《中国儿童青少年近视防控循证指南（2026年）》解读

《中国儿童青少年近视防控循证指南(2026年)》解读基于循证证据的科学指引·

守护孩子清晰“视”界01.引言：近视防控的严峻形势与背景剖析当前儿童青少年近视高发的严峻现状，梳理新指南发布的时代背景与核心动因。02.核心理念与框架：新指南的灵魂与

逻辑深度解读指南“预防为主、综合防控、科学干预”的核心

理念，厘清整体框架与逻辑脉络。03.指南核心推荐意见深度解读逐条解析指南中的关键推荐意见，从行为干预到医疗手段

,

全方位拆解科学防控的核心要点。05.补充与辅助策略：全方位防护网

探索户外活动、饮食营养、照明环境优化等辅助手段，

构建“医-教-家”结合的全方位防护体系。04.精准分层管理策略：定制化方案针对不同年龄段、不同近视风险等级的儿童青少年，制

定科学精准的个性化防控与干预方案。07.

多方协同防控共同

体明确家庭、学校、医疗机构及

社会各方责任，凝聚防控合力06.新旧指南对比与展

望梳理迭代要点，研判近视防控

技术与策略的未来发展方向。目录近视危害远超视力近视并非单纯视力问题，

高度近视可引发视网膜脱离、青光眼、黄斑病变

等严重致盲性眼病。同时，近视还会

限制孩子未来的专业选择与职业发展,对身心健康和生活质量造成长期负面影响。核心共识：近视防控是一项系统工程，需要政府、学校、医疗机构、家庭和社会协同发力，而循证指南正是这一工程的核

心行动纲领。循证指南科学指引面对复杂的防控现状，亟需一部基于

循证医学证据的标准化指南。新指南整合了国内外最新研究成果，为临床

诊疗、学校干预、家庭护理提供统一

、科学、可操作的规范，填补了防控

体系的关键空白。青少年近视率激增我国青少年近视发生率呈逐年攀升态势，低龄化趋势显著。数据显示，儿童青少年总体近视率已突破50%,高度近视占比持续增加，近视防控已成为关系国家和民族未来的重要公共卫生问题。01引言：近视防控的严峻形势与指南发布背景触目惊心的现状：近视低龄化与高度化趋势根据2025-2026年最新全国学生体质健康监测数据，

我国儿童青少年近视问题已刻不容缓，近视率居高不下、低龄化加剧、学段攀升速度快等特征尤为显著。总体近视率居高不下52.7%每两个学龄期儿童青少年中，就有一个

面临近视困扰，整体形势严峻，防控基础压力巨大。近视低龄化趋势显著14.5%6岁儿童近视率已达14.5%,学龄前儿童

普遍存在远视储备不足问题，视力保护关口必须大幅前移。各学段近视率急剧攀升71.

1%初中生近视率高中生近视率更是高达80.5%,

随着升学

压力增加，近视防控难度持续加大。35.6%小学生近视率小学阶段：萌芽期近视率为35.6%,此阶段主要受电子

产品使用、读写姿势不规范等后天环

境因素影响，是预防的基础期。初中阶段：爆发期近视率飙升至71.1%,较小学翻倍。学业负担加重、用眼强度激增，是近

视发展最快的关键转折点。07初中生

高中生总结：近视防控需从小学抓起，重点干预初中阶段，通过增加户外活动、科学用眼等方式遏制近视率快速上升趋势。关键洞察：初中生是近视进展最快、患病率翻倍增长的高危阶段。这一时期学业压力骤增，近距离用眼时长大幅提升，

