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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、根据《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》,制剂配发记录的内容不包括A.领用部门B.配制日期C.制剂名称D.批号E.数量
2、影响药物在体内分布的重要因素是()。A.药物与血浆结合率的大小B.药物与血清结合率的大小C.药物与血浆蛋白结合率的大小D.药物的解离度E.药物的酸碱度
3、黄芩的主产地是A.河北B.河南C.四川D.福建E.广东
4、病人症见壮热,烦渴,脉洪大等,辨证属于气分热证,宜选A.黄连、黄芩B.石膏、知母C.石膏、竹叶D.决明子、夏枯草E.瓜蒌、芦根
5、关于AOSC患者的术中处理,下列哪项是正确的A.胆管下段完全狭窄,即行胆一肠内引流术B.尽快疏通主要胆道并引流C.胆囊无明显炎症,可单纯行胆囊造瘘D.胆囊有明显炎症,必须同时切除E.胆管上段、下段的结石,优先取下段胆管之结石
6、小蓟除了具有凉血止血的功效外,还能A.消肿排脓B.化腐生肌C.解毒消痈D.燥湿止痒E.收湿敛疮
7、在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音A.喉部B.胸骨上窝C.背部第6~7颈椎附近D.背部第1~2胸椎附近E.右下肺
8、下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症A.尿潴留B.呼吸抑制C.脑神经麻痹D.马尾丛综合征E.化脓性脑脊髓膜炎
9、药物制成脂质体的目的是A.减小药物的扩散速度和减小药物的溶出速率,用药后能在较长时间内持续释放药物以达到延长药效的目的B.使释药速度接近零级速度过程,药物能在预定时间内自动以预定速度释放,血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围内C.缩短药物的生物半衰期D.降低药物的作用强度E.增强药物对靶组织的特异性,提高药物疗效,降低药物的毒副作用
10、??陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花钱近万元,连是什么病都没有看明白。后采,医院只好请西安医大第一附属医院刘清珍教授来会诊。刘教授并不像前两个医院那样,先盲目用一些理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题应除外A.盲目购进,不能充分利用B.仪器检查代替医师问诊C.仪器检查代替医师查体D.仪器检查代替医德责任心E.滥开检查单,不能合理利用
11、四环素是哪种类型的药物?()A.抗甲状腺药B.肾素-血管紧张素系统抑制药C.广谱抗生素D.抗精神失常药E.抗病毒药
12、丙肝可经()。A.血液传播B.吸血节肢动物传播C.消化道传播D.呼吸道传播E.土壤传播
13、心绞痛心肾阳虚证的治法是A.辛温通阳,开痹散寒B.通阳泄浊,豁痰开痹C.益气通阳,通脉止痛D.活血化瘀,通脉止痛E.益气壮阳,温络止痛
14、目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是A.脑影像学检查B.心理学测验C.遗传学检查D.脑电图检查E.临床观察
15、麻疹初起的皮疹特点是()。A.玫瑰色小丘疹B.鲜红色细小丘疹C.淡红色细小丘疹D.淡红色斑丘疹E.暗红色斑丘疹
16、特发性血小板减少性紫癜在国家标准《中医临床诊疗术语》中命名A.肌衄B.血证C.发斑D.紫癜病E.阴阳毒
17、最容易引起再生障碍性贫血的药物是A.磺胺药B.抗肿瘤药C.甲巯咪唑D.保泰松E.氯霉素
18、患者,男,70岁。转移性右下腹痛3天。体温38℃,右下腹肌紧张,压痛,反跳痛。实验室检查:血白细胞20×109/L。应首选的治疗措施是()。A.中药治疗B.针灸治疗C.应用抗生素D.急诊手术E.择期手术
19、根据《医疗用毒性药品管理办法》,下列叙述错误的是A.医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方B.每次处方剂量不得超过三日极量C.对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品D.调配处方时,必须认真负责、计量准确E.处方一次有效,取药后处方保存二年备查
