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文档简介
第14讲用药与急救知识梳理合理用药合理用药的概念:是指安全、有效、经济地使用药物,其中安全是第一位的。安全用药根据患者的病情、体质和药物的作用适当选择药物的品种,以适当的方法、剂量和在适当的时间准确用药。安全用药可以充分发挥药物的最佳效果,尽量减小药物对人体所产生的不良影响或危害。3.药物分类:(1)处方药:指必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可购买,并要遵医嘱使用的药物。(2)非处方药(简称OTC):指不需要凭执业医师或执业助理医师的处方即可购买,但要按药品说明书的规定使用的药物,包括甲类和乙类。适于消费者易于进行自我诊断、自我治疗的小伤小病。4.安全用药注意事项(1)无论是处方药还是非处方药,在使用之前,都应该认真阅读药品说明书,了解药品名称、成分、性状、适应证、规格、用法用量、不良反应(副作用)、药物相互作用、注意事项、储藏条件、生产日期、有效期等,以确保用药安全。(2)在给儿童用药时,药物的品种、剂型和剂量的选择都需要考虑儿童所处年龄段生长发育的特点,不能随意参照成年人用药。用药后,要注意观察,一旦出现不良反应,应立即停药并及时咨询医生或药师。(3)不合理用药:包括药物误用和滥用等,可能延误治疗,使病情加重,危害身体健康。二、急救1.紧急呼救:拨打“120”急救电话,说清楚姓名、详细地址、伤患症状等。2.心肺复苏(包括胸外按压、开放气道和人工呼吸等)(1)心搏骤停时,应立即开始胸外按压。在进行胸外按压等操作的同时,应尽快使用AED。这些操作有效配合,能提高被救者的生存率。原理:胸外按压可以改变胸腔内的压力和容积,将心脏内的血液输送到全身组织器官。(2)开放气道:常用仰头抬颏法,一只手向下压被救者的前额,另一只手的食指和中指并拢,将下颏向上抬起,使头后仰,让呼吸道畅通。(3)呼吸骤停时,要进行人工呼吸。:最常用的人工呼吸法是口对口吹气法。具体操作方法:一只手托起被救者的下颏,另一只手捏紧被救者的鼻孔,用口包住被救者的口,缓慢吹气,每次吹气持续1秒以上;吹气结束后,放开捏紧的鼻孔,让气体呼出。一般情况下,先做30次胸外按压,并保持气道通畅,再做2次人工呼吸,如此反复交替进行。3.溺水的自救发生溺水时,要保持冷静,不要惊慌,不要挣扎,应屏住呼吸,放松身体,尽可能保持头向后仰、面部向上的姿势,使口鼻露出水面。尽力抓住水中的漂浮物。如果发生小腿抽筋,应采取仰泳姿势,用手紧握脚趾,并用力向上拉,使抽筋的腿伸直。4..出血和止血(1)内出血:体内器官的出血,一般不易诊断,如果怀疑有胸部、腹部等内出血,一定要及时去医院救治。(2)外出血:体表的出血,在前往医院之前,应该先做必要的止血处理。①动脉出血:血液呈鲜红色,从伤口喷出或随心跳一股一股地涌。止血方法是在伤口的近心端指压止血或止血带压迫止血。②静脉出血:血液呈暗红色,缓慢而连续不断地从伤口流出。止血方法是在伤口的远心端指压止血或止血带压迫止血。③毛细血管出血:血液呈红色,从伤口渗出,止血方法是把伤口处理干净后,自然止血或贴创可贴。基础过关1.流感高发季节,我们的正确做法是(
