通外科科试题

普通外科

考试时间：60分钟总分：1095分题目数：1000题

准考证号（工号）：姓名：科室：分数：

一、A型题（1分/题,共573题，共573分）：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一

个最佳答案.并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、门静脉高压症大出血的特点为

A.出血急量不大B.右上腹绞痛，黑便C.出血急、量大、迅速出现休克D.呕血黑便E.无呕血只有黑便

2、乳腺检查时，应避免

A.按一定顺序进行B.先双侧对比观察C.先检查健侧，再检查患侧D.用手指掌而按压乳腺E.用手抓捏乳腺及

肿物

3、女性，62岁，偶然发现右乳外上象限lcmX2cmX2cm肿块，质较硬，无止痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊

断

A.乳腺囊性增生症B.乳腺内乳头状瘤C.乳腺揣D.乳腺纤维病E.乳腺结核

4、以下哪个动脉损伤时,不能结扎

A.甲状颈干B.颈外动脉C.锁骨下动脉D.甲状腺上动脉E.甲状腺下动脉

5、脾破裂常伴有下列哪种情况

A.血气胸B.肝破裂C.左肋骨骨折D.左肾挫伤E.膀胱损伤

6、有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的

A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高C.主要症状是突发急性腹痛，疼痛一

股较剧烈D.腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性服膜炎E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

7、婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即

A.腹痛、肿物、哭闹B.腹痛、面色苍白、哭闹C.腹痛、呕吐、肿物D.腹痛、呕吐、血便E.腹痛、血便、肿

物

8、肠槐阻的诊断中，最重要的是

A.梗阻的原因B.梗阻的性质C.梗阻的部位D.梗阻的程度E.梗阻肠管有无血运障碍

9、肝外胆管癌黄疸表现为

A.间断性黄疸，以直接胆红素升高为主B.间断性黄疸，以间接胆红素升高为主C.持续性黄疸,以直接胆纣素升高为

主D.持续性黄疸，以间接胆红素升高为主E.进行性加重性黄疸，以直接胆红素升高为主

10、男性,50岁，上腹不适.食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。直体：全身黄染明显，肝右肋

下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5umol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是

A.病毒性肝炎B.胰头癌C.肝内胆汁淤积症0.胆石症E.慢性胰腺炎

11、下列指标中可判断为腹腔灌洗为阴性的是

A.红细胞数5000/HiB.白细胞数600/ulC.淀粉的200U（索氏）/100m]D.白细胞数1000/ulE.淀粉醉

3001（索氏）/100ml

12、上消化道出血最主要的临床表现是

A.呕血B.黑便C.呕血、便血、休克D.失血性休克E.脱水貌

13、下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除

A.急性坏死性胰腺炎B.硬化性胆管炎C,胆道出血D.感染性休克E.肝脓肿

14、明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检.隹最适宜

A.放射性核素胰腺打描B.卜二指肠低张造影C.经皮肝穿刺胆管造影术D.逆行胰胆管造影E.腹腔镜检查

15、静脉血栓形成可分成两种类型

A.原发性和继发性血栓形成B.浅静脉和深静脉血栓形成C.肢体静脉和腔静脉血栓形成D.静脉血栓形成和血栓性静

脉炎E.以上都不是

16、男性，72岁，因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人时有寒战,发热表现，在你的诊疗计划中,

卜列检杳哪项不重要

A.PTCDB.CTC.B超D.ERCPE.DSA

17、下列有关直肠、也管静脉叙述中，哪一项是错误的

A.舟内静脉通过直肠上静脉回流入门静脉B.肛门静脉经阴部内静脉回流C.直肠下静脉回流入门静脉D.舟内静脉扩

张形成内舟E.舟外静脉回流形成肛门静脉和直肠下静脉

18、产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基木始动因素

A.感染性炎症B.胰管内压升高的物理性损害C.A+BD.胰腺缺血性坏死E.化学性炎症

19、诊断腹部闭合性损伤殿有价值的方法是

A.B超B.腹穿C.腹部压疼D.X线E.同位素

20、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成

A.腹内斜肌B.腹直肌C.腹外斜肌腱膜D.腹横筋膜E.腹横肌

21、胆汁能保持胺团溶液主要有赖于

A.胆汁中正负也荷平衡B.有■适量的电解质C.胆道分泌粘液D.胆盐与磷脂E.胆汁持续流出胆道

22、男，4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有•一4cm裂伤，深1.5cm。最佳手术方式是

