2026年机关政务大厅办事群众突发心梗就地心肺复苏急救应急预案

2026年机关政务大厅办事群众突发心梗就地心肺复苏急救应急预案##一、总则###（一）编制目的为有效应对机关政务大厅内办事群众突发急性心肌梗死（以下简称“心梗”）事件，规范就地心肺复苏（CPR）急救流程，最大限度缩短急救反应时间，提高心搏骤停患者存活率，保障办事群众生命健康安全，维护政务大厅正常秩序，特制定本预案。###（二）编制依据1.《中华人民共和国突发事件应对法》（2007年主席令第69号）；2.《国家突发公共卫生事件应急预案》（2020年国办发〔2020〕11号）；3.《中国心血管健康与疾病报告2022》；4.《美国心脏协会（AHA）心肺复苏与心血管急救指南（2020）》；5.《机关单位内部安全管理规定》（国卫办发〔2021〕XX号）；6.《XX市急救条例》（2025年XX市人民政府令第XX号）。###（三）适用范围本预案适用于2026年XX市机关政务服务中心主厅及各分厅、办事窗口、等候区等公共区域，办事群众因突发心梗导致意识丧失、呼吸心跳骤停等危急情况时的就地心肺复苏急救应急处置。###（四）工作原则1.生命至上，快速响应：以抢救生命为首要目标，建立“第一时间发现、第一时间响应、第一时间施救”机制，确保“黄金4分钟”内启动心肺复苏。2.科学施救，规范操作：严格按照心肺复苏指南及AED（自动体外除颤器）操作流程开展急救，避免因操作不当造成二次伤害。3.协同联动，高效处置：整合政务大厅工作人员、专业急救人员、医疗机构及社会力量，形成“发现-报警-施救-转运”闭环管理。4.预防为主，常备不懈：加强心梗预防宣传、急救技能培训及设备配置，提升全员应急能力。##二、组织机构与职责###（一）应急领导小组成立政务大厅心梗急救应急领导小组，由政务服务中心主任任组长，分管副主任任副组长，成员包括综合管理科、业务科、安保科、后勤科负责人及合作医疗机构派驻医务室主任。职责：-统筹指挥心梗事件应急处置工作，启动、终止应急预案；-协调医疗、公安、消防等部门联动，解决应急处置中的重大问题；-审批急救物资采购、培训演练、设备维护等计划；-事件调查与善后处理工作的组织领导。###（二）专项工作组####1.现场急救组组成：由经过心肺复苏认证的政务大厅工作人员（每个楼层不少于3名，含1名医务人员）、合作医疗机构派驻医护人员（每日8:00-18:00在岗，节假日轮岗）组成。职责：-第一时间到达现场，评估患者意识（轻拍双肩、呼唤“您还好吗？”）、呼吸（观察胸廓起伏5-10秒）、心跳（触摸颈动脉搏动5-10秒）；-确认患者无意识、无呼吸或濒死喘息后，立即启动胸外按压、开放气道、人工呼吸心肺复苏“生命链”；-快速使用AED进行除颤操作，严格按照语音提示贴电极片、分析心律、释放电击；-配合120专业医护人员完成急救措施交接，提供患者症状、急救过程等详细信息。####2.通讯联络组组成：由政务大厅值班负责人、综合管理科值班人员组成（24小时轮岗）。职责：-接到心梗事件报告后，1分钟内拨打120急救电话，清晰说明“XX市机关政务大厅X号楼X层X区域，患者性别、年龄，突发意识丧失、无呼吸，已启动心肺复苏”，并保持电话畅通；-3分钟内通知应急领导小组组长、副组长及各专项工作组负责人；-引导救护车进入政务大厅，安排专人在大厅正门接应，指引至事发地点；-事件处置结束后，及时向领导小组报告进展。####3.疏散引导组组成：由安保科全体保安队员、各窗口工作人员组成（每楼层不少于4名）。职责：-接到报告后2分钟内到达现场，迅速疏散事发区域周边3米范围内群众，设置临时警戒线，避免围观干扰急救；-开通“绿色通道”，确保救护车通行路线无障碍（移除临时摊位、车辆等）；-维持大厅整体秩序，引导其他办事群众至临时等候区，防止人群聚集引发混乱；-协助医护人员搬运患者，确保转运过程平稳安全。####4.后勤保障组组成：由后勤科全体人员、物资管理员组成。