)A.宅在家里,哪也不去B.接种流感疫苗即可完全预防,不会被感染C.少聚集,出门戴口罩D.经常吃感冒药、抗生素进行预防【答案】C【知识点】传染病的预防措施、安全用药及常识、计划免疫及意义【详解】A.宅在家里哪也不去的做法过于极端,不利于正常的生活与身心健康,且不具备现实可行性,A错误。B.接种流感疫苗能降低流感感染风险,但由于流感病毒易发生变异,疫苗无法实现完全预防,仍有被感染的可能,B错误。C.少聚集可减少接触传染源的机会,出门戴口罩能有效切断流感病毒的传播途径,属于流感高发季节的正确做法,C正确。D.感冒药仅能缓解流感症状,无法预防流感;抗生素对病毒无效,且经常服用会危害身体健康,D错误。2.下列各项急救措施中,正确的是(
)A.手被生锈刀片划伤后,用清水冲洗B.用绷带包扎伤口时,越紧越好C.发现有人煤气中毒,首先应开窗通风D.刺伤较深时,自行拔出刺入物后,去医院治疗【答案】C【知识点】煤气中毒的急救、预防及其他的急救方法、紧急急救及注意事项【详解】A.手被生锈刀片划伤后,仅用清水冲洗无法彻底清洁伤口,还需进行消毒处理,必要时注射破伤风疫苗,A错误。B.用绷带包扎伤口时,若包扎过紧会阻碍局部血液循环,不利于伤口恢复,并非越紧越好,B错误。C.发现有人煤气中毒,首先开窗通风能快速降低室内一氧化碳浓度,避免中毒者继续吸入有毒气体,C正确。D.刺伤较深时,自行拔出刺入物可能会损伤深部血管和组织,导致出血加重,应固定刺入物后及时送医,D错误。3.心脏是为我们输送血液的动力器官,生活中有些同学却不注意保护它!比如某少年熬夜上网时突发胸口剧痛、心慌胸闷、浑身冒冷汗,此时他错误的做法是(
)A.立刻停止上网,原地静坐休息B.强行坚持打完游戏,硬撑不适感C.马上告知身边家人朋友D.及时拨打急救电话【答案】B【知识点】紧急急救及注意事项【详解】A.立刻停止上网,原地静坐休息可减少心脏耗氧量,缓解不适,A正确。B.强行坚持打完游戏、硬撑不适感会加重心脏负担,可能导致病情恶化,这是错误的做法,B错误。C.马上告知身边家人朋友能及时获得帮助,便于采取后续措施,C正确。D.及时拨打急救电话可获得专业医疗救助,D正确。4.小强在假期跟随爸爸妈妈旅游时,不慎摔倒导致前臂流血,血液呈暗红色,缓慢流出。应首先采用的止血方法是()A.远心端压迫止血 B.近心端压迫止血C.伤口处消毒包扎 D.立即送往医院【答案】A【知识点】紧急急救及注意事项、出血和止血、静脉【详解】A.血液呈暗红色、缓慢流出,可判断为静脉出血,静脉是将血液从身体各部分送回心脏的血管,在远心端压迫止血能有效阻止血液继续流出,A正确。B.近心端压迫止血适用于动脉出血,动脉出血的特征是血液呈鲜红色、喷射状流出,与本题描述不符,B错误。C.仅对伤口消毒包扎无法有效止住静脉出血,需先进行压迫止血处理,C错误。D.该情况属于可自行处理的静脉出血,无需立即送往医院,D错误。5.如果某人因为溺水出现呼吸、心跳停止,需立即进行胸外心脏按压和人工呼吸等急救措施。下面有关人工呼吸的顺序,合理的是(
)①清除口鼻污物②捏紧鼻孔,对口吹气③头后仰,松开衣领腰带④停止吹气,移嘴松开鼻子A.①②③④ B.①③②④ C.①②④③ D.③①④②【答案】B【知识点】胸外心脏按压与人工呼吸【详解】A.该选项先进行吹气再调整患者体位,会导致呼吸道不通畅,无法有效完成人工呼吸,A错误。B.①清除口鼻污物,保证呼吸道清洁;③头后仰,松开衣领腰带,使呼吸道保持通畅状态;②捏紧鼻孔,对口吹气;④停止吹气,移嘴松开鼻子,完全符合人工呼吸的正确操作顺序,B正确。C.此选项中调整体位和停止吹气的步骤顺序错误,不符合急救操作的合理逻辑,C错误。D.该选项先调整体位再清除口鼻污物,可能导致污物进入呼吸道,且后续操作顺序完全混乱,D错误。6.下列关于安全用药和急救措施的表述不合理的是(
