2026年介入治疗科三基知识考试试题与答案

2026年介入治疗科三基知识考试试题与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种血管造影剂属于离子型造影剂？A.碘海醇B.碘克沙醇C.泛影葡胺D.碘帕醇答案：C。解析：泛影葡胺是离子型造影剂，碘海醇、碘克沙醇、碘帕醇均为非离子型造影剂。非离子型造影剂具有低渗性、低毒性等优点，在临床上应用更为广泛，但价格相对较高；离子型造影剂价格较为便宜，但不良反应相对较多。2.经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的主要目的不包括：A.减轻黄疸B.改善肝功能C.治疗胆道结石D.为手术做准备答案：C。解析：PTCD主要是通过经皮穿刺肝内胆管，放置引流管，将胆汁引出体外，从而减轻黄疸、改善肝功能，也可为后续手术创造条件。而治疗胆道结石通常不是PTCD的主要目的，虽然在某些情况下可能会辅助结石的治疗，但不是其核心作用。3.射频消融治疗肝癌时，消融范围应至少超出肿瘤边缘：A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm答案：B。解析：射频消融治疗肝癌时，为了保证肿瘤组织被彻底消融，减少复发，消融范围应至少超出肿瘤边缘1cm。这是因为肿瘤周边可能存在微小的癌细胞浸润，足够的消融范围可以提高治疗的彻底性。4.以下哪项不是血管介入治疗中常用的栓塞剂？A.明胶海绵B.弹簧圈C.无水乙醇D.青霉素答案：D。解析：明胶海绵、弹簧圈、无水乙醇都是血管介入治疗中常用的栓塞剂。明胶海绵可被机体吸收，常用于短期栓塞；弹簧圈主要用于永久性栓塞血管；无水乙醇可使组织细胞脱水、蛋白凝固，达到栓塞和破坏组织的目的。而青霉素是抗生素，不用于血管栓塞。5.肾动脉狭窄介入治疗的首选方法是：A.肾动脉球囊扩张术B.肾动脉支架置入术C.肾动脉内膜剥脱术D.肾动脉搭桥术答案：B。解析：肾动脉支架置入术是肾动脉狭窄介入治疗的首选方法。它可以有效地扩张狭窄的肾动脉，改善肾血流灌注，操作相对简单，创伤小，疗效确切。肾动脉球囊扩张术单纯扩张效果可能不如支架置入持久；肾动脉内膜剥脱术和肾动脉搭桥术属于外科手术，创伤较大，一般不作为首选。6.经皮穿刺椎体成形术（PVP）主要用于治疗：A.椎体骨折B.椎体肿瘤C.骨质疏松性椎体压缩骨折D.以上都是答案：D。解析：PVP是通过向椎体内注入骨水泥来增强椎体强度和稳定性的一种技术。它可用于治疗椎体骨折，尤其是骨质疏松性椎体压缩骨折，能迅速缓解疼痛，恢复椎体高度；也可用于椎体肿瘤的治疗，起到止痛、稳定椎体、控制肿瘤生长等作用。7.以下关于介入治疗术后穿刺部位护理，错误的是：A.压迫止血1520分钟B.沙袋压迫68小时C.穿刺侧肢体伸直制动12小时D.术后24小时可拆除绷带答案：D。解析：介入治疗术后穿刺部位一般需压迫止血1520分钟，然后用沙袋压迫68小时，穿刺侧肢体伸直制动12小时，以防止出血和血肿形成。绷带一般在术后2448小时拆除，而不是24小时，过早拆除可能增加出血风险。8.肝动脉化疗栓塞术（TACE）常用的化疗药物不包括：A.顺铂B.阿霉素C.氟尿嘧啶D.青霉素答案：D。解析：顺铂、阿霉素、氟尿嘧啶都是TACE常用的化疗药物。顺铂具有较强的抗肿瘤作用；阿霉素可嵌入DNA中，抑制核酸合成；氟尿嘧啶是抗代谢类化疗药。青霉素是抗生素，不用于TACE化疗。9.以下哪种情况不适合进行介入治疗？A.严重心肺功能不全B.凝血功能障碍C.碘过敏D.以上都是答案：D。解析：严重心肺功能不全患者可能无法耐受介入治疗过程中的应激和操作；凝血功能障碍会增加出血风险；碘过敏患者不能使用含碘造影剂，而造影剂在介入治疗中是常用的辅助工具，所以以上情况均不适合进行介入治疗。