2026年医学影像技术复习题与参考答案

2026年医学影像技术复习题与参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于X线产生的基本条件，正确的描述是：A.电子源、阳极靶、高压电场B.阴极灯丝、低压电路、旋转阳极C.电子源、高速电子流、靶物质D.阴极加热、阳极冷却、真空环境答案：C2.以下哪项是CR（计算机X线摄影）与DR（数字X线摄影）的主要区别？A.CR使用IP板采集信号，DR使用平板探测器直接转换B.CR空间分辨率高于DRC.DR需要激光扫描读取信号，CR无需此步骤D.CR辐射剂量显著低于DR答案：A3.CT设备中，用于将X线信号转换为电信号的关键部件是：A.准直器B.探测器C.球管D.计算机系统答案：B4.关于CT图像后处理技术，错误的是：A.MPR（多平面重组）可显示任意平面的二维图像B.SSD（表面阴影显示）适用于骨骼三维成像C.MIP（最大密度投影）常用于血管成像D.VRT（容积再现）无法保留组织密度信息答案：D5.MRI成像中，T1加权像主要反映组织的：A.质子密度差异B.纵向弛豫时间差异C.横向弛豫时间差异D.流动效应答案：B6.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺结节D.乳腺囊肿答案：B7.关于辐射防护的基本原则，正确的是：A.实践正当性、辐射最优化、个人剂量限值B.缩短曝光时间、增大与源距离、使用屏蔽C.仅对患者防护，无需关注工作人员D.孕妇检查时无需特殊防护，因胎儿对辐射不敏感答案：A8.数字化X线图像的灰度分辨率主要取决于：A.矩阵大小B.像素深度（比特数）C.视野（FOV）D.采样频率答案：B9.以下哪种CT伪影由患者运动引起？A.线束硬化伪影B.金属伪影C.环状伪影D.运动伪影（如条状模糊）答案：D10.MRI检查禁忌证不包括：A.体内有心脏起搏器B.幽闭恐惧症患者C.妊娠3个月内孕妇D.植入式胰岛素泵答案：C（注：妊娠3个月内通常建议谨慎，但非绝对禁忌，需评估临床必要性）11.超声多普勒技术中，PW（脉冲波多普勒）的主要优势是：A.可测高速血流（无混叠）B.能准确定位血流采样部位C.实时显示二维图像D.无需调节取样容积大小答案：B12.关于DSA（数字减影血管造影）的工作原理，正确的是：A.直接采集血管的X线图像B.利用蒙片与造影片的像素相减消除骨骼、软组织背景C.仅需单次曝光即可完成成像D.对对比剂浓度要求低于传统血管造影答案：B13.胸部高千伏摄影（120-150kV）的主要目的是：A.提高空间分辨率B.降低患者辐射剂量C.增加肺组织与纵隔的对比度D.减少胸壁软组织对肺野的遮挡答案：D14.CT值的单位是HU，其定义基于：A.空气与水的衰减系数差B.水与骨的衰减系数差C.组织与空气的衰减系数比D.组织衰减系数与水衰减系数的相对值答案：D（公式：CT值=（μ组织-μ水）/μ水×1000）15.关于乳腺钼靶X线摄影的技术特点，错误的是：A.使用低千伏（20-35kV）软X线B.采用钼靶或铑靶X线管C.需对乳腺进行加压以提高分辨率D.空间分辨率低于常规胸部X线答案：D（乳腺钼靶空间分辨率更高，可达10LP/mm以上）16.以下哪项是MRI脂肪抑制技术的临床意义？A.减少化学位移伪影B.提高病变与脂肪组织的对比度（如显示脑转移瘤）C.缩短扫描时间D.降低对主磁场均匀性的要求答案：B17.超声检查中，“牛眼征”常见于：A.肝血管瘤B.肝癌肝内转移灶C.胆囊息肉D.肾囊肿答案：B18.关于PET-CT的成像原理，正确的是：A.PET反映组织代谢活性，CT提供解剖定位B.PET使用X线衰减校正，CT使用放射性核素C.PET空间分辨率高于CTD.仅需注射CT对比剂即可完成检查答案：A19.数字化X线图像的窗宽是指：A.图像显示的灰度范围B.图像矩阵的横向像素数C.窗中心对应的CT值D.图像的噪声水平答案：A20.关于介入放射学的防护要求，错误的是：A.术者需穿戴铅衣（铅当量≥0.25mm）B.患者辐射剂量可高于常规诊断检查C.尽量使用“最后图像保持”功能减少曝光D.对患者甲状腺、性腺等敏感器官进行屏蔽答案：B（介入操作需严格遵循辐射最优化原则，避免不必要的高剂量）二、简答题（每题6分，共30分）1.