)A.带有“OTC”标识的非处方药,用药时应认真阅读药品说明书B.遇大静脉出血,应尽快拨打急救电话,同时在伤口近心端压迫止血C.胸外按压操作和AED(自动体外除颤器)配合使用,能提高被救者生存率D.溺水时需放松身体、尽可能保持头部后仰,口鼻露出水面进行自救【答案】B【知识点】出血和止血、安全用药及常识、胸外心脏按压与人工呼吸【详解】A.带有“OTC”标识的为非处方药,用药时认真阅读药品说明书可明确用法用量、禁忌等信息,保障用药安全,A正确。B.静脉是将血液从身体各部分送回心脏的血管,大静脉出血时应在伤口远心端压迫止血,近心端压迫止血适用于动脉出血,B错误。C.胸外按压可维持血液循环,AED(自动体外除颤器)能快速纠正致命性心律失常,二者配合使用可显著提高被救者的生存率,C正确。D.溺水时放松身体、尽可能保持头部后仰使口鼻露出水面,能保证呼吸道通畅,利于开展自救,D正确。7.下列安全用药常识和急救方法正确的是()A.非处方药 B.心脏病患者家庭药箱C.人工呼吸第一步操作 D.静脉出血止血位置【答案】A【知识点】出血和止血、安全用药及常识、学会阅读药物使用说明及家庭小药箱的配备原则、胸外心脏按压与人工呼吸【详解】A.非处方药的标志为OTC,图中药品明确标注OTC,属于非处方药,A正确。B.心脏病患者的家庭药箱需要配备心脏病急救药物(如硝酸甘油),图中只有补钙药、感冒药、外伤处理用品,不符合心脏病患者备药需求,B错误。C.人工呼吸第一步需要先清除患者口鼻异物,保证呼吸道通畅,之后才能进行吹气操作,图中操作不符合急救步骤,C错误。D.静脉出血的血液是流向心脏的,止血位置应该在伤口的远心端,图中止血处在伤口近心端,是动脉出血的止血位置,D错误。8.家庭急救科普:儿童、成人异物卡喉采用海姆立克急救法,快速向上向后挤压上腹部,此时胸腔与肺内变化为(
)A.膈顶部上升,胸腔容积缩小,肺内气压升高,冲出异物B.膈顶部下降,胸腔容积扩大,肺内气压降低C.膈顶部上升,胸腔容积扩大,肺内气压降低D.膈顶部下降,胸腔容积缩小,肺内气压升高【答案】A【知识点】紧急急救及注意事项、肺与外界的气体交换【详解】A.海姆立克急救法挤压上腹部,使膈顶部上升,胸腔容积缩小,肺内气压升高,高于外界大气压,这样就可以迫使气体从肺部冲出,将异物带出,A正确。B.膈顶部下降、胸腔容积扩大、肺内气压降低是吸气时的状态,不符合海姆立克急救法的作用效果,B错误。C.膈顶部上升时胸腔容积应缩小,而不是扩大,肺内气压升高,不是降低,C错误。D.膈顶部下降是吸气时膈肌的运动状态,不符合海姆立克急救法挤压上腹部使膈顶部上升的实际情况,D错误。能力提升1.“欺山莫欺水”的古语警示了溺水风险。溺水者常因呼吸道被水或异物阻塞,导致呼吸困难甚至呼吸、心跳骤停。若施救时伤者仍有心跳但呼吸困难,可立即采用海姆立克急救法冲击其上腹部,帮助排出气管内异物。若伤者的呼吸、心跳均已停止,则需立即实施心肺复苏,并同时呼叫120请求医疗救援。请依据所学急救知识,判断下列说法中正确的是(
