2026年1+X急救包扎实操初级模考试题(含答案)

2026年1+X急救包扎实操初级模考试题(含答案)1.实操试题：场景设置：你下班途经小区广场，发现一名50岁男性突然倒地，周围无其他危险因素，你作为第一目击者开展现场急救，请完成成人徒手心肺复苏操作，要求操作规范，动作要点准确。参考答案及评分标准：（1）环境安全评估：快速观察周围环境，确认无漏电、车流、坠物等危险，做好自身防护，2分，未评估不得分；（2）判断意识：双手轻拍患者双肩，分别对双耳呼喊“你怎么了”，观察患者有无应答或肢体反应，判断时间不超过10秒，3分，拍喊位置错误扣1分，判断超时扣1分；（3）呼救求助：立即呼喊周围人拨打120，说清事发地点、患者状态，安排人取附近的AED，4分，未安排拨打电话扣2分，未提及取AED扣2分；（4）判断呼吸与颈动脉搏动：解开患者上衣，充分暴露胸部，一只手放于患者前额，另一只手食指、中指并拢触摸气管旁2cm处的颈动脉，同时观察胸部有无起伏，判断时间控制在5-10秒，4分，未同时判断呼吸与脉搏扣2分，触摸位置错误扣2分，超时不得分；（5）胸外按压：帮助患者仰卧于平坦硬地面，跪于患者身体右侧，双手重叠，掌根置于两乳头连线中点，手臂伸直与患者胸壁保持垂直，肘关节不得弯曲，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分钟，按压后让胸廓充分回弹，掌根不离开胸壁，连续完成30次按压，6分，按压部位错误扣2分，深度不符合要求扣1分，频率不符合要求扣1分，手臂未伸直扣1分，胸廓未充分回弹扣1分；（6）开放气道：清除患者口腔内可见的异物、呕吐物、松动假牙，采用仰头抬颏法开放气道，使患者下颌角与耳垂连线垂直于地面（适用于无颈椎损伤的昏迷患者），3分，未清除口腔异物扣1分，气道开放不到位扣2分；（7）人工呼吸：捏住患者鼻子，施救者口唇完全包裹患者口唇，连续吹气2次，每次吹气1秒，看到胸廓微微起伏即可，每次吹气量500-600ml，3分，未捏鼻漏气扣1分，吹气时间过长、吹气量过大扣1分，吹气后无胸廓起伏扣1分；（8）循环操作：按照30:2的按压通气比例重复循环操作，直到AED到达或专业急救人员接手，操作结束后整理用物，2分，按压通气比例错误扣2分；本项满分25分。2.实操试题：场景设置：一名20岁男性骑车摔倒，左侧前臂被碎玻璃划伤，伤口约4cm长，持续有鲜红色血液涌出，现场无其他危及生命的合并损伤，请你完成现场止血包扎操作。参考答案及评分标准：（1）操作准备：快速评估环境安全，做好自身防护，规范佩戴一次性医用手套，2分，未做自身防护不得分；（2）初步处理伤口：快速检查伤口，取出伤口表面松散易取的玻璃碎屑，不可深挖取出嵌顿异物，3分，未取出可见异物扣1分，强行取嵌顿异物扣2分；（3）指压止血：用拇指压迫伤口近心端的肱动脉，将动脉压向肱骨阻断血流，5分，压迫位置错误扣3分，未有效加压扣2分；（4）加压包扎：用无菌纱布块完全覆盖伤口后，再用弹性绷带从远心端开始做螺旋包扎，包扎范围超过伤口边缘5cm以上，包扎力度适中，包扎后可摸到患者桡动脉搏动，不影响远端肢体血运，8分，包扎方向错误扣3分，包扎范围不足扣2分，力度不当影响远端血运扣3分；（5）悬吊固定患肢：用三角巾将左侧前臂悬吊于胸前，保持屈肘90度功能位，固定妥当，5分，悬吊角度错误扣2分，固定松动移位扣3分；（6）操作完成后告知患者尽快就医注射破伤风抗毒素，2分，本项满分25分。