成为近视防控中最需要重视的窗口期。各学段近视率急剧攀升(2025-2026数据)35.6%80.5

%小学生71,1%能展7高度近视眼球眼轴异常拉长，眼球壁变薄

,

视网膜被“拉拽”变形，

引发各类不可逆的病理损伤正常眼球结构眼轴长度正常，视网膜、黄

斑等组织贴合紧密，处于健

康稳定的生理状态。近视的本质是眼轴的异常拉长，这会导致眼球内部结构发生不可逆的病理改变，

不仅影响视物清晰度，更会引发一系列严重的、甚至致盲的眼部并发症。近视性黄斑病变高度近视最严重的并发症，会破坏中心

视力感光细胞，导致中心视力永久丧失且难以逆转。白内障提前发生近视人群白内障发病年龄显著提前，且

晶状体核硬度高，手术操作难度和风险

也更高。视网膜脱离眼轴拉长使视网膜变薄，脱离风险是正

常人的10倍，严重时可致视力骤降甚至

失明。青光眼风险倍增病理性近视患者患病风险是正常人的6-

8倍，且症状隐匿，极易被忽视而延误

诊治。近视的深远危害：远不止“看不清”指南核心定位：摒弃泛化的科普宣传模式，聚焦临床与公共卫生实践的真实需求，整合前沿循证医学证据，为防控工作

提供更精准、更系统、可落地的科学决策依据，填补干预方案与实操指导的关键空白。01

遏制低龄化

02控制进展速度03

预防严重并发症从根源入手，建立早期预警机制，阻止或

推迟近视在低龄儿童群体中的初次发生。通过科学干预手段，有效延缓已近视儿童

的屈光度增长，避免发展为高度近视。以减少高度近视发生率为最终抓手，降低

视网膜病变风险，守护儿童青少年终身视

觉健康。面对严峻的防控形势，以及现有指南在证据质量、多维度联合干预和具体操作指导上的空白，中华预防医学会儿少卫生分会视觉

健康学组牵头组织国内顶尖专家，历时数年基于最新循证证据，

制定了《中国儿童青少年近视防控循证指南(2026年)》,为近视防控工作提供科学支撑。指南发布背景：从“泛化宣传”到“精准施策”指南发布背景：方法学的严谨性新指南的科学性、严谨性与权威性体现在其严格的方法学体系中，从权威机构牵头制定，到基于最新循证证据筛选，再

到国际标准的分级评估与多轮共识论证，构建了完整且规范的科学支撑体系。基于最新循证证据全面检索并纳入截至2024年2月的全球相关高质量研究文献

,

确保指南推荐意见建立在当前最前沿、最充分的循证医学

证据基础之上。权威机构牵头制定由中华预防医学会儿少卫生分会视觉健康(近视防控)学组

牵头，汇聚国内顶尖专家团队，为指南的专业性与权威性奠定核心组织保障。多轮德尔菲法凝聚专家共识通过多轮德尔菲法专家投票，充分整合不同领域专家的意见

与经验，形成高度统一的推荐结论，最大程度保证指南的科

学性与普适性。采用GRADE标准分级评估严格遵循国际公认的GRADE(推荐分级的评估、制订与评价

)

方法学，对纳入证据的质量进行系统分级，让推荐强度有

据可依、科学规范。02核心理念与框架：新指南的灵魂与逻辑新指南的核心理念贯穿了从理论构建到实践应用的全流程，以科学严谨的逻辑框架为支撑，将“全生命周期健康管理”与“精准化干预”深度融合，构建起系统化、规范化的健康指导体系，为行业发展指明方向。以人为本，回归本质

循证为本，科学严谨

整合创新，多元协同依托前沿临床研究与真实世界数据，确

保指南建议具备充分的科学依据与实践

可行性。融合多学科理论与技术手段，打破领域壁垒，构建“预防-诊疗-康复”一体化的健康闭环。聚焦个体差异化需求，

将健康服务的重

心从单一治疗转向身心整体的关怀与维

护。精准管理

Precision基于年龄、屈光状态、眼轴长度、远视

储备及用眼习惯等多维数据，开展全面

个性化评估，拒绝统一标准，为每位儿

童青少年制定“一人一策”的精准干预

方案。分层管理

Stratified将儿童青少年科学划分为未近视、近视

前期、进展性近视、高度近视高危等不

同风险层级，依据风险程度实施差异化

、阶梯式的防控策略，实现资源精准配

置与干预。全生命周期

Lifelong近视防控是长期系统工程，需从学龄前

启蒙教育开始，贯穿整个学龄期的持续

监测、干预与管理，并延续至成年后，

形成全阶段、不间断的视力健康保障闭

环。核心价值：从被动应对转向主动预防，从单一手段转向综合施策，真正实现近视防控的科学化、规范化与长效化。2026年指南的灵魂在于理念的革命性升级，彻底摒弃了过去“一刀切”的粗放防控模式，转向以个体差异为核心、以风险分级为依据、以长期系统干预为保障的科学防控体系，让近视管理更具针对性与有效性。核心理念升级：迈向“精准、分层、全生命周期”管理传统近视管理模式聚焦于“矫正屈光不正”的单一目标，核心是通过框架

