护理核心制度考试试题(含答案)

护理核心制度考试试题(含答案)一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分）1.护理核心制度中，要求护理人员在进行各项护理操作前、中、后均需严格执行的制度是（）。A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.值班制度2.特级护理的护理要求中，关于护理人员配备的说法正确的是（）。A.每小时巡视一次B.每2小时巡视一次C.24小时专人护理D.每3小时巡视一次3.根据《医疗护理文书书写规范》，抢救记录应在抢救结束后（）小时内据实补记。A.2B.4C.6D.84.输血前，需由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，核对无误后，双方在（）上签字。A.医嘱单B.体温单C.输血申请单D.交叉配血报告单5.下列关于医嘱执行制度的说法，错误的是（）。A.护士执行医嘱必须严格执行“三查七对”B.护士对有疑问的医嘱，必须先核实清楚后方可执行C.抢救时，可执行口头医嘱，但需复诵一遍D.护士可以擅自涂改医嘱6.一级护理的患者，护士应当（）巡视患者，观察患者病情变化。A.每小时B.每2小时C.每3小时D.每15分钟7.交接班制度中，接班者若发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应（）。A.立即报告护士长B.拒绝接班C.先接班后再处理D.立即询问交班者，确认无误后接班8.手术室实施“三查七对”中，“七对”不包括（）。A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间、用法D.手术部位、手术方式9.严格执行无菌技术操作原则，护理人员操作时必须（）。A.戴帽子、口罩，必要时穿无菌衣B.戴手套即可C.仅需洗手D.穿隔离衣10.护理不良事件上报制度中，发生护理差错或事故后，当事人应立即（）。A.隐瞒不报B.报告护士长C.报告科主任D.自行处理11.病区值班制度规定，值班护士不得（）。A.离开病区B.会客C.做与工作无关的事D.以上都是12.危重患者护理记录单要求记录内容客观、真实、准确、完整、规范，字迹工整，语句通顺，不得采用（）。A.修改液涂改B.划双横线修改C.保持原迹修改D.贴纸覆盖13.输血过程中，应先慢后快，再根据病情和年龄调整滴速，开始（）内应严密观察患者情况。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟14.下列哪项不属于“三查七对”中的“七对”内容？（）A.对床号B.对姓名C.对住院号D.对药物浓度15.执行口头医嘱时，下列哪项是错误的？（）A.必须在抢救时执行B.护士需复诵一遍C.医师确认无误后执行D.执行后不需补写医嘱16.二级护理适用于（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.病情稳定，仍需卧床休息的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活完全自理且病情稳定的患者17.手术室接送患者时，必须核对（）。A.姓名、床号、手术名称B.姓名、性别、年龄C.床号、住院号、缴费情况D.手术名称、麻醉方式、手术部位18.下列关于急救药品管理制度，错误的是（）。A.急救药品专人管理B.急救药品定数量品种C.急救药品可随意放置D.急救药品定期检查19.护理人员在进行给药操作时，若发现药物过期或有变质，应（）。A.立即丢弃B.报告护士长并按流程处理C.悄悄换掉D.询问医生后使用20.医嘱查对制度要求，每日总查对医嘱（）次。A.1B.2C.3D.421.住院病历管理制度规定，患者出院后的病历应在（）小时内归档。A.24B.48C.72D.12022.下列哪项符合手术室无菌物品的管理要求？（）A.无菌物品超过有效期后可重新消毒使用B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌物品可以放在潮湿的地方D.无菌物品打开后可长期使用23.护理人员在进行无菌操作时，手臂应保持在腰部水平或（）。A.以上B.以下C.肩部水平D.胸部水平24.患者发生跌倒/坠床属于（）。A.护理缺陷B.护理事故C.护理差错D.护理不良事件25.病区环境管理中，普通病室的温度应保持在（）。A.18B.22C.24D.2626.严格执行消毒隔离制度，对传染病患者应采取（）。A.预防性隔离B.保护性隔离C.严密隔离D.呼吸道隔离27.下列关于压疮预防与管理制度，错误的是（）。A.对高危患者进行Braden评分B.建立翻身卡，按时翻身C.发生压疮后隐瞒不报D.对压疮伤口进行评估和记录28.手术安全核查制度中，三方核查是指（）。A.手术医师、麻醉医师、手术护士B.手术医师、病房护士、手术护士C.麻醉医师、手术护士、病房护士D.手术医师、麻醉医师、巡回护士29.护理人员在执行医嘱时，若发现医嘱有明显错误，正确的做法是（）。A.拒绝执行并报告B.按医嘱执行C.修改后执行D.请示家属30.下列哪项属于护理核心制度中的“值班制度”内容？（）A.24小时轮流值班B.严格执行交接班C.做好病区管理D.以上都是31.采集血标本时，若同时抽取不同种类的血标本，注入试管的顺序正确的是（）。A.血培养、抗凝管、普通干燥管B.