2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试重点试题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、治疗再生障碍性贫血错误的是A.山莨菪碱B.抗菌素淋巴细胞球蛋白C.雄性激素D.士的宁E.所有再障患者均可行脾切除

2、引起化学性食物中毒的常见物质是（）。A.苦杏仁B.亚硝酸盐C.有毒蘑菇D.发芽马铃薯E.鱼胆

3、有人认为戒烟会带来一系列身体上的不适应，用健康信念模式来解释，这属于A.知觉到自我效能B.知觉到危害性C.知觉到障碍D.知觉到效益E.知觉到易感性

4、除哪项外，均属传染病的基本特征A.有病原体B.有传染性C.有感染后免疫D.有流行病性E.有感染中毒症

5、男，57岁，高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗，病情好转出院，虽留后遗症，但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于（）。A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式

6、根据传染病防治法，下列哪种疾病不应按甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱

7、女，54岁，精神分裂症患者，精神科医生开具处方为利培酮3mg/日。患者否认自己有病，近一周自行减药，只服用1mg/日，病情未出现波动，随访时乡村医生最适合的处理措施是（）。A.增加随访频次B.进行心理治疗C.允许患者继续1mg/日服药D.要求患者按照3mg/日服药E.转诊至精神卫生专业机构

8、男性，42岁，心悸气短，有时心前区疼痛，查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：v~VT波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生()A.猝死B.心包缩窄C.脑栓塞D.心脏破裂E.感染性心内膜炎

9、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.体位性蛋白尿

10、小活络丸不适用于A.感冒患者B.孕妇C.胃酸过多者D.过敏体质者E.身体虚弱者

11、下述哪种情况，可在医疗机构试用期满一年后，参加执业医师考试的是A.高等学校医学专业本科以上学历B.髙等学校医学专业专科学历C.中等专业学校医学专业学历D.取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历E.取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历

12、对病毒性肝炎的临床分性最有意义的依据是A.病程长短B.病情轻重C.血清转氨酶的检查D.病原学检查E.肝穿刺活检

13、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降

14、患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。A.血液黏稠度B.血小板计数C.血气分析D.血中碳氧血红蛋白饱和度E.血红蛋白

15、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性炎症性贫血

16、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.是否有利于推动社会文明的进步B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于接受角膜移植术的两位病人D.是否得到绝大多数人的支持E.是否有利于促进眼科医学的发展

17、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性

18、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.对待各种疾病的患者，应一视同仁B.解除疾病痛苦是病人的基本需要C.人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的D.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利E.以上都是

19、某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。＜23>、对该患者所采取的措施为A.接种乙肝疫苗B.接种甲肝疫苗C.隔离治疗D.仍可继续，但要接受药物治疗E.痊愈后也不能在饮食行业工作

20、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜38>、其治法是A.燥湿化痰，理气止咳B.疏风清热，肃肺化痰C.清热肃肺，豁痰止咳D.疏风散寒，宣肺止咳E.滋阴润肺，化痰止咳

21、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性

22、我国“低龄老人”年龄界定是A.55～65岁B.60～69岁C.60～65岁D.65～70岁E.65～75岁

23、有关代谢支持的原则，描述不正确的是A.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机B.应激早期应以适应性低热卡为原则，并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整

24、中毒型菌痢最严重的临床症状是A.高热B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.惊厥E.昏迷

25、全科医学与社区医学的相同点是A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群体保健E.个体和群众治疗

26、男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。＜12>、除药物治疗外要注意的是A.说服病人放弃怀疑B.外出旅行、疗养C.防止发生意外D.更换工作单位E.请上级、同事改变对病人的态度