眼镜等方式实现短期视力维持，仅关注当下视力清晰度

,缺乏对近视进展风险的系统评估与长期干预策略。现代近视管理模式以“风险分层”和“持续监测”为核心，整合行为干预

、光学治疗、药物治疗等多维手段，全程追踪近视发展

轨迹，从源头防控，关注的不仅是视力，更是眼健康的

长期安全。策略革新：多手段联合防控结合户外活动、OK镜、低浓度阿托品等

科学方法，实现个性化综合管理。近视管理模式的转变目标升级：从“看清”到“控速”

不再只满足于视力矫正，而是干预眼轴

增长，延缓近视进展速度。理念深化：全周期风险监测建立长期随访机制，动态评估近视风险

,及时调整干预方案保障眼健康。三大干预维度：构建全方位防控矩阵指南将近视防控措施系统归纳为三大核心维度，从日常环境优化、个人行为养成到专业医疗介入层层递进，构建了立体化、全覆盖的科学干预体系，形成“预防-控制一矫治”的完整闭环，为近视精准防控提供了系统性的实施框架。02

行为矫正聚焦培养科学的读写姿势与用眼习惯，严

格控制电子产品的使用时长与频次；同时

建立规律的作息时间和均衡的膳食结构，

从日常行为习惯入手筑牢近视防控的基础

防线。01环境调控重点优化学习与生活的光环境质量，保障

充足的自然光照；大幅增加日间户外活动

时长，有效降低视网膜光照刺激不足的风

险，从根源上减少近距离用眼带来的视觉

负荷累积。三大维度相辅相成，环境调控是基础，行为矫正是关键，医疗干预是保障，三者协同形成闭环，实现近视防控的全生命周期管理。03

医疗干预依托循证医学证据，由专业眼科医师规范

评估，合理使用低浓度阿托品、角膜塑形

镜(

OK镜)等科学手段，为不同近视发展

阶段的人群提供精准化、个性化的医学干预方案。八大核心临床问题概览指南聚焦于当前近视防控实践中最关键、最具争议的8个临床问题，结合最新循证医学证据与临床实际场景，给出了明确的分级推荐意见,为临床决策提供科学依据。01.户外活动干预明确户外活动时长与频率的推荐标准，建立以自然光暴露为核心的基础防控手段。02.低浓度阿托品应用规范药物使用的浓度、适用人群及随访方案，平衡有效性与

不良反应的临床考量。03.视屏管控与数字化用眼针对电子屏幕使用的时长、距离及内容类型提出具体管控建

议，减少蓝光与调节负荷。04.近距离用眼行为矫正强调“20-20-20”原则的执行，优化阅读书写的姿势、距离

与持续时长的科学管理。05.特殊光学眼镜临床适配明

确OK镜、离焦框架镜等光学器具的适用指征、验配流程及

长期监测的关键要点。06-08.环境、教育与睡眠综合干预涵盖室内照明优化、全人群近视健康教育普及，以及睡眠时长与质量对眼轴发育的影响管控。03指南核心推荐意见深度解读推荐分级标准化