A.脾切除术B.脾下极切除术C.脾动脉结扎术D.脾修补术E.明胶海绵充填术

23、如发生肠梗阻的病人系•多次妊娠的中年妇女，在作检查时应特别注意

A.有无高调肠鸣音或气过水声B.有无股疝嵌顿C.有无乙状结肠扭转D.有无腹直肌分离现效E.有无肠型

24、癌变倾向最大的结肠息肉是

A.幼年性息肉B.增生性息肉C.绒毛性息肉D.炎性息肉E.血吸虫卵性息肉

25、结肠癌煨早出现的症状为

A.腹部胀痛B.腹部肿块C.肠道梗网I）.排便习惯与粪便性状改变E.贫血、消搜、乏力等全身症状

26、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块二维，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴爨，平

卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物史出，应诊断为

A.右侧股疝B.右侧精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.右腹股沟斜疝E.右侧腹股沟直疝

27、形成胆固淋结石的最主要原因是

A.胆汁中的钙离子增多B.胆汁酸分泌增多C.胆固醉绝对量增多D.胆盐与磷脂的微胶粒不足E.大肠杆菌产生

的B的萄糖酹酸的过多

28、男性，60岁。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既往有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。

实验室检查：WBC10X100/L,中性粒细胞0.75%,ESR25mra/ho腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,锁灌肠示盲肠充盈

缺损，粘膜破坏，阑尾未充填。应诊断为

A.阑尾周刖脓肿B,回盲部结核C.盲肠膈D.盲肠懑室炎E.克隆病

29、女性,20岁,左上腹外伤10小时,自觉腹痛，杳体：神清，血压女/60mmHg,左上腹压痛，反跳痛,移动性浊音（士多腹穿

（-）,以下处理错误的是

A.B超B.再腹穿C.严密观察D.静脉补液E.给予杜冷丁止痛

30、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸。B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变。AFP1000IU/L,最有效的

治疗方法是

A.免疫治疗B.手术切除C.肝移植D.放疗E.化疗

31、女性，55岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天.查体：轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧取股沟韧带下方突

起,直径5cm的半球型包块，压痛显著，不活动，表面尚光滑。X线检杳：腹部可见多个液气平面，最可能

A.嵌顿性直疝B.急性淋巴结炎C.嵌顿性股疝D.圆韧带囊肿囊内出血E.寒性脓肿继发感染

32、急性胆囊炎的致病菌主要来源

A.由肠道至胆道B.淋巴管道C.邻近脏器D.经门静脉而来E.经动脉系统而来

33、肝破裂的主要表现是（闭合性）

A.肝区疼痛B.上腹部外伤史C.出血性休克D.腹膜剌激征E.胆道出血

34、门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是

A.静脉滴注垂体后叶素B.输血C.止血药D.去甲肾上腺素加盐水口服E.三腔二囊管压迫

35、冠状静脉不包括

A.胃右静脉B.食管支C.高位食管支D.左膈下静脉

36、常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是

A.溃疡病急性穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肠伤寒穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.阑尾炎穿孔

37、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是iE确的

A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与.腹内斜肌薄弱有关B.斜疝由膜壁下动脉内便发生，直疝则由外侧发生C.斜疝的内

环在凹间韧带内侧，直疝在内侧D.斜插疝囊在精索后方，直痛在前方E.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏

三角处发生，不沿精索发展

38、阑尾炎时，阑尾穿孔是因为

A.管壁肌肉收缩B.细菌入侵C.血运障碍D.淋巴集结坏死E.管腔梗阻合并管壁坏死

39、甲状腺舌管囊肿最典型的体征

A.肿块随吞咽动作活动B.肿块固定C.肿块不随吞咽动作活动D.肿块脑伸缩舌的动作活动E.肿块不随伸缩舌

的动作活动

40、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺癌约1.5cm,广基，最合适的处理方法为

A.定期更查B.直肠镜下电灼切除C.从肛门部局部切除D.腹会阴联合切除术E.以上都不正确

41、关于颈部淋巴结核的处理，下列哪项是错误的

A.活动的淋巴结应完整手术切除B.形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓C.继发感染形成脓肿后，需行切开弓I流

术D.寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口E.口服抗结核药物2年

42、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的

A.胃癌病人食欲般较胃溃疡者好B.胃癌病人病史较淡疡病长C.胃癌病人胃酸较胄溃疡者明显低D.胃癌病人物粽

造影龛影一般较溃疡病人深E.胃癌病人粪便除血阳性较胃溃疡持续

43、直肠肛管手术时的常用体位是

A.将位B.截石位C.左侧卧位D.弯腰前倾位E.膝胸位

44、I岁男嬖，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇姆逗如常，近I天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是