职责：-设备维护：每月对AED设备进行全面检查（电量、电极片有效期、功能测试），填写《AED维护记录表》；每季度委托专业机构检测1次，确保设备处于备用状态；-物资配备：在大厅入口、每个楼层服务台、医务室配备急救箱（含硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、氧气袋、简易呼吸器、消毒棉签、一次性手套等），每季度检查药品有效期并补充；-环境保障：事发区域提供照明（如停电时启用应急灯）、保暖（为患者加盖毛毯），确保急救环境适宜；-交通保障：联系政务中心停车场，预留救护车专用停车位，确保车辆快速停靠。####5.善后处理组组成：由政务中心办公室纪检人员、综合管理科人员组成。职责：-医疗跟进：及时与患者家属联系，通报救治情况（如“患者已送达XX医院急诊科，目前生命体征平稳”），协助办理医保报销、住院手续；-事件调查：24小时内组织调查，记录事发时间、地点、患者症状、急救措施、设备使用情况等，形成《心梗事件处置报告》，分析是否存在延误急救、操作不当等问题；-信息发布：由领导小组统一对外发布信息，通过政务大厅官网、微信公众号等渠道通报事件经过、急救结果及改进措施，避免不实信息传播；-心理疏导：联系XX市心理援助热线（XXX-XXXXXXX），为目击群众、家属及参与急救工作人员提供心理干预，缓解紧张情绪。##三、预防与预警###（一）预防措施1.健康宣教：-在政务大厅入口、等候区、电梯间设置心梗预防宣传栏，图文展示心梗早期症状（胸痛、胸闷、左肩放射性疼痛、冷汗、呼吸困难、濒死感）、高危因素（高血压、糖尿病、吸烟、肥胖）及自救要点（立即停止活动、拨打120、舌下含服硝酸甘油）；-制作《心梗急救知识手册》，在大厅服务台免费发放，每年更新1次内容；-通过政务大厅电子屏滚动播放心梗急救公益广告，每日循环播放不少于8次。2.设备配置：-按照每500平方米1台的标准配备AED设备，设置于大厅入口、各楼层楼梯间、等候区等显眼位置，张贴“AED位置指引图”（标注距离最近的AED步行路线，不超过2分钟）；-急救箱放置于服务台、医务室、保安值班室等易取位置，张贴“急救箱物品清单”，确保物品齐全、取用便捷。3.人员培训：-全员培训：每年组织2次心肺复苏及AED操作培训，邀请XX市红十字会、XX医院急诊科专家授课，培训时长不少于4学时，确保工作人员培训覆盖率100%，考核合格率≥95%；-专项培训：对现场急救组人员进行每月1次强化训练，重点演练胸外按压深度、频率、AED电极片粘贴位置及除颤时机；-新员工培训：新入职员工需完成8学时急救培训并考核合格，方可上岗，培训内容纳入新员工入职考核指标。###（二）预警识别1.早期症状监测：-工作人员需主动关注办事群众异常表现，如面色苍白、大汗淋漓、捂胸蹲踞、言语含糊、突然倒地等，立即上前询问“您是不是不舒服？需要帮助吗？”；-对有高血压、冠心病病史的群众，优先安排休息区等候，提供饮用水，避免长时间站立等待。2.预警触发机制：-发现群众出现疑似心梗症状，第一目击者立即向最近的服务台或现场急救组报告，报告内容：“X区域有群众突发胸痛倒地，意识模糊”；-服务台接到报告后，立即启动预警流程：通知现场急救组（1分钟内）、通讯联络组（2分钟内），同时派人引导急救组前往现场；-通讯联络组接到报告后，立即向应急领导小组汇报，领导小组根据情况启动相应级别响应。##四、应急响应###（一）事件报告1.报告流程：-第一目击者（工作人员或群众）发现群众突发意识丧失、倒地无呼吸/濒死喘息，立即高呼“有人晕倒了，需要急救！”，吸引周边人员注意；-同时拨打政务大厅内部应急电话（XXXX-XXXXXXX）或直接向现场急救组报告，报告内容：时间（如“上午10:30”）、地点（如“1楼企业服务区3号窗口旁”）、患者性别、年龄（如“男性，约50岁”）、主要症状（如“胸痛倒地、无呼吸”）。2.