2026年急诊急救及防护知识竞赛题库附答案

2026年急诊急救及防护知识竞赛题库附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.成人胸外心脏按压的正确位置是：A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段D.胸骨中下段交界处（两乳头连线中点）答案：D2.对无呼吸、无脉搏的成人实施心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B3.使用自动体外除颤器（AED）时，若患者胸部有植入式心脏起搏器，电极片应避开起搏器至少：A.1cmB.5cmC.10cmD.15cm答案：B4.海姆立克急救法适用于：A.意识清醒的气道完全梗阻患者B.意识不清的气道完全梗阻患者C.所有气道梗阻患者D.仅儿童气道梗阻答案：A5.开放性气胸的紧急处理措施是：A.立即清创缝合B.用无菌敷料封闭伤口C.胸腔穿刺抽气D.气管插管答案：B6.烧伤患者现场急救时，首先应：A.脱离热源B.涂抹药膏C.冰敷创面D.包扎伤口答案：A7.急性有机磷农药中毒患者出现“毒蕈碱样症状”的表现是：A.肌肉震颤B.瞳孔扩大C.流涎、多汗D.意识模糊答案：C8.中暑患者体温超过40℃且意识障碍时，首要的降温措施是：A.口服淡盐水B.冰袋冷敷大血管处C.4℃生理盐水静脉输注D.酒精擦浴答案：C9.对鼻出血患者进行现场处理时，错误的做法是：A.头稍向前倾B.用拇指和食指捏紧鼻翼C.仰头并吞咽血液D.冷敷前额或后颈答案：C10.张力性气胸患者典型的临床表现是：A.胸痛、呼吸急促、气管向患侧偏移B.胸痛、呼吸困难、皮下气肿C.胸痛、咳嗽、咳血D.胸痛、血压升高、脉搏加快答案：B11.婴儿发生气道异物梗阻时，正确的急救手法是：A.胸部冲击法B.腹部冲击法（海姆立克法）C.拍背与胸部冲击交替D.直接喉镜取异物答案：C12.糖尿病患者出现低血糖昏迷时，最有效的急救措施是：A.静脉注射50%葡萄糖B.口服果汁C.皮下注射胰岛素D.肌内注射肾上腺素答案：A13.对颈椎损伤患者进行搬运时，应采用：A.一人背运法B.二人平托法C.四人平抬法（保持头、颈、躯干同轴）D.滚动法答案：C14.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是：A.高流量吸氧B.亚甲蓝注射C.高压氧舱治疗D.输血答案：C15.毒蛇咬伤后，错误的现场处理是：A.立即用止血带在伤口近心端5-10cm处结扎B.用清水冲洗伤口C.挤压伤口排出毒液D.奔跑去医院答案：D16.癫痫持续状态（发作超过5分钟）的首选药物是：A.苯巴比妥B.地西泮（安定）静脉注射C.苯妥英钠D.丙戊酸钠答案：B17.急性心肌梗死患者的典型症状不包括：A.胸骨后压榨性疼痛持续超过30分钟B.含服硝酸甘油可缓解C.恶心、呕吐D.大汗、濒死感答案：B18.对大面积烧伤患者进行液体复苏时，常用的评估指标是：A.血压B.尿量（成人≥0.5ml/kg/h）C.心率D.中心静脉压答案：B19.电击伤患者急救时，首先应：A.用手拉开患者B.切断电源或用绝缘物移开电线C.进行心肺复苏D.检查有无烧伤答案：B20.过敏性休克患者急救时，肾上腺素的正确用法是：A.皮下注射0.3-0.5mg（1:1000）B.静脉注射1mg（1:10000）C.肌内注射0.3-0.5mg（1:1000）D.口服1mg答案：C二、判断题（每题1分，共15分）1.胸外按压时，施救者应垂直向下用力，按压后应完全放松，让胸廓充分回弹。（）答案：√2.对意识清醒的气道不完全梗阻患者，应鼓励其咳嗽，无需立即实施海姆立克法。（）答案：√3.创伤出血时，应优先使用止血带止血，因为其止血效果最可靠。（）答案：×（应优先压迫止血，止血带仅在无法压迫止血时使用）4.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍时，属于热痉挛。（）答案：×（属于热射病）5.急性左心衰竭患者应取平卧位，以减少回心血量。（）答案：×（应取端坐位，双腿下垂）6.婴儿心肺复苏时，胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3（约4cm）。