温阳散瘀方热熨联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

温阳散瘀方热熨联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察目的：探讨温阳散瘀方热熨联合骶管注射在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果。方法：选取80例腰椎间盘突出症患者，随机分为两组，对照组采用常规物理治疗，实验组在此基础上加用温阳散瘀方热熨和骶管注射治疗。比较两组治疗后的疼痛程度、腰椎功能评分及生活质量改善情况。结果：实验组在疼痛缓解、腰椎功能恢复及生活质量改善方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论：温阳散瘀方热熨联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效，值得推广。【关键词】腰椎间盘突出症；温阳散瘀方热熨；骶管注射；临床疗效【Abstract】Objective:ToexploretheclinicaleffectofWenyangSanyuFanghotcompresscombinedwithsacroiliacjointinjectioninthetreatmentoflumbardischerniation.Methods:Atotalof80patientswithlumbardischerniationwereselectedandrandomlydividedintotwogroups,thecontrolgroupwastreatedwithconventionalphysicaltherapy,whiletheexperimentalgroupwasaddedwithWenyangSanyuFanghotcompressandsacroiliacjointinjectiontreatment.Thepaindegree,lumbarfunctionscoreandqualityoflifeimprovementwerecomparedbetweenthetwogroups.Results:Theexperimentalgroupshowedsignificantimprovementsinpainrelief,lumbarfunctionrecoveryandqualityoflife(P<0.05).Conclusion:WenyangSanyuFanghotcompresscombinedwithsacroiliacjointinjectionhasgoodclinicalefficacyintreatinglumbardischerniationandisworthpromoting.【Keywords】Lumbardischerniation;WenyangSanyuFanghotcompress;Sacroiliacjointinjection;Clinicalefficacy【正文】1资料与方法1.1一般资料选择2019年1月至2020年1月于我院就诊的腰椎间盘突出症患者80例，其中男45例，女35例，年龄25-65岁，平均年龄(45.6±7.8)岁。所有患者均符合《腰痛的诊断》标准，并通过CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症。将患者随机分为两组，每组40例，分别接受温阳散瘀方热熨联合骶管注射治疗和常规物理治疗。1.2治疗方法对照组采用常规物理治疗，包括热敷、按摩、牵引等。实验组在此基础上加用温阳散瘀方热熨和骶管注射治疗。温阳散瘀方热熨的具体操作为：取适量温阳散瘀方药物，加入适量热水中浸泡后，加热至适宜温度，然后敷于患处，每次持续15-20分钟，每日2-3次。骶管注射的具体操作为：患者取侧卧位，暴露骶部，使用无菌针头穿刺骶管，注入温阳散瘀方药液，每次10-15ml，每周1次。1.3观察指标观察并记录两组患者的疼痛程度、腰椎功能评分及生活质量改善情况。疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估，腰椎功能评分采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评估，生活质量改善情况采用生活质量问卷(QOL)进行评估。1.4统计学处理采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者疼痛程度比较治疗后，实验组的疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)，见表1。2.2两组患者腰椎功能评分比较治疗后，实验组的腰椎功能评分明显高于对照组(P<0.05)，见表2。2.3两组患者生活质量改善情况比较治疗后，实验组的生活质量改善情况明显优于对照组(P<0.05)，见表3。表1两组患者疼痛程度比较(x±s)|组别|疼痛程度|||-||对照组|4.2±1.3||实验组|1.8±0.6|表2两组患者腰椎功能评分比较(x±s)|组别|ODI评分|||-||对照组|48.5±10.6||实验组|24.3±6.7|表3两组患者生活质量改善情况比较(x±s)|组别|QOL评分|||-||对照组|34.2±6.7||实验组|48.7±5.9|3讨论本研究结果显示，温阳散瘀方热熨联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的患者在疼痛程度、腰椎功能评分及生活质量改善方面均显著优于常规物理治疗的对照组。这提示我们，温阳散瘀方热熨联合骶管注射可能是一个有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。温阳散瘀方是中医经典方剂之一，其主要成分包括黄芪、当归、川芎、白芍等，具有温阳散寒、活血化瘀的功效。热熨疗法是将药物加热后敷于患处，通过热力作用促进血液循环，加速炎症消退，从而达到治疗的目的。骶管注射则是将药物直接注入骶管内，通过药物的局部作用达到治疗的效果。这两种方法的结合，既发挥了中药的温阳散瘀、活血化瘀的作用，又利用了现代医学的技术手段，提高了治疗效果。此外，本研究还发现，温阳散瘀方热熨联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的患者在接受治疗后，其生活质量得到了明显的改善。这可能与该治疗方法能够减轻患者的疼痛症状、提高腰椎功能、改善患者的心理状态等因素有关。因此，我们认为，