10.食管狭窄球囊扩张术的禁忌证不包括：A.食管穿孔B.食管恶性肿瘤C.严重心肺疾病D.近期食管出血答案：B。解析：食管穿孔、严重心肺疾病、近期食管出血均是食管狭窄球囊扩张术的禁忌证。食管穿孔时进行扩张可能会加重穿孔；严重心肺疾病患者难以耐受扩张操作；近期食管出血时扩张可能导致再次出血。而食管恶性肿瘤并不是绝对禁忌证，在某些情况下，如为了缓解吞咽困难，可在评估后进行扩张治疗。11.下肢深静脉血栓形成介入治疗中，放置下腔静脉滤器的主要目的是：A.防止血栓脱落导致肺栓塞B.促进血栓溶解C.改善下肢静脉回流D.降低血液黏稠度答案：A。解析：放置下腔静脉滤器的主要目的是拦截下肢深静脉血栓脱落形成的栓子，防止其随血流进入肺动脉，导致肺栓塞。它并不能促进血栓溶解、改善下肢静脉回流或降低血液黏稠度。12.冠状动脉介入治疗中，常用的导丝直径一般为：A.0.014英寸B.0.018英寸C.0.021英寸D.0.025英寸答案：A。解析：在冠状动脉介入治疗中，常用的导丝直径一般为0.014英寸。这种直径的导丝具有较好的柔韧性和操控性，能够顺利通过冠状动脉的复杂血管结构。13.以下关于介入治疗辐射防护的措施，错误的是：A.工作人员穿铅衣B.患者尽量减少不必要的照射C.增加工作人员与射线源的距离D.不使用防护眼镜答案：D。解析：在介入治疗中，工作人员应穿铅衣、戴防护眼镜等进行辐射防护；患者也应尽量减少不必要的照射；增加工作人员与射线源的距离可以降低辐射剂量。不使用防护眼镜会使眼睛受到辐射伤害，是错误的做法。14.经皮肾穿刺造瘘术的适应证不包括：A.肾积水B.肾结石C.肾肿瘤D.急性肾盂肾炎答案：D。解析：肾积水、肾结石、肾肿瘤等情况可通过经皮肾穿刺造瘘术来引流尿液、缓解梗阻或进行后续治疗。而急性肾盂肾炎是感染性疾病，此时进行经皮肾穿刺造瘘术可能会导致感染扩散，属于禁忌证。15.脾动脉栓塞术主要用于治疗：A.脾肿大B.脾功能亢进C.脾破裂D.以上都是答案：D。解析：脾动脉栓塞术可用于治疗脾肿大，通过部分栓塞脾动脉，减少脾的血供，使脾体积缩小；对于脾功能亢进，可降低脾的功能，改善血细胞减少等症状；在脾破裂时，栓塞脾动脉可达到止血的目的。16.以下哪种介入治疗方法可用于治疗子宫肌瘤？A.子宫动脉栓塞术B.卵巢动脉栓塞术C.髂总动脉栓塞术D.腹主动脉栓塞术答案：A。解析：子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的常用介入方法。通过栓塞子宫动脉，使子宫肌瘤的血供减少，从而使肌瘤萎缩、变小，达到治疗目的。卵巢动脉栓塞术主要影响卵巢功能；髂总动脉和腹主动脉栓塞术范围过大，会影响多个器官的血供，一般不用于子宫肌瘤的治疗。17.介入治疗中，常用的局部麻醉药是：A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.以上都是答案：D。解析：利多卡因、布比卡因、普鲁卡因都是介入治疗中常用的局部麻醉药。利多卡因起效快、作用时间适中；布比卡因作用时间长；普鲁卡因价格便宜，但过敏反应相对较多。18.以下关于介入治疗术后并发症的观察，错误的是：A.观察生命体征B.观察穿刺部位有无出血、血肿C.观察有无发热、腹痛等症状D.术后1天内不需要观察尿量答案：D。解析：介入治疗术后需要密切观察生命体征，包括体温、血压、心率等；观察穿刺部位有无出血、血肿；观察有无发热、腹痛等症状。同时，尿量也是重要的观察指标，术后应及时观察尿量，以了解肾功能和循环情况，防止出现急性肾功能衰竭等并发症。19.经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）主要用于治疗：A.肝性脑病B.门静脉高压症C.肝癌D.肝囊肿答案：B。