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文档简介
社区传染病暴发应急处置演练脚本本次演练模拟XX区XX街道XX社区发生甲型H3N2流感聚集性暴发疫情,覆盖预警接报、响应启动、流调溯源、密接排查、采样检测、医疗转运、重点场所管控、环境消杀、民生保障、健康宣教、舆情处置、风险评估、响应终止、复盘改进全流程,参演单位包括XX街道办事处应急办、XX社区居民委员会、XX街道社区卫生服务中心、XX区疾病预防控制中心、XX区定点救治医院、XX区公安局分局XX派出所、XX区教育局、XX街道环卫所,各环节处置严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《国家突发公共卫生事件应急预案》《流感暴发疫情处置指南(2020版)》要求,所有数据符合现行规范。场景一:预警接报时间:202X年11月16日8:30地点:XX街道社区卫生服务中心疫情防控值班室人物:值班医生李军、阳光小学(XX社区辖内)校医王萌、中心防保科主任张伟处置内容:阳光小学校医王萌拨打疫情防控值班电话“李医生,我是阳光小学校医,我校自11月10日启动晨午检以来,陆续发现学生发热伴咳嗽、咽痛症状,截至今日8时,已有6名学生经区人民医院实验室检测确诊为甲型H3N2流感,目前仍有12名学生因发热请假,符合学校流感暴发预警标准,特向你单位报告。”值班医生李军立即按照接报登记规范,完整记录核心信息:6例确诊病例均为阳光小学在校生,发病时间分布为11月12日1例、11月13日2例、11月14日1例、11月15日2例,班级分布为三年级2班4例、四年级1班2例,所有病例均居住在XX社区,无重症、死亡病例。李军立即将信息上报给防保科主任张伟。张伟15分钟内完成信息初步核实,确认1周内同一学校累计报告6例实验室确诊流感病例,符合流感暴发预警标准,于9:10完成突发公共卫生事件相关信息网络直报,同时电话报告XX区疾控中心传染病防控科、XX街道传染病应急防控指挥部,报告内容明确暴发地点、时间、发病人数、确诊人数、临床症状、初步流调情况、已采取措施,符合突发公共卫生事件2小时内报告的时限要求。场景二:应急响应启动时间:202X年11月16日9:30地点:XX街道传染病应急防控指挥部人物:指挥长(街道办事处主任刘凯)、副指挥长(社区卫生服务中心主任陈明、社区党委书记赵芳)、各成员单位联络员、区疾控中心应急组组长张林处置内容:区疾控中心应急组5名骨干人员已完成现场初步核查,组长张林向指挥部汇报核心研判结果:“经初步核实,本次疫情所有病例均存在明确的班级共同暴露史,首例病例为输入性感染,未发现病毒变异,病毒对奥司他韦敏感,目前疫情局限在学校两个班级,已存在社区传播风险,符合街道四级应急响应启动条件。”指挥长刘凯根据预案要求,立即宣布:“启动XX街道甲型H3N2流感暴发疫情四级应急响应,各单位按照预案分工立即开展处置:区疾控负责流调溯源、技术指导、检测研判;社区居委会负责人员排查、信息通知、居家人员服务保障;社区卫生服务中心负责采样、健康随访;教育局负责协调学校管控、学生教学安排;派出所负责维护管控区域秩序,协助密接排查转运;环卫所负责环境消杀、医疗废物清运;宣传部门负责健康宣教、舆情监测。所有单位每日17:00向指挥部报送处置进展。”场景三:流调溯源与密接分级管控时间:202X年11月16日10:00地点:阳光小学、XX社区居委会人物:区疾控流调组5人、社区网格员12人、学校行政人员3人处置内容:流调组严格落实“一案一卷”制度,对每例确诊病例开展全流程流行病学调查,详细核实发病前4天至隔离前的所有活动轨迹、暴露史、接触史,逐一记录接触时长、接触方式、防护等级。流调结果汇总:6例病例中,首例病例张某某于11月11日随家属到区人民医院儿科探视病人,不排除在医疗机构暴露感染,返岗(学)后造成班级内传播;所有病例发病前3天均在XX社区内活动,无外市旅居史,无跨社区共同暴露史,判定本次疫情为输入引发的学校聚集性暴发,存在续发社区传播风险。