2025年卫生副高级职称考试(中医妇科)测试题及答案归总

2025年卫生副高级职称考试(中医妇科)测试题及答案归总一、单项选择题1.患者月经周期提前10天，经量多，色深红，质稠，伴面红口干，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。其辨证为：A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.阴虚血热证答案：C2.下列哪项不是崩漏“塞流”阶段的常用治法？A.补气摄血B.温阳止崩C.滋阴固气D.活血行瘀答案：D（塞流以止血为要，活血行瘀适用于瘀血型崩漏的澄源阶段）3.痛经患者经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，色紫暗有块，块下痛减，乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。治疗应首选：A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.清热调血汤D.圣愈汤答案：B（气滞血瘀型痛经首选膈下逐瘀汤）4.妊娠早期，恶心呕吐，吐出酸苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦滑。其病机是：A.脾胃虚弱，胃失和降B.肝胃不和，胃失和降C.痰湿中阻，胃失和降D.冲气上逆，胃失和降答案：B5.胎动不安患者，妊娠期阴道少量下血，色淡红，质稀薄，腰酸腹痛，神疲肢倦，面色㿠白，舌淡，苔薄白，脉细滑。治疗应选用：A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.桂枝茯苓丸答案：B（气血虚弱型胎动不安用胎元饮）6.产后发热患者，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗如败酱，气臭秽，烦躁口渴，尿少色黄，舌红，苔黄腻，脉数有力。其证型为：A.感染邪毒证B.外感发热证C.血瘀发热证D.血虚发热证答案：A7.带下过多患者，带下量多，色白质稀，如涕如唾，绵绵不断，无臭，面色㿠白，四肢倦怠，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。治疗应首选：A.完带汤B.易黄汤C.内补丸D.止带方答案：A（脾虚型带下过多用完带汤）8.绝经前后诸证患者，月经紊乱，烘热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其治法是：A.滋养肾阴，佐以潜阳B.温肾扶阳，佐以滋阴C.补肾扶脾，养血调经D.疏肝解郁，理血调经答案：A9.癥瘕患者，下腹部结块，触之有形，按之痛或无痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经色暗，精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错，舌紫暗，有瘀点，脉沉弦涩。其辨证为：A.气滞血瘀证B.痰湿瘀结证C.湿热瘀阻证D.肾虚血瘀证答案：A10.不孕症患者，婚久不孕，月经后期，量少色暗，有血块，经行小腹冷痛，得热痛减，形寒肢冷，舌淡暗，苔白，脉沉迟。其治法是：A.温肾暖宫，调补冲任B.滋肾养血，调补冲任C.活血化瘀，温经通络D.疏肝解郁，理血调经答案：A（宫寒型不孕症以温肾暖宫为主）11.阴痒患者，阴部瘙痒难忍，坐卧不宁，外阴皮肤粗糙增厚，有抓痕，色暗滞，口干不欲饮，舌紫暗，苔白腻，脉弦涩。其证型为：A.肝经湿热证B.肝肾阴虚证C.血虚风燥证D.气滞血瘀证答案：D（血瘀夹湿型阴痒可见皮肤粗糙、色暗滞）12.产后缺乳患者，乳汁少，甚或全无，乳房柔软，无胀感，面色少华，神疲乏力，食欲不振，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应选用：A.通乳丹B.下乳涌泉散C.漏芦散D.苍附导痰丸答案：A（气血虚弱型缺乳用通乳丹）13.闭经患者，月经停闭数月，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其病机是：A.肾气亏损，冲任虚衰B.肝肾不足，精血亏虚C.阴虚血燥，冲任失养D.气滞血瘀，冲任阻滞答案：C（阴虚血燥型闭经以虚热内扰、阴血不足为核心）14.经行头痛患者，经期头痛剧烈，痛如锥刺，经色紫暗有块，伴小腹疼痛拒按，舌暗有瘀点，脉细涩。治疗应首选：A.通窍活血汤B.八珍汤C.天麻钩藤饮D.半夏白术天麻汤答案：A（血瘀型经行头痛用通窍活血汤）15.经行泄泻患者，每值经前或经期大便溏泄，脘腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，舌淡红，苔白，脉濡缓。其治法是：A.健脾渗湿，理气调经B.温肾健脾，固涩止泻C.疏肝健脾，理血调经D.清热利湿，分利止泻答案：A（脾虚型经行泄泻以健脾渗湿为主）16.妊娠肿胀患者，妊娠中晚期，面目及下肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色㿠白，神疲气短，食欲不振，舌淡胖，苔白腻，脉缓滑。其辨证为：A.脾虚证B.肾虚证C.气滞证D.湿热证答案：A17.产后恶露不绝患者，恶露量多，色淡红，质稀，无臭气，神疲懒言，四肢无力，小腹空坠，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应选用：A.补中益气汤B.生化汤C.保阴煎D.