2026年全国护师类之主管护师考试思维拓展题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、7岁小孩，双下肢烧伤，其烧伤面积为（）。A.33%B.37%C.41%D.46%E.50%

2、肾性水肿一般表现为A.晨起眼睑及头面部水肿B.腰骶部水肿C.腹水D.胸腔积液E.双下肢对称性可凹性水肿

3、护士给心衰患者发放地高辛之前，应先数心率，若心率低于多少时应暂停给药？（）A.100次/分B.90次/分C.80次/分D.70次/分E.60次/分

4、患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。A.同步直流电除颤B.非同步直流电除颤C.心内注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即给予患者心脏按压

5、不符合部分性癫痫症临床特点的是（）。A.多有家族史B.有局灶性脑电图异常C.神经系统体征阴性D.智能缺陷明显E.每个患者的发作症状相当固定

6、某产妇，于今日早晨经阴道顺产一女婴，进展顺利A.出汗多B.阴道分泌物颜色淡红C.乳房胀痛D.腹部疼痛，伴呕吐E.低热

7、某产妇，妊娠39周分娩，宫口开大4cm时在活动过程中突然破膜。应立即采取的措施是（）。A.听胎心音B.行肛门检查C.观察羊水性状D.卧床E.记录破膜时间

8、护士告知法洛四联症患儿家属应保证患儿的液体摄入，其目的是A.防止电解质紊乱B.防止肾衰竭C.防止肺水肿D.防止血栓栓塞E.防止便秘

9、某女士，30岁，GP，因阴道大量流血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-）。首要的处理是A.阴道后穹窿穿刺B.腹腔穿刺C.抗休克及观察病情变化D.抗休克同时行刮宫术E.立即做B超检查，排除异位妊娠

10、患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。在饮食护理中，蛋白量摄入应控制在（）。A.1g/kgB.2g/kgC.3g/kgD.4g/kgE.5g/kg

11、乳房出现的哪项变化与妊娠无关A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节B.乳头增大并变黑C.乳头凹陷D.可以挤出稀薄黄色液体E.乳晕变黑

12、妊娠合并重症肝炎患者的处理措施应除外A.限制蛋白质摄入B.保持大便通畅，减少毒素和氨的吸收C.保肝治疗D.分娩时缩短第二产程程，尽可能行剖宫术E.胎儿娩出后用缩宫素防治产后出血

13、关于术后卧床，错误的是（）。A.全麻未清醒病人应去枕平卧，头偏向一侧B.蛛网膜下腔麻醉病人应去枕平卧6～8小时C.颅脑手术后无休克者取床头抬高15～30°D.腹部手术后，取半卧位E.颈、胸部手术后采取低斜坡卧位

14、肾手术的备皮范围为A.白剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧到腋后线B.自脐平线至大腿上1／3包括外阴C.自乳头连线至耻骨联合，前后均过正中线D.白乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线E.自唇下至乳头连线，两侧至斜方肌前缘

15、肾病综合征可出现（）。A.肉眼血尿B.静脉血栓C.菌尿D.多脏器、多系统受累E.尿中可见大量白细胞管型

16、控制破伤风病人痉挛最主要的措施是（）。A.保持病室安静B.限制探视C.使用镇静及解痉剂D.应用破伤风抗毒素E.护理措施要集中

17、患者女性，29岁。平素月经规律。现停经2个月，腹痛伴阴道流血多于月经量1天，子宫如孕2个月大小，见胚胎组织堵塞宫口。A.肌注黄体酮保胎B.继续观察C.立即刮宫D.进一步查尿妊娠试验明确诊断E.给予输液及止血剂

18、对急腹症病人的护理不正确的是（）。A.病情稳定者取半卧位B.禁食、胃肠减压C.遵医嘱给予抗生素D.禁用吗啡类止痛剂E.做好备皮、灌肠等术前准备

19、女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。有关1型糖尿病的叙述错误的是A.多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B.起病慢，"三多一少"症状明显C.有发生酮症酸中毒的倾向D.必需依赖胰岛素治疗E.应戒烟、限酒

20、女，34岁，停经40天，末次月经为2018年2月12日。查体：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/90mmHg，SpO298%。腹部超声可见胎囊，尿妊娠试验阳性。下列叙述不正确的是（）。A.可能的诊断是早期妊娠B.预产期是2018年11月19日C.属于高龄产妇，应定期复查D.现在应避免性生活E.现在可采用舒适卧位

21、急性特发性血小板减少性紫癜叙述错误的是A.80%以上的病人起病前1～2周有上呼吸道感染史B.病人有骨骼关节疼痛C.骨髓巨核细胞轻度增加或正常D.病程多为自限性E.血小板低于20×10/L时可有内脏出血