20、患者,男性,72岁,素体气虚,复感外邪,恶寒较重,无发热,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体倦怠乏力,咳嗽咯痰无力,舌质淡,苔薄白,脉浮。诊断为气虚感冒。据此判断气的功能减退主要体现在A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.,中介作用
21、戊型肝炎的主要传播途径是()。A.母婴B.呼吸道C.血液D.土壤E.粪-口
22、关于子宫脱垂的临床表现,下述说法错误的是A.尿频、尿失禁B.带下增多C.小腹下坠,腰酸D.便秘,排便困难E.月经增多
23、治疗急性乳腺炎肝胃郁热证,应首选的方剂是()。A.龙胆泻肝汤B.越鞠丸C.瓜蒌牛蒡汤D.开郁散E.逍遥散
24、不属于手术前道德要求的是()。A.必须确定手术是否必须B.必须做到知情同意C.手术确定后,还应认真组织术前讨论D.医务人员协助患者做好心理、躯体上的准备E.消除患者不适
25、“阳胜则热”的证候性质是A.实热证B.、真热假寒证C.、真寒假热证D.、虚热证E.、寒热错杂证
26、常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变,常见于A.支气管哮喘B.喘息型慢性支气管炎C.支气管肺癌D.肺炎支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎
27、下列哪项是目前我国卫生法规中所涉及的民事责任的主要承担方式A.停止侵害B.排除妨碍C.消除危险D.恢复原状E.赔偿损失
28、医学道德评价的重要方式是()。A.社会舆论B.内心信念C.传统习俗D.动机与效果,目的与手段的辨证统一E.疗效标准
29、男性肝硬化患者常出现性欲减退,睾丸萎缩,乳房发育,蜘蛛痣。其主要原因是()。A.垂体功能减低B.雌激素过多C.雄激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.脾功能亢进
30、患者,女,50岁,心悸怔忡,失眠多梦,夜间盗汗,手足心热,舌红少津,脉细数,其病机是A.心血亏虚B.肝血不足C.心阳偏衰D.心阴亏虚E.心血瘀阻
31、患者产后28天,腰膝关节酸痛,足跟痛,头晕耳鸣,夜尿多,舌淡暗,苔薄白,脉沉细。首选的治疗方法是()。A.养血益气,温经通络B.养血活络,行瘀止痛C.养血祛风,散寒除湿D.补肾强腰,壮筋骨E.补肾温阳,化气利水
32、太乙膏所属的外用制剂类型是()。A.箍围药B.油膏C.草药D.膏药E.掺药
33、不属于非选择性环氧化酶抑制剂的药物是()。A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.尼美舒利E.吲哚美辛
34、患者,女,45岁,已婚。接触性阴道流血2个月;宫颈重度糜烂伴颗粒样增生,宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级。为了明确诊断,提高活检的准确性,应作的检查是A.宫颈活组织检查B.阴道镜宫颈检查C.外阴活组织检查D.阴道活组织检查E.子宫内膜活组织检查
35、构成二级医疗事故的情形为()。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明显人身损害的其他后果的E.无任何人身损害
36、流行性腮腺炎临床上常见的并发症是A.病毒性心肌炎B.关节炎C.脑膜脑炎D.多发性神经炎E.病毒性肺炎
37、临产调护六字要诀是()。A.惜力、忍痛、勿慌B.睡、忍痛、慢临盆C.安静、忍痛、整洁D.安静、睡眠、忍痛E.睡、忍痛、少运动
38、医学伦理学的研究对象包括A.医德理论B.医德活动C.A和BD.医患关系E.医德意识
39、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A.天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶)B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)E.乳酸脱氢酶
40、下列除哪项外,常可出现血沉明显增快A.风湿病的病情趋于静止时B.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎C.重度贫血D.心肌梗死E.多发性脊髓瘤
