呼吸系统医疗服务价格解读2026

呼吸系统医疗服务价格解读01CONTENTS020304支气管镜治疗收费手术与检查收费原则内镜与活检收费规范其他项目收费细则支气管镜治疗收费支气管镜治疗费（特殊）项目明确计价单位为“次”，一次治疗中即使联合使用注药、冷冻等多种方式，也仅收取一次费用，体现了按服务产出整体计价的原则。同一治疗项目内多种方式按次收费支气管镜治疗费（常规）与支气管肺泡灌洗属于独立服务产出，若同时进行，可分别计费，但灌洗所需生理盐水等基础耗材已包含在项目价格内，不得另行收费。不同治疗项目产出可分别收费非解剖性肺部分切除费以“单侧”为计价单位，同侧肺组织同时进行肺楔形切除与肺大泡修补等多种术式，视为一次服务产出，仅收取一次费用。同侧同类型手术合并计价多种治疗一次收费010203根据文章内容，支气管镜治疗费（常规）与支气管肺泡灌洗费属于两个独立的服务产出。若在一次操作中同时进行两项服务，可分别收取费用，体现不同治疗步骤的独立价值。支气管镜治疗与支气管肺泡灌洗文中明确，支气管肺泡灌洗所需的生理盐水等液体为完成治疗的基本消耗品，其成本已计入项目总价。因此，医疗机构不得在灌洗费之外另行收取相关物料费用。灌洗用基础耗材费用不可单独收取文章指出，支气管肺泡灌洗以“次”为计价单位，每肺段计为一次。若在同一操作中对不同肺段进行灌洗，例如一侧灌洗另一侧采样，可按照实际服务段数收取两次费用。分肺段灌洗操作可按次数分别计费治疗与灌洗分开计费治疗必需耗材已包含在项目价格中内镜手术的辅助操作成本不单独收费手术标本留取送检成本已纳入项目价格根据文章，支气管肺泡灌洗使用的生理盐水等液体不可另收费。因为这些是完成治疗必需的基本物质资源消耗，其成本已计入“支气管肺泡灌洗费”的项目价格中，体现了基本耗材不另收费的原则。文章指出，各类内镜下手术项目的价格构成已包含手术涉及的内镜使用成本。因此，医疗机构在开展相关操作时，内镜辅助操作不再另行收费，这符合基本耗材不另收费的规定。文章明确，手术项目若需病理取样，其价格构成中已包含标本留取和送检的人力资源及基本物质资源消耗。因此，手术中常规留取组织标本送病理检查的流程不可单独收费。基本耗材不另收费手术与检查收费原则根据立项指南，无创手术指通过喉镜、支气管镜等方式取出异物，即使取出过程中因异物形状、位置或质地导致气管损伤或擦伤，仍按无创手术收费，不另计损伤处理费用。示例明确，患者经内镜无创取出气管异物时，若取出过程划伤气管，仍只收取“无创气管异物取出费”，损伤视为操作固有风险，不单独计价。无创手术收费以服务产出为核心，即完成异物取出为目标。过程中任何损伤均视为包含在项目价格内，不另行收费，确保计价单位“次”的统一性。无创手术定义涵盖操作损伤损伤不影响无创手术收费原则服务产出原则优先于损伤情况无创手术损伤不计010203根据文章，气管成形费的服务产出包括手术切除部分气管并行重建或修复。因此，切除病变的成本已纳入项目价格中，不能再单独收取气管病变切除费。这体现了价格构成的完整性原则。文章指出，在进行肺叶或肺段切除等主手术时，为暴露术野而进行的必要胸腔粘连松解，其成本已包含在主手术费价格内。这意味着粘连松解不能作为独立项目重复收费。纵隔感染清创引流费的价格涵盖了清创、引流及必要步骤的资源消耗。若过程中需松解胸腔粘连以充分暴露，该成本已包含在项目内，因此不能额外收取胸腔粘连松解费。气管成形费已包含切除成本肺切除手术中粘连松解不另收费纵隔感染清创引流含粘连处理成本成形费含切除成本根据文章第7点，非解剖性肺部分切除费计价单位为“单侧”，服务产出为切除单侧局部肺组织。若在同侧肺同时进行肺楔形切除和肺大泡修补，属于同一服务产出范围，因此仅收取一次费用。同侧肺不同非解剖切除文章第1、2点明确，支气管镜治疗费（特殊）项目涵盖注药、冷冻、电凝等多种方式。在一次治疗中，无论使用几种技术（如冷冻联合电凝），均视为一次完整服务产出，只收取一次费用。同次支气管镜多方式治疗文章第23点指出，全肺灌洗治疗通常分侧分期进行。