)A.溺水时,呼吸道常被水或异物阻塞,阻碍肺换气,可导致呼吸、心跳停止B.人工呼吸时,施救者将气体口对口吹入伤者肺泡,膈顶因肺扩张而上升C.对溺水者应立即急救(海姆立克急救法或心肺复苏),急救不成功后再呼叫120D.海姆立克急救法通过冲击伤者的上腹部,使膈顶迅速上升,以气流推动异物排出【答案】D【知识点】紧急急救及注意事项、胸外心脏按压与人工呼吸【详解】A.溺水时呼吸道被水或异物阻塞,呼吸道被阻塞首先阻碍肺与外界的气体交换(肺通气),而非肺换气,故A错误。B.人工呼吸时,施救者吹气使伤者肺扩张,此过程相当于吸气过程,吸气时膈肌收缩,膈顶下降,而非上升,故B错误。C.根据急救原则,对呼吸、心跳停止的溺水者应立即实施心肺复苏,同时呼叫120,而非急救不成功后再呼叫,故C错误。D.海姆立克急救法冲击伤者上腹部,会使腹部压力骤增,膈顶上升,胸腔容积减小,肺内气压升高,利用气流推动异物排出,符合选项表述,故D正确。2.毛毛意外受伤,暗红色的血液连续不断地从伤口流出,你认为毛毛受伤的血管是(
)A. B.C. D.以上三种血管都有可能【答案】C【知识点】出血和止血、静脉【详解】动脉出血:血液鲜红色,喷射状流出;静脉出血:血液暗红色,连续不断流出;毛细血管出血:血液少量慢慢渗出。题干符合静脉出血的特征。再判断图中血管类型:根据血流方向判断:选项A:血液由主干流向分支,是动脉;选项B:红细胞单行通过,是毛细血管;选项C:血液由分支汇集流向主干,是静脉,符合要求。因此,ABD错误,C正确。3.连花清瘟胶囊部分说明信息如图所示。下列关于安全用药的叙述,正确的是(
)【功能主治】清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。【用法用量】口服。一次4粒,一日3次。[有效期]24个月【批准文号】国药准字Z20040063【OTC标识】甲类A.非处方药(OTC)无需医生处方,可按说明书自行购买和使用B.服药剂量越大,治疗效果越好C.过期药品只要外观完好,就可以继续服用D.病情好转后应立即自行停药,避免药物副作用【答案】A【知识点】安全用药及常识、学会阅读药物使用说明及家庭小药箱的配备原则【详解】A.非处方药(OTC)是无需医生处方,即可根据说明书自行购买和使用的药品,故A正确。B.药物都有一定的毒副作用,服药剂量需严格遵循说明书或医嘱,并非剂量越大治疗效果越好,过量服药会对身体健康造成危害,故B错误。C.过期药品的药效可能下降,还可能产生有害成分,即便外观完好也不能继续服用,故C错误。D.病情好转后不应立即自行停药,部分药物需按疗程服用,自行停药可能导致病情反复,应遵医嘱决定是否停药,故D错误。4.遇到有人突然晕倒或溺水等情况时,你该怎么办?结合下列示意图,相关做法错误的是(
)A.拍打和呼叫被救者时发现其没有反应,应立即拨打120急救电话B.在等待救护车的过程中,通过图乙所示方法判断被救者有无心跳C.对被救者实施心肺复苏,正确的胸外心脏按压部位是图丁的②处D.图戊表示被救者有出血的状况,则施救时应加压止血的位点是b【答案】D【知识点】紧急急救及注意事项、出血和止血、胸外心脏按压与人工呼吸【详解】A.当拍打和呼叫被救者时发现其没有反应,这表明情况较为危急,应立即拨打120急救电话,以便专业医疗人员能及时赶到进行救治,A正确。
B.在等待救护车的过程中,通过图乙所示的触摸颈动脉的方法来判断被救者有无心跳,这是判断心跳是否存在的常用且有效的方式,B正确。
C.对被救者实施心肺复苏时,正确的胸外心脏按压部位是图丁的②处,即胸骨中下交界处,按照正确的操作方法进行按压能起到有效的急救作用,C正确。
D.图戊中血液呈喷射状,说明出血的血管属于动脉,动脉出血应在近心端加压止血,所以应加压止血的位点是a近心端,D错误。5.科技改变生活,更能提高急救效率。下列表格中的急救仪器与其应用不匹配的一项是(