抗凝管、血培养、普通干燥管C.普通干燥管、血培养、抗凝管D.顺序无要求32.手术室器械敷料包的灭菌有效期通常为（）天。A.3B.7C.14D.3033.护理人员在进行侵入性操作前，必须向患者进行（）。A.健康宣教B.告知并签署知情同意书（必要时）C.心理护理D.疼痛评估34.下列关于给药途径的查对，正确的是（）。A.口服药可以静脉注射B.肌肉注射药可以皮下注射C.严格按照医嘱规定的途径给药D.外用药可以口服35.病房药品管理中，毒麻药应（）。A.专人负责，专柜加锁，专用账册B.放在普通药柜即可C.由护士长随意管理D.放在治疗车下层36.患者转科、转院时，交接双方必须按照（）进行交接。A.床头交接B.书面交接C.床头和书面交接D.口头交接37.手术室接患者时，若患者佩戴首饰，应（）。A.带入手术室B.取下交家属保管C.取下由护士保管D.用无菌巾包裹38.护理记录查对制度中，要求班班查对，（）总查对。A.每日B.每周C.每月D.每季度39.下列哪项不属于手术室“三查八对”内容？（）A.对姓名、床号B.对手术名称C.对手术部位及标识D.对医保类型40.护理人员在进行导尿操作时，应严格遵守（）。A.无菌技术原则B.隔离技术原则C.标准预防原则D.以上都是41.新入院患者应测量体温、脉搏、呼吸、血压，并在（）内完成护理评估。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时42.手术室高频电刀使用时，应（）。A.极板粘贴牢固B.避免患者身体接触金属物体C.严格控制输出功率D.以上都是43.下列关于护理会诊制度，正确的是（）。A.遇到疑难护理问题可申请护理会诊B.会诊护士应由高年资护士担任C.会诊后需填写会诊记录D.以上都是44.病区发生火灾时，首选的灭火器是（）。A.干粉灭火器B.二氧化碳灭火器C.泡沫灭火器D.水基灭火器45.护理人员在进行输血操作时，血液制品从血库取出后，应在（）分钟内开始输注。A.15B.30C.60D.9046.手术室连台手术之间，必须对手术间进行（）。A.彻底清洁消毒B.简单擦拭C.开窗通风D.通风换气即可47.下列关于压疮的分期，错误的是（）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期48.护理人员在处理医疗废物时，应（）。A.分类收集B.专人回收C.做好登记D.以上都是49.手术室手术标本管理中，术中切下的组织必须（）。A.丢弃B.立即放入标本袋C.交由巡回护士管理D.交由麻醉师管理50.下列关于护理查房制度，错误的是（）。A.护士长定期组织护理查房B.查房前应做好准备C.查房时只需查看病历D.查房后应进行总结二、多项选择题（本大题共25小题，每小题2分，共50分。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度通常包括（）。A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.病历书写规范与管理制度E.消毒隔离制度2.执行医嘱时，护士应做到（）。A.严格三查七对B.严格执行无菌操作C.有疑问时核实清楚D.抢救时可执行口头医嘱E.不得擅自修改医嘱3.交接班制度中，需要交接的内容包括（）。A.患者总数B.出院、入院、转科、手术、分娩患者人数C.危重患者、特殊检查治疗患者数D.病区环境E.抢救物品、器械4.分级护理的级别包括（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护护理5.输血前的查对内容包括（）。A.供血者的姓名、血型B.受血者的姓名、床号、住院号、血型C.交叉配血试验结果D.血袋有效期、血袋编号E.血液质量6.护理不良事件包括（）。A.给药错误B.跌倒/坠床C.压疮D.管路滑脱E.烫伤/冻伤7.手术室安全核查的时机包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后E.术后回病房前8.无菌技术操作原则包括（）。A.环境清洁、宽敞B.操作前洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品取出后未用不可放回E.无菌物品疑有污染不可使用9.病区药品管理应做到（）。A.内服药、外用药、注射药分类放置B.剧毒药、麻醉药加锁保管C.药瓶标签清晰D.定期检查药品有效期E.任何人都可以取用药品10.护理记录应当（）。A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整11.下列哪些情况需要执行特级护理？（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活完全不能自理且病情不稳定的患者12.手术室“三查八对”中的“八对”包括（）。A.对姓名、床号B.对住院号、手术名称C.对手术部位及标识D.对手术间号E.对药物过敏史13.护理人员发生针刺伤后，正确的处理措施是（）。A.立即从近心端向远心端挤压受伤部位B.立即用流动水冲洗伤口C.用碘伏或酒精消毒伤口D.报告感染管理科E.追踪血源性病原体14.手术室接患者时，必须携带的病历资料包括（）。A.病历B.影像资料C.术中带药D.X光片E.CT片15.下列关于压疮预防措施，正确的有（）。A.保持床单位清洁干燥B.定时翻身，避免局部组织长期受压C.