若特殊情况需同期完成双侧灌洗，因涉及两次独立的单侧治疗操作，应按两个“单侧”分别收费，体现服务产出的实际次数。同侧同期双侧全肺灌洗同侧多术式收一次内镜与活检收费规范010302根据文章，支气管镜检查费的服务产出包含观察与诊断操作，若同时进行活检或刷检，属于诊断组成部分，不得额外收取“取活检费”。这体现了内镜诊断项目收费的完整性原则，防止重复计费。文章指出，支气管镜治疗费（常规或特殊）的服务产出明确不含内镜检查费，因此实际操作中同时使用支气管镜进行检查和治疗时，可分别收取检查费与治疗费。这强调了治疗项目与内镜使用成本分离的收费规则。文中明确，各类内镜下手术项目的价格构成已包含手术涉及的内镜使用成本，因此开放手术与经内镜手术执行相同价格标准，内镜辅助操作不再另行收费。这确保了收费与项目服务产出的成本覆盖范围一致。内镜诊断与治疗项目收费区分原则内镜治疗与检查费可分情况内镜辅助操作不另收费内镜检查治疗分收010203支气管镜检查费已涵盖活检操作内镜下诊断操作不另收辅助费用纵隔镜探查中诊断性切除不单独收费根据文章，支气管镜检查费的服务产出包括观察和诊断，活检或刷检作为诊断组成部分已包含在内，因此不能再单独收取“取活检”费用。文章指出，各类内镜下手术项目的价格构成已包含手术涉及的内镜使用成本，因此内镜辅助操作（如活检）不再另行收费，遵循服务产出原则。纵隔镜探查费的服务产出包括观察和诊断纵隔等部位疾病，若切除淋巴结仅为明确诊断，属于诊断性操作，不能额外收取“纵隔病变切除费”。活检含在检查费内根据文章第17点，各类内镜下手术项目的价格构成已包含手术涉及的全部内镜使用成本。因此，医疗机构在开展经内镜手术时，即使涉及辅助操作，也不得另行收费，需与开放手术执行相同价格标准。依据文章第18点，手术项目如需留取组织标本送病理检查，其价格构成已涵盖标本留取和送检的人力与物质资源消耗。因此，手术中的常规取样和送检流程不得作为独立项目额外收费。如文章第21点所示，运动心肺功能检查等项目价格已覆盖整个测试过程，包括设备准备、监测及报告出具。检查过程中同步进行的心电、血压等监测成本已包含在内，不得单独收费。内镜下手术不另收辅助操作费手术中常规病理取样不单独收费治疗同步监测不分解计费辅助操作不另收费其他项目收费细则TITLEHERE淋巴清扫可另收费淋巴清扫作为独立手术操作可另收费根据文章第15条，肺叶、肺段、全肺及非解剖性肺部分切除等手术的服务产出均不含淋巴清扫。因此，若在手术中同步进行胸腔淋巴结清扫，可作为独立操作另行收取“胸腔淋巴结清扫费”。淋巴清扫未包含于主手术价格构成中文章明确指出，肺切除类项目（如肺叶切除费）的价格构成仅涵盖切除操作本身，不包括淋巴清扫所需的人力与物资消耗。这为淋巴清扫单独收费提供了依据。淋巴清扫符合服务产出分别计价原则淋巴清扫与肺切除属于不同的服务产出，具有独立的临床目的与操作内容。依据立项指南，当两项操作在手术中分别开展时，可遵循服务产出原则分别计费。根据文章第21条，运动心肺功能检查的服务产出已包含整个测试过程，其价格构成覆盖了设备准备、监测、报告等全流程。因此，检查过程中同步进行的心电、血压等监测不得另行收费，这确保了收费的完整性。文章第21条明确指出，运动心肺功能检查的价格已涵盖测试所需的所有步骤，包括心电、血压及血氧饱和度监测。这些监测作为检查的内在组成部分，其成本已计入项目总费用，不能分解收费。依据文章第21条，运动心肺功能检查项目通过统一价格覆盖了运动状态下的心肺功能指标监测全过程。这意味着，任何在测试中进行的辅助监测，如心电或血压测量，均被视为项目整体服务产出的一部分，不允许额外计费。运动心肺功能检查费涵盖全程监测测试过程中心电血压监测不单独计价运动状态下心肺监测费用不可拆分运动监测不另收费双侧灌洗收两次费根据文章第23条，全肺灌洗治疗通常需分侧、分期进行，每次仅处理单侧。若在特殊情况下需同期完成双侧灌洗，则应按两次“单侧”标准分别收费，体现了按实际治疗部位计次的原则。文章第8条指出，支气管肺泡灌洗以“次”为计价单位，每“次”