41、男,30岁,头部外伤后持续深昏迷,双侧瞳孔缩小,去大脑强直抽搐多为A.脑震荡B.脑挫伤C.脑干挫伤D.颅内血肿E.脑水肿
42、磁石的功效描述错误的是A.镇惊安神B.清热解毒C.平肝潜阳D.聪耳明目E.纳气定喘
43、患者,男,43岁。慢性肾小球肾炎病史3年。现症面色无华,少气乏力,手足心热,腰酸背痛,舌红,少苔,脉细。查体:血压150/90mmHg。尿蛋白1.5g/24小时。应首选的中西医治疗方案是()。A.氨氯地平,济生肾气丸B.氯沙坦,参芪地黄汤C.阿糖胞苷,归脾汤D.环磷酰胺,八珍汤E.苯丁酸氮芥,沙参麦冬汤
44、一急性胰腺炎患者发病6小时入院,首选的检查是()。A.血清免疫球蛋白测定B.血清淀粉酶测定C.血清尿素氮测定D.血红蛋白测定E.红细胞沉降率测定
45、根据《中华人民共和国价格法》,经营者定价应当遵循的原则是A.公平、合法和符合价值规律B.公平、合法和诚实信用C.公平、符合价值规律和诚实信用D.合法、符合价值规律和诚实信用E.公平、合法、符合价值规律和诚实信用
46、患者,男,55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显,下肢无甚,面色白,畏寒肢冷,腰膝酸软、神疲纳呆,阳痿,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:尿常规示蛋白(+++),镜检可见颗粒管型。其方剂为A.附子理中汤合真武汤B.玉屏风散合六味地黄丸C.归芍地黄汤D.参芪地黄汤E.理中丸
47、阈剂量是指()。A.一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量B.应用药物能引起药理效应的最小剂量C.介于最小有效量和极量之间的量D.指治疗量的最大限度E.超过极量,产生中毒症状的剂量
48、感染后易转为慢性的痢疾杆菌是()(2007)A.志贺痢疾杆菌B.福氏痢疾杆菌C.宋内痢疾杆菌D.鲍氏痢疾杆菌E.舒氏痢疾杆菌
49、心脏压塞的特征是A.反常呼吸运动B.胸膜腔压力持续升高C.呼吸时纵隔左右扑动D.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低E.胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3小时
50、下列各项,属于燥邪犯肺证与风热犯肺证共有症状的是()。A.咳嗽少痰B.脉象浮紧C.咽喉肿痛D.潮热盗汗E.咳嗽喘粗
51、小儿纯阳之体的含义是()A.生长发育迅速B.纯阳无阴C.阴亏阳亢D.阳常有余E.肝常有余
52、患者,男,31岁,腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是A.血清淀粉酶B.白细胞计数C.血清脂肪酶D.血清钙E.血清正铁血红蛋白
53、下列各项,属青年人脑栓塞重要病因的是()。A.肾病综合征B.扩张性心肌病C.感染性心内膜炎D.肺静脉原位血栓E.风湿性心脏病
54、治疗阴道假丝酵母菌病,局部用药应首选()。A.氟哌酸B.氯霉素C.制霉菌素D.克林霉素E.甲硝唑
55、《药品不良反应报告和监测管理办法》规定负责对已确认发生严重不良反应的药品,采取紧急控制措施,并依法作出行政处理决定的部门是A.卫生部B.国家食品药品监督管理局会同卫生部C.国家食品药品监督管理局D.国家药品不良反应监测中心E.省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理局
56、中度霍乱补液,第一个24小时的总量是()。A.1000~2000mlB.2000~3000mlC.3000~4000mlD.4000~8000mlE.8000ml以上
57、出现体温在39度以上,24小时波动范围达2度以上,最低体温高于正常水平的疾病是()。A.霍奇金病B.大叶性肺炎C.败血症D.伤寒E.急性肾盂肾炎
58、男,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者躁动不安,不宜选用A.东莨菪碱B.地西泮C.水合氯醛D.氯苯那敏(扑尔敏)E.异丙嗪
59、益母草的功用是()。A.活血通经,祛瘀止痛B.活血祛瘀,润肠通便C.活血调经,利水消肿D.活血调经,祛瘀消痈E.活血通经,补肝肾,强筋骨
