2026年门诊心理测试题及答案

2026年门诊心理测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.在门诊初诊接待中，首先必须完成的技术环节是A.建立治疗联盟 B.采集主诉 C.评估自杀风险 D.确定付费方式2.按照ICD-11，下列哪一项不属于“神经发育障碍”核心分类A.注意缺陷多动障碍 B.孤独症谱系障碍 C.抽动障碍 D.适应障碍3.患者自评PHQ-9总分为19分，其抑郁严重程度分级为A.无-最小 B.轻度 C.中度 D.重度4.在认知行为治疗框架中，用于识别自动化思维的最常用提问是A.“你当时感觉怎样？” B.“你脑中闪过的第一句话是什么？” C.“你父母如何评价你？” D.“你希望我怎样帮助你？”5.关于广泛性焦虑障碍的药物治疗，一线推荐不包括A.SSRIs B.SNRIs C.普瑞巴林 D.苯二氮卓类长效制剂6.对急性精神病性兴奋状态，首选的快速镇静方案是A.口服奥氮平 B.口服氯硝西泮 C.肌注氟哌啶醇+异丙嗪 D.肌注利培酮微球7.在心理急救（PFA）模型中，"A"代表的核心原则是A.评估 B.倾听 C.行动 D.安抚8.下列哪项不是儿童青少年双相障碍与ADHD共病时的鉴别要点A.情绪发作的周期性 B.睡眠需求减少史 C.家族史 D.注意缺陷的持续存在9.依据《精神卫生法》，非自愿住院医疗的医学评估结论有效期为A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.72小时10.在团体心理治疗中，出现“替罪羊”现象最常提示的团体阶段是A.形成期 B.风暴期 C.规范期 D.执行期二、填空题（每空2分，共20分）11.门诊快速筛查酒精使用障碍的AUDIT量表中，分界值≥________分提示需要进一步评估。12.创伤后应激障碍（PTSD）的再体验症状群在DSM-5中被归为________类症状维度。13.在贝克绝望量表（BHS）中，总分≥________分与自杀未遂史显著相关。14.对强迫障碍进行暴露+反应预防时，初始主观不适单位（SUDS）一般控制在________左右。15.青少年非自杀性自伤（NSSI）最常见的前三位动机依次为情绪调节、________与自我惩罚。16.依据《中国抑郁障碍防治指南》，抑郁障碍急性期药物治疗通常需要持续________周方可评估足量足疗程效果。17.在门诊记录病历时，SOAP格式中“O”指的是________。18.双相Ⅰ型障碍患者维持期使用锂盐时，建议血锂浓度维持在________mmol/L。19.短程动力性心理治疗（STPP）一般设置________次为一周期的框架。20.对惊恐障碍进行认知重建时，核心灾难性信念主要围绕________器官受损展开。三、判断题（每题2分，共20分；正确写“T”，错误写“F”）21.门诊使用GAD-7量表时，若患者两项阳性即可确诊广泛性焦虑障碍。22.在精神动力学视角下，反移情是治疗阻碍，必须完全消除。23.对12岁以下儿童，氟西汀是唯一获FDA批准治疗中重度抑郁的SSRI。24.失眠的认知行为治疗（CBT-I）中，睡眠限制环节要求患者夜间卧床时间不少于7小时。25.依据我国医保目录，阿立哌唑长效针剂已纳入门诊特殊药品报销。26.在MMPI-2中，L量表高分提示受试者存在明显精神病性症状。27.对边缘型人格障碍进行门诊辩证行为治疗（DBT）时，个体治疗模块优先于技能训练模块。28.门诊心理教育属于最低强度干预，可单独用于轻度抑郁障碍的初始管理。29.氯氮平所致中性粒细胞减少的监测频率在治疗第1年应为每月一次。30.在团体沙游治疗中，治疗师始终采取非指导性态度，不对作品进行解释。四、简答题（每题5分，共20分）31.简述门诊场景下对自杀高危患者进行安全计划的五个核心步骤。32.概述认知行为治疗中对社交焦虑障碍进行行为实验的三项关键技术要点。33.说明在儿童青少年门诊使用利培酮治疗激越行为时，起始剂量、滴定原则及监测指标。34.概括门诊开展短程正念减压训练（MBSR）的四条适应证与两条禁忌证。五、讨论题（每题5分，共20分）35.结合生物-心理-社会模型，讨论门诊如何为“多次复发抑郁伴童年创伤”患者制定整合性干预方案。36.试述在门诊资源有限条件下，如何运用阶梯式照护模式管理焦虑障碍患者。37.针对“网络成瘾”青少年家庭，探讨门诊多家庭团体治疗的目标设置与疗效评估策略。38.分析门诊在新冠肺炎“长新冠”情绪综合征中的心理评估要点与干预路径。答案与解析一、单项选择题1.C 2.D 3.D 4.B 5.D 6.C 7.A 8.D 9.C 10.B二、填空题11.8 12.四 13.9 14.40-50 15.人际沟通16.4-6 17.客观资料 18.0.6-0.8 19.16-20 20.心血管/心脏三、判断题21.F 22.F 23.T 24.F 25.T 26.F 27.F 28.T 29.T 30.F四、简答题（示例要点，每题约200字）31.①识别警告信号（情绪、想法、行为）；②内部应对策略（放松、分心技术）；③社会支持联络（可联系名单及方式）；④环境安全（移除致死工具、限制获取途径）；⑤专业求助（24小时热线、急诊通道、复诊安排）。五步骤写入卡片并复述演练，确保患者能独立执行。32.①认知预测明确化：先记录患者对社交场景的灾难性预期；②实验情境分级：从低焦虑到高焦虑逐级设计；③结果对比与认知更新：用客观证据（他人反馈、录像）检验预期，引导患者生成替代解释并重复强化。33.起始0.25-0.5mg/日，晚间单次；每5-7天增量0.25mg，靶剂量0.5-2mg/日；监测体重、BMI、腰围、血压、空腹血糖、血脂、催乳素、EPS量表、心电图，每3个月复查代谢指标，若增重≥7%即干预。34.适应证：①轻-中度焦虑抑郁；②慢性病伴情绪困扰；③失眠障碍；④应激相关躯体疼痛。禁忌：①重性精神病急性期；②严重自杀风险需密集监护。训练周期8周，每周2小时团体课程+每日45分钟家庭练习。五、讨论题（示例要点，每题约200字）35.生物：药物基因筛查选SSRI，合并睡眠监测；心理：CBT+创伤聚焦暴露，分三阶段稳定-暴露-整合；社会：评估家庭暴力，联络社区社工提供经济住房支持，设置多专业个案会议，每4周评估QIDS-Ascore调整方案。36.第一阶梯：心理教育+自助手册；第二阶梯：CBT团体+药物；第三阶梯：个体CBT/IPT+增效药物；第四阶梯：多学科会诊+日间门诊。每阶梯设定2-4周评估节点，使用GAD-7≥8分作为升级标准，确保资源向高需求患者倾斜。37.目标：减少上网时间≥50%，提升亲子沟通质量，重建家庭规则。设置行为契约、代币制、父母情绪管理训练。疗效评估采用Young网络成瘾量表、家