改善营养状况D.使用减压用具E.保持皮肤清洁干燥16.医嘱查对制度要求，护士在处理医嘱时，应查对（）。A.医嘱单B.执行单C.护理记录单D.体温单E.病历首页17.手术室高频电刀使用注意事项包括（）。A.极板应紧贴患者皮肤B.避免患者身体接触金属物体C.输出功率应由小到大调节D.术中严禁接触易燃液体E.使用后应关闭电源18.护理人员在进行静脉输液时，应查对（）。A.药液名称B.药液剂量C.药液浓度D.药液有效期E.药液有无浑浊19.病区发生停电时，护士应（）。A.立即开启应急灯B.安抚患者C.检查抢救设备是否受影响D.通知后勤部门E.维持病区秩序20.手术室器械护士的职责包括（）。A.术前整理器械台B.术中传递器械C.术后清点器械D.术中管理标本E.术后整理手术间21.下列哪些属于护理缺陷？（）A.违反护理操作规程B.延误治疗C.护理记录不及时D.消毒不严格E.服务态度差22.手术室手术标本送检流程包括（）。A.巡回护士核对标本B.填写标本送检单C.固定标本D.专人送病理科E.病理科签收23.护理人员在工作中应具备的法律意识包括（）。A.尊重患者隐私权B.执行知情同意C.规范护理记录书写D.遵守各项规章制度E.保护患者财产安全24.手术室接台手术之间的空气处理方法包括（）。A.紫外线照射消毒B.空气消毒机消毒C.开窗通风D.空气层流净化E.喷洒消毒液25.下列关于导尿管护理，正确的有（）。A.每日会阴护理2次B.保持尿袋低于膀胱水平C.每周更换尿袋D.观察尿液颜色性质E.鼓励患者多饮水三、填空题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）1.护理查对制度中的“三查”是指：操作前查、________查、操作后查。2.护理查对制度中的“七对”是指：对床号、姓名、药名、________、浓度、时间、用法。3.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，要求________小时专人护理。4.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者，要求每小时巡视患者，观察患者病情变化。5.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床休息的患者，要求每________小时巡视患者。6.三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者，要求每________小时巡视患者。7.抢救记录应在抢救结束后________小时内据实补记。8.输血前，需由________名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容。9.手术室实施手术安全核查制度，必须按照《手术安全核查表》依次进行________核查。10.手术室无菌物品存放区，温度应低于________℃，相对湿度低于________%。11.护理人员在进行无菌操作时，无菌物品取出后若未被使用，应视为________。12.病区药品管理中，毒麻药应实行“五专”管理，即专人负责、专柜加锁、专用账册、________、专用处方。13.医疗废物应按照类别分置于专用包装物或容器内，包装物或容器应有________。14.手术室高频电刀使用时，负极板应粘贴在患者________、肌肉丰富的部位。15.手术室手术标本必须由________护士和________护士共同核对后处理。16.护理人员发生针刺伤后，应立即从________心端向________心端挤压受伤部位。17.压疮分期中，局部皮肤受压，出现红、肿、热、痛或麻木，但皮肤无破损，属于________期。18.导尿管护理中，为防止逆行感染，尿袋应始终低于________水平。19.手术室接患者时，必须核对患者的腕带信息，确认患者________、________、住院号等信息无误。20.护理记录书写过程中出现错字时，应当用________线划在错字上，保留原记录清晰可辨，并在修改处签________和日期。21.手术室连台手术之间，手术间自净时间应不少于________分钟。22.病区发生火灾时，应遵循“先救人、后救物，先控制、后________”的原则。23.护理人员在进行静脉输液时，应根据患者年龄、病情、药物性质调节________。24.手术室器械敷料包灭菌后，有效期为________天（首次启用）。25.护理人员在进行晨间护理时，应保持床单位清洁、干燥、________。26.手术室术前访视应在手术前________日进行。27.手术室术后随访应在术后________日内进行。28.护理人员在进行吸痰操作时，每次吸痰时间不超过________秒。29.手术室术中切下的组织，若需做冰冻切片检查，应立即放入________容器中送检。30.病区急救车实行“五定”管理，即定数量品种、定点安置、________、定期消毒灭菌、定期检查维修。四、简答题（本大题共10小题，每小题5分，共50分）1.简述护理查对制度中的“三查七对”内容。2.简述分级护理制度的护理级别及相应要求。3.简述交接班制度中，接班者发现交班不清时的处理原则。4.简述输血护理制度中，输血前的准备工作有哪些？5.简述护理不良事件上报制度的要求。6.简述手术室安全核查制度中，麻醉实施前的核查内容。7.简述无菌技术操作的基本原则。