简述CR与DR的成像流程差异。答：CR成像流程：X线曝光→IP板（影像板）采集潜影→激光扫描读取（光激励发光）→光电转换→数字信号→图像处理→显示/存储。DR成像流程：X线曝光→平板探测器（FPD）直接将X线转换为电信号（非晶硒/非晶硅）→数字信号→图像处理→显示/存储。核心差异：CR依赖IP板间接采集，需激光扫描；DR通过平板探测器直接转换，无中间扫描步骤。2.列举CT检查中常见的伪影类型（至少4种），并各举1例说明原因。答：（1）运动伪影：患者呼吸或肢体移动导致图像模糊（如胸腹部扫描时未屏气）；（2）金属伪影：体内金属植入物（如种植牙、钢板）引起周围放射状低密度影；（3）线束硬化伪影：X线束穿过高密度组织（如颅骨）后能量升高，导致图像边缘出现条状低密度（“杯状伪影”）；（4）环状伪影：探测器阵列中某个或多个探测器单元故障，表现为环形高密度/低密度带。3.简述MRIT2加权像的成像参数设置及临床应用。答：T2加权像（T2WI）通过长TR（重复时间，通常＞2000ms）和长TE（回波时间，通常＞80ms）设置，突出组织横向弛豫（T2）差异。T2WI中，水（如脑脊液、囊肿）呈高信号，脂肪呈中等信号，纤维化、钙化组织呈低信号。临床常用于显示脑梗死（早期水肿）、脊髓病变、关节积液等以水肿或液体成分为主的病变。4.超声检查中，如何通过“灰阶”与“多普勒”结合评估甲状腺结节的良恶性？答：灰阶超声观察结节形态（规则/不规则）、边界（清晰/模糊）、内部回声（均匀/不均，有无微钙化）、纵横比（＞1提示恶性可能）；多普勒超声评估血流分布（周边血流为主/内部丰富血流）。恶性结节常表现为形态不规则、边界模糊、内部微钙化、纵横比＞1，且内部血流信号杂乱丰富；良性结节多形态规则、边界清晰、内部回声均匀，血流信号较少或周边分布。5.简述X线摄影中“自动曝光控制（AEC）”的工作原理及优势。答：工作原理：AEC通过探测器（电离室或光电倍增管）在X线曝光时实时监测到达探测器的X线剂量，当达到预设的曝光量时自动终止曝光。优势：（1）确保不同体型患者获得一致的图像密度；（2）减少重复曝光，降低患者辐射剂量；（3）提高工作效率，避免人工调整参数的误差。三、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“突发左侧肢体无力2小时”急诊就诊，临床怀疑急性脑梗死。需选择何种影像检查？简述检查技术要点及影像学表现。答：首选CT平扫（排除脑出血），若CT阴性且发病时间＜4.5小时，需行MRI（DWI序列）明确诊断。CT技术要点：扫描范围覆盖全脑，层厚5-10mm，窗宽80-100HU，窗位35-45HU。超急性期（＜6小时）CT可能无明显异常，或仅见局部脑沟变浅、灰白质分界模糊；急性期（6-72小时）表现为低密度灶，边界较清。MRI技术要点：重点行DWI（弥散加权成像），b值取1000s/mm²，可早期（发病2小时内）显示高信号梗死灶；同时结合T2WI、T1WI、FLAIR序列鉴别其他病变。案例2：患者女性，32岁，孕28周，因“右上腹疼痛3天”就诊，临床怀疑胆囊炎。需选择何种影像检查？简述注意事项及超声典型表现。答：首选超声检查（无辐射，安全）。注意事项：（1）避免不必要的重复扫描，缩短检查时间；（2）探头压力适中，避免过度加压刺激子宫；（3）优先使用低频探头（2-5MHz）提高穿透性。超声典型表现：胆囊增大（长径＞9cm，前后径＞4cm），壁增厚（＞3mm），呈“双边征”（水肿）；囊内可见强回声结石伴声影；胆囊周围可见局限性积液；探头加压胆囊区（Murphy征）患者疼痛加剧。案例3：患者男性，50岁，拟行冠状动脉CTA检查，有高血压病史（血压150/95mmHg），心率78次/分。简述检查前准备、扫描参数要点及对比剂使用注意事项。答：检查前准备：（1）控制血压＜140/90mmHg（必要时口服降压药）；（2）心率控制＜70次/分（口服β受体阻滞剂如美托洛尔）；（3）签署知情同意书，询问过敏史、肾功能（血肌酐＞133μmol/L需评估）；（4）空腹4小时（减少胃肠蠕动伪影）。扫描参数：使用64排及以上CT，螺旋扫描模式；管电压100-12