2026年骨髓库知识竞赛题及答案

2026年骨髓库知识竞赛题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.我国非血缘造血干细胞捐献者资料库（中华骨髓库）的核心职能是：A.开展骨髓移植手术B.存储和管理造血干细胞捐献者HLA分型数据C.研发造血干细胞培养技术D.负责患者术后康复指导答案：B2.造血干细胞移植中，决定供受者配型成功的关键基因系统是：A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.HLA（人类白细胞抗原）系统D.MHC（主要组织相容性复合体）系统答案：C3.志愿者加入中华骨髓库时，需要采集的生物样本通常是：A.骨髓液B.外周静脉血C.唾液D.头发毛囊答案：B（注：2025年起部分库点试点唾液采样辅助验证，但入库主样本仍为外周血）4.非血缘造血干细胞捐献者的年龄一般要求为：A.18-25周岁B.18-45周岁C.20-50周岁D.16-60周岁答案：B（特殊情况下，经医学评估可放宽至55周岁）5.造血干细胞的"归巢"特性指的是：A.采集后自动回到骨髓腔B.输入患者体内后定向迁移至骨髓造血微环境C.捐献者康复期干细胞数量恢复至原有水平D.冷冻保存的干细胞解冻后活性恢复答案：B6.关于造血干细胞捐献，下列说法正确的是：A.捐献会导致永久性造血功能损伤B.采集过程需要全身麻醉C.外周血采集需提前4-5天注射动员剂D.骨髓采集需进行开胸手术答案：C（动员剂促进干细胞从骨髓释放到外周血）7.《造血干细胞捐献者服务指南（2025修订版）》规定，高分辨配型检测的费用由：A.患者承担B.捐献者个人承担C.骨髓库专项经费支付D.医疗机构减免答案：C8.我国法律规定，造血干细胞捐献必须遵循的基本原则是：A.强制捐献优先B.未成年人可由监护人代为决定C.完全自愿且无偿D.优先满足直系亲属需求答案：C（依据《中华人民共和国献血法》及《人体器官移植条例》）9.非血缘造血干细胞配型中，HLA位点匹配的关键组合是：A.A、B、DRB1三个位点全相合B.A、B、C三个位点全相合C.DR、DQ、DP三个位点全相合D.ABO血型完全一致答案：A（当前临床主要参考A、B、DRB1共6个等位基因匹配）10.造血干细胞冷冻保存的常用温度是：A.-20℃B.-80℃C.-196℃（液氮温度）D.4℃（冷藏）答案：C11.志愿者入库时填写的《志愿捐献书》有效期为：A.5年B.10年C.至捐献者明确撤销志愿或年满60周岁D.终身有效答案：C（超过60周岁一般不再纳入检索范围）12.关于造血干细胞捐献后的健康监测，正确的做法是：A.捐献后1周内必须住院观察B.采集后24小时内避免剧烈运动C.动员剂会导致永久性骨痛D.女性捐献者需间隔3个月才能怀孕答案：B13.中华骨髓库的官方管理机构是：A.国家卫生健康委员会B.中国红十字会总会C.中华医学会D.国家药品监督管理局答案：B（业务指导由国家卫健委负责）14.造血干细胞移植治疗的主要疾病不包括：A.急性白血病B.重型再生障碍性贫血C.系统性红斑狼疮（终末期）D.高血压答案：D15.非血缘捐献中，供受者信息披露的原则是：A.移植后即可互换联系方式B.必须保持双盲C.移植满1年后双方自愿可披露信息D.由医疗机构决定是否披露答案：C（依据《中国造血干细胞捐献者资料库管理办法》）16.外周血造血干细胞采集的主要设备是：A.血液透析机B.血细胞分离机C.离心机D.冷冻保存箱答案：B17.志愿者在入库后变更联系方式，正确的做法是：A.无需处理，库管员会主动联系B.通过原登记点或官方平台更新信息C.直接拨打120通知D.委托他人代为修改答案：B18.造血干细胞的"自我更新"能力指的是：A.捐献后数量自动恢复B.分化为各种血细胞的能力C.持续分裂产生新干细胞的能力D.抵抗病毒感染的能力答案：C19.关于少数民族志愿者入库的意义，错误的是：A.增加库内HLA分型多样性B.提高同民族患者配型成功率C.无需特殊考虑，与汉族标准一致D.有助于研究民族遗传特征答案：C（部分少数民族需增加HLA位点检测深度）20.2025年新修订的《造血干细胞捐献者健康检查要求》中，新增的禁忌证是：A.乙肝病毒携带者（肝功能正常）B.近1年内有纹身且未完全愈合C.轻度近视（≤600度）D.既往有阑尾切除史答案：B（防止血液传播疾病风险）二、判断题（每题1分，共10分）1.造血干细胞捐献等同于传统意义上的"抽骨髓"。（×）（注：当前以peripheralblood采集为主，仅少数情况采集骨髓）2.志愿者入库时的HLA分型检测结果可直接用于临床移植配型。（×）（需进行高分辨检测复核）3.未成年人经父母同意后可以加入骨髓库。（×）（需年满18周岁完全民事行为能力）4.