锚定八大临床问题

证据与实践深度融合指南核心不仅在于给出结论，更在于提供严谨的推理逻辑与决策框架，帮助临床医生在复杂的实际工作中，做出更科学、更安全

、更符合患者利益的选择。兼顾最佳循证医学证据与临床实际场景，强调个体化决策原则，让推荐意见能够切实落地于不同医疗机构与患

者的诊疗实践中。围绕筛查、评估、干预及随访全流程

,凝练八大核心临床问题，覆盖疾病

诊疗关键节点，形成系统化、全周期的临床指导方案。基于证据质量与获益风险比，将推荐

等级明确划分为强推荐、弱推荐与不

推荐三级，为临床决策提供清晰的分

级指引与执行依据。对于未近视、近视前期或初发近视的儿童青少年，为预防近视发生或延缓近视进展，强推荐增加户外活动(

证

据

质量：低等至中等)。这是目前防控近视最经济、有效的手段之一

，无需复杂设备，仅需充分利用自然光环境。每天户外活动2小时，近视新发率可减少19%;累计时长达到

170分钟时，发病率可进一步降低30%,

效果随时长增加而提

升。核心机制一：促进多巴胺分泌自然光照射视网膜可促进多巴胺释放，该物质能有效抑

制眼轴异常增长，从根源上阻断近视发展的关键环节。增加户外活动可使近视度数年增加量平均抑制0.17D,

眼

轴

长度年增加量抑制0.05

mm,

对控制近视发展速度作用显著。核心机制二：视远放松缓解疲劳户外开阔环境使眼睛自然处于视远状态，睫状肌得到充分放松，避免了长时间近距离用眼导致的肌肉紧张与痉

挛。问题一：户外活动干预(强推荐)循证依据

·

有效预防近视发生

循证依据

·有效延缓近视进展“自然是最好的老师”让孩子在阳光下奔跑，在微风中探索，用

最自然的方式，守护视力健康，滋养身心成长。科学规划时长，阶梯式达标中小学生：尽最大努力达到每天2小时以上，保障基础活动量。学龄前儿童：鼓励达到每天3小时，

充分释放天性与活力。化整为零，巧用碎片时间不必拘泥于整块时间，充分利用课间休息、上下学路途中以及周末闲暇时间，

积少成多，将户外活动融入日常生活的点滴之中。回归自然，家校协同发力核心是接触户外自然光(阴天亦有效),阳台窗边效果有限；学校与家庭需协

同创造条件，共同鼓励孩子走出室内，拥抱户外。问题一：户外活动干预(实施建议)问题二：低浓度阿托品应用(分层推荐)新指南对不同浓度阿托品在“预防”和“控制”两个核心场景下给出了精细化分层推荐，明确了不同浓度的适用范围与证据等级，是本次

指南更新的重要突破。0.02%预防：无相关应用建议控制：强推荐(广泛适用)

证据/推荐：低等/强推

荐0.05%预防：暂不推荐使用控制：强推荐(证据等级高证据/推荐：高等/强推

荐控制进展是核心应用方向0.01%、0.02%、0.05%阿托品均被强推荐用于延缓近视进展，其中0.05%证据等级最高，是近视控制的关键选择。预防发生暂缺乏充足证据现有研究未证实其对未近视人群的预防效果，因此目前不推

荐或暂不推荐将低浓度阿托品用于近视的预防性用药。0.

01%预防：暂不推荐使用控制：强推荐(近视<6.00D证据/推荐：低-

中等/强推荐预防：无相关应用建议控制：不推荐(近视<6.00D证据/推荐：低等/弱推

荐预防：暂不推荐使用控制：暂不推荐使用证据/推荐：低等/弱推

荐0.0025%

0.005%0.01%低浓度阿托品方案，在保证具备可接

受的近视控制效力的同时，拥有最优异的安全性与耐受性。效果与浓度呈正相关ATOM系列与LAMP研究均证实，阿托品的浓度越高，对近视进

展的控制效果越强，二者呈现明显的剂量依赖关系。安全性与浓度呈负相关药物副作用(如畏光、视近模糊、过敏性结膜炎等)的发生

率和严重程度，会随着阿托品浓度的升高而显著增加，影响患者依从性。核心逻辑：在“强效控制”与“低副作用”之间寻找最佳平衡点，是临床

选择的关键依据。问题二：低浓度阿托品应用(效果与安全性)当前全球临床的首选推荐方案01.

必须遵医嘱使用阿托品属于严格管制的处方药，严禁家长自行购买使用。需

经专业眼科医生对儿童眼部状况进行全面评估后，再决定是

否用药及具体方案。03.

坚持长期定期复查用药期间需每3-6个月进行一次专业复查，

重点监测眼压

、视力变化及调节功能，及时发现并处理潜在副作用，确保

用药安全有效。02.优先从低浓度起始临床建议优先选择0.01%或0.02%的低浓度阿托品，而非

高浓度制剂。低浓度方案在控制近视进展的同时，能有效减

少畏光、视近模糊等不良反应。04.科学联合其他手段对于近视进展较快的儿童，单一用药效果有限，可在医生指

导下，联合OK镜、离焦框架眼镜或离焦软镜等光学手段，实

现协同控制效果。问题二：低浓度阿托品应用(实施建议)由于目前缺少符合纳入标准的高质量随机对照试验(RCT)