22、关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管D.气管于隆凸处分为左、右主支气管E.黏液一纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制

23、母亲正常分娩后何时喂哺自己的婴儿A.产后8hB.产后立即C.产后4hD.产后2hE.产后6h

24、现场四肢伤口止血首选（）。A.外固定B.抬高伤肢C.指压出血血管D.结扎出血血管E.局部压迫包扎

25、（共用题干）患者男，51岁。因多发性骨折、脑外伤入院，在急症手术后的第3天，患者出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。为进一步明确诊断，首选的检查是（）。A.胸片B.胸部CTC.脑脊液化验D.血气分析E.血常规化验

26、患者，男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默病E.脑动脉硬化

27、男孩，7岁，于2小时前口服"农药"（药名不详）10毫升而急诊来院就诊，检查：意识模糊，呼气有蒜臭味，血压及脉搏正常，瞳孔直径3mm，心、肺正常。正确的洗胃操作是A.取坐位洗胃B.插管后先抽后灌C.用2%碳酸氢钠溶液洗胃D.每次灌入洗胃液1000ml以上E.洗胃液总量不得超过5000ml

28、（共用题干）女，28岁。足月产钳助产一女婴，产后4天，开始发热，下腹疼痛。查体：体温38.5度，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，压痛明显，恶露多而混浊，有臭味。白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%。在护理过程中，告知产妇应采取的卧位是（）。A.俯卧位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低足高位

29、患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。A.急性心包炎，肺部感染B.急性前侧壁心肌梗死C.扩张型心肌病D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄

30、患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml

31、慢性肾小球肾炎氮质血症患者的饮食宜选择（）。A.低盐、优质低蛋白、低磷饮食B.严格限制水钠摄入C.清淡、易消化饮食，多饮水D.优质低蛋白、富含多不饱和脂肪酸的食物E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食

32、有机磷中毒患者出现烟碱样症状时，首选（）。A.阿托品B.新斯的明C.氯磷定D.安定E.硫代硫酸钠

33、肾移植病人发生排斥反应时下列哪一项不属于超急排异反应A.高热、寒战B.体重增加C.肾脏颜色由鲜红变为暗红D.血肌酐升高E.血尿

34、社区护理的特点不包括（）。A.面向整个社区人群B.以家庭为服务单位C.以促进和维护健康为中心D.社区护士具有高度自主性E.社区护士具有很强合作能力

35、患者女，37岁，已婚。近来因阴道分泌物增多、外阴瘙痒严重就诊，确诊为滴虫阴道炎。护理指导不正确的是（）。A.应保持外阴清洁B.患者内裤应煮沸消毒C.甲硝唑可饭后口服D.治疗后检查滴虫阴性即可停药E.该患者丈夫也应检查是否患有滴虫病

36、放疗区域出现皮肤Ⅲ度反应，表现为（）。A.红斑B.水肿C.溃疡D.水疱E.脱屑

37、低体温患儿A.3天内每天测体温3次B.30分钟测体温1次C.一天测体温1次D.一天测体温2次E.每4小时测体温1次

38、关于胰腺的描述，不正确的是（）。A.胰液的分泌以迷走神经调节为主B.胰腺具有内分泌和外分泌两种功能C.正常人每日胰液分泌量约750～1500mLD.胰腺属腹膜后器官，是人体第二大腺体E.胰腺受交感神经和副交感神经的双重支配

39、胃黏膜壁细胞可分泌A.胃蛋白酶B.生长抑素C.碱性黏液D.盐酸E.胃蛋白酶原

40、听诊有连续性机器样杂音的先天性心脏病是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

41、苯丙酮尿症患儿护理的关键是A.防止惊厥发作B.预防意外发生C.预防感染D.给予低苯丙氨酸饮食E.加强肢体训练

42、（共用题干）已婚妇女，45岁。4天前到浴池盆浴后，发现外阴痒，白带多，检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫壁光滑。可能诊断为（）。A.滴虫阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.宫颈糜烂E.非特异性阴道炎

43、肠套叠患者的粪便性状是（）。A.米泔水样便B.暗红血样便C.白陶土样便D.柏油样便E.果酱样便

44、终末血尿提示位置在（）。A.前尿道B.肾C.肾盂D.后尿道或膀胱基底部E.输尿管

45、有机磷中毒患者出现毒蕈碱样症状时，首选（）。A.阿托品B.新斯的明C.氯磷定D.安定E.硫代硫酸钠

46、共用题干女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。A.半坐卧位B.头低足高位C.平卧位D.俯卧位E.侧卧位