捐献造血干细胞会降低捐献者的免疫力。（×）（采集后2-4周可恢复正常水平）5.非血缘配型成功概率与骨髓库库容大小成正相关。（√）6.造血干细胞可以冷冻保存数十年仍保持活性。（√）（液氮保存可长期维持）7.患者家属可以直接查询骨髓库中的配型信息。（×）（需通过移植医院经严格流程申请）8.捐献者在高分辨检测阶段可以随时撤销捐献意愿。（√）（自愿原则贯穿全程）9.ABO血型不合会导致造血干细胞移植失败。（×）（可通过技术手段克服）10.中华骨髓库的所有数据都向国际骨髓库共享。（×）（需符合国家数据安全法规）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述HLA系统在造血干细胞移植中的核心作用。答案：HLA（人类白细胞抗原）是人体免疫系统识别"自身"与"异己"的分子标记。移植时，供受者HLA匹配程度直接影响移植物抗宿主病（GVHD）和移植排斥反应的发生风险。若HLA差异过大，患者免疫系统会攻击供者干细胞（排斥反应），或供者免疫细胞攻击患者组织（GVHD），严重时可导致移植失败。因此，HLA全相合或高匹配是移植成功的关键前提。2.列举志愿者加入中华骨髓库需满足的基本条件（至少4项）。答案：①年龄18-45周岁（特殊情况可放宽至55岁）；②身体健康，符合《造血干细胞捐献者健康检查要求》；③完全自愿，签署《志愿捐献书》；④能提供有效联系方式并承诺长期配合；⑤无经血传播疾病（如HIV、乙肝、丙肝等）史；⑥非孕期或哺乳期女性。3.说明外周血造血干细胞采集的主要流程（需包含关键步骤）。答案：①动员阶段：捐献者提前4-5天皮下注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），促进干细胞从骨髓释放到外周血；②采集准备：采集当日进行血常规检测，确认干细胞数量达标；③血液分离：通过血细胞分离机循环采集外周血，分离出造血干细胞，其余血液成分回输体内；④质量检测：对采集的干细胞进行数量、活性等指标检测；⑤包装运输：符合要求的干细胞经冷冻或常温运输至移植医院。4.阐述非血缘造血干细胞捐献的社会意义（至少3点）。答案：①为无血缘供者的患者提供生存希望，弥补亲属配型不足的缺陷；②促进公众对造血干细胞移植的科学认知，消除"抽骨髓伤身体"等误解；③推动医学进步，为血液病治疗提供更多临床数据；④弘扬人道主义精神，提升社会互助意识；⑤完善全球造血干细胞资源共享网络，增强国际医疗合作。5.2025年实施的《造血干细胞捐献者服务规范》中，新增了哪些对捐献者的权益保障措施？（至少3项）答案：①建立捐献者终身健康档案，提供免费年度健康咨询；②设立心理支持专线，为捐献前后出现焦虑等情绪的志愿者提供专业疏导；③明确异地捐献的交通、住宿费用由骨髓库全额报销；④增加捐献者直系亲属优先配型权（在同等条件下）；⑤对因捐献影响工作的在职人员，要求用人单位保障其原有待遇不变。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：2026年3月，28岁的志愿者张某（2020年入库）接到骨髓库通知，与一名急性髓系白血病患者初配成功。张某表示愿意配合，但在高分辨检测前得知需要前往外省检测，担心影响工作。同时，其妻子刚怀孕2个月，张某顾虑捐献是否会影响胎儿健康。问题：如果你是骨髓库工作人员，应如何解答张某的疑问并协助处理？答案：处理步骤如下：①解释高分辨检测的必要性：初配为低分辨结果，需通过高分辨检测确认HLA等位基因匹配程度，是移植前的关键环节；②费用保障说明：根据《服务规范》，异地检测产生的交通、住宿费用由骨髓库全额承担，可提供报销指引或直接安排车辆；③健康影响解答：捐献相关操作（包括高分辨检测仅需采集5-10ml血液）不会影响捐献者生殖系统，动员剂和采集过程均不影响配偶及胎儿健康（需强调当前处于检测阶段，尚未进入采集环节）；④工作协调建议：可协助开具骨髓库官方证明，帮助张某向单位说明情况，依据《献血法》相关规定，用人单位应保障其合理假期；⑤心理支持：安排心理咨询师与张某沟通，缓解其对未知的焦虑，强调捐献的自愿原则，明确其可随时终止流程。案例2：某医院为3岁急性淋巴细胞白血病患儿申请骨髓库检索，找到一名22岁志愿者李某（汉族，2023年入库）配型全相合。但李某得知受者是儿童后，担心"儿童体质弱，移植风险大"，犹豫是否继续捐献。问题：请从医学和伦理角度分析，应如何引导李某做出决定？答案：医学角度：①儿童患者由于组织相容性更敏感，确实需要更高匹配度的供者，李某的全相合配型恰能降低排斥反应风险；②现代移植技术已能有效控制儿童移植并发症，如通过调整免疫抑制剂用量、预防感染等措施，成功率较以往显著提升；③儿童造血功能恢复能力优于成人，移植后造血重建