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文档简介

2026年糖尿病高危人群健康管理培训考核试题及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,总计40分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.根据《中国2型糖尿病防治指南(2024年版)》,下列不属于糖尿病高危人群判定标准的是()A.年龄≥40岁B.BMI≥24kg/㎡C.年龄32岁,无糖尿病家族史、无代谢性疾病史,每周规律运动≥150分钟D.有妊娠期糖尿病史2.下列指标中,不属于糖尿病高危人群核心筛查指标的是()A.空腹血糖B.糖化血红蛋白C.血尿酸D.OGTT2小时血糖3.现行糖尿病诊断标准中,糖化血红蛋白的诊断切点为()A.≥5.7%B.≥6.0%C.≥6.5%D.≥7.0%4.糖尿病前期人群通过规范强化生活方式干预,可降低糖尿病发病风险的比例为()A.10%-20%B.20%-30%C.35%-58%D.70%-80%5.糖尿病高危人群膳食干预要求,添加糖的每日摄入量应控制在总能量的()以下,且每日绝对摄入量≤10gA.5%B.10%C.15%D.20%6.中等强度有氧运动的心率判定标准为最大心率(220-实际年龄)的()A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%7.男性糖尿病高危人群的腰围控制目标为低于()cmA.85B.90C.95D.1008.下列药物中,被指南推荐可用于糖尿病前期人群糖尿病预防的是()A.格列美脲B.二甲双胍C.短效胰岛素D.瑞格列奈9.有妊娠期糖尿病史的女性,糖代谢状态筛查频率应为()A.每6个月1次B.每1-2年1次C.每2-3年1次D.每3-5年1次10.糖尿病高危人群的体重控制目标为BMI长期维持在()kg/㎡区间A.18.0-24.0B.18.5-23.9C.19.0-24.5D.20.0-25.011.糖尿病前期的判定标准不包括()A.空腹血糖6.1-<7.0mmol/LB.OGTT2小时血糖7.8-<11.1mmol/LC.糖化血红蛋白5.7-<6.5%D.随机血糖≥11.1mmol/L12.糖尿病高危人群每日钠盐摄入量应控制在()以下A.3gB.5gC.6gD.10g13.长期静坐生活方式的判定标准为每周中等强度运动时间少于150分钟,且每日连续坐位时间超过()小时A.4B.6C.8D.1014.糖尿病高危人群的运动干预要求,每周至少完成()次抗阻运动A.1B.2C.3D.415.下列食物中,属于低GI(血糖生成指数)食物的是()A.白米饭B.奶茶C.燕麦D.白面包16.糖调节受损人群未规范干预的情况下,10年内进展为2型糖尿病的概率约为()A.20%B.30%C.50%D.80%17.糖尿病高危人群饮酒应严格限量,男性每日酒精摄入量不应超过()A.15gB.25gC.35gD.50g18.下列不属于糖尿病高危人群健康教育核心内容的是()A.胰岛素注射操作方法B.糖尿病危险因素识别C.生活方式干预方法D.定期筛查的重要性19.糖化血红蛋白反映的是检测前()的平均血糖水平A.1-2周B.2-4周C.2-3个月D.6个月20.糖尿病高危人群减重干预的第一年目标为体重较基线下降()A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选、不选均不得分)1.下列属于糖尿病高危人群判定标准的有()A.一级亲属有2型糖尿病病史B.多囊卵巢综合征患者C.长期服用抗精神病类药物人群D.有动脉粥样硬化性心血管病史E.有糖调节受损史2.糖尿病高危人群常规筛查的辅助指标包括()A.血脂四项B.肝功能C.肾功能D.尿微量白蛋白/肌酐比值E.心电图3.糖尿病高危人群生活方式干预的核心内容包括()A.合理膳食B.规律运动C.体重管理D.戒烟限酒E.心理平衡4.下列属于中等强度有氧运动的有()A.快走(速度5-6km/h)B.慢跑C.