证据，指南未对减少视屏时间和控制近距离用眼时长制订具体的、分级

的推荐意见，但结合专家共识形成了以下通用建议。3岁以下婴幼儿

3-6岁学龄前儿童

中小学生群体问题三&四：视屏管控与近距离用眼非学习用途单次不超过15分钟，全天累计

不超过1小时。学习使用电子产品时，需

注意环境光照，每使用一段时间后及时远眺放松。每近距离用眼20分钟，就抬头看20英尺(约6米)以外的物体至少

20秒，有效缓解睫状肌紧张，预防视疲劳。非学习目的单次使用不超过15分钟，每日

累计不超过30分钟。家长需全程陪同，引导孩子选择优质内容并保持正确观看距离严格禁止接触任何电子产品，避免过早暴

露于电子屏幕蓝光及动态画面，保护婴幼

儿视网膜发育与视觉专注力。“20-20-20”护眼黄金原则正确坐姿，筑牢护眼第一道防线保持脊柱正直，头部端正，不仅利于视力保护，更有助于骨骼发育与体态健康。杜绝不良用眼环境坚决避免躺着、趴着、走路或乘车时看书、使用电子产品，此

类行为会大幅增加眼部调节压力，极易导致视力受损。问题三&四：视屏管控与近距离用眼(行为规范)眼睛离书一尺双眼与书本保持约33

厘米的距离，视线垂

直向下，减少眼睛的

调节负担。且胸口离桌一拳身体坐直，保持胸部

与书桌之间有一个拳

头的距离，避免弯腰

驼背。握笔离尖一寸执笔手指与笔尖保持

约3厘米距离，遮挡视

线会不自觉低头，易

引发近视。好习惯

·

早养成

·

终生受益01.严格遵守“一拳一尺一寸”原则权威指南推荐意见指南明确肯定了离焦框架眼镜(如DIMS镜片)、角膜塑形镜(

OK镜)、高附加

多焦软镜等特殊光学干预手段，在延缓青少年儿童近视进展方面具备充分的循

证医学依据，是目前临床推荐的核心干预方式。离焦框架眼镜通过特殊光学设计使周边视网膜形成近视

性离焦，有效延缓眼轴增长，具有佩戴方

便、无创、安全的优势。角膜塑形镜

(OK镜)夜间佩戴的硬性透气性接触镜，通过重塑

角膜形态实现白天裸眼视力清晰，是目前

延缓近视进展效果较强的手段之一。问题五：特殊光学眼镜适配(循证支持)防控效果高度依赖产品的临床验证资质，

以

及验配人员的专业技能与

经验，需严格遵循规范

流程。建议选择具备眼科或视

光专业背景的正规医疗

机构，拒绝无资质的非

专业门店，保障验配安

全。佩戴后需遵医嘱定期监

测视力、眼轴长度变化

及镜片适配状态，

及时

调整方案，确保防控有

效性。专业验配关键

优选正规机构

坚持定期复查问题六：室内照明改善(标准先行)指南强调改善室内学习、生活环境的照明条件，通过严格遵循国家通用标准配置光源与灯具，消除频闪、眩光、照度不

足等不良光环境因素，从根源上减少视觉疲劳，防控近视发生发展。照度达标：充足明亮的基础保障课桌面平均照度不低于3001x,书写板区域照度不低于500

lx,

确保核心学习区域光线充足。眩光规避：科学悬挂防直射灯具悬挂高度不低于1.7米，选用防眩光灯具，避免强光直

射人眼，防止眩光引发的视觉疲劳与眯眼、歪头等不良用眼

习惯。均匀度优：光线柔和无暗区课桌面照度均匀度需不低于0.7,避免局部过亮或过暗造成

瞳孔频繁收缩舒张，减少眼部调节负担，提升视觉舒适度。光质适宜：自然舒适不伤眼光源色温控制在3300

K～5300K,

显色指数(Ra)

不低于80,还

原物体真实色彩，营造接近自然光的柔和光环境。温馨学习角：柔光相伴，视界更清为孩子打造明暗适宜、光线柔和的专属学习空间，让每一次阅读与书写都在舒适的光线下进行，细心守护成长中的清晰视界。双灯同开，平衡环境明暗晚间学习时，建议同时开启台灯和室内顶灯。利用顶灯提供均匀的背景环境光，大幅降低局部照明与周围环境的明暗对比度，有效缓解视觉疲劳，让用眼更舒适。严选灯具，筑牢安全防线选购台灯时，需认准通过3C认证的正规产品，重点核查“无频闪”"无蓝

