2026年超声测试试题库与答案

2026年超声测试试题库与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.人体软组织中超声波的平均传播速度约为（）A.1450m/sB.1540m/sC.1600m/sD.1720m/s答案：B2.某软组织的衰减系数为0.5dB/(cm·MHz)，当使用2MHz探头检测10cm深度的组织时，总衰减量约为（）A.5dBB.10dBC.15dBD.20dB答案：B（计算：0.5×2×10=10dB）3.超声图像的轴向分辨力主要取决于（）A.探头频率B.脉冲重复频率C.动态范围D.帧频答案：A（轴向分辨力≈λ/2=c/(2f)，与频率正相关）4.以下哪种伪像由声束折射引起？（）A.混响伪像B.镜像伪像C.侧边声影D.后方回声增强答案：C（折射导致声束偏离，边缘能量减少形成侧边声影）5.检查甲状腺时，最适宜的探头类型是（）A.凸阵探头（3-5MHz）B.线阵探头（7-12MHz）C.相控阵探头（2-4MHz）D.腔内探头（5-9MHz）答案：B（线阵高频率适合浅表器官）6.彩色多普勒血流成像（CDFI）中，红色通常代表（）A.血流朝向探头B.血流背离探头C.血流速度增高D.血流紊乱答案：A（标准编码：红迎蓝离）7.超声弹性成像中，“硬”组织的应变值通常（）A.大于正常组织B.小于正常组织C.等于正常组织D.与组织密度无关答案：B（硬组织受压后变形小，应变值低）8.胎儿NT（颈项透明层）测量的最佳孕周是（）A.10-12周B.11-13+6周C.14-16周D.17-19周答案：B（国际指南推荐11-13+6周）9.诊断胆囊结石的典型声像图表现不包括（）A.强回声光团B.后方伴声影C.随体位改变移动D.周边血流信号丰富答案：D（结石为无血流的强回声）10.二尖瓣狭窄时，超声多普勒检测的主要异常是（）A.收缩期左房至左室高速反流B.舒张期左室流入道血流加速C.收缩期主动脉瓣前向血流加速D.舒张期二尖瓣口血流呈单峰答案：B（狭窄导致舒张期血流通过瓣口时速度增高）11.超声引导下经皮肝穿刺活检的关键步骤不包括（）A.确定穿刺路径避开大血管B.调节仪器至“活检模式”C.患者屏气配合D.术后立即行增强CT复查答案：D（术后超声观察有无出血即可，CT非必需）12.以下哪种疾病会出现“牛眼征”（靶环征）？（）A.肝血管瘤B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝囊肿答案：C（转移癌中心坏死，周围高回声形成靶环）13.超声检测胎儿肾积水时，肾盂前后径（APD）正常高限为（）A.5mm（20周前）B.8mm（20周后）C.10mm（任何孕周）D.15mm（足月前）答案：B（20周后APD≥10mm提示异常）14.高频超声（>10MHz）检测乳腺肿块时，恶性特征不包括（）A.边缘毛刺B.纵横比<1C.微钙化D.内部血流紊乱答案：B（恶性肿块纵横比常>1）15.超声评估颈动脉狭窄程度的主要指标是（）A.收缩期峰值流速（PSV）B.舒张期末流速（EDV）C.阻力指数（RI）D.搏动指数（PI）答案：A（PSV是诊断狭窄的核心指标）16.以下哪种情况会导致超声图像“衰减明显”？（）A.含气肺组织B.胆囊积液C.甲状腺实质D.肾皮质答案：A（气体对超声衰减极大，导致后方回声缺失）17.产科超声中，“脑中线偏移”最常见于（）A.脑积水B.无脑儿C.脊柱裂D.唇腭裂答案：A（脑室扩张导致中线结构移位）18.超声造影（CEUS）中，微泡造影剂的主要作用是（）A.增强组织的回声强度B.显示血管的解剖结构C.反映组织的血流灌注D.提高空间分辨力答案：C（微泡在血流中产生非线性信号，评估灌注）19.诊断胎儿先天性心脏病时，最关键的切面是（）A.四腔心切面B.左室流出道切面C.右室流出道切面D.以上均需观察答案：D（需多切面综合判断）20.超声检测前列腺时，经直肠探头（TRUS）的优势是（）A.无需充盈膀胱B.可清晰显示前列腺内部结构C.适合肥胖患者D.以上均是答案：D（TRUS近距离探测，分辨率高，不受膀胱影响）二、判断题（每题1分，共10分）1.超声检查中，“声影”仅见于结石。（）答案：×（钙化、骨骼、纤维化组织也可形成声影）2.提高探头频率可同时改善轴向分辨力和穿透深度。（）答案：×（频率升高，穿透深度降低）3.彩色多普勒血流成像中，色彩明亮度与血流速度成正比。（）答案：√（速度越高，频移越大，色彩越亮）4.胎儿肾盂分离均提示泌尿系统畸形。