60、给病人提供合理用药的正确指导是A.药品采购供应的职业道德B.药品安全储运的道德要求C.药品生产企业销售的工作道德D.药品调剂配发的工作道德E.药品广告宣传的道德责任
61、下列各项,不属医疗机构从业人员基本行为规范的是()。A.以人为本,践行宗旨B.夸大病情,过度医疗C.廉洁自律,恪守医德D.遵纪守法,依法执业E.尊重患者,关爱生命
62、治疗甲状腺功能亢进后手足抽搐,应首选的药物是()。A.葡萄糖B.肾上腺素C.氯化钾D.碘剂E.葡萄糖酸钙
63、两眼突出,惊愕表情者,属于()。A.慢性病容B.甲亢面容C.二尖瓣面容D.伤寒面容E.贫血面容
64、关于加速运动和减速运动所致的颅内血肿,下列哪项是错误的A.减速性暴力点的对冲部位一脑内血肿B.减速是暴力点一硬脑膜外血肿C.加速是暴力点一硬脑膜外血肿D.减速性暴力点的对冲部位一硬脑膜外血肿E.减速性暴力点的对冲部位一硬脑膜下血肿
65、患者,男,70岁。腹胀,腹痛,恶心,呕吐,无排便、排气2d;查体:腹胀不均匀,以左下腹明显,可见肠型,左下腹有明显压痛,应首先考虑的诊断是A.肠套叠B.粘连性肠梗阻C.嵌顿疝D.麻痹性肠梗阻E.肠扭转
66、既能补血,又能止血,滋阴润肺的药是A.白芍B.当归C.熟地黄D.阿胶E.三七
67、肠胃反射可()。A.促进胃的排空、抑制胃酸分泌B.抑制胃的排空、促进胃酸分泌C.促进胃的排空、促进胃酸分泌D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌E.以上都不是
68、空腹可闻及振水音的疾病是()。A.右心衰竭B.幽门梗阻C.机械性肠梗阻D.急性弥漫性腹膜炎E.肾病综合征
69、下列各项,不属艾滋病诊断依据的是A.反复出现带状疱疹B.间歇或持续发热1个月以上C.大便隐血持续阳性D.口腔念珠菌感染E.播散性单纯性疱疹感染
70、患者突然半身不遂,偏身麻木,口舌斜,头晕目眩,腹胀便秘,口角流涎,痰多,言语謇涩,心烦不安,口中秽气,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。诊断为中风之中经络,其证型是()。A.肝阳上亢,风阳上扰证B.肝肾阴虚,风阳上扰证C.痰热腑实,风痰上扰证D.痰瘀互结,痹阻经络证E.气虚血滞,血络瘀阻证
71、一有溃疡病史男性病人,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心悸,查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量为A.>200m1B.>250m1C.>300m1D.>350m1E.>400m1
72、患者,男,45岁。脘腹胀痛,呕吐,停止排便排气60小时。检查:神情淡漠,末梢循环差,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音微弱,舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是()(2004)A.肠梗阻痞结证B.肠梗阻瘀结证C.阑尾炎瘀滞证D.肠梗阻疽结证E.阑尾炎湿热证
73、不是直肠癌的早期症状是()。A.排便习惯改变B.下腹坠胀C.大便变细D.脓血便E.腹痛
74、黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲呕,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.甘露消毒丹
75、滴虫性阴道炎临床治愈的标准是A.临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失B.滴虫检查阴性C.治疗后滴虫检查阴性+月经后复查阴性1次D.治疗后滴虫检查阴性+月经后复查2次均阴性E.治疗后滴虫检查阴性+三次月经后复查均阴性
76、主要用于肺、胃阴虚证的药物是A.北沙参B.百合C.石斛D.墨旱莲E.女贞子
77、肺内含气量增加时可听到的声音是()。A.干啰音B.过清音C.湿啰音D.肺泡呼吸音E.支气管呼吸音
78、关于胆囊癌,下列叙述哪项是正确的A.多发生于胆囊颈部B.大多数病人合并有胆囊结石C.常发生在中年人D.大多为鳞状上皮癌E.男性发病高于女性
79、患儿,男,8岁。反复咳嗽1个半月,咳嗽呈发作性,夜间剧,干咳痰少,用多种抗生素治疗无效,口服氨茶碱咳嗽明显减轻。应首先考虑的诊断是()。A.急性支气管炎B.急性上呼吸道感染C.咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)D.热性咳嗽E.以上均非