光危害”等关键指标，从硬件源头规避光污染，为视力健康提供可靠保障合理摆放，规避直射与反射书桌的摆放需科学规划，避免阳光直射桌面产生眩光，同时也要避开灯光

的直接反射路径，减少光线对眼睛的直接刺激，营造柔和的基础视觉环境问题六：室内照明改善(家庭照明建议)核

心

基

石

：健康教育是提升所有防控措施依从性的关键，是确保各项视力保护行动从理念转化为实践、真正落地见效的

前提保障。面向学生：强化责任，主动践行习惯

形式多元：多维渗透，覆盖全场景面向家长：破除谣言，树立科学观念

面向教师：融入教学，强化监督引导问题七：健康教育(贯穿始终)将视力健康知识融入日常学科教学与校园活动，常态化监督学生

课堂用眼行为，及时纠正读写姿势、持续用眼过久等问题。培养“自己是健康第一责任人”的意识，通过互动体验让学生主

动学习护眼知识，在日常生活中自觉践行健康用眼行为。综合运用校园讲座、主题海报、新媒体短视频、课堂主题班会等

多种形式，实现健康教育的常态化、生活化与全覆盖。普及科学防控知识，重点破除“护眼偏方”“防控神器”等不实

信息，引导家长建立理性认知，避免盲目跟风购买产品。指南核心精神强调，充足且高质量的睡眠是儿童青少年近视防控的重要基础保障。睡眠过程中，身体的自主神经调

节与眼部组织修复得以顺利进行，能有效缓冲近视进展的风险，是成本最低、最易实现的防控手段之一。初中生群体每日建议睡眠时长不低于9小时，兼顾学业与生理休息需求。小学生群体每日建议睡眠时长不低于10

小时，保障深度睡眠周期完整。高中生群体每日建议睡眠时长不低于8小时，利用碎片时间补休，规律作息。研究实证：

临床数据显示，睡眠不足的儿童青少年，其眼

轴增长速度是睡眠充足者的1

.

8倍，近视加深风险显著提

升。修复机制：睡眠不足会干扰眼部交感神经与副交感神经的

平衡，影响视网膜和巩膜的夜间自我修复，直接加速眼轴

异常增长。问题八：睡眠干预(基础保障)04精准分层管理策略：

为每个孩子定制方案科学分层评估

个性化干预定制

全周期动态追踪核

心

目

标

：以儿童为中心，通过分层管理实现资源的精准匹配，让每一位孩子都能获得适配自身发展阶段的健康

指导，筑牢成长根基。拒绝“一刀切”模式，针对不同层级儿童的特点，量身设计饮食指导、运动计划与行为引导方案，适配个体发

展需求，提升干预有效性。搭建长效监测机制，持续追踪儿童健康状态变化，根据阶段性反馈及时调

整管理方案，形成“评估-干预-再评估”的闭环管理体系。建立多维度评估体系，结合年龄、健康指标、行为习惯等核心要素，将

儿童群体科学划分为不同层级，为后续

干预提供精准依据。分层管理路径2026年近视防控指南的核心在于“分层管理”,即依据个体的近视风险等级差异，精准匹配不同强度的干预措施，实现

从预防到控制的全周期、个性化管理策略。03初发/进展性近视人群：科学控速增长已确诊近视且度数仍处于快速增长阶段。需结合角膜塑形镜、低浓

度阿托品等医学手段，配合行为干预，最大限度延缓近视度数加深

,降低高度近视发生风险。04高度近视高危人群：防控并发症风险近视度数≥600度或眼轴长度显著偏长。需建立终身眼健康档案，定期进行眼底检查，重点防范视网膜病变等并发症，同时持续控制

度数进一步攀升。02

近视前期人群：及时阻断进展核心特征表现为远视储备不足，或出现假性近视症状。需立即采取

干预手段，如调整用眼环境、进行视觉训练，同时严控近距离用眼

负荷，避免发展为真性近视。01未近视人群：防患于未然核心特征为远视储备充足，眼部发育处于健康区间。干预重点是保

持良好用眼习惯，增加户外活动时长，持续监测远视储备变化，筑牢近视预防的第一道防线。02近视前期人群核心目标：延缓近视进展强化户外活动，争取达到3小时进一步增加暴露在自然光下的时长，最大化利用自然光线