27、男，80岁，反复上腹痛20年，曾诊断为“胃溃疡”，奥美拉唑治疗有效。2天来共排柏油便3次，总量约600g。既往史：1周前诊断为“急性心肌梗死”，并接受冠脉支架植入手术。查体：BP?110/68mmHg，贫血貌，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心率89次/分，律齐，第一心音低。腹平坦，无压痛，肝脾未触及肿大，移动性浊音阴性。首选的治疗方法是（）。A.手术治疗B.内镜下治疗C.口服法莫替丁D.泵入垂体后叶素E.静注雷贝拉唑

28、下面不属于道德规范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入乡随俗D.杀人偿命，欠债还钱

29、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。此人的体质指数（BMI）计算算式是（）。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72

30、男，53岁，公司经理，吸烟15年，每天2包，体重75kg，身高164cm。建议该就诊者采取的预防措施是A.冬令进补B.强制减肥C.冷水沐浴锻炼D.肺炎链球菌疫苗接种E.戒烟，适当运动合理饮食

31、静坐生活方式是导致全球人群死t的A.第8大主要危险因素B.第9大主要危险因素C.第5大主要危险因素D.第6大主要危险因素E.第7大主要危险因素

32、男性，35岁。因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在A.帽状腱膜下B.硬脑膜外C.硬脑膜下D.脑实质内E.蛛网膜下腔

33、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌

34、男，72岁，反复排尿困难，尿流中断1年，改变体位后能继续排尿，既往前列腺增生10年，口服药物治疗。该患者2天前突然排尿困难加重，出现点滴状排尿。首选的处理方法是（）。A.体外冲击波碎石B.前列腺增生C.开放手术治疗D.转诊治疗E.药物治疗以及大量饮水

35、男，19岁，颜面水肿10天，进行性尿量减少3天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。最符合患者病情的检查结果是（）。A.尿蛋白（＋＋＋）B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高D.双下肢静脉血栓形成E.外周血血红蛋白明显升高

36、下列哪种病变引起的呕吐是中枢性的A.口咽刺激B.急性胃炎C.急性肝炎D.胃肠穿孔E.洋地黄中毒

37、下列不符合老年人用药原则的有A.大量服用某种维生素B.严格掌握用药适应证C.以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量D.恰当联合用药E.给药方案个体化

38、以下哪项不符合表证的临床特征A.苔白脉浮B.恶寒发热C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.头身疼痛

39、下列制剂中不属主动免疫的是A.菌苗B.灭活死疫苗C.减毒活疫苗D.类毒素E.抗毒素

40、根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，国家基本药物遴选原则是A.安全、有效、经济B.安全、有效、质量可控C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选E.安全有效，价格昂贵、使用方便、基本保证、临床首选

41、男，55岁。腹痛1天，为阵发性绞痛，每次持续15分钟左右，部位不固定，伴腹胀、排气减少，未排便。10年前曾行阑尾切除术。查体：腹膨隆，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）。A.消化性溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.阑尾残株炎

42、对大多数慢性疾病可实行第二级预防，这是指A.早发现，早诊断，早治疗的“三早”措施B.防止疾病恶化的措施C.针对致病因素的措施D.健康教育和健康促进的措施E.促进康复的措施

43、属于直接灸的是A.隔姜灸B.瘢痕灸C.温灸器灸D.蒜泥灸E.实按灸

44、传染病防控的伦理要求有哪些A.要具有对自己所签约居民健康负责的意识，积极开展传染病防控B.要认真做好传染病的监测和报告，履行法定的传染病防控责任C.尊重科学，掌握传染病防控的知识，具有职业奉献精神D.在传染病防控中，尊重传染病患者的权利和人格尊严E.以上都是

45、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是（）。A.日龄B.周龄C.月龄D.年龄E.根据需要灵活确定

46、非化脓性骨关节炎的主要症状是A.疼痛B.晨僵C.关节肿胀D.骨摩擦音E.活动受限

47、社区卫生诊断的首要流程是A.设计准备B.资料收集C.统计分析D.撰写报告E.开发领导

48、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下：高血压1613例，糖尿病592例，冠心病29例，总例数为2234。根据该资料绘制统计表，正确的是（）。A.绘制简单表，以病种为纵标目B.绘制简单表，以病种为横标目C.绘制复核表，以病种为纵标目D.绘制复核表，以病种为横标目E.缺乏基本要素，不能绘制统计表