80、患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%.最可能的临床诊断是()A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.淤胆型肝炎二、多选题
81、治疗小儿寒性哮喘,应首选的方剂是()。A.小青龙汤合三子养亲汤B.金沸草散合定喘汤C.射干麻黄汤合都气丸D.华盖散合麻杏石甘汤E.三拗汤合二陈汤
82、治疗脾胃气滞,脘腹胀痛及泻痢里急后重,宜选用A.陈皮B.枳壳C.佛手D.木香E.大腹皮
83、既能行气疏肝,又能调经止痛的药物是()。A.陈皮B.青皮C.香附D.沉香E.薤白
84、呕吐,吐势徐缓,声音微弱,呕吐物清稀,其临床意义是()。A.寒饮停胃,胃失和降B.痰湿中阻,胃失和降C.胃阴不足,胃气上逆D.脾胃阳虚,胃失和降E.饮邪停胃,胃气上逆
85、患者,男,32岁。1周前外感表证,引起咳嗽,现无恶寒发热,但咳嗽明显,痰黄稠难咯,胸闷,大便干,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑略数。宜首选A.全瓜蒌、浙贝、芦根B.半夏、麻黄、五味子C.桔梗、马勃、马兜铃D.川贝母、杏仁、白果E.桑叶、杏仁、百部
86、西医学的颈部急性淋巴结炎,相当于中医学的A.蛇眼疗B.红丝疔C.颈痈D.有头疽E.烂疔
87、CharCot三联征包括A.束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水B.寒热、黄疸、肝肿大C.腹痛、寒热、胆囊肿大D.腹痛、寒热、黄疸E.上腹剧痛、板状腹、黄疸
88、《素问·上古天真论》“筋骨坚,发长极,身体盛壮”,是女子(??)年龄段的生理表现A.“二七”B.“三七”C.“四七”D.“五七”E.“六七”
89、出现乳房肿胀,发红,灼热,疼痛明显。可能的疾病是()。A.乳腺增生B.乳腺囊肿C.乳腺纤维瘤D.乳腺炎E.乳管内乳头状瘤
90、龙骨的功效是A.平肝潜阳,收敛固涩B.平肝潜阳,明目利尿C.息风止痉,祛风止痒D.平肝潜阳,凉血止血E.息风止痉,清热解毒
91、肝癌最容易与肝脓肿混淆的情况是A.右上腹肿块B.发热C.肝区疼痛D.贫血E.肝癌坏死液化
92、患者,男,75岁。患冠心病心绞痛。胸部闷痛,心悸盗汗,心烦不眠,头晕耳呜,腰膝酸软,舌红少苔,脉沉细。其治法是A.益气养阴,通脉止痛B.活血化瘀,通络止痛C.滋阴益肾,养心安神D.益气活血,理气止痛E.散寒宣痹,理气温通
93、HBV复制活跃的标志是()(2006)A.HRsAg阳性B.HBeAg阳性C.抗-HBe阳性D.抗-HBc阳性E.抗-HBs阳性
94、胸痛,鼻息灼热,发热口渴,咳嗽气粗,脉洪数,辨证是()。A.肺阴虚B.肝火犯肺C.痰热壅肺D.燥邪犯肺E.肺热炽盛
95、智商怎么检测的?()A.根本质量B.主要质量C.核心质量D.操作质量E.理论质量
96、上述气的作用,可祛除病邪的是A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.营养作用
97、独活具有的功效为A.健脾B.行气C.活血D.止痉E.解表
98、阻塞性黄疸时,尿中尿胆原()。A.增加B.正常C.阳性D.减少E.不定
99、患者,男,35岁。高热2天余,咳嗽,咯痰,伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是A.急性支气管炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.原发型肺结核
100、不属于艾滋病传播途径的是()。A.性传播B.消化道传播C.血液传播D.血液制品传播E.母婴传播
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:本题考查《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》。《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》第六十四条:制剂配发必须有完整的记录或凭据。内容包括:领用部门、制剂名称、批号、规格、数量等。制剂在使用过程中出现质量问题时,制剂质量管理组织应及时进行处理,出现质量问题的制剂应立即收回,并填写收回记录。收回记录应包括:制剂名称、批号、规格、数量、收回部门、收回原因、处理意见及日期等。