A.扬扭转B.扬系膜淋巴结炎C.急性肠炎D.肠套棒E.肠蛔虫病

45、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是

A.胃卜二指肠溃疡病穿孔B.急性胆囊炎穿孔C.阑尾炎穿孔D.肠扭转E.肝破裂

46、出血性坏死性胰腺炎圾严重的后果是

A.感染性休克、失血性休克B.消化道出血C.黄疸D.呕吐E.脓肿形成

47、肝棘球恸病的并发疥中下列哪一项不正确

A.囊肿继发感染B.囊肿破裂C.囊肿支气管搂D.过敏性休克E.脑部转移

48、胃膈最多见于

A.目前壁B.贲门C.胃大弯D.胃窦E.胃小弯

49、急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型

A.血清淀粉酣明显升高B,低血钙C.高血糖D.低血磷E.白细胞明显升高

50、阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是

A.阑尾位于百肠顶端B.阑片位于盲肠的前外侧C.阚尾位于盲肠的后内侧D.阑尾位于盲肠的前内侧E.阑尾位

于盲肠的后外侧

51、下列哪一静脉不属门静脉

A.肝静脉B.肠系膜上静脉C.脾睁脉D.冠状静脉E.肠系膜卜蜂脉

52、关于颈部肿块的叙述,不正确的是

A.颈部肿块溃破，感染是颈淋巴结结核B.囊肿水病是位于颈侧区的单发肿物C.甲状腺舌管囊肿是先天畸形D.颈部

恶性肿瘤3/4是转移而来E.甲状腺肿瘤是颈部的原发性肿瘤

53、男性，38岁，石上腹疼痛、寒战、高热'黄疸1天。查体：体温39.6X：,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，方上腹及剑突

下压痛,可及肿大胆囊，血白细胞26X10）L。诊断为

A.肝内胆管结石维发胆道感染B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性化脓性胆囊炎D.胆囊穿孔E.急性出血坏死

性胰腺炎

54、下列腺痛息肉中，哪一种墩易发生癌变

A.管状腺混B.绒毛状腺痛C.幼年型息肉D.炎性息肉E.增生性息肉

55、下列哪一种说法错误

A.肝是全身唯•双重血流供应的器仃B.正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排出量20%〜40%C.门静脉由肠系膜上静

脉、脾岸脉和肠系膜下静脉组成D.门都脉位于二个毛细血管网之间E.门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加

56、上腹部疼痛10小时后转移至右下腹疼，恶心不吐，4天后发现右下腹有一界限不清，不活动、压痛性包块，发热38七。WBC14

X109/L,最恰巧的处理是

A.纤维结肠镜检查B.剖腹探查包块切除C.作铁剂灌肠检查D.手术腹部引流E.抗炎治疗

57、女性，59岁，因黄疸1个月余入院。初步诊断：阻塞性黄疸。下列哪项术前准备是错误的

A.术前应清洁洗肠B.纠正水与电解质平衡的失调C.应用维生素K类药物D.应用25%葡萄糖液护肝E.应用抗

生素控制炎症

58、最常见的乳房肿痛是

A.乳房纤维腺痛B.乳房内乳头状痛C.乳腺癌D.乳房肉瘤E.以上都不是

59、急腹症诊断不明时，哪项处理不对

A.病情观察B.禁食C.休息D.止痛（吗啡）E.输液

60、男性，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，得行走约1km需停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低,色泽苍白，右足背动

脉搏动弱。诊断考虑为

A.右下肢血栓性浅静脉炎B.Buerger病C.右下肢深静脉血栓形成D.右下肢动脉械化性闭塞E.Raynaud粽合

征

6k男性，46岁,胃镜检查发现用小弯恻1.2cmX1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺娓。手术切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜

卜层，小夸侧有2枚淋巴结转移。应诊断为

A.小胃癌B.早期胃癌C.中期胃痛D.进展期胃癌E.晚期胃癌

62、卜.列哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制

A.癌肿侵入乳腺管使其收缩B.赧细胞堵塞乳房皮下淋巴管C.娩细胞浸润大片皮肤D.赧肿侵犯Cooper韧带使其收

缩E.以上都不是

63、女性，急性化脓性扁桃体炎5天，左下颌痛性肿块1天，查体：体温39C,左颌下可触2cmX2cm的肿物，压痛明显，局部红

肿，诊断为

A.项痂B.淋巴结结核C.急性化脓性淋巴结炎D.颌下化脓性蜂窝织炎E.颌下皮脂腺囊肿感染

64、急性出血性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主要的鉴别是

A.血清淀粉的升高B.血清脂肪祗减少C.血白细胞升高I）,高铁血红蛋白阳性E.以上都是

65、对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是

A.迷走神经切断术B.输血，输液，加强营养C.迷走神经切断术加幽门成形术D.胃空肠吻合术E.高选择性迷

走神经切断术

66、腹部闭合性外伤2小时，腹痛（向左肩放射），血压8/5.3kPa,心率140次/分。全腹轻压痛，肠鸣音减弱,应考虑

A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.胆囊破裂E.胄破裂

67、男性，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时险时现的肿物在腹部串动，同时可听及高谢肠鸣音，在暧气或打门排气

