医院安全保卫管理制度

医院安全保卫管理制度第一章总则第一条目的与依据为全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，保障医院正常的医疗秩序、教学科研活动以及患者、医护人员和其他来院人员的人身财产安全，维护医院公共财产安全和内部稳定，依据国家相关法律法规及卫生行政主管部门的要求，结合本院实际，特制定本制度。第二条适用范围本制度适用于医院所有科室、部门及其全体工作人员，以及在医院区域内活动的患者、陪护人员、进修实习人员、外来访客、施工单位及其他相关单位和个人。第三条工作方针与原则医院安全保卫工作坚持“预防为主、防治结合，谁主管、谁负责，群防群治、综合治理”的原则，实行统一领导、分级负责、责任到人的管理机制。第二章组织领导与职责分工第四条组织领导医院成立安全保卫工作领导小组，由院领导担任组长，成员包括相关职能科室负责人（如保卫科、医务科、护理部、后勤保障部、信息科、院感科等）。领导小组负责统筹、协调、指导和监督全院的安全保卫工作，定期召开安全工作会议，研究解决重大安全问题。第五条保卫部门职责医院保卫科（或相应职能部门）是安全保卫工作的常设机构，在领导小组的领导下，具体履行以下职责：1.组织实施本制度及医院各项安全保卫管理细则；2.开展日常安全巡查和监督检查，及时发现并督促整改安全隐患；3.负责治安防范、消防安全、交通秩序维护等工作；4.组织开展安全宣传教育和培训演练活动；5.协助公安机关及相关部门处理院内发生的各类治安案件、刑事案件和消防安全事故；6.管理和维护安全技术防范设施、消防设施器材；7.协调处理医患纠纷中涉及治安秩序的问题；8.负责节假日及重大活动期间的安全保卫部署。第六条科室与人员职责1.科室负责人：为本科室安全保卫工作第一责任人，负责组织本科室人员学习和执行本制度，落实各项安全防范措施，指定安全员，定期进行安全自查，及时报告和整改安全隐患。2.科室安全员：协助科室负责人做好日常安全管理工作，督促检查安全制度执行情况，发现隐患及时报告并协助整改。3.全体员工：严格遵守医院各项安全管理规定，提高安全防范意识和自我保护能力，发现不安全因素或可疑情况及时报告，积极参与安全应急处置。第三章安全管理第七条治安防范管理1.重点部位管理：对财务科、药房、药库、档案室、信息机房、配电室、中心供氧站、检验科、手术室、ICU、新生儿科等重点要害部位，必须严格落实人防、物防、技防措施，安装必要的防盗门窗、监控设备和报警装置，并明确专人负责管理。2.出入管理：门卫应严格执行出入登记制度，对可疑人员和物品进行查验。住院部、门诊楼等区域应保持畅通，但也要防止无关人员随意进入诊疗、办公和生活区。3.财物管理：各科室应加强对贵重物品、精密仪器、剧毒药品、放射性物质等的管理，落实保管措施，防止丢失、被盗或误用。个人财物应自行妥善保管。4.内部治安：严禁在院内打架斗殴、酗酒滋事、赌博、传播不良信息；严禁携带易燃、易爆、剧毒、放射性等危险品及管制刀具进入医院；严禁在非吸烟区吸烟。5.监控系统：确保全院重点区域监控系统运行正常，图像清晰，存储时间符合规定。监控资料应妥善保管，严格查阅手续。6.车辆管理：规范院内车辆行驶和停放秩序，设置明显的交通标识，确保消防通道和急救通道畅通。加强对出租车、外来车辆进入院内的管理。第八条消防安全管理1.消防设施器材：按规定配置消防器材和设施，并定期检查、维护、保养，确保完好有效。消防器材应放置在明显、易取用的位置，严禁遮挡、挪用或损坏。2.消防通道与安全出口：保持消防通道、安全出口畅通无阻，严禁堵塞、占用或锁闭。安全出口标识、应急照明设施应完好有效。3.用火用电用气安全管理：严格遵守用火用电用气安全管理规定，定期检查线路和设备，严禁私拉乱接电线，严禁超负荷用电，严禁违规使用明火和电器设备。4.重点部位防火管理：手术室、检验科、病理科、药房、供氧站等易燃易爆场所，应严格执行防火防爆规定，设置明显的防火标识。5.消防宣传教育与演练：定期组织消防知识培训和应急疏散演练，提高员工的消防安全意识和自救互救能力。新员工上岗前必须接受消防安全培训。第九条医疗秩序与内部防范1.维护正常的医疗秩序，保障医务人员的人身安全和工作环境。对扰乱医疗秩序、威胁医务人员安全的行为，应立即制止并报告保卫科和公安机关。2.加强对医疗纠纷的预防和疏导工作，发生医疗纠纷时，相关科室应主动与患者沟通，保卫科应协助做好秩序维护，防止矛盾激化。3.严格执行剧毒、麻醉、精神药品的管理制度，防止流入非法渠道。4.加强对医疗废物的分类、收集、存放和转运管理，防止流失和造成环境污染。5.内部员工应遵守职业道德和行为规范，严禁利用职务之便从事违法违纪活动。第十条设施设备安全管理1.对监控系统、报警系统、消防系统等安全技术防范设施，应定期进行检查、维护和测试，确保其处于良好运行状态。2.定期对水、电、气、暖等基础设施进行安全检查，及时发现和排除故障。3.特种设备（如电梯、压力容器等）应按规定进行定期检测和维护，确保安全运行。第四章应急处置第十一条应急预案与演练医院应制定完善各类突发事件（如火灾、治安事件、医疗纠纷引发的群体性事件、自然灾害、建筑物倒塌、恐怖袭击等）的应急预案，明确应急组织机构、职责分工、处置程序和保障措施，并定期组织演练，不断完善预案。第十二条突发事件报告与处置1.发生各类安全事故或突发事件时，当事人或目击者应立即向保卫科和本部门负责人报告。情况紧急时，可直接报警（公安110、消防119、急救120）。2.接到报告后，保卫科及相关部门负责人应立即赶赴现场，组织力量进行先期处置，控制事态发展，保护现场，抢救伤员和重要物资。3.按照应急预案的要求，启动相应级别的应急响应，协调各相关部门开展救援和处置工作。4.事件处置完毕后，应及时组织调查，分析原因，总结经验教训，并按规定上报。第五章宣传教育与培训第十三条宣传教育医院应利用宣传栏、内部网站、院刊、会议、讲座等多种形式，经常性地开展安全保卫法律法规、安全知识和应急技能的宣传教育，提高全体人员的安全意识和防范能力。第十四条培训与演练定期组织对保卫人员、科室安全员及全体员工进行安全保卫业务培训和应急处置演练，内容包括治安防范、消防安全、应急疏散、医疗纠纷处置等。新入职员工必须接受安全知识培训，考核合格后方可上岗。第六章检查、考核与奖惩第十五条安全检查1.医院安全保卫工作领导小组定期组织综合性安全大检查，保卫科进行日常巡查和专项检查，各科室每周至少进行一次安全自查。2.检查中发现的安全隐患，应下达整改通知书，明确整改责任人、整改措施和整改期限，并跟踪督办，确保隐患及时消除。第十六条考核与奖惩1.将安全保卫工作纳入医院年度目标考核和科室绩效考核范围。2.对在安全保卫工作中认真负责、成绩显著，或在处置突发事件中表现突出、避免或减少损失的单位和个人，给予表彰和奖励。3.对违反本制度，造成安全事故或重大安全隐患的单位和个人，视情节轻重给予批评教育、经济处罚、行政处分，