47、关于输卵管通水术时间，正确的是（）。A.月经期B.月经干净后3～7天C.黄体期D.月经前3～6天E.月经干净后1～2天

48、服用水杨酸制剂时，哪项不正确？（）A.空腹服用B.出汗时及时更衣C.必要时加服维生素KD.防止受凉E.同时服用氢氧化铝

49、社区健康教育的基本单位是（）。A.个体B.家庭C.社区D.群体E.社会组织

50、男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0．24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。A.频发室性早搏B.短阵成串室性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E.室扑或室颤

51、男性，25岁。因突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视：右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经用青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人的一般情况也有明显好转。A.发热时多有寒战B.体温骤然升高C.呈稽留热型D.伴有头痛和全身肌肉酸痛E.呼吸增快与体温升高成正比

52、对于少尿或无尿的患者，最主要的护理措施是A.预防感染B.绝对卧床休息C.限制蛋白质的摄入量D.严格控制钾的摄入量E.保证饮食的总热量

53、某初产妇，35岁，对其进行B超测量骨盆结果是：入口平面前后径11cm，横径13cm；中骨盆横径9.5cm，前后径11.5cm；出口横径0cm，后矢状径8.5cm。A.不可试产B.可试产1小时C.可试产1.5小时D.可试产2小时E.可试产4小时

54、治疗中可用0.5%乳酸冲洗阴道的是A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺囊肿E.慢性宫颈炎

55、女性，26岁，右侧卵巢肿物2年，1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体：子宫（－）、右侧附件有手拳大小的囊性肿物、边界清、活动差、左附件（－）。其诊断是（）。A.肿瘤破裂B.右侧附件肿瘤蒂扭转C.左附件炎性包块D.肿瘤感染E.肿瘤恶变

56、骨筋膜室综合征的正确处理是（）。A.抬高患肢B.立即切开复位，探索血管C.拆除外固定D.密切观察有无肾功能损害E.彻底切开筋膜减压

57、女，35岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查为（）。A.血常规B.X线检查C.超声心动图D.心电图检查E.放射性核素造影

58、胰岛素剂量不足或中断可引起A.低血糖反应B.妊娠后期糖尿病C.酮症酸中毒D.2型糖尿病E.血管神经性水肿

59、复方碘口服液的药理作用是（）。A.减少甲状腺激素合成及外周组织中T4转化为T3B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.降低血液中甲状腺激素浓度D.破坏甲状腺滤泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞抗体生成减少E.抑制甲状腺特异性抗体生成

60、对于震颤谵妄的慢性酒精中毒性精神障碍患者，首要的护理措施是（）。A.给予心理疏导B.保护患者的安全C.采取保暖措施D.采用人工冬眠治疗E.应用呼吸兴奋剂

61、钳刮术流产适用于妊娠（）。A.49天以内B.10周内C.11～14周D.15～24周E.14～28周

62、小儿添加辅食计划不妥的是（）。A.1个月内添加鱼肝油B.1～2个月添加水果汁、菜汤C.3个月添加蛋黄D.4个月添加菜泥、米糊E.8个月添加肉末、肝泥

63、下列急救措施中，可有效地用于低血糖反应的是A.减少胰岛素用量B.就地休息C.多饮水D.立即食用糖果或含糖饮料E.加大饭量

64、（共用题干）患者男，48岁。患肺结核病10年。今晨起剧烈干咳后突然反复多次咯血，累积约350mL，伴呼吸困难，发绀来院急诊，查体左侧肺有干湿啰音，胸部X线显示左肺有一个厚壁空洞，右肺呈代偿性肺气肿。咯血时，护士应指导患者采取的体位是（）。A.仰卧位B.俯卧位C.端坐位D.左侧卧位E.右侧卧位

65、治疗脑水肿，下列药物哪一种最常用且效果较好A.50％葡萄糖B.30％尿素C.25％山梨醇D.20％甘露醇E.浓缩血清白蛋白

66、以下有关妇科腹部手术病人术后引流管的护理内容应除外A.随时观察引流液的性质和量B.保持引流管通畅C.引流瓶应隔日更换D.引流管需要每日更换E.每日测体温3次，以及早发现感染征兆

67、共用题干女，35岁。因外伤致脾破裂，就诊时血压72/51mmHg，脉率123次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。A.3%氯化钠溶液B.10%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.林格液E.11.2%乳酸钠溶液