根据流调结果,按照感染风险等级判定密接人员:高风险密接为病例共同居住家庭成员12人、涉疫班级同班同桌学生18人,合计30人;低风险密接为涉疫班级其余学生69人、教职工5人,合计74人;总计密接104人,其中98人居住在XX社区,6人居住在外区,已第一时间推送外区疾控协查。社区网格员12人按照密接名单,1小时内完成所有在社区密接的信息核对,逐一电话告知管控要求,分级落实健康监测:高风险密接落实7天居家健康监测,每日早晚两次上报体温,禁止外出聚集;低风险密接落实自我健康监测,出现发热、咳嗽等症状立即报告。场景四:采样检测与医疗转运时间:202X年11月16日14:00地点:阳光小学临时采样点、XX社区上门采样、XX区定点救治医院人物:社区卫生服务中心采样组4人、区疾控检测组2人、120转运组2人、定点医院发热门诊接诊组3人处置内容:按照防控要求,对所有104名密接开展流感病毒核酸采样,21名在校未发病密接在阳光小学临时采样点采样,77名居家密接由采样组上门采样,所有采样人员严格落实二级防护,规范佩戴N95口罩、一次性帽子、乳胶手套、隔离衣、护目镜,采样过程严格执行无菌操作,避免交叉感染,产生的医疗废物全部装入双层黄色医疗废物袋,鹅颈结封口、分层封扎,由专门机构转运处置。1小时完成全部采样,区疾控中心实验室2小时完成检测,结果显示:104份样本中检出5份甲型H3N2流感核酸阳性,均为三年级2班无症状感染者,无发热症状。经医疗评估,本次报告的6例确诊病例中,2例症状较重(持续高热超过39℃超过24小时,伴肺部轻度炎症),加上5例阳性无症状感染者中2例出现咽痛肌肉酸痛症状,共4例转运至区定点救治医院隔离治疗;剩余7名轻症感染者和无症状感染者,经评估符合居家隔离条件,落实居家隔离治疗,由社区卫生服务中心每日上门随访监测健康状况。转运过程中,转运车辆全程开窗通风,工作人员全程二级防护,转运完成后对车辆进行终末消毒,符合呼吸道传染病转运规范。场景五:重点场所管控时间:202X年11月16日16:00地点:阳光小学、XX社区公共聚集场所人物:教育局联络员、阳光小学校长、社区工作人员、疾控专家处置内容:根据区疾控专家建议,结合疫情规模,落实分级管控:阳光小学涉疫的三年级2班、四年级1班停课4天(11月17日-11月20日),停课期间开展线上教学,禁止所有学生组织聚集性活动;学校全面落实晨午检制度,每日统计全体师生的发热情况,异常情况立即上报;学校暂停举办所有校内聚集性活动,直至疫情终止。学校第一时间通过校讯通、家长群通知所有涉疫班级家长,落实学生居家健康监测要求,完成通知率100%。对XX社区内公共聚集场所落实管控要求:社区生鲜超市、社区服务中心等开放场所,每日开展2次环境通风消毒,进入人员必须佩戴口罩,每日对工作人员监测体温;社区内棋牌室、线下培训机构、儿童游乐园等密闭聚集场所,全部暂停营业4天,避免人群聚集引发续发传播。社区网格员逐一对辖区内12家密闭场所上门告知管控要求,签订防控承诺书,对1家拒不配合的场所责令整改,落实管控要求。场景六:终末消毒与效果评价时间:202X年11月16日17:00地点:涉疫教室、病例住所、涉疫公共区域人物:区疾控消毒组3人、环卫消毒队6人、社区工作人员处置内容:消毒组首先划定消毒范围:涉疫两个班级的教室、走廊、公共卫生间、门把手、课桌椅,6例病例居住的住户室内、单元楼梯间、电梯轿厢,病例停留超过30分钟的社区生鲜超市收银区、社区快递驿站,全部纳入终末消毒范围,合计消毒总面积5240平方米,其中室内面积2040平方米,公共区域面积3200平方米。消毒剂选择与操作符合规范:物体表面采用500mg/L含氯消毒剂喷雾消毒,作用时间30分钟;空气采用1g/m³过氧乙酸熏蒸消毒,密闭作用1小时后通风;不耐腐蚀的电子设备采用75%酒精擦拭消毒;织物采用煮沸消毒15分钟。