解析：TIPS是通过在肝内建立门静脉与肝静脉之间的分流通道，降低门静脉压力，主要用于治疗门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等。肝性脑病是门静脉高压症的并发症之一，但TIPS主要是针对门静脉高压本身进行治疗；肝癌和肝囊肿一般不采用TIPS治疗。20.以下关于介入治疗的无菌操作，错误的是：A.手术区域严格消毒B.操作人员戴无菌手套C.手术器械不需要严格灭菌D.铺无菌巾答案：C。解析：介入治疗属于有创操作，必须严格遵守无菌原则。手术区域要严格消毒，操作人员应戴无菌手套，铺无菌巾，手术器械也需要严格灭菌，以防止感染。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.介入治疗常用的影像学引导设备包括：A.X线透视B.CTC.MRID.超声答案：ABCD。解析：X线透视可实时观察血管和导管的位置，操作方便，是介入治疗中最常用的引导设备之一；CT能提供清晰的解剖结构图像，对于深部组织和复杂病变的引导有优势；MRI具有多平面成像、软组织分辨力高的特点，可用于某些特殊疾病的介入治疗引导；超声操作简便、实时性强，可清晰显示脏器和血管，常用于浅表器官和血管的介入引导。2.血管介入治疗的并发症包括：A.血管穿孔B.血栓形成C.感染D.造影剂不良反应答案：ABCD。解析：血管介入治疗过程中，可能因操作不当导致血管穿孔；术后血管内血液高凝状态等因素可引起血栓形成；如果无菌操作不严格，可能会发生感染；造影剂可能会引起过敏反应、肾功能损害等不良反应。3.以下哪些是经皮穿刺活检术的适应证？A.肺部占位性病变B.肝脏占位性病变C.骨肿瘤D.甲状腺结节答案：ABCD。解析：经皮穿刺活检术可用于明确肺部、肝脏、骨、甲状腺等部位占位性病变的性质，为后续治疗提供依据。通过获取病变组织进行病理检查，有助于判断病变是良性还是恶性，以及具体的病理类型。4.介入治疗中常用的穿刺针包括：A.Chiba针B.同轴穿刺针C.活检针D.引流针答案：ABCD。解析：Chiba针是一种细针，常用于穿刺活检和引流；同轴穿刺针可提高穿刺的准确性；活检针用于获取组织样本进行病理检查；引流针用于建立引流通道，如PTCD等操作中使用。5.以下关于介入治疗术后患者的饮食护理，正确的是：A.鼓励患者多饮水，促进造影剂排出B.给予高蛋白、高维生素饮食C.避免食用辛辣、油腻食物D.术后禁食24小时答案：ABC。解析：介入治疗术后鼓励患者多饮水，可促进造影剂排出，减少造影剂对肾脏的损害；给予高蛋白、高维生素饮食有助于患者恢复；避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担。一般情况下，术后不需要禁食24小时，可根据患者情况适当进食。6.介入治疗在肿瘤治疗中的应用包括：A.肿瘤血管栓塞B.肿瘤局部化疗C.肿瘤射频消融D.放射性粒子植入答案：ABCD。解析：肿瘤血管栓塞可阻断肿瘤的血供，使肿瘤缺血坏死；肿瘤局部化疗可提高肿瘤局部的药物浓度，增强疗效，减少全身不良反应；肿瘤射频消融通过热效应使肿瘤组织凝固坏死；放射性粒子植入可在肿瘤内部持续释放射线，杀伤肿瘤细胞。7.以下哪些是下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的方法？A.球囊扩张术B.支架置入术C.斑块旋切术D.药物溶栓术答案：ABC。解析：球囊扩张术可扩张狭窄的血管；支架置入术可保持血管的通畅；斑块旋切术可直接去除血管内的斑块。药物溶栓术主要用于急性下肢深静脉血栓形成，而不是下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗方法。8.