对近视的保护作用，减缓眼轴拉长速度。严格行为管控+医学干预评估严控近距离用眼和屏幕时间；在专业医生评估下，可考虑

使用低浓度阿托品等手段进行科学干预。增加监测频率：每3-6个月复查一次视光情况01未近视人群

核心目标：预防近视发生每日户外活动≥2小时这是预防近视最核心、最有效的手段，充足的自然光照射

能有效抑制眼轴增长，保护视力健康。培养“一拳一尺一寸”用眼习惯保持正确读写姿势，避免不良用眼行为，从日常细节建立

科学的护眼模式。Q

定期监测：每6-12个月进行一次全面视光检查未近视人群&近视前期人群科学光学矫正

规范药物干预及时验配合适的框架眼镜、离焦框架镜或OK镜，为眼球提供精准光学支持。多手段联合干预针对近视进展较快的儿童，可采用光学矫正与药物疗法联合的方案，提升效果。02高度近视高危人群：目标“预防并发症初发/进展性近视人群&高度近视高危人群01初发/进展性近视人群：目标“减缓进展定期复查监测建议每3-6个月进行一次复查

,重点关注并监测眼轴长度的

增长变化情况。保持健康作息规律作息，避免过度用眼，同时控制

血糖、血压在正常范围内。密切眼底监测每3-6个月进行全面的眼底检查，及

时发现视网膜病变

等潜在风险。规避高危运动避免跳水、蹦极、

拳击等剧烈冲击性

运动，防止眼球受

外力损伤。在医生指导下，规范使用0.01%低浓度阿托品，有效延缓近视加深。核心策略结合多维辅助手段，从内在营养、运动、心理到外在环境，形成闭环式的健康防护体系，为身心健康筑牢坚实屏