太极拳D.100米短跑E.骑自行车(速度12-16km/h)5.糖尿病前期人群符合下列哪些条件时,可启动药物预防干预()A.强化生活方式干预6个月,血糖仍未达到正常范围B.年龄<60岁C.BMI≥30kg/㎡D.合并高血压、高血脂E.本人有主动用药意愿6.糖尿病高危人群膳食干预中,需严格限制摄入的食物类型有()A.含糖饮料B.油炸食品C.动物内脏D.全谷物E.深加工肉制品7.下列关于糖尿病高危人群筛查频率的说法正确的有()A.普通高危人群每年至少开展1次血糖筛查B.糖调节受损人群每6个月开展1次血糖筛查C.有妊娠期糖尿病史的女性每1-2年开展1次血糖筛查D.合并3项及以上高危因素的人群每6个月开展1次血糖筛查E.年龄≥65岁的高危人群每3个月开展1次血糖筛查8.糖尿病高危人群运动干预的注意事项包括()A.运动前常规评估心血管风险B.避免空腹运动,优先选择餐后1-2小时运动C.随身携带含糖食物,预防低血糖发作D.合并严重心脑血管疾病的人群需遵医嘱制定运动方案E.运动前后监测血糖、血压变化9.下列因素中会显著升高糖尿病发病风险的有()A.长期熬夜(每日睡眠<6小时)B.长期高精神压力状态C.长期服用糖皮质激素类药物D.反复胰腺炎病史E.长期吸烟10.糖尿病高危人群随访管理的核心内容包括()A.危险因素监测B.生活方式干预依从性评估C.血糖状态评估D.并发症早期筛查E.干预方案调整三、判断题(共10题,每题1分,总计10分。正确打√,错误打×)1.空腹血糖正常即可完全排除糖尿病发病风险。()2.体重正常的人群不会属于糖尿病高危人群范畴。()3.糖化血红蛋白检测无需空腹,适合作为糖尿病高危人群的常规筛查指标。()4.糖尿病高危人群的运动干预仅需完成有氧运动,无需开展抗阻运动。()5.添加糖包括食品加工过程中添加的蔗糖、果糖,也包括水果本身含有的天然果糖。()6.有2型糖尿病家族史的人群,无论年龄大小均属于糖尿病高危人群。()7.长期坚持规范生活方式干预,可以完全避免糖尿病前期人群进展为糖尿病。()8.糖尿病高危人群的膳食干预要求,每日膳食纤维摄入量不低于25g。()9.儿童青少年有2型糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢综合征的,也属于糖尿病高危人群,需定期筛查血糖。()10.糖尿病高危人群戒烟后可显著降低糖尿病及心血管并发症的发病风险。()四、案例分析题(共2题,每题7分,总计14分)1.案例资料:患者男性,46岁,公务员,身高172cm,体重82kg,腰围96cm,父亲患2型糖尿病12年,本人患原发性高血压3年,最高血压152/96mmHg,规律服用氨氯地平控制血压,日常日均静坐时间≥8小时,喜食红烧肉、含糖奶茶,每周饮酒3-4次,每次饮白酒约150ml,无吸烟史,2025年单位体检空腹血糖6.3mmol/L,未规范复查。请回答:(1)该患者是否属于糖尿病高危人群,说明判定依据?(3分)(2)该患者需完善哪些检查明确糖代谢状态?(2分)(3)列出该患者的核心干预措施?(2分)2.案例资料:患者女性,37岁,互联网公司职员,身高160cm,体重57kg,BMI22.3kg/㎡,腰围78cm,6年前分娩一男婴,出生体重4.3kg,妊娠期间诊断为妊娠期糖尿病,产后42天复查血糖正常,后续未定期监测血糖,有多囊卵巢综合征病史5年,平素月经不规律,日常喜食奶油蛋糕、奶茶等甜品,每周规律运动不足1次,2026年3月社区筛查糖化血红蛋白5.9%,空腹血糖5.6mmol/L。请回答:(1)该患者的糖尿病发病风险等级,说明判定依据?(2分)(2)该患者的核心干预要点有哪些?(3分)(3)该患者的血糖筛查频率要求是什么?(2分)五、实操题(共1题,总计6分)案例资料:男性,42岁,网约车司机,身高165cm,体重72kg,BMI26.5kg/㎡,腰围92cm,无高血压、高血脂等基础疾病,母亲患2型糖尿病8年,日常日均工作时长12小时,连续静坐时间≥10小时,每周运动时长不足30分钟,膳食不规律,喜食快餐、含糖饮料。请为该患者制定个体化的膳食处方和运动处方。