8.简述病区急救药品、物品的管理要求（“五定”）。9.简述护理人员发生针刺伤后的紧急处理流程。10.简述压疮预防与护理的基本措施。五、案例分析题（本大题共5小题，每小题10分，共50分）1.案例描述：患者王某，男，65岁，因“脑出血”入院，医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注，每6小时一次。护士小李在执行医嘱时，未仔细核对药物浓度，误将10%的甘露醇当作20%的甘露醇给患者输注。家属发现后投诉。问题：(1)护士小李违反了哪些护理核心制度？(2)作为护士长，应如何处理此事？(3)针对此案例，科室应采取哪些整改措施？2.案例描述：患者张某，女，30岁，因“急性阑尾炎”在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中巡回护士小王与器械护士小刘在清点器械时，发现纱布少一块。立即报告手术医师，并在术野中寻找，最终在术野内找到。问题：(1)手术室清点错误的常见原因有哪些？(2)发现物品缺失时，巡回护士应采取哪些措施？(3)如何预防手术物品遗留体腔？3.案例描述：患者李某，男，80岁，因“股骨颈骨折”入院，行牵引治疗。夜间家属外出，患者试图自行取水杯，不慎坠床。值班护士听到响声后立即赶到现场。问题：(1)护士到达现场后应首先采取哪些急救措施？(2)该事件属于哪类护理不良事件？(3)针对高龄卧床患者，应如何预防坠床/跌倒的发生？4.案例描述：护士小陈在给患者陈某输血时，未严格执行双人核对，直接将血液输入患者体内。输血约10分钟后，患者出现寒战、高热、腰背剧痛、尿液呈酱油色。诊断为溶血反应。问题：(1)导致该溶血反应最可能的原因是什么？(2)发生溶血反应后，护士应立即采取哪些护理措施？(3)输血护理制度中，关于输血前的核对有哪些具体要求？5.案例描述：某病区夜班护士小张，接班时发现抢救车内肾上腺素过期，但未及时补充和报告。夜间患者突发室颤，需立即使用肾上腺素，发现药物过期，延误了抢救时机。问题：(1)护士小张违反了哪些护理核心制度？(2)急救药品管理不善可能造成哪些严重后果？(3)如何加强急救药品的管理，确保急救物品完好率100%？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.D5.D6.A7.D8.D9.A10.B11.D12.A13.C14.C15.D16.B17.A18.C19.B20.B21.A22.B23.A24.D25.A26.C27.C28.A29.A30.D31.A32.B33.B34.C35.A36.C37.B38.B39.D40.A41.B42.D43.D44.A45.B46.A47.C48.D49.B50.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE11.ABCDE12.ABCE13.BCDE14.ABCDE15.ABCDE16.ABC17.ABCDE18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE21.ABCD22.ABCDE23.ABCDE24.ABD25.ABCDE三、填空题1.操作中2.剂量3.244.15.26.37.68.两9.三方10.24,7011.已污染12.专册登记13.警示标识14.干燥15.器械，巡回16.近，远17.淤血红润18.膀胱19.姓名，床号20.双，名21.20-3022.灭火23.滴速24.725.平整26.127.1-328.1529.专用30.定人保管四、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2.特级护理：24小时专人护理；一级护理：每小时巡视；二级护理：每2小时巡视；三级护理：每3小时巡视。3.应立即询问交班者，确认无误后方可接班；若交班者不在或无法确认，应报告护士长处理，不得接班。4.(1)核对医嘱，确认输血指征；(2)抽取血标本，送血库配血；(3)取血后由两名护士核对；(4)准备输血器、生理盐水；(5)告知患者及家属输血目的及风险，签署知情同意书。5.(1)发生不良事件后，当事人应立即报告护士长；(2)护士长应及时调查核实，上报护理部；(3)填写不良事件报告表；(4)分析原因，提出整改措施；(5)鼓励主动上报，非惩罚性处理。6.(1)核对患者身份（姓名、床号、住院号、性别、年龄）；(2)核对手术方式及手术部位；(3)核对麻醉及手术风险；(4)确认手术知情同意书签署情况。7.(1)环境清洁、宽敞、明亮；(2)操作前洗手、戴口罩、修剪指甲；(3)无菌物品与非无菌物品分开放置；(4)无菌物品取出后不可放回；(5)无菌物品疑有污染或过期不可使用；(6)一套无菌物品只供一位患者使用。8.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。9.(1)立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液；(2)用流动水和肥皂液清洗伤口；(3)用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，并包扎；(4)报告感染管理科，进行登记和追踪。10.(1)避免局部组织长期受压：定时翻身，使用减压用具；(2)避免摩擦力和剪切力：正