五味消毒饮答案：A（气虚型恶露不绝用补中益气汤）18.绝经后骨质疏松患者，腰背疼痛，胫酸膝软，不能持重，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡，苔薄，脉沉细。其治法是：A.补肾填精，强筋健骨B.健脾益气，养血荣骨C.活血化瘀，通络止痛D.滋阴清热，柔筋缓急答案：A19.多囊卵巢综合征患者，月经稀发或闭经，形体肥胖，胸闷泛恶，带下量多，色白质黏，舌淡胖，苔白腻，脉滑。其辨证为：A.肾虚证B.痰湿证C.气滞血瘀证D.肝经湿热证答案：B20.妇人腹痛患者，小腹或少腹隐痛，喜按，头晕心悸，神疲乏力，月经量少，色淡，舌淡，苔薄，脉细弱。其治法是：A.补血养营，和中止痛B.温肾助阳，暖宫止痛C.清热除湿，化瘀止痛D.行气活血，化瘀止痛答案：A（血虚型妇人腹痛以补血养营为主）二、多项选择题1.下列属于月经先期常见证型的有：A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.阴虚血热证E.肝郁血热证答案：ABCDE2.崩漏的治疗原则包括：A.塞流B.澄源C.复旧D.清热E.温阳答案：ABC（塞流、澄源、复旧为崩漏三法）3.痛经的辨证要点包括：A.疼痛发生的时间B.疼痛的性质C.疼痛的部位D.月经的量、色、质E.全身伴随症状答案：ABCDE4.妊娠恶阻的常见证型有：A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.痰湿中阻证D.气血两虚证E.阴虚内热证答案：ABC5.胎动不安的常见病因有：A.肾虚B.气血虚弱C.血热D.血瘀E.外伤答案：ABCDE6.产后发热的感染邪毒证可见：A.高热寒战B.恶露量多，色紫暗如败酱C.小腹疼痛拒按D.舌红，苔黄腻E.脉细数无力答案：ABCD（脉数有力为实热表现）7.带下过多的辨证要点包括：A.带下的量、色、质、气味B.全身症状C.舌脉表现D.发病时间E.既往病史答案：ABCDE8.绝经前后诸证的主要病机是：A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳俱虚D.心肾不交E.肝郁脾虚答案：ABC（核心为肾气虚衰，天癸渐竭）9.癥瘕的常见证型有：A.气滞血瘀证B.痰湿瘀结证C.湿热瘀阻证D.肾虚血瘀证E.气血两虚证答案：ABCD10.不孕症的常见证型包括：A.肾虚证B.肝气郁结证C.痰湿内阻证D.血瘀证E.湿热证答案：ABCDE三、案例分析题案例1：患者，女，32岁，已婚。主诉：月经周期紊乱1年，阴道不规则出血20天。现病史：近1年月经周期20~40天，经量时多时少。近20天阴道出血淋漓不净，量多如注3天，经色淡红，质稀，伴神疲乏力，气短懒言，纳呆便溏，小腹空坠，面色㿠白。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。问题：（1）该患者的中医诊断及证型是什么？（2）治法与代表方剂是什么？（3）若患者出血量多，可加用哪些止血药？答案：（1）诊断：崩漏（脾虚证）。（2）治法：补气摄血，固冲止崩；代表方剂：固本止崩汤（人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、黑姜）。（3）可加阿胶、乌贼骨、炮姜炭、仙鹤草等加强止血。案例2：患者，女，28岁，婚后3年未避孕未孕。月经周期35~50天，经量少，色暗有块，经行小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，性欲淡漠，带下量多，色白质稀。舌淡暗，苔白，脉沉细。妇科检查：子宫后位，活动度差，双侧附件未及明显包块。B超：子宫内膜厚0.7cm，双侧卵巢未见优势卵泡。问题：（1）中医诊断及证型是什么？（2）治法与代表方剂是什么？（3）若患者兼见腰膝酸软，可加用哪些补肾药物？答案：（1）诊断：不孕症（肾虚宫寒证）。（2）治法：温肾暖宫，调补冲任；代表方剂：温胞饮（巴戟天、补骨脂、菟丝子、肉桂、附子、杜仲、白术、山药、芡实、人参）。（3）可加续断、桑寄生、鹿角霜等增强补肾温阳之力。案例3：患者，女，48岁，月经紊乱2年。近3个月月经10~15天一行，经量多，色鲜红，质稠，伴烘热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，口干咽燥。舌红少苔，脉细数。问题：（1）中医诊断及证型是什么？（2）治法与代表方剂是什么？（3）若患者失眠严重，可加用哪些安神药物？答案：（1）诊断：绝经前后诸证（肾阴虚证）。（2）治法：滋养肾阴，佐以潜阳；代表方剂：左归丸合二至丸（熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、牛膝、女贞子、墨旱莲）。（3）可加酸枣仁、柏子仁、首乌藤、珍珠母等宁心安神。案例4：患者，女，26岁，妊娠8周，恶心呕吐1周，加重3天。现症：呕吐频繁，食入即吐，吐出酸苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，口苦咽干，小便短黄，大便秘结。舌红，苔黄腻，脉弦滑。问题：（1）中医诊断及证型是什么？（2）治法与代表方剂是什么？（3）若患者呕吐伤津，口干口渴，可加用哪些生津药物？答案：（1）诊断：妊娠恶阻（肝胃不和证）。（2）治法：清肝和胃，降逆止呕；代表方剂：橘皮竹茹汤（橘皮、竹茹、人参、甘草、生姜、大枣）合左金丸（黄连、吴茱萸）。（3）可加麦冬、石斛、芦根等养阴生津。案例5：患者，女，35岁，产后15天，发热3天。现症：高热寒战（体温39.