2、答案:C本题解析:在药物向体内诸脏器分布的过程中,影响药物分布的因素很多,如药物的理化性质、体液pH值、血浆蛋白结合率、器官血液量、膜通透性、组织结合率以及屏障作用等。药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素之一。
3、答案:A本题解析:暂无解析
4、答案:B本题解析:暂无解析
5、答案:B本题解析:暂无解析
6、答案:C本题解析:暂无解析
7、答案:E本题解析:闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音在前后背部右肺下叶附近。而支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝、背部6~7颈椎附近、背部1~2胸椎附近均是生理性呼吸音。[考点]听诊的临床意义。
8、答案:B本题解析:蛛网膜下腔阻滞常见并发症包括术中及术后并发症,前者如血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心呕吐;后者如头痛、尿潴留、化脓性脑脊髓膜炎、脑神经损伤、粘连性蛛网膜炎、马尾综合征等。
9、答案:E本题解析:本组题考查药物新型给药系统。控释制剂的释药机理是使释药速度接近零级速度方程,药物能在预定时间内自动以预定速度释放,血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围内,缓释制剂的释药机理是减小药物的扩散速度和减小药物溶出速率,用药后能在较长时间内持续释放药物以达到延长药效的目的。药物制成脂质体的目的是增强药物对靶组织的特异性,提高药物疗效,降低药物毒副作用。
10、答案:A本题解析:暂无解析
11、答案:C本题解析:四环素属于广谱抗生素。此类药物抗菌谱广,对革兰阳性菌和阴性菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体和阿米巴原虫等均有抑制作用。
12、答案:A本题解析:丙肝传播途径包括:①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等;②母婴传播;③日常生活密切接触传播;④性接触传播。
13、答案:C本题解析:心绞痛心肾阳虚证的治法是益气通阳,通脉止痛。
14、答案:E本题解析:暂无解析
15、答案:D本题解析:麻疹皮疹初起为淡红色斑丘疹,后为暗红色斑丘疹,自上而下,先阳后阴,遍及全身,疹粒分明,匀净,少许融合。
16、答案:D本题解析:暂无解析
17、答案:E本题解析:暂无解析
18、答案:D本题解析:转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛,体温38℃,白细胞20×109/L,可诊断为急性阑尾炎。右下腹肌紧张,反跳痛提示炎症侵及腹膜,宜尽早手术,防止败血症发生,危及生命。
19、答案:B本题解析:本题考查《医疗用毒性药品管理办法》。《医疗用毒性药品管理办法》第九条:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效,取药后处方保存二年备查。
20、答案:C本题解析:暂无解析
21、答案:E本题解析:甲、戊型肝炎主要经粪-口途径传播。乙、丙、丁型肝炎的传播途径包括:①输血及血液制品以及使用污染的注射器或针刺器具传播;②母婴传播;③性接触传播;④其他传播途径,如日常生活密切接触传播等。
22、答案:E本题解析:暂无解析
23、答案:C本题解析:急性乳腺炎肝胃郁热证,应治以疏肝清胃,通乳散结。方选瓜蒌牛蒡汤加减。
24、答案:E本题解析:手术前的道德要求包括:①严格掌握指征,手术动机正确;②尊重患者的知情同意权;③帮助患者作好术前准备。E项,不属于手术前道德要求。
25、答案:A本题解析:暂无解析
26、答案:D本题解析:暂无解析
27、答案:E本题解析:暂无解析
28、答案:B本题解析:医学道德评价的评价方式包括社会舆论、传统习俗和内心信念。社会舆论和传统习俗是社会评价方式,是一种客观评价力量;内心信念是一种自我评价方式,是一种主观评价力量,是医学道德评价的重要方式。