障。生活环境优化改善居住与工作环境，做

好通风消毒、减少污染物

接触，同时保障充足睡眠

与规律作息，从外部环境

层面降低健康风险暴露。科学营养支持注重膳食均衡，针对性补

充维生素、优质蛋白与矿

物质，为身体免疫防线提

供充足的物质基础，增

强

细胞修复与防御能力。适度运动干预根据年龄与身体状况选择有氧运动与力量训练，规律锻炼可促进血液循环，

提升心肺功能，强化机体

对环境的适应力。积极心理调适通过正念、冥想与情绪疏

导缓解焦虑压力，保持积极心态。良好的心理状态

能调节神经内分泌，减少

应激对免疫的负面影响。05补充与辅助策略：构建全方位防护网花青素

C

锌维持眼内酶活性和正常

视力，参与视黄醇的代

谢。贝类、瘦肉、坚果

是理想来源。严格限制“添加糖”摄入过量糖分摄入易导致血糖波动，影响巩膜健康。建议每日添加糖摄入量不大于25g,

少喝含糖饮料，少吃高糖零食。遵循“均衡膳食”原则日常饮食以全谷物为主，保证蔬果充足摄入，适量补充优质蛋白

,

并做到奶类天天有，为视力健康提供全面基础保障。DHA促进视网膜光感受器细

胞和视神经发育。深海鱼类(如三文鱼、金枪

鱼)及藻类是优质来源维生素A构成感光物质视紫红质

的重要原料，预防夜盲

症。可从胡萝卜、动物

肝脏、蛋黄中获取。叶黄素/玉米黄

素保护视网膜黄斑区域，

过滤有害蓝光。主要来

源为菠菜、玉米、南瓜

等深绿色和黄色蔬果。强效抗氧化剂，改善眼

部微循环，缓解视疲劳

。蓝莓、紫葡萄、黑枸

杞中含量丰富。营养膳食干预深绿色蔬菜菠菜、羽衣甘蓝等，叶黄素

的“天然仓库”,日常可多

凉拌或快炒。深海鱼鲜三文鱼、金枪鱼每周食用2-

3次，是补充DHA最直接有效

的方式。橙黄色食材胡萝卜、南瓜蒸熟食用，β-胡萝卜素更易转化为维

生素A,呵护暗视力。紫黑色浆果蓝莓、黑莓直接食用或榨汁

,

花青素帮助延缓眼部衰老

,缓解视疲劳。叶黄素与玉米黄素视网膜的“防晒伞”,能过滤蓝光、抗氧化。代表食物：

菠菜、玉米、南瓜、芥蓝等深绿色蔬菜。维生素A

视紫质原料维持暗视力的关键营养素，预防夜盲症。代表食物：胡萝卜、南瓜、动物肝脏、红薯等。DHA

不饱和脂肪酸大脑和视网膜的重要构成成分，促进视力发育。代表食物

:三文鱼、沙丁鱼等深海鱼，以及藻类。锌元素参与视网膜代谢，维持视力

敏锐度。贝类、瘦肉、坚果

含锌丰富。花青素强抗氧化剂，保护微血管，改善视力。蓝莓、紫葡萄、茄子是优质来源。营养膳食干预：护眼食物01中医药特色疗法：辅助缓解视疲劳中医药特色疗法可作为近视防控的有效辅助手段，通过耳穴压豆、眼部按摩、中药熏蒸等传统方式，帮助放松眼部肌肉、促进眼部血

液循环，从而有效缓解青少年日常学习和用眼过程中产生的视疲劳

症状，舒缓眼部不适。02多病共防：兼顾其他儿童常见眼病近视防控并非单一目标，在关注视力发育的同时，应建立全面的儿

童眼健康筛查机制，同步排查和干预其他常见儿童眼病，保障视觉系统的整体健康发育，避免漏诊漏治影响孩子的成长。重要提示：

中医药特色疗法仅为辅助手段，不能替代科学验

光配镜、增加户外活动、调整用眼习惯等主流的循证医学干

预措施，需在专业医师或技师指导下合理开展。弱视干预抓住视觉发育关键期,

通过遮盖、训练等方式提升矫正视力。斜视筛查及时发现眼位异常，

避免双眼视功能发育

受

损

，尽早干预。综合防护预防过敏性结膜炎等

眼病，培养孩子良好的眼部卫生习惯。中医药特色疗法与多病共防总

结

：新旧指南的更替不仅是标准的更新，更是健康理念的升级。以患者为中心，整合多学科资源，利用数字化手段实现全周期健

康管理，将是未来医疗发展的核心方向。核心理念的迭代从“疾病治疗”转向“全程管理”旧指南聚焦疾病发生后的临床干预，新指南更强调对危险因素的早期识别与长期健康维护，将防控端口前移，覆盖预

防、筛查、治疗及康复的全生命周期。数字化与个性化诊疗的融合随着人工智能与大数据技术的发展，未

来的健康管理将更注重个体差异，通过数字化工具实现实时监测与动态干预，

推动医疗服务从“标准化”向“精准化

、个性化”转型。筛查分层与干预方案精细化更新了风险评估模型，细化了不同人群的筛查频率与干预阈值；同时整合非药物干预手段，明确了生活方式调整在临床治疗中的核心地位，提升干预的科学

性与可操作性。06新旧指南对比与未来展望

临床实践的优化

行业未来的展望01核心理念升级旧版：以泛化宣传为主，提

供普适性的健康建议，

缺乏针对

性区分。03干预模式拓展旧版：干预手段单一，主要侧重生活方式与用眼行为的口头

提醒和建议。05

证据体系规范旧版：建议多基于专家经验与

共识，缺乏系统的循证医学证

据支撑。02药物推荐分级旧版：仅提及低浓度阿托品，

对适用人群、浓度及证据等级

界定模糊。04筛查指标深化旧版：筛查维度局限，仅以视

力表检查为核心，缺乏对病理

进展的预判。06管理路径个性化旧版：采用统一化管理方案，

忽视个体差异，呈现“千人一

面”的管理特点。2026版：确立“精准、分层、全

生命周期管理”为核心，覆盖不

同阶段人群需求。2026版：构建环境、行为、医疗

“三维立体干预”体系，全方位

落实防控措施。2026版：严格遵循GRADE标准，

纳入最新高质量RCT研究，让建

议更科学严谨。2026版：实施精细化分级，明确

0.01%阿托品为临床首选，

规范

用药路径。2026版：重点强化眼轴长度、远

视储备等客观指标监测，实现早

发现早干预。2026版：依据