12月住院医师规范化培训《口腔全科》试题（附参考答案解析）

12月住院医师规范化培训《口腔全科》试题（附参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.干槽症通常发生在（）。A、拔牙后5～6天B、拔牙后4～5天C、拔牙后1天D、拔牙后2～3天E、拔牙后1周正确答案：D答案解析：干槽症多见于下后牙，其发生率高低依次为：下颌智牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙，其他牙少见。主要症状发生在术后2～3天开始的持续性疼痛，可向耳颞部放射。2.患者男性，30岁，左上唇挫裂伤后形成楔状缺损，其范围约为上唇的1/5。以下处理原则中哪项是不正确的？（）A、清创B、直接拉拢缝合C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D、应用抗生素E、注射TAT正确答案：C答案解析：由题可知，患者左上唇挫裂伤后形成楔状缺损，其范围约为上唇的1/5，上唇缺损范围较小且为楔状缺损，双侧组织对合良好，因此，可局麻下清创后直接拉拢缝合。给予抗生素以预防感染，并嘱患者24小时内注射TAT，以预防破伤风。3.患者男，20岁。右下6深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛，检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊(±)，应诊断为A、可复性牙髓炎B、慢性闭锁性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案：B答案解析：患牙有深龋但未穿髓，有自发痛史，现遇冷热痛，电测反应迟钝，叩诊（±）。这些都是慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标，因此B正确。可复性牙髓炎不会出现自发痛，因此A错误。慢性增生性牙髓炎和慢性溃疡性牙髓炎均有穿髓孔，因此C、D错误。出现牙髓坏死后，电测无反应，因此E错误。所以本题应选B。4.以下关于金瓷冠基底冠的描述错误的是A、金瓷衔接处为刃状B、金瓷衔接处避开咬合区C、与预备体密合度好D、唇面为瓷层留出0.85～1.2mm的间隙E、支持瓷层正确答案：A答案解析：金瓷的交界处应该是清晰光滑连续的。金属和瓷是端对端对接，即金属基底在金瓷交界处的外形呈直角，但是内角是圆钝的。5.下列哪项不是临床上加强支抗的方法A、将支抗牙连成—整体而加强支抗作用B、Nance弓C、用口外唇弓来增强支抗D、使用方丝弓矫治技术E、增加用作支抗牙齿的数目正确答案：D6.关于接触式桥体的描述错误的是A、自洁作用好B、有利于发音C、对牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用D、美观E、可加速牙槽骨的吸收正确答案：E7.哪些粘膜病愈合后，可形成明显疤痕组织A、腺周口疮与重型多形红斑B、腺周口疮与良性粘膜类天疱疮C、腺周口疮与寻常型天疱疮D、腺周口疮与带状疱疹E、腺周口疮与结核性溃疡正确答案：B8.患者男，30岁。主诉：右面部弥漫性疼痛2天：对于鉴别是否为牙源性疼痛最有价值的检查手段是A、照曲面体层片B、叩诊和牙髓电活力检查C、选择性麻醉D、问诊和探诊E、牙齿松动度检查正确答案：B答案解析：根据题中患者已经自发痛2天，若为牙源性疼痛可考虑急性根尖周炎和急性牙髓炎，应采取叩诊以明确急性根尖周炎的诊断，采取牙髓电活力检查以明确急性牙髓炎的诊断，故本题选B。9.下列哪项不是简单功能性矫治器A、下颌塑料联冠式斜面导板B、平面导板C、上颌斜面导板D、前庭盾E、Activator正确答案：E10.楔状缺损好发于A、下前牙B、上前牙C、上下颌尖牙和前磨牙D、上颌磨牙E、下颌磨牙正确答案：C答案解析：楔状缺损是指牙齿的牙颈部的硬组织在某些因素长期作用下逐渐丧失，形成由两个光滑斜面组成的楔形缺损。多见于中年以上患者的前磨牙，其次是第一恒磨牙和尖牙，有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿。常见邻近数个牙齿缺损程度不相同。故本题选C。11.上颌全口义齿基托后缘位置是A、翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线B、翼上颌切迹与腭小凹前2mm连线C、翼上颌切迹与腭小凹连线D、上颌结节与腭小凹后2mm连线E、上颌结节与腭小凹连线正确答案：A答案解析：上颌全口义齿的基托后缘应在腭小凹后2mm处，所以A正确。其他选项描述的位置不是基托后缘伸展的部位，故选A。12.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括A、平衡作用，防止义齿下沉B、支持作用，防止义齿下沉C、分散（牙合）力，减轻负荷D、对抗侧向力，防止义齿摆动E、防止义齿（牙合）向脱位正确答案：B答案解析：可摘局部义齿间接固位体的具体作用，主要是防止游离端义齿（牙合）向脱位（翘起），减少因义齿转到而造成对基牙的损伤；对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动；分散（牙合）力，减轻基牙及基托下组织承受的（牙合）力。13.关于张口度的描述以下正确的是A、轻度张口受限可置入三横指，约4cmB、正常人张口度的大小相当于自身示指、中指、无名指及小指四指末节的宽度C、中度张口受限可置入两横指，约3.5cmD、重度张口受限可置入不足一横指，约小于1cmE、中度张口受限可置入三横指，约4cm正确答案：D14.牙周菌斑内的细菌胞膜成分中，与炎症反应关系最密切的成分是A、内毒素B、荚膜C、菌毛D、脂磷壁酸E、黏性多肽正确答案：A15.上颌骨横断骨折时出现呼吸困难，应当立即采用筷子、压舌板等横放于下列哪一部位，将上颌骨向上提吊A、尖牙B、第一磨牙C、第二磨牙D、前磨牙E、切牙正确答案：D16.