流感暴发应急预案演练脚本

流感暴发应急预案演练脚本一、演练基本概况1.1演练目的验证《XX区流感暴发疫情应急预案》的实用性和可操作性，规范流感暴发疫情的应急处置流程，检验卫生健康、教育、宣传等部门之间的协同联动能力，提升疾控机构、医疗机构、学校的流感防控处置水平，及时发现防控短板，完善防控措施，有效应对秋冬季流感聚集性疫情，保障师生身体健康和学校教学秩序稳定。1.2参演单位及角色分工（1）指挥层：指挥长：XX区卫生健康委员会主任，负责统筹指挥应急处置工作，决定启动、终止应急响应，下达处置指令。副指挥长：XX区疾病预防控制中心主任、XX区教育局副局长、XX区人民医院副院长，负责协助指挥长开展工作，协调分管工作组处置任务。（2）专业工作组：①综合协调组：区卫健委应急办，负责对接各单位，传达指令，汇总处置信息，按要求上报疫情动态。②流行病学调查组：区疾控中心传染病防控科，负责病例个案调查、传播链分析、密切接触者判定、疫情风险评估。③采样检测组：区疾控中心微生物检验科，负责病例、环境样本采集检测，确认病原分型。④消毒处置组：区疾控中心消毒病媒科、街道社区卫生服务中心，负责疫点终末消毒、指导学校开展预防性消毒。⑤医疗救治组：区人民医院、社区卫生服务中心，负责病例诊疗、重症防控、居家病例随访管理。⑥学校防控组：区教育局、XX区实验中学，负责学校防控措施落实、密接管理、健康监测、教学安排、师生沟通。⑦舆情宣传组：区委宣传部、区卫健委宣传科，负责官方信息发布、舆情监测、公众风险沟通。⑧后勤保障组：区疾控中心后勤科，负责防控物资储备调度、应急车辆保障。1.3演练场景设定演练时间：202X年10月23日9:00-17:00演练地点：XX区实验中学、XX区疾控中心、XX区人民医院场景背景：当前为秋冬季流感流行季，XX区实验中学为全日制寄宿制高中，全校共42个教学班，师生总计4216人，其中高三年级18个班，共862名学生。202X年10月16日该校高三年级出现首例流感样病例，截至10月22日（1周内），累计报告12例符合定义的流感样病例，其中2例经区人民医院检测为甲型H1N1流感核酸阳性，符合《流感样病例暴发疫情处置指南（2018版）》规定的流感暴发标准（1周内同一学校、托幼机构等集体单位出现10例及以上流感样病例），触发应急响应，开展本次实战化演练。1.4演练依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《流感样病例暴发疫情处置指南（2018年版）》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》《呼吸道传染病突发公共卫生事件应急演练指南》。二、演练实施流程（核心脚本内容）2.1阶段一：接报与初步核实（9:00-9:20）时间：9:00地点：XX区实验中学校医室→XX区疾控中心值班室角色：校医张某、疾控中心值班医师李某、区疾控中心主任王某、区卫健委主任（指挥长）赵某脚本内容：（1）9:00，校医张某拨通区疾控中心24小时传染病值班电话：“您好，我是XX区实验中学校医张某，我校今日梳理因病缺课情况发现，10月16日以来高三年级陆续有学生因发热咳嗽请假，截至昨天（10月22日）一共统计到12名符合流感样定义的病例，其中2名症状较重的学生到区人民医院检测，结果显示甲型H1N1流感核酸阳性，目前还有学生出现新发症状，麻烦你们过来处置。”（2）值班医师李某按接报登记要求逐项核实信息：“请您说明具体病例分布，多少个班级有病例？有没有学生住院？有没有重症病例？”张某回复：“12例里9例集中在高三2班和高三5班，剩下3例分布在其他年级，所有病例都是轻症，没有住院，也没有重症。”（3）李某完成《突发公共卫生事件接报登记表》填写后，9:05立即向区疾控中心主任王某“王主任，刚刚接到实验中学报告，一周内累计报告12例流感样病例，2例甲流阳性，达到暴发标准，请求指示。”（4）王某9:07向指挥长赵某报告疫情信息，赵某下达指令：“立即安排流调、采样、消毒三组人员前往现场开展初步核实，随时反馈处置情况。”（5）9:15，流调组组长刘某抵达实验中学，完成病例信息核对、现场踏勘，确认：12例病例均符合流感样病例定义（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一），发病时间从10月16日到10月22日，呈现逐日上升趋势；高三2班共45人，发病5例，罹患率11.11%，高三5班共46人，发病4例，罹患率8.70%，远高于全年级平均罹患率1.39%，符合聚集性暴发特征，2例甲流阳性结果属实。