自考护理学二试题及答案

自考护理学二试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.下列哪种食物富含维生素C（）A.牛奶B.鸡蛋C.橙子D.牛肉3.高热患者降温时，冰袋不宜放置在（）A.前额B.颈部两侧C.腹股沟D.心前区4.长期卧床患者易发生的并发症不包括（）A.压疮B.坠积性肺炎C.腹泻D.深静脉血栓5.下列属于一级护理的是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全自理且病情稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者6.青霉素皮试液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml7.输血反应中最常见的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重8.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内乙醇的浓度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%9.下列不属于医院感染的是（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经胎盘获得的感染C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染10.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次E.无菌操作时，手臂应保持在腰部以上3.下列属于压疮好发部位的有（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓E.膝关节内外侧4.下列属于静脉输液目的的有（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.测量中心静脉压5.下列关于药物保管原则的叙述，正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁B.药品应分类放置，剧毒麻醉药应加锁保管C.药瓶上应有明显标签，内服药用蓝色边，外用药用红色边D.药物如有沉淀、变色、异味等，应立即停止使用E.患者个人专用的特种药物，应单独存放，并注明床号、姓名6.下列属于意识障碍的有（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄7.下列关于临终关怀的叙述，正确的有（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.为临终患者提供全面的身心照顾8.下列属于医院内感染的易感人群的有（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.接受各种侵入性操作的患者E.长期使用广谱抗生素者9.下列关于体温测量的叙述，正确的有（）A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等B.口温测量时间为3分钟C.腋温测量时间为10分钟D.肛温测量时间为3分钟E.体温测量时，体温计的水银柱应甩至35℃以下10.下列关于护理诊断的叙述，正确的有（）A.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成C.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、二部分陈述和一部分陈述D.护理诊断的排序应遵循优先原则E.护理诊断可以与医疗诊断相混淆三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，应仔细核查，对有疑问的医嘱，应先执行后询问。（）2.患者出院后，床单位可不用进行终末消毒处理。（）3.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入皮内。（）4.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。（）5.长期鼻饲患者，应每天更换胃管。（）6.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。（）7.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件。（）8.测量血压时，应使血压计的零点、肱动脉与心脏处于同一水平。（）9.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）10.临终患者处于愤怒期时，护士应允许患者发怒、抱怨，给予理解和疏导。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。2.简述静脉输液的注意事项。3.简述无菌技术的操作原则。4.简述心肺复苏的操作步骤。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者的用药依从性。2.讨论如何为临终患者提供心理支持。3.讨论医院感染的预防和控制措施。4.讨论如何进行有效的护患沟通。答案一、单项选择题1-5：BCDCA6-10：DABBA二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ACDE10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.压疮预防措施：定期翻身，减少局部受压；保持皮肤清洁干燥；使用减压设备；加强营养支持；进行肢体活动，促进血液循环。2.静脉输液注意事项：严格无菌操作；注意药物配伍禁忌；控制输液速度和量；密切观察患者反应；防止空气栓塞和输液故障。3.无菌技术操作原则：环境清洁、操作前准备充分；明确无菌区与非无菌区；保持无菌物品不被污染；一套无菌物品仅供一位患者使用。4.心肺复苏操作步骤：判断意识和呼吸；呼救并拨打急救电话；进行胸外按压；开放气道；人工呼吸，按压与呼吸比30:2循环操作。五、讨论题1.提高患者用药依从性：加强健康教育，让患者了解用药重要性；简化用药方案；建立提醒机制；加强医患沟通，增强信任。2.为临终患者提供心理支持：尊重患者感受和意愿；耐心倾听诉说；给予