49、下列抗菌药物使用前无需皮试的是A.氨苄西林B.哌拉西林他唑巴坦钠C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉维酸钾

50、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A.护理伦理情感B.护理伦理责任C.护理伦理义务D.护理伦理良心E.护理伦理荣誉

51、下列哪项是心包积液所致的心脏浊音界改变情况A.心浊音界向左扩大B.心浊音界向右扩大C.心浊音界向两侧扩大D.心浊音界缩小E.心浊音界不变

52、亡阳证病人的面色表现是A.面白无华B.面色淡白C.面色苍白D.面色青紫E.面色青黑

53、阳明经头痛的特点是A.后头部连项痛B.巅顶部痛C.侧头部痛D.头痛连齿E.前额连眉棱骨痛

54、下列不属于初级卫生保健内容的是A.针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育B.促进食物的供应和必要的营养C.提供基本药物D.主要传染病的预防接种E.为居民提供免费住院服务

55、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。＜25>、其辨证分型是A.血虚发热证B.气虚发热证C.阳虚发热证D.阴虚发热证E.气郁发热证

56、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾B.从生到死的全过程照顾C.提供以急诊室和病房为主的服务D.为服务对象协调各种医疗资源E.提供使社区群众易于利用的服务

57、全科医疗“连续性服务”体现在（）。A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走

58、治疗胃痛饮食伤胃证的中医治法是A.温胃散寒，行气止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.清化湿热，理气和胃D.消食导滞，和胃止痛E.以上均非

59、女，35岁，性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度糜烂，触之易出血。下一步首选的处理是（）。A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫

60、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定

61、患儿，11岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.热郁气分E.气营两燔

62、家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.亚硝酸盐中毒B.病毒感染C.氰化物中毒D.有机磷中毒E.一氧化碳中毒

63、下列哪种情况通常不出现蛋白尿A.精神紧张B.高血压C.慢性胃炎D.心功能不全E.妊娠中毒

64、某偏远山村，村民以老年人和孩子为主，文化水平低，手机网络信号覆盖不好，多数家中没有影碟机，在该村开展健康教育，宜采取的形式是（）。A.发放健康教育读本B.发放健康教育视频C.发放健康教育折页D.通过微信公众号推送信息E.举办咨询和讲座

65、主气血运行不畅的舌色表现是A.红舌B.绛舌C.淡白舌D.淡红舌E.青紫舌

66、患者，男，39岁。因长期加班，在灯光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虚烦失眠，健忘多梦，手足心热，大便干结，舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚血少所致的神志不安证。处以天王补心丸。＜40>、天王补心丸的功能是A.益气生津，补肾宁心B.益气健脾，补肾安神C.温肾补脾，养血益精D.温肾壮阳，补养阴血E.滋阴养血，补心安神

67、疼痛独见于足跟，应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏

68、某男，38岁。内河航运船工，因腹痛、腹泻、乏力2天，于2003年10月7日入院。体温38.0oC，脱水不明显，无呕吐，水样便，无脓血，稍有粘液，有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野：红细胞4个，白细胞8个，ALT正常。应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎

69、下列哪一种符合泄泻食滞肠胃证的特点A.完谷不化B.泄泻清稀C.泻下如水样便D.泻下粪黄褐色E.泻下粪臭如败卵

70、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子

71、患者男性，66岁，诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠针治疗10天后咳嗽咳痰好转，化疗2周后出现咳嗽加重，痰培养多次检到白色念珠菌，以下使病情加重的说法错误的是A.二重感染B.医院获得性感染C.内源性感染D.内毒素致病E.条件致病菌致病