介入治疗科护士应具备的专业技能包括：A.协助医生进行穿刺操作B.观察患者病情变化C.术后护理及并发症的处理D.掌握介入治疗的相关知识答案：ABCD。解析：介入治疗科护士需要协助医生进行穿刺操作，如准备穿刺用品、协助患者摆好体位等；要密切观察患者病情变化，包括生命体征、穿刺部位情况等；术后要做好护理工作，及时处理可能出现的并发症；同时要掌握介入治疗的相关知识，以便更好地为患者提供护理服务。9.以下关于介入治疗中造影剂的使用，正确的是：A.使用前应询问患者过敏史B.严格掌握造影剂的剂量C.注射造影剂后要密切观察患者反应D.有肾功能不全的患者应慎用答案：ABCD。解析：使用造影剂前询问患者过敏史可避免过敏反应的发生；严格掌握造影剂的剂量可减少不良反应的发生；注射造影剂后密切观察患者反应，以便及时发现并处理可能出现的不良反应；肾功能不全的患者使用造影剂可能会加重肾脏损害，应慎用。10.经皮穿刺胆道引流术（PTCD）的护理要点包括：A.保持引流管通畅B.观察引流液的颜色、量和性质C.定期更换引流袋D.防止引流管脱落答案：ABCD。解析：PTCD术后要保持引流管通畅，避免扭曲、受压；观察引流液的颜色、量和性质，如出现异常应及时报告医生；定期更换引流袋，防止感染；防止引流管脱落，可通过妥善固定等方法来实现。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述血管介入治疗的基本步骤。答：血管介入治疗的基本步骤如下：（1）患者准备：详细了解患者病史、进行全面体格检查，完善相关实验室检查（如血常规、凝血功能、肝肾功能等）和影像学检查（如血管造影、CT等），向患者及家属解释治疗过程、目的、可能的并发症等，取得患者配合，并签署知情同意书。（2）局部麻醉：常规消毒铺巾后，在穿刺部位注射局部麻醉药，常用利多卡因等。（3）血管穿刺：一般采用Seldinger技术，经皮穿刺血管（常见为股动脉、桡动脉等），将导丝通过穿刺针送入血管内，拔出穿刺针，沿导丝置入血管鞘。（4）导管操作：通过血管鞘将导管选择性插入目标血管，在X线透视等影像学引导下，利用导丝辅助导管到达病变部位。（5）血管造影：通过导管向目标血管内注入造影剂，进行血管造影，以清晰显示血管病变的部位、程度、范围等情况，为后续治疗提供依据。（6）治疗操作：根据病变情况选择合适的治疗方法，如血管球囊扩张术、支架置入术、血管栓塞术等。例如，对于血管狭窄病变，可使用球囊导管进行扩张，必要时置入支架；对于血管破裂出血或肿瘤等病变，可使用栓塞剂进行血管栓塞。（7）术后处理：治疗结束后，拔出导管和血管鞘，对穿刺部位进行压迫止血，然后用沙袋压迫，穿刺侧肢体伸直制动一段时间。密切观察患者生命体征、穿刺部位有无出血、血肿等情况，给予相应的术后护理和药物治疗。2.简述经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的并发症及处理措施。答：PTCD的并发症及处理措施如下：（1）出血：包括穿刺部位出血、肝内出血、胆道出血等。轻微出血可通过延长压迫时间、使用止血药物等方法处理；严重出血可能需要输血、介入栓塞止血或外科手术止血。（2）感染：可引起胆管炎、肝脓肿等。表现为发热、腹痛等症状。处理措施包括使用敏感抗生素进行抗感染治疗，保持引流管通畅，必要时更换引流管。（3）胆瘘：胆汁漏入腹腔可引起腹痛、腹膜炎等。少量胆瘘可通过保持引流管通畅，让胆汁充分引流，多可自行愈合；大量胆瘘可能需要重新置管或外科手术处理。（4）引流管堵塞：原因可能是胆汁黏稠、凝血块、坏死组织等堵塞引流管。可通过用生理盐水冲洗引流管来疏通，必要时更换引流管。（5）气胸、血胸：穿刺过程中可能损伤胸膜导致气胸或血胸。少量气胸可保守观察，让气体自行吸收；大量气胸或血胸可能需要胸腔闭