（）答案：×（部分为生理性，需结合孕周和分离程度判断）5.肝血管瘤的典型超声表现为“高回声，边界清晰，内部网格状”。（）答案：√（符合大多数肝血管瘤特征）6.超声引导穿刺时，“混响伪像”可干扰针尖显示。（）答案：√（混响导致针尖位置误判）7.二尖瓣反流的超声诊断主要依赖M型超声。（）答案：×（主要依赖多普勒和二维超声）8.乳腺BI-RADS3类提示恶性概率>2%。（）答案：×（BI-RADS3类恶性概率≤2%）9.超声检测腹水时，少量腹水首先积聚于肝肾隐窝。（）答案：√（体位影响，仰卧位时肝肾隐窝为最低位）10.剪切波弹性成像（SWE）可定量测量组织硬度。（）答案：√（SWE通过剪切波速度计算杨氏模量，反映硬度）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述超声多普勒血流成像的基本原理。答案：基于多普勒效应，当超声波照射到运动的红细胞时，反射波频率会发生改变（频移）。频移大小与血流速度成正比（公式：Δf=2f₀vcosθ/c），其中f₀为探头频率，v为血流速度，θ为声束与血流夹角，c为声速。通过检测频移信号的方向（正/负）判断血流方向（红迎蓝离），通过频移幅度判断流速，最终以彩色编码叠加于二维图像上，形成血流分布图像。2.比较凸阵探头与线阵探头的性能差异及适用场景。答案：凸阵探头声头呈弧形，扫描视野宽（扇形扫查），频率较低（3-5MHz），穿透深度大，适用于腹部（肝、胆、脾、肾）、妇科等深部器官检查；线阵探头声头呈直线排列，扫描视野为矩形，频率高（7-12MHz），分辨率高但穿透深度浅，适用于浅表器官（甲状腺、乳腺、外周血管）及小器官检查。3.列举肝硬化的主要超声表现。答案：①肝脏形态改变：体积缩小，包膜不光滑（锯齿状或波浪状）；②内部回声：增粗、增强、分布不均，可见再生结节（低或高回声小结节）；③门静脉高压表现：门静脉主干增宽（>13mm），脾大（长径>12cm），脾静脉增宽（>8mm），腹水（肝肾隐窝、盆腔液性暗区）；④侧支循环开放：脐静脉重新开放（肝圆韧带内管状无回声），胃底食管静脉曲张（CDFI显示迂曲血流）。4.胎儿超声筛查中，“颈项透明层（NT）增厚”的临床意义是什么？需注意哪些事项？答案：NT增厚（≥2.5mm，根据孕周调整）提示胎儿染色体异常（如21-三体、18-三体）、先天性心脏病及其他结构畸形风险增加。注意事项：①严格控制测量孕周（11-13+6周）；②胎儿需处于自然伸展位（脊柱呈直线）；③测量最厚处，避免覆盖胎儿皮肤；④结合其他软指标（鼻骨缺失、三尖瓣反流）及血清学检查综合评估。5.超声弹性成像在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值。答案：弹性成像通过评估组织硬度辅助判断良恶性：①良性肿块（如纤维腺瘤）：质地软，应变值大（弹性评分1-3分），图像显示绿色为主；②恶性肿块（如乳腺癌）：质地硬，应变值小（弹性评分4-5分），图像显示蓝色为主（硬组织）。结合二维超声（边界、形态、钙化）及血流特征，可提高鉴别诊断准确率，减少不必要的活检。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女性，35岁，主诉“右上腹阵发性绞痛2天，伴恶心、呕吐”。超声检查：胆囊大小7.5cm×3.2cm，壁增厚约4mm，毛糙，腔内可见多个强回声光团（最大约1.2cm），后方伴声影，可随体位移动；肝内外胆管未见扩张。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）简述其典型声像图特征。（3）需与哪些疾病鉴别？答案：（1）诊断：胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作。（2）声像图特征：①胆囊腔内强回声光团（结石）；②后方伴清晰声影；③可随体位改变移动；④胆囊壁增厚、毛糙（炎症表现）。（3）鉴别诊断：①胆囊息肉：强回声，不伴声影，不移动；②胆囊腺肌症：壁增厚，内见小囊腔（罗-阿窦）；③胆囊癌：肿块固定，形态不规则，血流丰富，声影不明显（合并钙化时例外）。案例2：孕妇，28岁，孕24周，常规产检超声显示：胎儿双顶径6.2cm（符合孕周），股骨长4.5cm（符合孕周），四腔心切面显示“房间隔中部可见约3mm回声中断，CDFI探及左向右分流信号”，余心内结构未见明显异常。问题：（1）该胎儿可能的诊断是什么？（2）需进一步做哪些检查？（3）预后如何？答案