72、女，50岁，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜间翻身移动肩部时会痛醒，查体：左肩肌肉萎缩，肩关节外展、外旋活动受限，肩前有局限性压痛，无明显畸形。《》（）治疗方法不恰当的是（）。A.给予热敷B.给予局部封闭镇痛C.给予局部按摩D.服用非甾体抗炎药E.限制肩关节活动

73、罹患率可以表示为A.（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B.（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C.（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D.（观察期内的新病数÷同期平均人口数）×100%E.（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%

74、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜37>、其诊断为A.风热咳嗽B.痰湿咳嗽C.阴虚咳嗽D.风寒咳嗽E.痰热咳嗽

75、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查、产前诊断。＜9>、虽然卫生部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，依据规定，给予A.吊销其执业证书B.行政拘留C.没收违法所得D.没收非法财物E.罚款

76、男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个多月，主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。A.4500mlB.1000mlC.500mlD.3000mlE.4000ml

77、脑栓塞最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压

78、肺内局限性的湿罗音提示A.急性肺水肿B.胸腔积液C.炎性病变D.气管痉挛E.肺不张

79、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜30>、中医辨证为A.外邪犯胃B.食滞胃脘C.寒凝气滞D.湿热蕴胃E.瘀血阻络

80、小儿囟门高突者，其病因是A.肾气不足B.火邪上攻C.肾精不足D.脾胃虚弱E.气血不足二、多选题

81、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最可能的诊断是（）。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症

82、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dV／dtB.EF％C.△P／RvrD.dD／dtE.dP／dt

83、患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当A.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内，向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗D.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊，确诊后再转诊

84、将舌按部位而划分，舌中部属A.心肺B.肾C.三焦D.脾胃E.肝胆

85、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应A.在指定的场所进行医学观察B.在指定的场所进行留验C.在指定的场所进行隔离治疗D.在指定的场所进行访视E.在指定的场所进行就地诊验

86、患者呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生。查体：上腹中部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是A.胆石症B.肝硬化C.胃肿瘤D.幽门梗阻E.肝囊肿

87、下列制剂中不属主动免疫的是A.菌苗B.灭活死疫苗C.减毒活疫苗D.类毒素E.抗毒素

88、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜38>、其治法是A.燥湿化痰，理气止咳B.疏风清热，肃肺化痰C.清热肃肺，豁痰止咳D.疏风散寒，宣肺止咳E.滋阴润肺，化痰止咳

89、一个健康5岁小儿，体格生长发育正常。144、体重、身长、上臂围A.体重18kg，身长110cmB.体重15kg，身长104cmC.体重18kg，身长106cmD.体重22kg，身长106cmE.体重18kg，身长102cm

90、男，28岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP160／90mmHg，脉率65次／分，呼吸15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光射应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光射应存在。最可能的诊断是A.颅脑肿瘤B.颅内血肿C.脑梗塞D.蛛网膜下腔出血E.脑挫伤

91、语颤增强多见于A.肺实变B.胸膜肥厚C.肺气肿D.气胸E.胸腔积液

92、下述哪一项不属于望舌形的内容A.胖大B.歪斜C.裂纹D.齿痕E.瘦薄

93、西边墙村，于晚18:00发生一起多人食物中毒事件，多人出现恶心、呕吐及腹泻等症，张医生赶到现场后，下述处理中不正确的是A.报告食品卫生监督机构B.停止食用可疑食品，C.采取病人标本以备送检D.对病人进行救治E.立即销毁中毒食品

94、流行病学研究方法使用最多的是A.观察法B.实验法C.干预法D.理论法E.方法研究

95、男婴5天，顺产出生，出生后1天黄疸明显，胎便已排，吃奶减少，查体：反应迟钝，全身皮肤黄染，心、肺、腹查体无异常，握持反射减弱，经皮胆红素测定为30。《》（）最恰当的处理措施是（）。A.回家观察B.停喂母乳C.蓝光照射D.输液治疗E.紧急转诊