后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎B.Meckel憩室炎C.小肠结核D.节段性肠炎E.小肠良性肿瘤

68、男性，68岁,因心肌梗死住内科治疗，早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓，1小时后疼痛减轻,右

卜.腹有压痛，不久出现全腹膨障，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是

A.肠系膜上动脉怆塞B.急性有肠懑室炎横结肠癌D.急性阑尾炎并穿孔E.急性胆爨炎

69、F列哪种胆奏息肉的征象支持良性息肉的诊断

A.单发B.多发C.不规则状D.>lcmE.生长迅速

70、下列有关肠搂的说法中，哪项是错误的

A.高位小肠搂指屋管位于距屈氏韧带100cm以内者B.高流量矮指消化液每日流出量超过500mlC.根据外屡局部屡口形

状，分管状痿及唇状痿，管状搂不易愈合，常需手术治疗D.高位小物瘗处理比较困难，侦后差E.按肠道连续性是否存

在，可分侧搂及端搂，侧搂常可经保守治疗愈合

71、胰的的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础，下列各项均为胰腺的门体消化过程，除

A.脂肪的使中性脂肪分解B.胶原酶使胶原纤维溶解C.淀粉悔使淀粉水解D.磷脂防人使卵磷脂变成溶血卵磷

脂E.弹力纤维做使血管壁损害

72、下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现

A.肠鸣音亢进，气过水声B.早期出现休克C.腹部压痛明显伴肌紧张D.腹部不对称E.腹部绞痛为持续性

73、哪一项不是急性腹膜炎的病因

A.急性胰腺炎B.急性胃肠炎C,胃穿孔D.肝破裂E.绞窄性肠梗阴

74、肛髅常继发于

A.结核B.将注射疗法后C.肛管直肠周用脓肿D.肛裂切除术后E.肛裂及血栓性外痛切除术后

75、对早期原发性肝癌的诊断，哪一种方法为优

A.同位素肝打描B.血清甲胎蛋白C.B超D.选择性肝动脉造影E.血清Y-谷氨酰转肽悔

76、胃癌最主要的转移方式是

A.以上都不对B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.血行转移

77、对于甲状腺胭的治疗，下列哪项是不正确的

A.粉样癌应用放射性碘治疗B.对远处有转移的腺癌，应将患恻腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除键侧的全部腺

体，再作放射性碘治疗C.对放射碘治疗无效的远处转移症，应用适钺的甲状腺制剂可缩小转移灶D.未分化膈应采用外放

射治疗为主E.对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术

78、治疗粘连性单纯性肠梗阻，最主要的措施是

A.抗生素B.解痉药C.胄肠减压，纠正水、电解质、酸碱失衡D.行肠切除手术E.急症手术

79、女性，49岁,反更发作右上腹接痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmllg,心率90次/

分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡B.急性胃炎C.高位急性阑尾炎D.胆囊息肉E.慢性胆囊炎、胆石症

80、8个月男婴，阵发性哭啼、呕吐样，烦躁不安48小时，36小时前排鲜红色使30ml后未再解大便。查体：体温39C,脉搏130

次/分.右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，可扪及4cmX2cm大小肿物。其治疗方案应是

A.胃肠减压，触气驱虫B.空气灌肠发位C.胃肠减压，胃管注入植物油60mlD.盐水灌肠，注射解痉药物E.剂

腹探查

81、女性，55岁，股痛腹胀停止排便排气2天，3年前看•丹大部切除术史，初步诊断为

A.急性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.粘连性肠梗阻D.消化道穿孔E.急性胆囊炎

82、肝脓肿自行穿破后，下列哪项后果最严重

A.穿入心包腔：心脏压塞B.穿入胸腔：脓胸C.穿入胆管：胆道感染D.穿入腹腔：腹膜炎E.穿入膈下：膈下

脓肿

83、胃溃疡首选的手术方法是

A.毕I式胃大部切除术B.毕II式胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.选择性迷走神经切断术E.高选择性迷走神

经切断术

84、新生儿坏死性小肠炎多发生于

A.早产儿B.体重3000g以下婴儿C.1500g以下低体重儿D.发育正常的新生儿

85、女性，38岁，左乳外上致限可及3cmX2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及1cm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，