)序号急救仪器名称原理应用A海姆立克防噎仪利用负压吸出气道异物的急救辅助工具救治气道异物梗阻患者B体外膜氧合器(ECMO)人工肺,给血液供氧并排出二氧化碳用于需要抢救的呼吸衰竭患者C自动体外除颤器(AED)通过电流刺激人体心肌细胞同步除极,中断紊乱电活动用来抢救心脏骤停患者D电动洗胃机通过正负压交替循环,自动完成洗胃液的注入与胃内容物的抽吸治疗胃痛、胃出血、胃溃疡A.A B.B C.C D.D【答案】D【知识点】紧急急救及注意事项、出血和止血、胸外心脏按压与人工呼吸【详解】A.海姆立克防噎仪利用负压吸出气道异物,可用于救治气道异物梗阻患者,A正确。B.体外膜氧合器(ECMO)作为人工肺,能给血液供氧并排出二氧化碳,适用于抢救呼吸衰竭患者,B正确。C.自动体外除颤器(AED)通过电流刺激心肌细胞同步除极,中断紊乱电活动,可用来抢救心脏骤停患者,C正确。D.电动洗胃机的作用是通过正负压交替完成洗胃液注入和胃内容物抽吸,主要用于清除胃内有毒物质或异物,不能治疗胃痛、胃出血、胃溃疡,D错误。中考链接1.(2026·黑龙江·中考真题)在特定的情况下,一些急救方法能减少伤害或挽救生命。下列不属于急救方法的(
)A.视力检测 B.人工呼吸 C.包扎止血 D.胸外按压【答案】A【知识点】紧急急救及注意事项、出血和止血、胸外心脏按压与人工呼吸【详解】A.视力检测是用于评估人眼视力水平的常规检查项目,并非针对突发危险状况的急救措施,A符合题意。B.人工呼吸是常用的急救方法,可用于救助溺水、煤气中毒等停止呼吸的病人,以挽救生命,B不符合题意。C.包扎止血能够处理外伤出血情况,通过压迫、包扎等方式减少失血,防止伤者因失血过多出现危险,属于急救方法,C不符合题意。D.胸外按压是心肺复苏的核心步骤之一,用于应对心跳骤停的紧急情况,属于急救方法,D不符合题意。2.(2026·上海·中考真题)下列关于家庭药箱的叙述中,正确的是(
)A.药箱中的过期药物可随意丢弃B.药箱中的药物应按需配置C.药箱中的药物应大量储备D.内服药和外用药放在一起,便于取用【答案】B【知识点】安全用药及常识、学会阅读药物使用说明及家庭小药箱的配备原则【详解】A.过期药物随意丢弃易造成环境污染,还可能被误取误用,需妥善处理(如送至药品回收点),A错误。B.家庭药箱应根据家庭成员的健康需求按需配置常用药物,既能满足日常应急需求,又可避免药物闲置过期,B正确。C.药物均有保质期,大量储备易导致药物过期失效,还会造成资源浪费,C错误。D.内服药和外用药需分开存放,防止混淆误用(外用药通常不可内服),D错误。3..(2026·四川南充·中考真题)生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害。下列叙述错误的是()A.有人因煤气中毒发生心脏骤停,应立即对其进行心肺复苏B.如果怀疑有胸部、腹部等内出血,一定要及时去医院救治C.发生溺水时,不要惊慌挣扎,要尽力抓住水中漂浮物D.发生食物卡喉而窒息的情况,可采用海姆立克急救法【答案】A【知识点】煤气中毒的急救、预防及其他的急救方法、紧急急救及注意事项、出血和止血、胸外心脏按压与人工呼吸【详解】A.煤气中毒导致心脏骤停时,首先应将患者转移到通风良好的环境,脱离中毒源后再进行心肺复苏,直接立即进行心肺复苏的做法错误,故A错误。B.胸部、腹部内出血情况较为严重,无法自行处理,必须及时前往医院救治,故B正确。C.发生溺水时,惊慌挣扎会消耗大量体力,尽力抓住水中漂浮物能保持身体漂浮,等待救援,故C正确。D.海姆立克急救法是应对食物卡喉窒息的
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