96、患者低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗首选A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥丸C.血府逐瘀汤D.金匮肾气片E.葛根芩连汤

97、当前，影响人类健康的最主要因素是A.环境因素B.心理因素C.生物学因素D.医疗保健服务E.行为生活方式

98、女，36岁。双相障碍患者，乡村医生入户家庭访视发现，患者坚持进行碳酸锂治疗，服药规律，情绪稳定，社交活动少。对该患者采取的最适合的管理措施是（）。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导

99、关于颅内血肿说法错误的是A.硬膜外血肿多分布于颞部B.硬膜外血肿为梭形高密度区C.硬膜下血肿新月形高密度区D.慢性硬膜下血肿为低密度占位E.硬膜外血肿多与脑挫裂伤合并存在

100、下列抗菌药物使用前无需皮试的是A.氨苄西林B.哌拉西林他唑巴坦钠C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉维酸钾

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：化学性食物中毒是指健康人经口摄入了正常数量、在感官无异常，但含有较大量化学性有害物的食物后，引起的身体出现急性中毒的现象。常见的有：有机磷、亚硝酸盐、鼠药、甲醇中毒等。因此答案选B。

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：暂无解析

5、答案：C本题解析：全科医疗服务针对社区居民的健康问题与常见疾病，无论年龄、性别与病患类型，都提供以人为本、以健康为中心、主动性、连续性、综合性、个体化的长期负责式医疗保健服务，并将个体与群体健康照护融为一体。全科医疗充分体现了现代生物-心理-社会医学模式，以及卫生资源利用的成本效益最大化。本题中患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理属于全科医疗服务模式。

6、答案：A本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：本题中，精神分裂病人未按照医生的医嘱服药，自行减药。虽然目前病情未出现波动，但是后期可能会受影响，所以要求患者按照原医嘱3mg/日服药。因此答案选D。

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征，其病程迁延一年以上，应是慢性肾炎综合征。

10、答案：B本题解析：暂无解析

11、答案：A本题解析：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的；（二）取得助理医师资格证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满2年；（三）具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的；可以参加执业医师资格考试

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：粗死亡率又称死亡率，是某时期（一般是1年）死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率，分子是1年内的死亡数，分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平，易受人口性别、年龄的影响。一般情况下，老人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性。

14、答案：D本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：全科医疗：①服务人口较少而稳定；②照顾范围宽（生物-心理-社会功能）；③疾患类型：常见问题；④技术：基本技术、不昂贵；⑤方法：综合；⑥责任：持续性；⑦服务内容：防治结合一体化；⑧态度/宗旨：以健康为中心，全面管理；以人为中心，病人主动参与。

18、答案：E本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。隔离从发病之日起为三周，可在医院或家中隔离治疗，注意对患者居住和活动场所的消毒和粪便的无害化处理。对密切接触者医学观察45天，以早期发现新病例。饮食行业和保育人员中的甲型肝炎患者须痊愈后方可恢复工作。

20、答案：C本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：针对脑组织保护来讲，过度通气目前认为是无益的，高碳酸血症同样是有害的，因其加重脑水肿。

22、答案：B本题解析：我国60～69岁为低龄老人，70～79岁为中龄老人，80岁以上为高龄老人，90岁以上为长寿老人。

23、答案：A本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：暂无解析

26、答案：C本题解析：结合题干描述考虑为精神分裂症患者，其在病态情况下，最有可能出现不听劝阻，一意孤行，而最为应该注意患者出现意外如：不吃饭（怕放毒），不上班（自认有人害），冲动伤人等行为异常表现。故应首先考虑防止发生意外的问题