临床活检为左乳施。TNM分期应为

A.T1N1M0B.T2N1M0C.T2N2M0D.T3N1M0E.T3N2M0

86、卜肢静脉曲张并发泄疡的常见部位是

A.小腿下1/3外侧B.足趾C.足背D.小腿下1/3内侧E.小腿中"3内侧

87、下列有关胃迷走神经分支中，哪种是不正确的

A.迷走神经前干包括肝支、胃前支B.迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支C.胃角切迹附近"鸡爪”支位于胃幽门部

前壁，后壁常缺如D.迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部，手术时应注意切断E.迷走神经前干常与食管肌层紧贴，后

干位于后壁肌层外的筑松组织内

88、腹部闭合伤中，哪个脏器锻易损伤

A.肝B.脾C.胃D.小肠E.肾脏

89、关于血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的

A.应用高压氧治疗，增加肢体供氧量B.可应用扩张血管的药物治疗C.腰交感神经切断术适合第•、二期病人D.腰

交感神经切断术的目的是止痛E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人

90、急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确

A.应早期手术B.术中尽量吸冷腹腔内液体C.用甲硝陛冲洗病灶D.盲肠缝合不牢固时，可放置引流E,引流管

放置7〜10天

91、早期肝痴普直时最有效和实用的方法是

A.超声波检查+血清甲胎蛋白测定B.CT+碱性磷酸酸测定C.MRIY-谷氨酰转曲酶测定D.肝动脉造影+血清甲胎蛋白

测定E.肝内肿块B超引导卜的活检

92、有关滑动性笳的说法，下列哪项是错误的

A.滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分B.属于难史性疝C.右恻脏器最常见者为盲肠D.大多见于女

性E.疝内容物不能完全|可纳

93、较少癌变的息肉是

A.青少年型结肠息肉B.Gardner综合征C.家庭性息肉瘤D.Peut2-Jeghers综合征E.Turcot综合征

94、胆道感染最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.副大肠杆菌E.绿脓杆菌

95、上消化道大出血最主要原因是

A.食管、胃底静脉曲张破裂B.胃卜二指肠溃疡C.急性出血性胃炎D.胃癌E.胆道出血

96、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是

A.酯形胆红素B.非酯形胆红素C.胆固醇D.胆汁酸盐E.磷脂

97、难复性疝是指

A.所有不能还纳的腹外疝B.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍C.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍D.疝

内容物突然突出不能还纳且有血运障碍E.Littre疝

98,男性，23岁，被人剌伤颈部.查体：患者除颈部伤口血肿外，还有明显的呼吸困难，伤口有泡沫样液体流出，可能的诊断是

A.副神经损伤B.食管损伤C.颈部交携神经损伤D.臂丛神经损伤E.气管损伤

99、引起急性胰腺炎最常见的原因是

A.穿透性消化溃疡B.饮酒C.胰腺外伤D.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流E.流行性腮腺炎

100、关于原发性肝癌的叙述，哪项不正确

A.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型B.在我国肝癌伴肝硬变者占大多数C.黄曲霉素与肝癌发病有关D.乙型和内型

肝炎抗原阳性率明显增高E.所有肝癌病人AFP均增高

101、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征

A.呕血或便血B.腹膜炎症状C.腹部出现移动性浊音D.肠鸣音消失E.肝浊音界消失

102、贲门周困血管离断术，结扎、切断高位食管支至贵门上方

A.1〜2cmB.2〜3cmC.3〜4cmD.4〜6cmE.6〜8cm

103、男性，17岁,被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛“查体：血压95/60mmHg.神志清楚,左上腹压痛、反跳

输.移动性浊音(土)，腹穿(一)，以卜处理最不恰当的是

A.B超B.继续观察C.给予度冷丁止痛D.静脉输液E.再次腹腔穿剌

104、男性，59岁，排鲜血便伴也门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。竹先要进行的检查是

A.腹部B超B.钢剂灌肠X线检查C.乙状结肠镜检D.直肠指检E.肛镜检查

105、女性,40岁,因阵发性腹痛伴右下腹肿块2天入院。入院后腹部检查及阴道双合诊均未扪及明确腹部肿块，经对症处理，I腹

病消失出院.出院后经常腹痛，阵发性加重，排粘液血便，左中腹出现肿块而再次入院。查体：左中腹肿块8cmX10cm大小，质

韧，轻压痛。行纤维结肠镜检查，插入受阻，可见血迹。最可能的诊断是

A.卵栗囊肿蒂扭转B.慢性肠套叠C.肠结核D.乙状结肠腑E.慢性痢疾

106、有关肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是错误的

A.安全简单的方法B.阳性率是50%C.闭合性肝损伤出血少，腹腔穿剌灌洗法有效D.濯洗液是澄清的说明腹腔没

有出血E.灌洗液红细胞＞100X1()9/L,胆红素＞0.16mg/dl说明有出血

107、腹部最易受损的脏器是

A.肝B.脾C.肾D.胰E.肾上腺

108、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支

A.胄底、食管下段B.直肠下部、肛管C.腹膜后D.脾门和胰体尾周围E.前腹壁

109、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间

A.3〜6个月B.6〜12个月C.12~18个月D.18~24个月E.24个月以上

110.女性,34岁，阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中

期。杳体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg,腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压笳、反跳痛及肌紧张。右卜.腹腔穿刺抽出少