3.实操试题：场景设置：餐厅内一名30岁清醒女性进食时突然不能说话，面色紫绀，双手本能掐住颈部，判断为完全性气道异物梗阻，请你完成现场急救操作。参考答案及评分标准：（1）识别病情：快速上前询问“你是不是被东西卡住了？能不能说话？”，得到患者点头确认后开展急救，3分，未提前识别确认病情不得分；（2）站位：站在患者身后，双脚分开置于患者两腿之间，身体贴近患者背部，保持稳定姿势，2分，站位错误不得分；（3）操作手法：一手握拳，将握拳的拇指侧顶住患者脐上两横指、远离开剑突的位置，另一手握住握拳的手，快速向上、向内冲击患者腹部，4分，冲击位置错误扣2分，冲击方向错误扣2分；（4）重复冲击：连续快速冲击5次，观察异物是否排出，若异物未排出则重复冲击操作，直到异物排出或患者出现意识丧失；如果患者意识丧失，立即停止冲击，将患者平卧转为心肺复苏操作，5分，未重复规范操作扣2分，未说明意识丧失后的处理流程扣3分；（5）异物排出后，协助患者休息，告知及时就医检查，排除气道、食管损伤等并发症，3分，本项满分17分。4.实操试题：场景设置：一名患者在家烧水时不慎被开水烫伤右侧小腿，烫伤部位皮肤红肿，有大小不等水泡形成，患者主诉疼痛明显，无其他合并外伤，请你完成烧烫伤的现场急救操作。参考答案及评分标准：（1）脱离危险源：立即协助患者脱去右侧小腿部位的贴身衣物，若衣物已经粘连在创面上不可强行撕扯，用剪刀剪开周围未粘连的衣物即可，保留粘连部分，4分，强行撕扯创面造成二次损伤不得分；（2）规范冷疗：将烫伤部位放在流动的清洁冷水下持续冲淋，冲淋时间维持15-30分钟，水温控制在15-25℃，不可使用冰水浸泡，6分，未做冷疗直接包扎不得分，冲淋时间不足扣3分，使用冰水造成冻伤扣2分；（3）创面处理：冲淋结束后，用干净的无菌纱布轻轻吸干创面多余水分，不可挑破水泡，禁止在创面上涂抹牙膏、酱油、药膏等未经处理的物品，5分，主动挑破水泡扣2分，创面涂抹异物扣3分；（4）包扎处理：用无菌凡士林纱布覆盖创面，再用干净无菌纱布包扎固定，松紧适度，告知患者尽快送医处理，注射破伤风抗毒素，5分，包扎不当移位扣2分，未提醒及时就医扣3分，本项满分20分。5.实操试题：场景设置：户外徒步时一名25岁男性摔倒，右侧小腿疼痛明显，不能站立行走，检查可见右侧小腿肿胀畸形，皮肤完整无伤口，判断为右侧小腿闭合性骨折，请你完成现场骨折固定操作。参考答案及评分标准：（1）体位处理：协助患者保持仰卧体位，不要强行复位畸形的骨折部位，避免造成血管神经二次损伤，3分，强行复位不得分；（2）准备固定材料：取两块长度合适的硬质夹板，夹板长度需要分别超过骨折上下端的膝关节和踝关节，若现场没有合适夹板，可利用患者健侧小腿作为支撑做固定，4分，夹板长度不足扣2分；（3）放置夹板：一块夹板放在小腿外侧，上端达大腿中下1/3处，下端到足跟，另一块放在小腿内侧，上端达腹股沟处，下端到足跟，夹板与皮肤之间的空隙用软布料垫好，避免骨突起部位受压，6分，夹板放置位置错误扣3分，未垫软衬垫造成皮肤压伤扣3分；（4）捆扎固定：用绷带或三角巾分段捆扎，先固定骨折