27、答案：E本题解析：消化性溃疡、急性胃黏膜病变出血期应静脉途径给药，应首选质子泵抑制剂，如雷贝拉唑。也可选用雷尼替丁、法莫替丁等。因此答案选E。

28、答案：C本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：体质指数是国际最常用来量度体重与身高比例的工具。它利用身高和体重之间的比例去衡量一个人是否过瘦或过肥。体质指数（BMI）＝体重（kg）/身高（m）的平方＝78/1.72。

30、答案：E本题解析：吸烟史及肥胖均为冠心病的高发因素，所以应戒烟、适当运动合理饮食。

31、答案：A本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：硬脑膜外血肿：可同时存在各类型的颅脑损伤中，由于血肿部位不同而临床症状亦不相同，以典型的颞部硬脑膜外血肿为例：受伤当时有短暂的意识障碍，随即清醒或好转，继之因颅内出血而表现急性颅内压增高的症状，头痛进行性加重，烦躁不安，频繁呕吐并出现神经系统定位体征或昏迷。两次昏迷之间的间隔期称为“中间清醒期”或“意识好转期”。若中间清醒期短，表明血肿形成速度快。原发性颅脑损伤较轻者，伤后可无明显意识障碍，到血肿形成后才陷入昏迷。随着血肿量增大及颅内压增高，可逐渐出现脑疝症状。一般表现为意识障碍加重，血肿侧瞳孔先缩小，后散大，光反应也随之减弱而消失，血肿对侧有明显的锥体束征及偏瘫。继之对侧瞳孔也散大，去大脑强直，如不积极救治，可发生中枢性衰竭而死亡。

33、答案：A本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：患者出现点滴状排尿提示结石进入尿道。此时尿道结石首选采用药物治疗及大量饮水治疗。若无效，则前尿道结石可经尿道口注入无菌液状石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤、钳出结石。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

35、答案：A本题解析：现患者考虑诊断为肾小球肾炎，尿蛋白（＋＋＋）最符合病情。因此答案选A。

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：A本题解析：老年人用药剂量应个体化，应从小剂量开始，以成人剂量的1/2、2/3、3/4，顺序逐渐增加至个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：在充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制度的基础上，基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方使、中西药并重、基本保障、临床首选原则。

41、答案：D本题解析：患者有腹腔手术史，先出现腹痛、腹胀、排气减少，排便停止，考虑急性肠梗阻。因此答案选D。

42、答案：A本题解析：第二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。

43、答案：B本题解析：直接灸：包括瘢痕灸和无瘢痕灸。

44、答案：E本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：新生儿是胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后满28天这一段时间的婴儿。因此给新生儿开具的处方上填写的是日龄。

46、答案：A本题解析：疼痛是非化脓性骨关节炎的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因，特点是隐匿发作，多与活动后发生，休克可以环境，严重者疼痛为持续性。

47、答案：A本题解析：社区卫生诊断的首要流程是设计准备，具体包括组织设计、技术设计、制订实施方案以及实施前的各项准备。

48、答案：B本题解析：研究对象只按一种标志或特征分组的统计表称为简单表。一般将资料中被研究事物分组作为横标目，位于表格左侧，说明表中同横行数字的含义；将统计分析指标作为纵标目位于表格上端，说明表中纵列数字的含义。纵标目有单位时在其后加括号注明计量单位。本题应该绘制简单表，以病种为横标目。

49、答案：D本题解析：克林霉素属于林可霉素类，无需皮试。其它选项均属于青霉素类，使用前均需皮试，故选D。

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：肌肤寒冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者：属亡阳证。

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：E本题解析：由于各个国家的主要卫生问题、经济发展水平不同，初级卫生保健的侧重点也有不同，但至少应包括八项：①针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育；②促进食物的供应和必要的营养；③供应充足的安全饮用水和基本卫生设施；④开展妇幼保健工作，包括计划生育；⑤主要传染病的预防接种；⑥预防和控制地方病；⑦常见病和外伤的妥善处理；⑧提供基本药物。1981年第34届世界卫生大会上，又增加一项内容："使用一切可能的办法，通过影响生活方式和控制自然和社会心理环境来预防和控制慢性非传染性疾病和促进精神卫生。"