量暗红色液体。血红蛋白U0g/L最可能的诊断是

A.卵巢囊肿蒂扭转B.宫外孕，输卵管妊娠破裂C.急性阑尾炎穿孔，废膜炎D.绞窄性肠梗阻E.十二指肠涉疡

穿孔

111、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是

A.十二指肠球部前壁B.十二指肠球部后壁C.胃幽门的前壁D.胄窦部E.以上都不正确

112、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的

A.手术时间较长B.技术难度较大C.术后胃肠道功能恢复慢D.手术耗材昂贵E.需要取标本且有一定困难

113、血栓闭塞性脉管炎早期症状是

A.卜.肢剧痛B.卜肢游走性痛C.间歇性跛行D.皮肤苍白干燥E.患肢足背动脉消失

114、关于Child肝功能分级，哪一项是正确的

A.胆红素正常，白蛋白36g/L,无腹水，营养佳，肝功能为八级B.胆红素正常，白蛋白32g/L,无腹水，营养佳，肝功能

为A级C.胆红素40nmol/L,白蛋白35g/L,无腹水，营养佳，肝功能为A级D.胆红素正常，白蛋白35g/L,腹水，

营养佳，川功能为A级E.胆红素正常，白蛋白35g/L,腹水,营养良，肝功能为A级

115、甲状旁腺素的分泌与以下哪项因素有关

A.垂体控制B.血钙浓度C.血磷浓度D.甲状腺控制E.下丘脑控制

116、男性，40岁，突然呕血300ml,色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣(+),肝肋下1指，质硬，脾肋下3指，少量腹水，正确

治疗方法是

A.静脉注射维生素KIB.服用胃粘膜保护剂C.输白蛋白D.睁脉注射止吐药E.静脉滴注垂体后叶索

117、女性，26岁，3年前女行阑尾切除术。近2天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠神，位置固定不随时

间变化。最恰当的处理为

A.胃肠减压，抗生素治疗B.输液，补充血容最C.纠正水电解质紊乱D.用：管排气E.积极术前准备，剖收探

查

118、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外

A.血流B.腹壁血栓性静脉炎C.由外界直接进入腹腔D.空腔脏器穿孔E.空腔脏器炎症蔓延

119、腹腔镜结直肠手术的术式有

A.手助腹腔镜式B.非气腹手助腹腔镜式C.以上均正确D.非气般腹腔镜辅助式E.腹腔镜辅助式

120、女性，60岁,3邠来右上腹隐痛,厌油腻.5小时来突感上腹痛,呈持续性，阵发性加重，呕吐3次胃内容物,寒战发热.

急诊杳体：血压80/60mmHg,心率124次/分，神清，迟钝，淡漠,上腹部轻压痛，巩膜无黄染。化脸：白细胞15.6X109/L,

中性粒细胞89%,血TBi147.8umo/L,Bi132.Sumo/LnB超：胆囊5cmX3cm,壁0.6cm,内有多个光团，伴声影，直径

0.4〜0.6cm,肝内胆管不扩张，肝外胆管直径0.8cm,诊断应考虑

A.急性燥发性肝炎B.急性化脓性梗阻性胆管炎C.慢性胆囊炎急性发作D.急性胆管炎E.急性胰腺炎

121、女性,48岁，腹痛伴呕吐10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38C,上腹部压痛，白细胞15乘以十的九次方儿，血淀粉的

560索氏单位，尿淀粉酸256索氏单位，诊断为

A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.涉疡病穿孔E.克隆病

122、急性阑尾炎最常见的原因为

A.阑尾血运差B.异位阑尾C.阑尾腔内梗阻D.阑尾系膜过短E.阑尾壁淋巴组织丰富

123、我国成人肠梗阻最常见的原因是

A.肠套段B.肠粘连C.腹内疝D.肠扭转E.肠肿瘤

124、十二指肠溃疡首选的手术方式是

A.选择性迷走神经切断术B,而选择性迷走神经切断术C.胃大部切除术（毕】式）D.胃大部切除术（毕II

式）E.迷走神经干切断术附加胃窦切除术

125、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的

A.胆飕多发小结石B.胆囊管内径较宽C.共同通道较长D.出口梗阻E.有副胰管存在

126、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除/食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是