29、答案:B本题解析:性欲减退,睾丸萎缩,乳房发育,蜘蛛痣为肝病的典型症状,因肝脏对雌激素灭活减少,导致雌激素过多引起的。
30、答案:D本题解析:暂无解析
31、答案:D本题解析:腰膝关节酸痛,足跟痛,头晕耳鸣,夜尿多,舌淡暗,苔薄白,脉沉细。可辨证为产后关节痛肾虚证。方用养荣壮肾汤加减。治法为:补肾强腰,壮筋骨。
32、答案:D本题解析:太乙膏适用于一切疮疡已溃或未溃者,属于膏药类。
33、答案:D本题解析:尼美舒利是一种非甾体抗炎药,可选择性抑制环氧化酶Ⅱ,所以具有显著的抗炎、镇痛和解热作用。
34、答案:B本题解析:[考点评析]阴道镜检查是利用强光照射放大后直接观察宫颈阴道部上皮病变,可以观察到肉眼看不见的微小病变,在可疑部位行定位活检,可提高确诊率。
35、答案:B本题解析:暂无解析
36、答案:C本题解析:暂无解析
37、答案:B本题解析:《达生编》的作者亟斋居士,提出临产的六字真言(又称临产调护六字要诀),即睡、忍痛、慢临盆。
38、答案:C本题解析:暂无解析
39、答案:B本题解析:急性胰腺炎时因胰腺水肿压迫胰腺导管而致胰液渗漏至组织间隙,故血尿淀粉酶活性均增高,血清淀粉酶于起病后6~12小时开始升高,12~24小时达高峰,2~5日后恢复正常。超过5000U/L即有诊断价值。
40、答案:A本题解析:风湿病的病毒趋于静止时。[考点]血沉加快的临床意义。
41、答案:C本题解析:暂无解析
42、答案:B本题解析:暂无解析
43、答案:B本题解析:患者有慢性肾小球肾炎病史3年,同时有高血压,并出现蛋白尿,首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)。氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药。患者“面色无华,少气乏力,手足心热,腰酸背痛,舌红,少苔,脉细”符合气阴两虚证的表现,应益气养阴,方选参芪地黄汤加减。
44、答案:B本题解析:血清淀粉酶测定的临床意义:①急性胰腺炎;②慢性胰腺炎;③其他:任何原因所致的胰管受阻以及流行性腮腺炎和胃肠穿孔等。血清(胰)淀粉酶在急性胰腺炎起病后6~12小时开始升高。
45、答案:B本题解析:本题考查《中华人民共和国价格法》。《中华人民共和国价格法》第七条:经营者定价,应当遵循公平、合法和诚实信用的原则。
46、答案:A本题解析:[考点评析]1.慢性肾小球肾炎水肿属中医学“阴水”范畴。病机是脾肾功能失调气阳虚损,使体内水液及精微物质发生障碍,导致精微外泄,水湿滞留,肌肤肿满而水肿。是本虚标实、虚中夹实之证。西医认为本病多为免疫介导的炎症导致病程慢性化。2.临床表现:水肿、高血压、尿少或血尿、贫血、食欲差、疲乏等。3.常用检查:①尿常规:尿蛋白±~++++,多为镜下血尿,可见各种管型和低比重尿。②肾功能检查:主要为肾小球滤过率下降,内生肌酐清除率降低。③血常规:肾功能受掘时,常呈正细胞正色素性贫血,晚期尤为明显。④血浆蛋白及脂质测定:白蛋白降低,血脂常增高。⑤X线及B超检查:可见双侧肾影均等缩小。4.诊断要点:肾穿刺活检对决定诊断、确定病理类型、拟定治疗方案判断预后有重要价值。5.辨证论治:①肺肾气虚证:宜补肾益肺,方用玉屏风散合六味地黄丸。②脾肾阳虚证:宜温补脾肾,方用附子理中汤合真武汤。③肝肾阴虚证:宜滋养肝肾,方用归芍地黄汤。④气阴两虚证:宜益气养阴,方用参芪地黄汤。6.西医治疗原则:①一般治疗:休息,限制食盐摄入量、液体入量,给予低蛋白优质蛋白及低磷饮食。②对症治疗:利尿;降压;特殊治疗:如肾上腺皮质激素、免疫抑制剂治疗。
47、答案:B本题解析:A项,为剂量的定义;B项,为阈剂量的定义;C项,为治疗量的定义;D项,为极量的定义;E项,为中毒量的定义。
48、答案:B本题解析:痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属,革兰阴性杆菌,无鞭毛。目前分为A、B、C、D四群(分别是志贺、福氏、鲍氏和宋内痢疾杆菌)及47个不同的血清型,生存能力较强(D群>B群>A群)。感染后易转为慢性的是B群福氏痢疾杆菌。
49、答案:D本题解析:暂无解析
50、答案:A本题解析:燥邪犯肺和风热犯肺均会引起肺失宣降,表现为咳嗽;燥邪和热邪都易伤津液,故而少痰。
51、答案:A本题解析:暂无解析