68、金属物质中毒时的解毒物是A.亚甲蓝B.硫酸镁C.二巯基丙醇D.胆碱酯酶复能剂E.阿托品

69、急性胰腺炎手术后进行腹腔灌洗，术中放置的引流管是（）。A.乳胶片引流条B.纱布引流条C.烟卷式引流条D.双套引流管E.乳胶管引流条

70、人工授精是指（）。A.将洗涤后的精子和卵子注入阴道B.将洗涤后的精子注入阴道C.将精液直接注入阴道D.将早期胚泡移入阴道E.将早期胚泡移入宫腔

71、关于脊髓损伤病人的康复护理，不正确的是（）。A.注意保持功能体位，维持脊柱稳定性B.搬运时采用多人平托法C.注意防止关节的挛缩D.上肢肌力和耐力许可时做轮椅推进和转移训练E.坐位和站位平衡训练与行走训练同步进行

72、治疗慢性肾衰患者骨软化症首选的药物是（）。A.骨化三醇B.重组红细胞生成素C.碳酸钙D.叶酸E.α酮酸

73、女性，30岁，已婚，停经52d，下腹阵发性疼痛，阴道大量流血伴有血块3h。妇科检查：子宫稍大，宫口容2指，宫口有胚胎组织堵塞。正确诊断为()A.先兆流产B.难免流产C.早期流产D.晚期流产E.习惯性流产

74、（共用题干）患者男，53岁。因肝癌行半肝切除术后2小时，出现烦躁不安、面色苍白。查体：T37.5℃，P128次/分，R30次/分，BP86/62mmHg，CVP2cmH2O。上腹部膨隆、叩浊（＋），切口干燥无渗血。腹腔引流200mL鲜红血液。对该患者的病情判断为（）。A.心功能不全B.血容量严重不足C.容量血管过度扩张D.容量血管过度收缩E.肝性脑病

75、胎方位为枕右前时，胎先露的指示点是()。A.额骨B.颏骨C.后囟D.前囟E.枕骨

76、肺炎克雷伯杆菌肺炎咳A.铁锈色痰B.红色胶胨状黏稠脓性痰C.大量恶臭味脓痰D.棕黄色脓性痰E.粉红色乳状脓性痰

77、共用题干孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能Ⅱ级，头位，胎心率正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，已临产。A.胎儿娩出后，腹部置沙袋B.宫缩欠佳时，可遵医嘱注射缩宫素C.宫缩欠佳时，可注射麦角新碱D.皮下注射吗啡10mgE.胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

78、患者男，35岁，因头面、颈部烧伤入院，查体：声音嘶哑，面部肿胀明显，鼻孔周围有碳末样颗粒，该患者的烧伤可能合并了（）。A.水中毒B.脑水肿C.喉返神经损伤D.吸入性损伤E.ARDS

79、癫痫持续状态表现为（）。A.局部抽搐持续数小时或数日B.持续性运动性发作C.长时间失神性发作D.发作间歇期内患者持续昏迷E.强直-阵挛性反复发作

80、某社区护士将60名痴呆患者家属随机分为干预组和对照组，对干预组通过定期家访，进行为期3个月的家庭护理技能指导，而对照组仅提供电话咨询。在干预前和干预后，采用抑郁自评量表分别评定两组家属的抑郁情绪。该研究设计的类型属于A.描述性研究B.相关性研究C.回顾性研究D.实验性研究E.类实验性研究二、多选题

81、会阴侧切伤口欠佳需坐浴，可在产后几天进行A.产后5天B.产后1天C.产后2天D.产后3天E.产后7天

82、关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是A.除有产科指征外，不需作剖宫产术B.宫口开全要防止产妇用力屏气C.忌用哌替啶D.无感染征象，不需要使用抗生素E.肌注麦角新碱，预防产后出血

83、放置宫内节育器后常见的并发症不包括（）。A.闭经B.感染C.子宫穿孔D.节育器异位E.节育器嵌顿

84、以下人群中，念珠菌性阴道炎最常见易感人群为A.老年妇女B.幼女C.长期应用广谱抗生素患者D.月经期妇女E.哺乳期妇女

85、男，62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是A.超声心动图B.胸部X线C.心电图D.胸部CTE.核磁共振(MRI)

86、预防缺铁性贫血小儿应常吃A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.过硬、油炸等刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶

87、患者男，60岁。大便后突发右手无力，讲话不清，约1h后昏迷，查体：浅昏迷，瞳孔等大，血压220/108mmHg，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴氏征阳性。该患者可能发生（）。A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.脑梗死E.蛛网膜下腔出血

88、动脉导管未闭是A.肺动脉高压时可出现下半身青紫B.肺动脉瓣第2心音固定分裂C.易出现心律失常D.胸片显示肺血少，心影呈靴形E.可发生艾森曼格综合征

89、终末血尿提示位置在（）。A.前尿道B.肾C.肾盂D.后尿道或膀胱基底部E.输尿管

90、支气管扩张继发感染的关键预防措施是A.增强体质，提高抗病能力B.口服祛痰药C.使用支气管扩张药D.加强呼吸道痰液引流E.手术治疗

91、1型糖尿病的发病是由于A.皮质醇分泌增多B.突然大量甲状腺素释放入血C.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低D.胰岛素分泌绝对不足E.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应