报告要求：-通讯联络组接到报告后，1分钟内完成120电话拨打（拨通后先说“我是XX市机关政务大厅，需要急救”，再说明具体信息），3分钟内通知应急领导小组组长、副组长及各专项工作组负责人；-报告时需准确记录接警人员姓名、联系方式，以便后续跟进。###（二）现场处置####1.初步评估与环境准备（0-1分钟）-现场急救组到达后，首先确认环境安全：关闭附近电器设备、移除尖锐物品、确保地面平整无障碍；-轻拍患者双肩，呼唤“您怎么了？”，观察有无呼吸（胸廓起伏5-10秒）；-如无意识、无呼吸或仅有濒死喘息（喘息间隔＞10秒），立即呼喊“患者无呼吸，开始心肺复苏！”，同时疏散围观群众，确保急救空间。####2.心肺复苏实施（1-5分钟）-胸外按压：-患者仰卧于硬质地面（如地面为软质，需在其背部垫硬板），急救者跪于患者一侧，双臂伸直，双手交叉重叠（掌根置于患者胸部中央，两乳头连线中点，胸骨下半部）；-双肩正对患者胸骨，垂直向下按压，深度5-6厘米（成人），按压频率100-120次/分钟（每秒约2次，可默念“1下、2下……30下”）；-按压间隙胸廓充分回弹，双手不离开胸壁，避免用力过猛导致肋骨骨折。-开放气道：-采用“仰头抬颏法”：急救者一手按住患者额头，另一手托住下颌骨（避免用力压迫软组织），使头部后仰30°-45°，清除口腔异物（如假牙、呕吐物）；-对怀疑颈椎损伤的患者，采用“推举下颌法”，避免头部后仰。-人工呼吸：-急救者深吸一口气，捏住患者鼻孔，嘴包住患者嘴（形成密闭），缓慢吹气1秒，看到胸廓起伏即可，避免过度通气（吹气时间＞2秒或胸廓过度膨胀）；-每次吹气后松开鼻孔，让患者胸廓自然回缩，连续2次人工呼吸后，立即恢复30次胸外按压，按压与呼吸比例保持30:2。-AED使用：-立即取用最近AED，开机后按照语音提示操作（“正在分析心律，请勿接触患者”）；-贴电极片：先撕开电极片包装，将电极片粘贴于患者右上胸（锁骨下方，避开乳头）和左乳头外侧（腋中线，避开乳头），确保皮肤干燥（如有汗水，用衣物快速擦干）；-分析心律：确保无人接触患者，按下“分析”键，AED自动分析心律；-除颤：若提示“建议除颤”，再次确认无人接触患者（大声喊“所有人离开！”），按下“除颤”键，电击后立即继续胸外按压（无需等待患者反应）。####3.持续急救与交接（5分钟后）-心肺复苏持续进行，直至以下任一情况发生：（1）120专业医护人员到达，接管急救措施；（2）患者恢复自主呼吸和心跳（出现咳嗽、睁眼、肢体活动等）；（3）AED提示“患者无生命体征，建议停止急救”；（4）现场环境不安全（如火灾、地震）需转移患者，转移过程中持续按压（每2分钟轮换按压者，避免疲劳）。-医护人员到达后，现场急救组负责人简要汇报急救情况：“患者于10:30倒地，无呼吸心跳，已实施心肺复苏30分钟，AED除颤2次，目前无自主呼吸心跳”，配合完成患者转运，协助携带患者身份证、医保卡等物品。###（三）医疗衔接1.通讯联络组提前联系120调度中心，告知患者病情（如“心梗、心肺复苏30分钟”）、已采取的急救措施（AED使用次数）及患者基础病史（如有高血压、糖尿病），要求救护车携带心梗急救药品（硝酸甘油、肝素、阿司匹林）及除颤设备；2.后勤保障组安排2名保安队员在政务大厅正门引导救护车，开启应急通道，确保救护车直达事发区域；3.患者转运时，由1名工作人员（现场急救组成员）陪同，携带患者物品及《急救记录单》（记录急救时间、措施、AED使用情况等），协助医院办理急诊入院手续，及时向家属通报转运信息。##五、后期处置###（一）医疗救护跟进-善后处理组在患者送医后1小时内联系家属，通报救治情况（如“患者已送入XX医院CCU，目前生命体征平稳，需立即进行冠脉造影检查”）；-协助家属办理医保异地就医备案、大病保险报销等手续，必要时联系XX市法律援助中心提供法律支持；-定期回访患者（出院后1周、1个月），了解康复情况，提供后续用药指导（如长期服用阿司匹林、他汀类药物）。