消毒人员全程佩戴N95口罩、防水防护服、橡胶手套、长筒胶靴,消毒过程中禁止饮食、吸烟,消毒完成后立即手消毒,更换个人防护用品。消毒完成后,消毒组对消毒效果进行评价,在涉疫区域不同位置采集物体表面样本30份,开展流感病毒核酸检测,所有样本检测结果均为阴性,消毒合格。场景七:社区管控与民生保障时间:202X年11月16日19:00地点:XX社区居委会人物:社区党委书记赵芳、网格员、志愿者处置内容:社区建立“一对一”包保制度,每一名居家隔离、居家健康监测的人员,由1名网格员专门负责,每日早晚两次询问健康状况,测量体温,收集症状信息,如有异常立即联系医疗机构处置。本次共落实包保98人,建立特殊人群保障台账,对台账内的8名特殊人员(3名高血压患者、2名糖尿病患者、2名孕妇、1名独居老人)提供针对性保障,包括代买药品、代送生活物资、代收快递、上门问诊等服务,演练期间累计代买慢性病药品3次,配送生活物资5次,满足隔离人员基本生活需求,未发生生活保障投诉事件。社区组织网格员开展全社区排查,通过业主群、公告栏发布通知,告知居民近1周内出现发热、咳嗽、咽痛症状的人员主动到社区卫生服务中心检测,截至11月17日8时,累计排查出主动就诊居民2人,检测结果均为阴性,排除感染。场景八:健康宣教与舆情处置时间:202X年11月16日20:00地点:XX街道宣传办公室人物:宣传科科长、舆情专员处置内容:街道第一时间通过官方公众号、社区业主群、公告栏发布本次疫情的权威信息,明确本次疫情为局部聚集性暴发,已经得到初步控制,告知居民流感防控核心要点:勤洗手、戴口罩、常通风、少聚集,出现发热症状及时居家休息、就医,倡导老人、儿童等高危人群及时接种流感疫苗。目前XX社区卫生服务中心流感疫苗库存充足,共库存1200剂,全天开放接种点供居民预约接种,截至响应终止,累计320名居民完成接种,其中65岁以上老人87名,14岁以下儿童126名,有效提升了社区人群免疫力。本次宣教累计发布公告3次,发放宣传折页2000份,开展线上科普讲座1次,覆盖社区居民8200余人,居民防控知识知晓率达到90%以上。舆情专员落实24小时舆情监测,对本地论坛、社区业主群、短视频平台开展全范围监测,演练期间发现1条不实信息:“XX社区流感暴发,已经出现死亡病例,即将全面封控”,舆情专员立即处置,10分钟内联系发布者删除不实信息,街道官方发布澄清公告,对发布者进行批评教育,未引发大面积舆情扩散,舆情处置符合规范。场景九:风险评估与响应终止时间:202X年11月19日8:00地点:XX街道应急指挥部人物:指挥长刘凯、区疾控专家组、各成员单位负责人处置内容:专家组汇总连续3天的处置数据:本次疫情累计报告确诊病例6例,无症状感染者5例,合计11例,所有感染者均已隔离治疗,病情稳定,无重症、死亡病例,最后一例阳性感染者报告时间为11月17日12:00,连续超过48小时无新增阳性病例;所有98名社区密接全部完成监测,末次采样检测结果均为阴性;所有涉疫环境消毒后采样检测全部阴性;未发现社区范围内的续发传播病例。专家组综合评估认为:本次疫情传播链已经完全切断,所有传染源已经得到有效隔离,社区传播风险已经消除,符合终止应急响应的条件,建议终止四级应急响应,同意涉疫班级恢复线下教学,所有社区场所恢复开放。指挥长刘凯根据专家组评估意见,于11月19日10时正式宣布终止本次XX社区甲型H3N2流感暴发疫情四级应急响应,各单位恢复正常工作秩序。场景十:复盘总结与改进时间:202X年11月19日14:00地点:XX街道应急指挥部人物:全体参演单位负责人处置内容:各单位依次上报本次演练处置总结,指挥部组织复盘评估,梳理问题与改进措施:本次演练处置整体符合规范,预警响应及时,部门配合顺畅,在规定时间内完成了所有处置环节,成功控制了疫情,未发生社区大范围传播;存在的问题包括:部分新入职网
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