52、答案:C本题解析:急性胰腺炎起病后6~12小时血清淀粉酶开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。血清脂肪酶常在发病后24~72小时开始升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,而且特异性也较高。
53、答案:E本题解析:脑栓塞是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺损。心源性脑栓塞是最常见的脑栓塞。E项,风湿性心脏病好发于青年人,易引起脑栓塞。
54、答案:C本题解析:假丝酵母菌属真菌,需用抗真菌药,选用制霉菌素。
55、答案:B本题解析:本组题考查《药品不良反应报告和监测管理办法》。第六条国家食品药品监督管理局负责全国药品不良反应监测管理工作,并履行以下主要职责:(一)会同卫生部制定药品不良反应报告的管理规章和政策,并监督实施;(二)通报全国药品不良反应报告和监测情况;(三)组织检查药品生产、经营企业的药品不良反应报告和监测工作的开展情况,并会同卫生部组织检查医疗卫生机构的药品不良反应报告和监测工作的开展情况;(四)对突发、群发、影响较大并造成严重后果的药品不良反应组织调查、确认和处理;(五)对已确认发生严重不良反应的药品,国家食品药品监督管理局可以采取紧急控制措施,并依法作出行政处理决定。《药品不良反应报告和监测管理办法》第九条国家药品不良反应监测中心承办全国药品不良反应监测技术工作,在国家食品药品监督管理局的领导下履行以下主要职责:(一)承担全国药品不良反应报告资料的收集、评价、反馈和上报工作;(二)对省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心进行技术指导;(三)承办国家药品不良反应信息资料库和监测网络的建设及维护工作;(四)组织药品不良反应宣传、教育、培训和药品不良反应信息刊物的编辑、出版工作;(五)参与药品不良反应监测的国际交流;(六)组织药品不良反应监测方法的研究。
56、答案:D本题解析:霍乱的主要表现是上吐下泻,从而导致大量的水液丢失,静脉补液为抢救和治疗重、中型患者最常用的手段。24小时补液量:轻、中、重度患者分别为3000~4000ml、4000~8000ml、8000ml以上。
57、答案:C本题解析:弛张热体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温波动在2℃以上,最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
58、答案:C本题解析:暂无解析
59、答案:C本题解析:益母草性味辛、苦,凉;功用:活血调经,利水消肿,清热解毒。
60、答案:D本题解析:暂无解析
61、答案:B本题解析:暂无解析
62、答案:E本题解析:暂无解析
63、答案:B本题解析:甲亢面容,表现为眼裂增大,眼球突出、炯炯有光、有惊愕表情、兴奋不宁、烦躁易怒,见于甲状腺功能亢进症。
64、答案:D本题解析:暂无解析
65、答案:E本题解析:乙状结肠扭转多见于男性老年人,常有便秘习惯,或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史,临床表现除腹部绞痛外,有明显腹胀,可见肠型。
66、答案:D本题解析:暂无解析
67、答案:D本题解析:肠胃反射即十二指肠和空肠黏膜具有多种感受器,可以感受酸、渗透压、机械扩张以及脂肪、氨基酸、肽类等物质的刺激反射性抑制胃的运动。主要作用是延缓胃排空,抑制胃酸分泌。
68、答案:B本题解析:正常人餐后或饮入过多液体时会出现振水音阳性,若空腹或餐后6~8小时以上仍有此音,提示胃内有液体潴留,常见于幽门梗阻、胃扩张及胃液分泌过多等。
69、答案:C本题解析:除以上外艾滋病的诊断依据还有:①近期体重下降10%以上;②慢性咳嗽或腹泻1个月以上;③全身淋巴结肿大。
70、答案:C本题解析:患者突然半身不遂,口角流涎,言语謇涩,口中秽气,舌质红,苔黄腻,脉络空虚,为风痰乘虚入中所致;腹胀便秘,痰多,舌质红,苔黄腻,为痰热腑实所致,故可辨证为痰热腑实,风痰上扰证。
71、答案:E本题解析:暂无解析
72、答案:B本题解析:暂无解析
73、答案:B本题解析:直肠癌到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻、大便逐渐变细,腹痛,肛门坠胀,晚期则有排便
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