（6）9:18，刘某向指挥长赵某“指挥长，经初步核实，XX区实验中学疫情符合流感暴发标准，存在持续传播扩散风险，请求启动XX区流感暴发疫情Ⅳ级应急响应。”（7）赵某9:19宣布：“同意启动XX区流感暴发疫情Ⅳ级应急响应，各工作组立即按预案就位，全面开展处置工作。”阶段一处置完成。2.2阶段二：全面应急处置（9:20-15:30）2.2.1流行病学调查与风险评估（9:20-11:00）地点：XX区实验中学角色：流调组6名队员脚本内容：（1）流调组对12例病例全部开展个案调查，填写《流感暴发疫情个案调查表》，收集每例病例的发病时间、临床症状、流感疫苗接种史、活动轨迹、接触史信息，明确传播链：首发病例为高三2班学生王某，17岁，住校生，未接种202X-202X年度流感疫苗，10月15日周末外出陪护患感冒的母亲，10月16日早自习出现发热（体温38.7℃）、咽痛症状，隐瞒病情带病上课2天，10月19日才请假就诊，导致病毒在班级内快速传播。（2）绘制流行曲线显示，病例发病时间集中在首发病例发病后2-6天，符合人传人持续传播模式，提示疫情仍处于进展阶段，尚未得到控制。（3）按照《流感样病例暴发疫情处置指南》的密接判定标准：密切接触者为病例发病前1天至症状消失后，与病例在同一空间共同学习、生活的人员，本次共判定密切接触者102人，其中：高三2班非病例40人、高三5班非病例42人、两个班级任课教师8人、同宿舍非病例12人。所有密接信息统一整理为一人一档的电子台账，推送至学校防控组和属地社区卫生服务中心。（4）开展风险评估：本次疫情为甲型H1N1流感在寄宿制学校的聚集性暴发，核心班级罹患率超过10%，存在进一步向全校扩散的风险；由于高三学生学习压力大、聚集性强，个体防护意识薄弱，建议对两个核心班级采取停课措施，全面落实各项防控措施阻断传播。本环节处置完成。2.2.2采样检测与病原确认（10:00-12:30）地点：实验中学、区疾控中心PCR实验室角色：采样检测组3名队员脚本内容：（1）按照暴发疫情采样要求，需至少采集5例发病3天内的未采样病例标本，本次共采集8例未确诊病例的鼻咽拭子标本，同时采集10份密接的鼻咽拭子标本、5份教室高接触部位（门把手、课桌椅、水龙头）环境标本，共计23份标本，标注信息后低温保存，由专用转运箱送区疾控中心PCR实验室。（2）11:20标本送达实验室，检测人员按照甲型流感病毒核酸检测操作规程开展扩增检测，12:10出具检测结果：18份人体标本中，7份为甲型H1N1流感病毒核酸阳性，5份环境标本中1份门把手标本检出甲型H1N1流感核酸，提示环境存在病毒污染；本次疫情病原为甲型H1N1流感病毒，为当前流行株，对奥司他韦敏感，无耐药性。（3）12:20检测结果第一时间报送指挥组，明确病原分型，为后续处置提供科学依据。本环节处置完成。2.2.3疫点消毒与预防性消毒指导（11:00-12:00）地点：实验中学暴发区域角色：消毒处置组4名队员脚本内容：（1）消毒人员采取二级防护（N95口罩、一次性隔离衣、乳胶手套、防护面屏），对疫点开展终末消毒，消毒范围包括：两个核心班级教室（总面积170㎡）、6间病例居住宿舍（总面积120㎡）、教学楼楼层公共区域（包括走廊、楼梯扶手、卫生间、饮水机，总面积1200㎡），总消毒面积1490㎡。（2）消毒方法：对课桌椅、门把手、水龙头、扶手、开关等高接触物体表面，采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭；对密闭教室空气采用紫外线灯照射消毒，每次照射1小时；对衣物、被褥等织物采用阳光下暴晒4小时以上消毒；要求学校每日开窗通风3次，每次不少于30分钟。（3）消毒完成后，采集10份消毒后的物体表面样本进行消毒效果评价，检测结果显示所有样本自然菌杀灭率均达到99.9%以上，符合消毒合格标准。（4）对学校消毒工作人员开展现场培训，要求学校每日对食堂、图书馆、体育馆等公共区域开展2次预防性消毒，做好完整消毒记录。本环节处置完成。2.2.4密切接触者管理与全校健康监测（12:00-13:00）地点：实验中学角色：学校防控组、社区卫生服务中心脚本内容：（1）对102名密接进行分类管理：70名家在本地的密接，落实3天居家健康监测，要求每日早晚测量体温，避免外出聚集，一旦出现发热、咽痛等症状立即上报社区就诊；32名家在外地的住校密接，学校腾出3间空置宿舍楼作为临时隔离观察点，实行单人单间隔离健康监测，学校安排专人每日配送餐食、测量体温，做好隔离区域环境消毒。