92、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是A.患侧卧位B.仰卧位C.端坐位D.健侧卧位E.俯卧位

93、判断患儿为重度贫血时血红蛋白量应为（）。A.140～160g/LB.120～140g/LC.100～120g/LD.60～90g/LE.30～60g/L

94、急性感染性喉炎最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.低效性呼吸型态D.体温过高E.焦虑

95、患者女性，37岁。停经2个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过三次自然流产，均发生在孕3个月，该孕妇目前尚无腹痛及流血等，下列处理中不恰当的是A.卧床休息B.染色体检查C.禁用肥皂水灌肠D.肌注黄体酮，每日10～20mgE.妊娠12周行宫颈内口缝扎术

96、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺囊肿E.慢性宫颈炎

97、某产妇，第一胎，孕38周。双胎，第一胎儿臀位，行臀位牵引娩出。第二胎儿头位娩出，产后20分钟突然阴道流血200mL。胎盘尚无剥离现象。此时正确的处理措施是（）。A.输液，静脉注射麦角新碱B.牵引脐带，按压宫底，迫使胎盘娩出C.徒手剥离胎盘预防产后出血D.使用阴道拉钩检查宫颈是否撕裂E.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

98、急性心肌梗死急性期发生的室性早搏的治疗应给予A.维拉帕米静滴B.心律平静滴C.胺碘酮静滴D.利多卡因静滴E.溴苄胺

99、为临终病人实施镇痛方案时，社区护士应做到“四个正确”，其中不包括（）。A.正确的药物B.正确的剂量C.正确的时间D.正确的环境E.正确的途径

100、关于艾滋病病人抗机会性感染的治疗措施，错误的是（）。A.鹅口疮选用制霉菌素治疗B.带状疱疹选用两性霉素B治疗C.戊烷脒治疗卡氏肺孢子虫肺炎D.卡波西肉瘤选用AZT与α-干扰素联合治疗E.白假丝酵母菌感染可选用制霉菌素治疗

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：小儿烧伤面积下肢体表面积＝[46－（12－年龄）]%，本患者计算为[46－（12－7）]%＝41%。

2、答案：A本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：地高辛是中效强心苷类药物，对心脏的作用表现为正性肌力作用，减慢心率，抑制心脏传导。正常人心率为60～90次/分，若心率低于60次/分应暂停给药。

4、答案：B本题解析：1.此题考查急性心梗的诊断，心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致，不同之处在于心梗疼痛时间长，程度更加剧烈，硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上抬，因此该患者可能诊断为心肌梗死。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】2.此题考查心梗的处理原则，急性心梗患者应绝对卧床休息，采取心电监护，注意观察患者的心电图，及时发现并消除危险的心律失常；对于患者首要症状疼痛，应给予吗啡肌注，以减轻疼痛；心梗发病时间不足6小时，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg，才可能是发生了心源性休克，否则不必急于扩容升压。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】3.发现心室颤动时，护士应立即采取非同步直流电除颤的处理措施。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

5、答案：D本题解析：部分性癫痫多为儿童期癫痫，有部分性发作和局灶性脑电图异常，无神经系统体征和智能缺陷，常有家族史，与痫性发作不尽相同，但每个病儿的症状相当固定；继发性部分性癫痫因不同的病灶部位可出现不同类型的发作，并均可继发为全面性阵挛-强直性发作（GTCS）。

6、答案：D本题解析：根据第1小题题意，此时最有效的方法是D，饥饿状态的新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管以缓解乳房胀痛。B、C、E是退乳的方法，吸奶器不如新生儿吸吮效果。导致产后第4天，产妇的双乳房胀痛，乳汁排流不畅的最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮。因为新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管，可以预防发生乳房胀痛，乳汁排流不畅及乳腺炎等。第2小题选D。腹部疼痛，伴呕吐的症状不应该是正常产妇在产后4天出现的，属于异常产褥现象。正常产妇，产后当日宫底脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降1～2cm（一横指），至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。第4小题选E。

7、答案：A本题解析：孕妇足月妊娠，出现胎膜早破，是即将临产的征兆。应监测胎心、阴道检查以确定有无隐性脐带脱垂，若有脐带先露或脐带脱垂应在数分钟内结束分娩，若无则自然分娩；若在破膜12～18小时后尚未临产者，可采取措施，尽快结束分娩。