###（二）事件调查与总结-事件发生后24小时内，应急领导小组组织召开调查会议，邀请急救专家、纪检人员参与，调查内容包括：（1）第一目击者发现时间、报告及时性；（2）现场急救组到达时间、心肺复苏操作规范性（按压深度、频率、AED使用是否正确）；（3）通讯联络组120拨打时间、信息准确性；（4）后勤保障组设备、物资是否充足；（5）是否存在延误急救、推诿责任等情况。-调查结束后3个工作日内形成《心梗事件处置报告》，报XX市卫生健康委员会备案，并根据调查结果对相关责任人进行奖惩（对成功施救人员给予表彰，对延误急救人员严肃批评教育，情节严重的给予党纪政纪处分）。###（三）信息发布与舆情应对-事件信息由应急领导小组统一发布，通过政务大厅官网、微信公众号、官方微博等渠道发布《关于政务大厅群众突发心梗事件的通报》，内容包括：事件经过、急救措施、患者救治情况、改进措施等，避免不实信息传播；-如出现舆情（如网络传言“政务大厅延误急救”），立即启动舆情应对预案，由专人负责回应，通过权威媒体发布澄清信息，必要时邀请公安部门介入调查。###（四）心理疏导-善后处理组联系XX市心理卫生中心，为目击群众提供心理疏导（如“目击急救过程出现焦虑、失眠”），通过个体咨询、团体辅导等方式缓解心理压力；-对参与急救的工作人员，组织心理减压座谈会，分享急救经验，缓解紧张情绪，避免创伤后应激障碍（PTSD）。##六、保障措施###（一）人员保障-建立“1+3+N”急救队伍：1名专业医护人员（合作医疗机构派驻，每日8:00-18:00在岗）+3名持证心肺复苏工作人员（每个楼层）+N名全员培训人员（所有工作人员）；-工作人员变动时，及时补充急救人员并开展培训，确保每个楼层急救人员不少于3名；-与XX市红十字会签订《急救人员培训合作协议》，定期提供急救技能更新培训。###（二）物资保障-AED设备：按标准配备10台AED（主厅8台，分厅2台），每季度委托XX医疗器械公司维护1次，记录设备使用次数、电池电量、电极片有效期；-急救箱：每个楼层配备2个急救箱，内含：硝酸甘油片（5片/盒）、阿司匹林肠溶片（100mg*10片）、氧气袋（3L，压力200psi）、简易呼吸器（1套）、消毒棉签（10包）、一次性手套（10副）、止血带（2条）、创可贴（10片），每季度检查药品有效期并补充；-通讯设备：为各专项工作组配备对讲机（5台），确保通讯畅通，对讲机电池每日充电，每周检查1次功能。###（三）制度保障-建立《心肺复苏急救奖惩制度》：对成功施救（患者恢复自主呼吸心跳）的人员给予500-2000元奖励，并在年度考核中优先评优；对推诿、延误急救（超过3分钟未到达现场）的人员，给予通报批评，扣发当月绩效奖金；-建立《AED管理制度》：明确AED使用登记制度（每次使用后填写《AED使用记录表》）、维护保养制度（每月1次自查，每季度1次专业检测）；-建立《应急值班制度》：24小时值班，值班电话（XXXX-XXXXXXX）确保畅通，值班人员不得擅离职守。###（四）技术保障-与XX市第一人民医院、XX市中心医院签订《医疗急救合作协议》，建立“15分钟急救圈”，确保救护车15分钟内到达政务大厅；-每年邀请XX市急救中心专家开展1次急救知识更新培训，讲解最新心肺复苏指南（如2025版指南变化）及急救技术；-在政务大厅内部办公系统设置“急救知识专栏”，定期发布急救案例、操作视频，方便工作人员学习。##七、培训与演练###（一）培训1.全员培训：-每年6月、12月各组织1次心肺复苏及AED操作培训，采用“理论+实操”模式，理论讲解心梗病理、急救流程，实操模拟胸外按压、人工呼吸、AED使用；-培训结束后进行考核，考核内容包括理论测试（占40%）和实操考核（占60%），考核合格者颁发《心肺复苏培训合格证书》，不合格者需重新培训。2.专项培训：-每月对现场急救组进行1次强化训练，重点演练团队配合（如按压者与人工呼吸者轮换）、AED电极片粘贴位置、除颤时机判断；-每季度邀请XX医院急诊科专家开展1次案例分析会，分析近期国内外心梗急救成功案例及失败案例，总结经验教训。3.新员工培训：-新员工入