（2）告知所有密接，未接种流感疫苗的可开展暴露后预防性接种，本次102名密接中，18名未接种流感疫苗，全部同意接种，由社区卫生服务中心于10月23日下午完成接种。（3）落实全校师生健康监测制度，要求学校严格执行晨午检制度、因病缺课登记追踪制度，每日由班主任统计班级体温异常情况，校医每日汇总新增流感样病例数，下午16:00前上报区疾控中心，要求晨午检覆盖率达到100%，因病缺课追踪率达到100%。本环节处置完成。2.2.5学校管控措施落实（13:00-13:30）地点：实验中学会议室，指挥组角色：指挥长、学校防控组脚本内容：（1）指挥组根据流调风险评估结果，结合《学校传染病防控指南》，研究决定：对出现持续病例的高三2班、高三5班两个核心班级，自202X年10月23日起停课7天，至10月30日；复课标准为所有学生体温恢复正常、症状消失满48小时，提供核酸或抗原阴性证明方可复课。（2）学校立即安排两个班级的线上教学工作，由原任课教师按原教学计划开展线上直播授课、线上答疑、作业批改，实现停课不停学，保障高三教学进度不受影响。（3）暂停全校所有聚集性活动，包括原定10月25日召开的秋季运动会、高三年级家长会，取消所有线下社团活动，减少人员流动聚集。（4）组织全校未接种流感疫苗的师生开展自愿接种，经统计全校4216名师生，已接种流感疫苗2812人，接种率66.7%，未接种1404人，其中1123人自愿接种，区卫健委安排流动接种车于10月24日进校园完成接种，提高人群免疫力，阻断疫情传播。（5）对全校12名患有哮喘、先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的师生，告知其感染后重症风险，建议其做好个人防护，必要时居家学习办公，学校予以配合调整教学安排。本环节处置完成。2.2.6医疗救治保障（13:30-14:30）地点：区人民医院角色：医疗救治组脚本内容：（1）区人民医院开通流感病例诊疗绿色通道，预留10张隔离观察床位，组建由呼吸科、感染科、重症医学科组成的医疗专家组，随时准备开展重症病例会诊救治。（2）药品物资储备：目前储备奥司他韦胶囊5000粒、对乙酰氨基酚片2000片、防护用品1000套、采样物资500套，满足未来1个月的诊疗需求。（3）病例分类管理：本次报告的12例病例中，2例症状较重的病例在区人民医院发热门诊隔离观察，体温最高39.5℃，给予奥司他韦抗病毒、退热对症处理后，生命体征平稳，无肺炎等并发症；9例轻症病例居家隔离治疗，由社区卫生服务中心医师每日上门随访，监测体温和症状，指导用药，无重症病例发生。（4）要求发热门诊对所有流感样病例开展筛查，对高危人群（儿童、老年人、基础病患者）尽早给予抗病毒药物治疗，降低重症发生风险。本环节处置完成。2.2.7风险沟通与舆情管控（14:30-15:00）地点：区委宣传部舆情监测中心角色：舆情宣传组脚本内容：（1）统一信息发布口径，由区卫健委官方公众号、学校公众号、家长群同步发布《致实验中学全体师生和家长的一封信》，如实告知本次疫情的发生情况、已采取的防控措施、流感防控知识，明确本次流感为可防可控的常见呼吸道传染病，无重症病例，避免引发公众恐慌。（2）安排专人24小时监测舆情，对微信、微博、抖音、本地论坛等平台的相关信息进行巡查，截至15:00，未发现不实传言、恶意造谣等负面舆情。（3）设立防控咨询热线，安排专人解答师生和家长的疑问，截至15:00共接到12个咨询电话，内容主要涉及停课时间、复课要求、疫苗接种安全性等，所有问题均得到规范解答，群众满意度100%。本环节处置完成。2.2.8后勤保障（15:00-15:30）角色：后勤保障组脚本内容：清点汇总所有防控物资，现有库存：含氯消毒剂200L、N95口罩5000只、一次性隔离衣1000件、鼻咽拭子采样管2000套、流感疫苗1200支，所有物资充足，满足当前防控需求；安排2辆应急车辆24小时待命，保障样本转运、人员调度，所有保障到位。阶段二处置完成。2.3阶段三：响应终止与演练总结评估2.3.1后续监测与疫情管控（10月23日-11月1日）应急响应启动后，每日统计新增病例：10月23日新增1例，10月24日新增1例，10月25日之后无新增病例；截至10月30日停课班级复课，复课后连续2天无新增病例，最后一例病例发病时间为10月24日，经过一个最长潜伏期（7天）后，11月1日仍无新增病例，疫情得到完全控制。2.3.2响