8、答案：D本题解析：脑栓塞、脑脓肿是法洛四联症常见的并发症，故要多饮水。

9、答案：D本题解析：患者有难免流产的出血性休克的表现，因此应积极抗休克治疗，同时准备行刮宫手术。

10、答案：B本题解析：蛋白质的摄入控制在每日1.5～2.0g/kg左右，以高生物效价的优质蛋白如乳、蛋、禽、牛肉等为宜，鱼蛋白摄入过量造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。

11、答案：C本题解析：在雌、孕激素的影响下，乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头刺痛，乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深，乳晕周围有深褐色蒙氏结节出现。

12、答案：D本题解析：妊娠末期重症肝炎，经积极治疗24小时后，以剖宫产结束妊娠。分娩期应备新鲜血液，缩短第二产程，并注意防止母婴传播及产后出血。

13、答案：E本题解析：颈、胸手术后多采取高坡卧位，有利于呼吸及引流通畅。

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：原发性肾病综合征典型临床表现为：大量蛋白尿和低蛋白血症、水肿、高脂血症；并发症包括感染、静脉血栓、栓塞、急性肾衰竭、严重的负氮平衡和蛋白质营养不良。

16、答案：C本题解析：控制并解除痉挛是治疗的重要环节。目的是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。包括保持环境安静，根据病情交替使用镇静及解痉药物。

17、答案：C本题解析：难免流产是指流产不可避免的，在先兆流产的基础上阴道流血增多，阵发性腹痛加重或出现阴道流水，妇科检查示子宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口，妊娠试验多为阴性。

18、答案：E本题解析：对急腹症病人的护理措施包括：①严密观察病情。②体位：一般情况下宜取半卧位；有大出血休克者给予平卧位。③禁食、胃肠减压。④输液或输血：建立通畅的静脉输液通道，遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。⑤疼痛护理：对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉镇痛药；对已决定手术的病人，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情；外科急腹症病人在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁食、禁用镇痛药、禁服泻药、禁止灌肠。⑥心理护理。⑦常规术前准备（未能排除肠坏死、肠穿孔等禁用灌肠和泻药）。

19、答案：B本题解析：1.1型糖尿病与遗传因素、病毒感染及自身免疫反应有关。2.1型糖尿病起病急。

20、答案：E本题解析：A项，妊娠13周末以前称早期妊娠。B项，预产期月份＝末次月经第一天的月份减3或加9，预产期日数＝末次月经第一天日期加7，该产妇为2＋9＝11月，12＋7＝19日。C项，该产妇34岁，属于高龄产妇。D项，孕期应避免性生活。E项，孕妇采取左侧卧位可以使子宫血流更顺畅。

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：本题考点是呼吸道的结构和功能特点。上、下呼吸道的分界为环状软骨;上呼吸道主要由鼻、咽、喉构成，其生理功能主要是对吸入气体的加温、湿化和机械阻拦作用;下呼吸道起自气管，终止于终末的呼吸性细支气管;黏液一纤毛运载系统和咳嗽反射均为下呼吸道的重要防御机制。

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：E本题解析：外伤现场四肢伤口止血，首选的急救措施是局部压迫包扎，以促进伤口止血，并且尽快送医。

25、答案：D本题解析：该患者需进行血气分析，以测定动脉血中氧分压与二氧化碳分压，以便确定呼吸衰竭类型，采取相应的护理措施。

26、答案：A本题解析：本组题考查帕金森病的相关知识点。帕金森病是一种较常见的锥体外系疾病，慢性病程、慌张步态、震颤、肌强直是其典型临床表现。故第1小题选A。帕金森病的发病与多巴胺能神经元大量变性减少有关，故左旋多巴的补充至关重要。第2小题选B。

27、答案：B本题解析：有机磷中毒应插管后先抽后灌，用清水或生理盐水洗，不能用2%碳酸氢钠溶液洗胃（会使毒物转变成毒性更大的敌敌畏），要洗到洗出液无有机磷臭味为止。

28、答案：C本题解析：产妇应采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。

29、答案：B本题解析：本题考查了急性心肌梗死的诊断。存在典型的临床表现、心电图特异性缺血或坏死改变、心肌损伤标记物的升高，三者任意两点符合即可诊断心肌梗死。

30、答案：B本题解析：本组题考查烧伤的相关考点，相关计算应熟记。5岁小儿的双下肢面积为［46-(12-5)］%=39%。第1小题选B。该患儿烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，这均是浅二度烧伤的特点。第2小题选B。创面涂抹甲紫可能会影响烧伤深度判断，因此是不正确的急救措施。第3小题选B。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为2×39×25=1950ml。第4小题选B。