A.十二指肠溃痛出血B.异位静脉曲张破裂出血C.贲门粘膜撕裂性出血D.门脉高压性胃病E.胃溃疡出血

127、为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑

A.上消化道造影B.纤维胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影术D.CT检杳E.三腔二囊管压迫检杳

128、疝容物为部分肠管壁者为

A.Richter疝B.滑动疝C.Littre疝D.闭孔疝E.康复性疝

129、男性，36岁，化脓性扁桃腺炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39匕，左下颌下可及-2cmX2.5cm的椭网形肿

物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是

A.颈深部化脓性螺窝织炎B.淋巴结结核C.项痈D.口底化脓性蜂窝织炎E.急性化脓性淋巴结炎

130、下列哪项不适合行腹腔镜结、直肠手术

A.无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤B.降结肠瓶C.开结肠癌D,直肠癌E.肿瘤》10cm

131、胰源性溃疡的治疗，首选

A.高选择性迷走神经切除术B.胃大部切除C.全同切除D.选择性迷走神经切除加胃窦部切除E.以上都不正

确

132、男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有分叶状息肉，直径1cm,基底宽，病理证实为直肠

息肉恶性变，手术方式应选择

A.经腹宜肠癌切除术B.怅后径路局部切除术C.经肛门局部切除术D.腹会阴联合直肠癌根治术E.乙状结肠造

矮术

133、乳腺癌患者仅发现腰椎转移，其转移途径是

A.门静脉系统B.体循环C.椎旁静脉系统D.肺循环E.胸导管

134、胆总管下段位于肤头的

A.前方B.后方C.外恻D.内侧E.实质内

135、TSI是

A.长效甲状腺剌激素B.剌激甲状腺抗体C.刺激甲状腺免疫球蛋白D.促甲状腺激素E.促甲状腺激素释放激

素

136、胆道梗阻病人，胆红素15211m01/L,转氨而正常，为明确梗阻部位，可采用

A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.PTCD.十二指肠低张造影E.腹部X线平片

137、关于内持硬化剂注射治疗的部位，下列哪项是正确的

A.硬化剂应注入痔块中心B.硬化剂应注入特块根部卜.方0.5cm粘膜卜.层内C.硬化剂应注入特块根部卜方0.5cm粘膜

层内D.硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm粘膜层内E.硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm粘膜下层内

138、女性，25岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑,肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是

A.乳腺癌B.乳腺脂肪坏死C.乳腺纤维腺痛D.浆细胞性乳腺炎E.乳腺囊性增生

139、女性,50岁,半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进

食后有腹胀。查体：上版部可以摸到儿头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为

A.胰腺假性囊肿B.胰腺囊腺瘤C,胰腺寄生虫性囊肿D.胰腺滞留性囊肿E.肝包虫病

140、男性，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平•坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病

史5年。可能的诊断为

A.肿痛引起的肠梗阻B.上消化道穿孔C.肠系膜上动脉栓塞D.肠扭转E.输尿管结石

141、胃肠道液体分泌量每天达

A.5000-6000mlB.6000~7000mlC.7000-8000mlD.8000-10000mlE.大于10000ml

142、男性，38岁，呕血约1200ml,查体：脉搏125次/分，血压80/50mmHg,讨要的处理措施是

A.消化道造影B.B超C.急诊胃镜D.抗休克E.吸氧

143、急性胆囊炎最严重的并发症是

A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疸穿孔引起胆汁性麴膜炎D.并发急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内埃

