成果前后对比柱状图过

口

丽

n项

目故总分典前平均改善总分后平均它活动成长负正解决问题能力132:6252

;4平责任心132,6254,52,0十沟通协鹤112.2234.62.3中自信心132.6214.21.6十团队墅鳖力112.2-2552.8十积极性身1.8234.62.8↑循证能力112.2214.22.0↑和谐度91.8214.22.4个注：选取图员5人评分，每项最高5分，最低1分，总分25分成员成长值对比画、酸善前散善后解决拥通能力：相锆度

奥伴心播证能力

沟通协调积极性

白

信心团队

聚力制

图

人

!R制国日期：,2025-10-12无形成果向/I

QCC

标准化PART10樊名狱：PCI淋后出院息者最心病二级债防用药标准化作业书QCC-01流程改善提高质量临床途径主冒偕刁：KK一、目的：通过制定并实施PC术后出现思者嗣心病二级频黠用竭的标准化作业流程，确保息者能够疆得系统化、规范化、个性化的周药指导与管理，从而提膏用药依品性，隐低是心病漫发胆，罩兽患晋后，提升整体医疗服务周量。二、遗用范围：科显三、退明提高FCL辉后出院患者冠心病二级预防用药依从率。降倔患者用风险。四、培训发排工金面周药救：肉患者及家属详组解理履心病二级胰防用药的重要性，包括抗血小板屑物(如阿司四林、据址格告等),他订秦药物、非受体阻用剂；AC目A