（）答案：√7.被狗咬伤后，应立即用20%肥皂水冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏消毒。（）答案：√8.脑出血患者应立即搬运至医院，避免移动头部。（）答案：×（应保持安静，避免颠簸，头偏向一侧）9.张力性气胸患者需立即用粗针头在锁骨中线第2肋间穿刺排气。（）答案：√10.低血糖患者意识清醒时，应给予快速吸收的碳水化合物（如葡萄糖片、果汁）。（）答案：√11.烧伤创面出现水疱时，应立即挑破，以避免感染。（）答案：×（小水疱无需处理，大水疱可用无菌针低位引流）12.一氧化碳中毒患者出现樱桃红色口唇是典型表现。（）答案：√13.癫痫发作时，应强行按压患者肢体以防止受伤。（）答案：×（应保护头部，避免强行约束）14.腹部开放性损伤伴肠管脱出时，应立即将肠管回纳腹腔。（）答案：×（应用无菌碗覆盖，避免回纳）15.对溺水患者进行心肺复苏时，应先清除口鼻异物，再进行胸外按压和人工呼吸。（）答案：√三、简答题（每题5分，共30分）1.简述心肺复苏（CPR）的有效指标。答案：①能触及大动脉（颈动脉、股动脉）搏动；②收缩压≥60mmHg；③瞳孔由散大逐渐缩小；④面色、口唇、甲床由发绀转为红润；⑤出现自主呼吸或呼吸逐渐恢复；⑥意识逐渐恢复（如眼球活动、呻吟等）。2.列举创伤急救的“三先三后”原则。答案：①先止血后包扎：优先处理大出血；②先固定后搬运：骨折患者需固定后再移动；③先救命后治伤：优先处理威胁生命的损伤（如气道梗阻、张力性气胸）。3.简述急性酒精中毒患者的急救措施。答案：①保持气道通畅，头偏向一侧防误吸；②监测生命体征（呼吸、心率、血压）；③轻度中毒者可饮温水或蜂蜜水促代谢；④中重度中毒者静脉输注葡萄糖、维生素B1促醒；⑤出现呼吸抑制时，遵医嘱使用纳洛酮；⑥昏迷者需送医，警惕低血糖、误吸风险。4.如何判断患者是否存在气道异物梗阻？答案：①询问“你能说话吗？”，无法说话提示完全梗阻；②患者用手抓住颈部（窒息手势）；③咳嗽微弱或无声，呼吸急促或困难；④面色发绀，意识逐渐丧失。5.简述张力性气胸的急救处理步骤。答案：①立即用粗针头（16-18号）在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，针尾扎一剪口的橡胶手套（单向活瓣）；②转运过程中保持针头通畅；③尽快送医行胸腔闭式引流；④监测生命体征，给予吸氧。6.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的现场识别要点有哪些？答案：①有糖尿病史，近期未规范用药或感染；②多饮、多尿加重，恶心呕吐；③呼吸深快（库斯莫尔呼吸），呼气有烂苹果味（丙酮味）；④意识模糊或昏迷；⑤血糖显著升高（＞13.9mmol/L），尿酮体阳性。四、案例分析题（每题5分，共15分）案例1：患者男性，55岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油后无缓解。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，律齐，双肺无啰音。问题：最可能的诊断是什么？现场应如何急救？答案：诊断：急性心肌梗死。急救措施：①立即让患者停止活动，取舒适坐位或平卧位；②吸氧（4-6L/min）；③舌下含服硝酸甘油（若血压不低）；④嚼服阿司匹林300mg（无禁忌）；⑤立即拨打120，避免自行搬运；⑥监测心率、血压，若出现心跳骤停立即CPR。案例2：6岁儿童在进食花生米时突然咳嗽、呼吸急促，无法说话，面色发绀，意识逐渐模糊。问题：该患儿发生了什么情况？应如何急救？答案：情况：气道异物完全梗阻。急救措施：①立即采用儿童海姆立克法：施救者取坐位，患儿骑跨在施救者大腿上，头低脚高；②用单手掌根在患儿两肩胛骨之间连续拍背5次；③若无效，用食指和中指在患儿脐上两横指处快速向上冲击5次；④重复拍背与冲击直至异物排出或患儿失去意识；⑤若意识丧失，立即开始CPR，开放气道时检查口腔，可见异物则取出。案例3：某建筑工人在38℃高温下作业3小时后，出现头晕、头痛、恶心，继而昏迷，皮肤干燥无汗，体温41.