31、答案：A本题解析：慢性肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。对于有氮质血症的病人，应限制蛋白质的摄入，一般为0.5～0.8g/（kg·d），给予优质低蛋白和低磷饮食，低蛋白及低磷饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球的硬化。

32、答案：C本题解析：氯磷定用于烷基磷酸酯类中毒的解毒剂。该品是胆碱酯酶再激活剂。碘解磷定类仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有作用，但如经过数小时，磷酰化胆碱酯酶已“老化”，酶活性即难以恢复，故应用此类药物治疗有机磷中毒时，中毒早期用药效果较好。

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：B本题解析：社区护理的特点包括：①以促进和维护健康为中心，主要目标是促进和维护人群的健康。②面向整个社区人群社区，包括健康人群和患病人群。③社区护士具有高度的自主性。④社区护士必须和其他相关人员密切合作。B项，社区护理以社区为服务单位。

35、答案：D本题解析：D项，治疗需彻底治疗后滴虫检查为阴性时，仍应于下次月经后继续治疗一个疗程，以巩固疗效。治愈标准为连续3次月经净后复查阴道分泌物中滴虫均为阴性。ABCE四项，均为滴虫性阴道炎的指导标准。

36、答案：D本题解析：放疗皮肤反应分为四度。Ⅰ度：脱毛反应；Ⅱ度：红斑反应；Ⅲ度：水疱反应；Ⅳ度：溃疡坏死性反应。

37、答案：E本题解析：暂无解析

38、答案：A本题解析：胰腺既是内分泌腺也是外分泌腺。胰腺内分泌功能主要分泌胰高血糖素和胰岛素。胰腺的外分泌功能主要是分泌胰液，受到交感神经和迷走神经的共同支配。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：由于动脉导管是肺动脉与主动脉之间的通道，故无论收缩期还是舒张期都有血液分流而出现连续性机器样杂音。

41、答案：D本题解析：苯丙酮尿症强调早诊断，一旦确诊尽早给予低苯丙氨酸饮食，以控制智力障碍的进一步发展。

42、答案：A本题解析：滴虫阴道炎主要症状为稀薄泡沫白带增多与外阴瘙痒。可经公共浴池等间接传播途径传播。

43、答案：E本题解析：果酱样血便或黏液血便是肠套叠等肠管绞窄的特征。

44、答案：D本题解析：据血尿的来源不同，又可将血尿分为初段血尿、终末血尿、全程血尿。初段血尿提示尿液中血来自尿道；终末血尿提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区；全程血尿提示病变在肾脏、输尿管，或为膀胱内弥漫出血。

45、答案：A本题解析：阿托品能阻止乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效。

46、答案：A本题解析：老年患者，有吸烟史，有“咳、痰、喘、炎”症状，可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因，出现呼吸衰竭的表现，血气分析支持诊断。

患者存在二氧化碳潴留，属Ⅱ型呼吸衰竭，此时患者的呼吸运动主要靠缺氧刺激呼吸中枢，而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。

半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。

47、答案：B本题解析：输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法，主要有输卵管通气术、通液术及造影术。临床上主要应用于女性不孕症的检查、诊断和治疗。手术时间一般选在月经干净后3～7日内进行。

48、答案：A本题解析：水杨酸对胃黏膜的刺激性较大，空腹服用水杨酸制剂易损伤胃黏膜，宜饭后服用。

49、答案：C本题解析：社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。社区健康教育的目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保健潜力，从而增进健康，减少残障。

50、答案：E本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：1.肺炎球菌肺炎是细菌感染性疾病，最主要的治疗方案是选用敏感抗生素。2.青年男性，突然发病，有畏寒、发热症状，胸透肺部有阴影，青霉素短期治疗疗效好，说明是肺炎球菌性肺炎。3.重型肺炎，体温不一定增高，但有呼吸困难，呼吸增快。

52、答案：D本题解析：暂无解析

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可称为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道。假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0～4.7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。

55、答案：B本题解析：患者有卵巢肿物史，卵巢囊性病变引起卵巢体积增大和重量的增加可能导致卵巢蒂扭转。此病多发生于单侧，患者突发下腹剧痛伴恶心、呕吐等，结合查体可诊断为右侧附件肿瘤蒂扭转。

56、答案：E本题解析：骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。

57、答案：C本题解析：心尖部舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的典型杂音。患者为年轻女性，咳嗽、咳痰半年余，考虑诊断为风湿性心瓣膜病。超声心动图可直接观察心瓣膜形态，为首选检查。

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：小剂量碘剂可作为供碘原料以合成甲状腺素，大剂量碘剂有抗甲状腺作用，包括抑制甲状腺素的释放、抑制甲状腺素的合成，减少增生甲状腺的血液供应。2019年主管护师（内科护理学）考试（专业实践能力）真题精选及详解