55、答案：B本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：全科医疗的基本特征：基层医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾。

57、答案：D本题解析：全科医疗“连续性服务”体现在：①人生的各个阶段都可覆盖在全科医疗服务之中；②健康、疾病、康复的各个阶段：全科医疗对其服务对象负有一、二、三级预防的不间断责任，包括从健康促进、危险因素的监控，到疾病的早、中、晚各期的长期管理；③任何时间地点：无论何时何地，包括服务对象出差或旅游期间，甚至住院或会诊期间，全科医生对其都负有连续性责任，要根据病人需要事先或随时提供服务。因此答案选D。

58、答案：D本题解析：胃痛饮食伤胃证证候主症：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治法：消食导滞，和胃止痛。

59、答案：A本题解析：患者性交后有鲜血流出，要考虑宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等。有糜烂改变，考虑宫颈癌可能性大，筛查选子宫颈刮片细胞学检查。

60、答案：B本题解析：急性胰腺炎是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。诊断标准为：①临床表现：急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或暴饮暴食有关。主要腹部体征是上腹压痛，中、重症者可有腹膜刺激征、腹水征及全身表现。②血淀粉酶升高：对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。③血脂肪酶：特异性较高。多于起病后24～72小时开始升高，持续7～10天。胆石病、胆囊炎、消化性溃疡等病人，上述两种胰酶也可升高，但通常低于正常值的2倍。血淀粉酶或脂肪酶水平超过正常值3倍对诊断急性胰腺炎更有价值。根据患者症状、体征，考虑为急性胰腺炎，应首选血、尿淀粉酶测定明确诊断。

61、答案：C本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：亚硝酸盐中毒的临床特点：主要使血管扩张，并可形成高铁血红蛋白，从而使之不能与氧结合。潜伏期为1～3小时。临床表现为口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死。

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：E本题解析：本题中健康教育的对象为偏远乡村的老年人和儿童，因此只能举办咨询和讲座来进行健康教育。

65、答案：E本题解析：青紫舌主气血运行不畅。

66、答案：E本题解析：天王补心丸【功能】滋阴养血，补心安神。

67、答案：A本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：E本题解析：泄泻，食滞肠胃证证候主症：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑实。

70、答案：A本题解析：在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高，使青霉素在脑脊液中达到有效治疗浓度，而青霉素对健康人即使注射大剂量也难以进入脑脊液。

71、答案：D本题解析：医院获得性感染是指无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染，或在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外全身性感染迁徙灶），或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌（排除污染和原来的混合感染）的感染。二重感染是指在抗菌药物治疗原感染性疾病的过程中，1发生了另一种新致病菌引起的感染，其原因是长期或大剂量应用抗菌药物后，大多数正常菌群被抑制或杀灭，而处于少数劣势的菌群或外来耐药菌趁机大量繁殖而致病。内、外毒素表示细菌的生物学特性。条件致病菌是指有些细菌在正常情况下不致病，但当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时就可致病。内源性感染是指致病菌主要来源于体内的正常菌群，少数是以潜伏状态存在于体内的致病菌。故选D。

72、答案：E本题解析：粘连性肩关节囊炎治疗的目的是缓解疼痛，恢复功能，避免肌肉萎缩。①早期给予理疗、针灸、适度推拿按摩可改善症状。②痛点局限时可给予痛点局部封闭，能明显缓解症状。③疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药。④每日进行肩关节的主动活动，活动以不引起剧烈疼痛为限。因此答案选E。

73、答案：B本题解析：A、D分母为同期平均人口数，即某一时期可能发生某病的一定人群的平均数，属于发病率之定义，而E的分子为观察期内所有新旧病例数，本题的答案应是在观察期内新发生的病例