临床常用急救药物微泵用药剂量表（ICU-急诊2026标准版）

临床常用急救药物微泵用药剂量表（ICU/急诊通用·2026标准版）通用微泵公式（成人50mL统一配法）血管活性药通用配比：体重(kg)×0.3mg+溶媒至50mL→1mL/h=0.1μg/kg/min备注：无特殊说明均使用0.9%生理盐水稀释；硝普钠、硝酸甘油优先5%葡萄糖稀释；所有泵入药物均需心电、血压、血氧持续监护，匀速滴定、严禁骤停。一、升压/抗休克血管活性药物（核心急救）药物名称规格标准配制（50mL）泵速对应剂量常用维持剂量临床用途关键注意事项去甲肾上腺素2mg/1mL体重×0.3mg+NS至50mL1mL/h=0.1μg/kg/min0.1～0.5μg/kg/min各类休克首选（感染性、心源性、低血容量性），维持灌注压优先中心静脉给药；严防外渗致皮肤坏死；慎用于心律失常、高血压危象多巴胺20mg/2mL体重×3mg+NS至50mL1mL/h=1μg/kg/min2～20μg/kg/min低血压、休克、肾功能不全伴低血压小剂量护肾、中剂量强心、大剂量升压；过量致心动过速、室性心律失常多巴酚丁胺20mg/2mL体重×3mg+NS至50mL1mL/h=1μg/kg/min2～20μg/kg/min心力衰竭、心源性休克、低心排综合征主要强心、升压弱；心率快、房颤患者慎用；避免外周高浓度输注肾上腺素1mg/1mL体重×0.3mg+NS至50mL1mL/h=0.1μg/kg/min0.05～0.3μg/kg/min顽固性休克、心跳骤停复苏后维持、严重过敏休克极易诱发室速、室颤、高血压；严格低速滴定，持续心电监护异丙肾上腺素1mg/2mL3mg+NS44mL=50mL1mL/h=1μg/min1～10μg/min严重心动过缓、房室传导阻滞、临时起搏过渡禁用于冠心病、心梗、室性心律失常；极易增快心率、升高心肌耗氧二、扩血管、降压急救药物药物名称规格标准配制（50mL）泵速对应剂量常用维持剂量临床用途关键注意事项硝普钠50mg/支50mg+5%GS至50mL1mL/h=10μg/min0.25～10μg/kg/min高血压急症、心衰急性肺水肿、主动脉夹层降压全程避光、现配现用、24h更换；严防低血压；长期用监测氰化物中毒硝酸甘油5mg/1mL10mg+5%GS至50mL3mL/h=10μg/min10～200μg/min心绞痛、急性心梗、心衰、高血压急症避光输注；颅内高压、青光眼禁用；易致头痛、低血压、反射性心动过速尼卡地平10mg/10mL20mg+NS30mL=50mL1mL/h=0.4mg/h2～10mg/h高血压急症、围手术期血压控制单纯降压、不影响心率；心衰、严重主动脉狭窄慎用三、抗心律失常药物药物名称规格标准配制（50mL）泵速对应剂量常用维持剂量临床用途关键注意事项胺碘酮150mg/3mL300mg+NS41mL=50mL1mL/h=6mg/h维持1～5mg/min室上速、房颤、室速、恶性心律失常严禁推注过快；监测QT间期、心率血压；忌与其他抗心律失常药联用艾司洛尔100mg/10mL200mg+NS30mL=50mL按需滴定负荷0.5mg/kg，维持0.05～0.3mg/kg/min快速房颤、室上速、围术期心动过速超短效β受体阻滞剂；哮喘、重度心衰、房室阻滞禁用四、强心、改善心功能药物药物名称规格标准配制（50mL）泵速对应剂量常用维持剂量临床用途关键注意事项米力农5mg/5mL20mg+NS30mL=50mL2mL/h≈0.5μg/kg/min0.25～0.75μg/kg/min顽固性心衰、难治性低心排降低血压、扩张血管；肾功能不全减量；警惕心律失常、低血压五、止血、特殊急救药物药物名称规格标准配制（50mL）泵速对应剂量常用维持剂量临床用途关键注意事项奥曲肽0.1mg/1mL0.5mg+NS45mL=50mL1mL/h=10μg/h25～50μg/h上消化道大出血、胰腺炎抑制胃肠胰分泌；监测血糖，低速匀速维持垂体后叶素6U/1mL60U+NS30mL=50mL1mL/h=1.2U/h消化道出血0.2～0.4U/min；咯血0.1U/min大咯血、食管胃底静脉曲张破裂出血高血压、冠心病、孕妇慎用；易腹痛、血压升高六、镇静、镇痛急救药物（ICU常用）药物名称规格标准配制（50mL）泵速对应剂量常用维持剂量临床用途关键注意事项右美托咪定200μg/2mL200μg+NS48mL=50mL1mL/h=4μg/h0.2～0.7μg/kg/hICU镇静、人机对抗、无创辅助通气镇静对呼吸抑制轻；易致心动过缓、低血压，缓慢滴定丙泊酚200mg/20mL原液泵入按需调节0.5～4mg/kg/h手术麻醉、ICU深度镇静强效呼吸、循环抑制；必须监护呼吸血压，严禁快速推注咪达唑仑10mg/2mL50mg+NS40mL=50mL1mL/h=1mg/h0.02～0.1mg/kg/h躁动镇静、抗焦虑、辅助麻醉呼吸抑制风险；与阿片类联用风险增高，缓慢滴定芬太尼0.1mg/2mL0.5mg+NS40mL=50mL按需调节0.5～2μg/kg/h术后镇痛、ICU镇静镇痛联合强效呼吸抑制；蓄积作用强，停药后仍需监护七、微泵用药通用核心守则（必背）通道要求：血管活性药物优先中心静脉通路，外周静脉易外渗、刺激血管滴定原则：从小剂量起始，逐步上调，病情稳定逐步减量，严禁骤然停药监护要求：持续心电