答案部分一、单项选择题1.C2.C3.C4.C5.A6.C7.B8.B9.B10.B11.D12.B13.B14.B15.C16.C17.B18.A19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCDE6.ABCE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、案例分析题1.答案:(1)该患者属于糖尿病极高危人群(1分),判定依据:BMI=82/(1.72)²≈27.7kg/㎡,属于超重范畴;腰围96cm≥男性高危切点90cm;一级亲属有2型糖尿病病史;合并原发性高血压病史;长期静坐生活方式;高糖高脂膳食习惯;空腹血糖6.3mmol/L符合空腹血糖受损标准,符合7项高危判定条件,属于极高危(2分)。(2)需完善的检查:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白、胰岛素释放试验、血脂四项、肝功能、肾功能、尿微量白蛋白/肌酐比值、心电图(2分)。(3)核心干预措施:①体重管理:1年内减重7%-10%,逐步将BMI降至24kg/㎡以下、腰围降至90cm以下;②膳食干预:每日总能量摄入减少300-500kcal,严格限制含糖奶茶、肥肉摄入,添加糖每日摄入量≤10g,每日食盐摄入量≤5g,增加全谷物、深色蔬菜、优质蛋白摄入;③运动干预:每周累计完成150分钟中等强度有氧运动,每周2次抗阻运动,每连续静坐30分钟起身活动2-3分钟;④限酒:逐步减少饮酒量至完全戒酒,过渡阶段每日酒精摄入量≤25g;⑤监测:每3个月监测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白,每月监测血压、体重变化(2分,答出4项即可得满分)。2.答案:(1)该患者属于糖尿病极高危人群(1分),判定依据:有巨大儿(出生体重≥4kg)分娩史、妊娠期糖尿病史、多囊卵巢综合征病史,糖化血红蛋白5.9%处于糖尿病前期区间,符合4项高危判定条件,发病风险远高于普通人群(1分)。(2)核心干预要点:①膳食干预:严格限制奶油蛋糕、奶茶等添加糖含量高的食物摄入,每日添加糖摄入量≤10g,每日总能量控制在1800kcal以内,碳水化合物优先选择全谷物,占总能量的50%-55%,每日摄入蔬菜≥500g、低GI水果200g左右;②运动干预:每周累计完成150分钟中等强度有氧运动,每周2次抗阻运动,改善胰岛素敏感性;③多囊卵巢综合征规范治疗:遵医嘱用药调整月经周期,改善胰岛素抵抗;④体重管理:维持BMI在18.5-23.9kg/㎡区间,避免体重短期快速增长(3分,答出3项即可得满分)。(3)筛查频率要求:每6个月监测1次空腹血糖、糖化血红蛋白,必要时完善OGTT试验,每年开展1次全面糖代谢状态评估(2分)。五、实操题答案:(一)膳食处方(3分):1.总能量设定:该患者为轻体力劳动者,BMI处于超重区间,每日总能量按25kcal/kg标准体重计算,约为1800kcal。2.宏量营养素分配:碳水化合物占总能量的55%,约247g,精制碳水(白米、白面)占比不超过30%,优先选择燕麦、糙米、杂豆等全谷物;蛋白质占总能量的18%,约81g,其中优质蛋白(鱼、禽、蛋、奶、豆制品)占比≥50%;脂肪占总能量的27%,约54g,优先选择橄榄油、菜籽油等不饱和脂肪酸,减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸摄入。3.膳食要求:每日摄入深色蔬菜≥300g、总蔬菜量≥500g,低GI水果200-250g;禁止饮用含糖饮料,减少快餐、油炸食品摄入;每日食盐摄入量≤5g,食用油摄入量≤25g;三餐定时定量,早餐占总能量30%、午餐40%、晚餐30%,避免暴饮暴食、夜间加餐。(二)运动处方(3分):1.有氧运动:每周5次,每次30分钟中等强度有氧运动,可选择快走、慢跑、骑自行车等,运动心率控制在(220-42)×6

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