60、答案：B本题解析：首先要保护好病人的安全，设专人护理，环境要安静，言语温和，避免刺激。

61、答案：C本题解析：钳刮术一般适用于妊娠11～14周，必须住院施行。

62、答案：C本题解析：小儿添加辅食计划如下表所示。

63、答案：D本题解析：一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注射50%葡萄糖溶液40ml，—般注射几分钟后病人逐渐清醒，此时再让其进食，以防止再次昏迷。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

64、答案：D本题解析：患者应采取患侧（左侧）卧位，有利于健侧通气，同时还可防止结核病灶的扩散。

65、答案：D本题解析：甘露醇溶液性质稳定，脱水作用强，反跳现象轻，是当前应用最广泛的渗透性脱水剂，为治疗脑水肿的首选药。山梨醇在体内部分转化为糖原而失去高渗作用，因此脱水作用较甘露醇弱，可降低颅内压30%～40%。葡萄糖有脱水和利尿作用。但葡萄糖易弥散到组织中，且在体内易被氧化代谢，使血浆渗透压增高不多，故脱水作用较弱，降颅内压<30%。尿素为强效、速效脱水药，但用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升，且毒性较大，临床已很少单独使用，有时在抢救脑疝时仍可使用。浓缩血清白蛋白为胶体性脱水剂，具有很强的亲水活性，但因价格昂贵，仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。故本题选D。

66、答案：C本题解析：为防止感染，妇科腹部手术后病人的引流管及引流瓶应每日更换并要严格无菌操作。

67、答案：C本题解析：休克病人局部使用热水袋会增加耗氧，加重病情。

68、答案：C本题解析：金属解毒药：依地酸二钠钙多用于铅中毒；二巯基丙醇多用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。以上药物与金属结合，会形成稳定而可溶的金属螯合物排出体外。

69、答案：D本题解析：急性胰腺炎手术后引流管护理，分清每根引流管放置部位及作用，保持引流通畅。腹腔双套管灌洗引流的病人，应持续腹腔灌洗，引流管负压吸引，有效控制腹腔感染。

70、答案：B本题解析：人工授精（AI）是指采用非性交的方式将洗涤后的精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术（ART）。试管婴儿，又称人工受精，是指将卵子和精子取出，让其在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中。

71、答案：E本题解析：E项，行走训练应在坐位和站位平衡训练后开始进行，包括单纯站立、功能性步行、治疗性步行3种类型。

72、答案：A本题解析：骨化三醇是人体内维生素D3最重要的代谢活性产物之一，能促进肠道对钙的吸收，并且调节骨质的钙化。慢性肾衰患者骨软化症主要是由于骨化三醇不足或铝中毒引起的骨组织钙化障碍，导致未钙化骨组织过度堆积，治疗首选骨化三醇口服。

73、答案：B本题解析：已婚女性，有停经史，阴道流血伴腹痛，宫口有胚胎组织，考虑难免流产。

74、答案：B本题解析：患者烦躁不安、面色苍白，BP86/62mmHg，CVP2cmH2O，腹腔引流200mL鲜红血液。可以看出血容量严重不足。

75、答案：E本题解析：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。枕先露以枕骨，面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点，根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。

76、答案：B本题解析：1.肺炎克雷伯杆菌肺炎咳红色胶冻状黏痰。2.肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰。3.肺脓肿病人咳大量脓臭痰。

77、答案：C本题解析：分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心力衰竭。

抗生素术后常规应用1周。

78、答案：D本题解析：吸入性损伤是指吸入有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的化学性损伤，严重者可直接损伤肺实质，多发生于大面积，尤其是伴有头面部烧伤患者。结合患者表现，考虑诊断为吸入性损伤。

79、答案：D本题解析：癫痫持续状态，传统意义是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复（持续昏迷）又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。目前认为，如果病人出现全面强直-痉挛发作持续5分钟以上即考虑癫痫持续状态。2017年主管护师（护理学）考试（相关专业知识）真题及详解

80、答案：D本题解析：实验性研究应具备三项内容：干预、设对照组、随机化，该项研究具备以上3个条件。

81、答案：E本题解析：暂无解析

82、答案：B本题解析：风湿性心脏病孕妇，分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好时，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产；心功能Ⅲ～Ⅳ级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并其他并发症时，可选择剖宫产终止妊娠，故选项A错误。产程开始后，遵医嘱可适当地应用地西泮、哌替啶等镇静剂消除紧张情绪，并应用广谱抗生素以预防感染，产后1周无感染征象时停药，故选项C、D错误。产妇宫口开全，进入第二产程，除子宫收缩外，腹