144、肛管直肠周围脓肿常继发于

A.肛裂B.肛痰C.肛窦炎D.嵌顿性内痣E.直肠息肉继发感染

145、女性，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是

A.发热B.白细胞升高C.脐固有压痛D.压痛固定在右卜腹E.脐周与右卜腹均有压痛

146、25岁，男性，近1周间断使鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选

A.大使潜血检查B.直肠指诊C.乙状结肠镜检查D.纤维结肠镜检杳E.血常规

147、胃溃疡的类型中，最多见的是

A.小弯溃疡B.复合溃疡C.幽门前溃疡D.后壁溃疡E.高位涉疡

148、下列有关促胰液素的叙述中，哪频是错误的

A.是由S细胞分泌的B.酸性胃液进入十二指肠刺激促胰液素的分泌C.食物刺激可引起促胰液素分泌增多D.促胰液

素具有强烈刺激胰腺分泌的作用E.促胰液素中胰的含量不多

149、慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是

A.典型的急性阑尾炎发作史B.右下腹反梵疼疝C.右下腹有固定位置的压痛点D.钢濯肠造影阑尾不充盈E.除

外阑尾周刖肿瘤等病变

150、胰腺第最常见的首发症状是

A.上腹痛和上腹饱胀不适B.消瘦乏力C.食欲不振D.黄疸E.发热

151,十二指肠溃疡手术适应证中，卜列哪项是错误的

A.病史长，发作频繁B.有穿孔史，溃疡呈活动性C.反复多次大出血D.胰原性溃疡E.年龄在45岁以上，不能

排除恶变

152、下列哪一种疾病不屈于胃解的癌前病变

A.萎缩性胃炎B.胃粘膜脱垂C.胃息肉D.胃酸缺乏症E.皆涉疡

153、下列哪项不是内痔的临床症状

A.里急后重、脓血使B.痔块脱出疼痛C.经常使血D.疼痛与大便不尽感E.肛门部潮湿

154、单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是

A.梗阻部位肠管坏死B.炎症渗液刺激腹膜C.梗阻部分以卜.肠管痉挛D.梗阻部位以上肠管强烈蠕动E.腹腔内

脏神经受到剌激

155,胃溃疡的好发部位

A.胃后壁B.幽门前壁C.胃大弯D.胃小弯E.贲门旁

156、乳癌最早表现是

A.皮肤"楮皮样”变化B.乳房疼痣C.乳房内陷D.乳房肿块E.乳房皮肤红肿

157、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是

A.PTCD显示胆管下端梗阳B.血管造影提示门卷脉受浸润C,大便潜血（一）,黄疸进行性加重D.血淀粉陶高于正

常E.大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

158、正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为

A.200~300mlB.500〜600mlC.800-1200mlD.1200~1500mlE.1500〜2000ml

159、绒毛状腺痛垠多发的部位是

A.横结肠B.升结肠C.乙状结肠和直肠D.小肠E.盲肠

160、女性,32岁,发现右乳房肿物3月,偶有涨痛，检查左乳内上象限可及3cmX2cm肿物,呈伞状,有结节，周围边界不清，

质中等，活动可，同侧腋卜.未及肿大淋巴结。最可能的诊断为

A.乳腺纤维腺瘤B.慢性囊性乳腺病C.乳腺媚D.乳管内乳头状痛E.乳腺结核

161、有关血栓性静脉炎与岸脉血栓形成的区别，下列哪项是错误的

A.前者一股位于浅静脉，后者位于深静脉B.前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显C.前者一般无静脉回流障

碍，后者常伴有回流障碍D.前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E.前者易并发肺栓塞，后者常后遗深

静脉功能不全

162、肛搂治疗最佳的方法是

A.局部换药B.痰道切除C.抗生素D.挂线疗法E.温水坐浴

163、关于小儿肠套段的描述中，下列哪项是错误的

A.绝大多数与肠管本身病变有关B.小儿常表现为阵发性哭闹C.腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块D.多有果禽

样大便E.常发生于2岁以内小儿

164、男性，28岁。半年来时彳『腹泻与便秘，3个月来腹部,j■隐痛，近2天大后便鲜血，亢肠指枪和腹部诊断没有发现肿物.X线

饿剂灌肠示降结肠壁假直，可见充盈缺损。最可能的诊断是

A.克罗恩病B.肠结核C.乙状结肠癌D.降结肠痴E.溃疡性结肠炎

165、原发性肝癌早期转移途径为

A.肺内转移B.淋巴转移C.直接浸涧转移D.肝内血行转移E.骨转移

166、胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是

A.均属肝门脉血管B.胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管C.胆总管与胰管有共同通道及出口D.胆总管与胰管紧

贴E.均受肝内分泌胆汁影响

167、升结肠腺癌病人，2年前行右半结肠切除术，近期复杳结肠镜发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌，卜.列诊断及治疗中哪•

项是正确的

A.结肠睥曲癌为肿瘤更发，应行静脉化疗B.结肠牌曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗C.结肠脾曲癌为升结

肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除D.结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术E.以上均不正确

168、关于门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的

A.门静脉无价脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持B.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因

素C.门静脉高压症分为肝俏、肝内和肝后型D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型E.再生的肝细胞和增

生的纤维压迫肝实，是导致门静脉压力升高的唯一因素

169、颈部哪个动脉损伤，不可结扎

A.甲状颈干B.锁骨下动脉C.颈外动脉D.甲状腺上动脉E.甲状腺下动脉

170、女性，42岁，3年来，经常夜间上腹不适。2个月前食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、

尿色加深。入院时，体温39七，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音（土），肠鸣杵弱，臼细胞16,2X

10"/L（16200/mm'），中性粒细胞80%,血清淀粉的64U（索氏）.最大可能是

A.高位急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