某患者因左下第一磨牙急性根尖脓肿造成左下颌骨急性中央性骨髓炎，疼痛剧烈，左侧前磨牙及磨牙松动，牙龈红肿，龈袋溢脓。以下治疗措施中，不正确的是A、给予足量、有效的抗生素B、局部超短波理疗C、拔除左下第一磨牙，其余松动牙尽量保留D、若引流不畅，可考虑凿去部分骨外板E、形成骨膜下脓肿时应尽早切开引流正确答案：C17.X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶（）。A、与釉牙骨质界平齐B、到釉牙骨质界的距离小于1mmC、到釉牙骨质界的距离小于2mmD、到釉牙骨质界的距离大于2mmE、到釉牙骨质界的距离大于3mm正确答案：D答案解析：正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离约为1～2mm，若牙槽嵴顶到釉质牙骨质界的距离超过2mm时则可视为牙槽骨吸收。18.在大小适当的矫治力作用下，压力侧可发生A、玻璃样变B、出现过渡性骨吸收C、间接骨吸收D、牙龈微有隆起E、直接骨吸收正确答案：B19.恢复适当的垂直距离的作用不包括A、避免下颌前伸B、面部比例和谐C、肌张力正常D、发挥最大咀嚼效能E、有益于颞下颌关节健康正确答案：A答案解析：垂直距离如果过大，可导致上下唇张开，肌肉疲劳，牙槽嵴易于吸收，如果恢复的过小可能导致口角下垂，咀嚼效率下降等。故此题选A。20.急性疱疹性口炎的临床特征为A、口腔黏膜散在的溃疡B、口腔黏膜出现簇集的小水疱C、口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜D、疱疹并沿神经排列，不超过中线E、口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损正确答案：B答案解析：本病发病往往在发热后，好发于唇红部及邻近口周皮肤和口腔黏膜；先是出现散在红色斑疹，很快斑疹上形成散在或成丛的小水疱，周围有红边；初起时发痒，继而有痛感。水疱很快溃破，形成浅溃疡迅即结痂，数日即脱落自愈。故选B。21.龋发生的重要因素A、喜食甜食B、唾液分泌减少C、细菌的存在D、全身营养不良E、牙齿钙化不良正确答案：C22.有关创伤性口腔溃疡的叙述，正确的是A、病因不清，相关的因素有：免疫学异常、遗传、感染、营养缺乏、微循环障碍等B、溃疡较大而深在，持续时间长，数周至数月才可愈合C、物理性损伤是最常见的原因，治疗应首先去除局部刺激因素D、病损特点是溃疡小，但数目多，散在分布于口腔黏膜的任何部位E、多发生在儿童，患儿疼痛难忍，唾液增多正确答案：C答案解析：创伤性口腔溃疡指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡；或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。故A错误，C正确，本题选C。23.患者，女，61岁。戴上颌义齿一天，摘、戴义齿时摘戴困难。查：缺失。黏膜支持式可摘义齿。唇、颊侧基托边缘伸展至黏膜转折，前牙区牙槽骨较突。引起摘戴困难的原因是A、（牙合）力大，义齿下沉B、基托不密合，翘动引起C、基托进入倒凹区D、义齿支持不足，压迫黏膜E、基托伸展过长。刺激黏膜转折处正确答案：C24.某患者下颌牙列缺失，上颌天然牙列，戴用全口义齿多年，现欲重新修复，检查时发现上颌前部牙槽嵴松软，治疗时应采取的处理措施是A、不必采取处理措施B、取印模时避免对该区域过度加压C、服用消炎药D、停戴旧义齿1个月左右再行修复E、必须手术切除正确答案：B答案解析：对于松软的牙槽嵴，可不手术切除，但在取模时要注意防止压力过大致其变形。25.非糜烂型扁平苔藓的主要自觉症状是A、剧烈自发痛B、轻度刺激痛C、持续性钝痛D、放射痛E、咬合痛正确答案：B26.患者男，30岁。右面部肿痛20余天。检查：体温38.5℃，开口度10mm。CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物征象。曲面体层片示右上、下颔智牙阻生。如欲进一步明确诊断，应选择A、B超B、拍摄华特位C、拍摄下颌横断片D、穿刺及细胞学检查E、拍摄下颌支切线位正确答案：E答案解析：此患者右上、下颌智牙阻生，体温升高，开口受限，CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物，表明并非肿瘤所致，而穿刺及细胞学检查用来诊断肿瘤，所以不选D;此患者症状为间隙感染，需要颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙鉴别，需要拍摄下颌支切线位判断水肿位置，所以E正确；下颌横断（牙合）片无法显示咬肌区，所以不选C；华特位对这些区域显示不清，所以不选B;B超对水肿显示不清，所以A不选。故此题选E。27.下面哪个说法是错误的？（）A、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上B、皮瓣移植抗感染力强、愈合快C、皮瓣移植后收缩性小D、皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复E、皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用正确答案：A答案解析：皮瓣移植适应证：①整复面、颊、颏部等处的软组织缺损，包括肿瘤手术后缺损的立即整复。②某些颌面部器官的再造，如舌、腭、鼻、眼睑、耳郭等的缺损。③封闭或覆盖深部组织（如肌腱、肌、神经、大血管、骨等）或有暴露的创面。④整复颊部、鼻部等洞穿性缺损。⑤其他：如矫治颈部瘢痕挛缩等。28.为增加粘结力，粘结之前预备体表面需做处理，除了A、涂分离剂B、酸蚀C、干燥D、清洁E、去油污正确答案：A29.可以增强修复体与制备体固位力的固位形不包括A、倒凹形B、沟C、针道形D、箱状E、鸠尾正确答案：A答案解析：增加辅助固位，如设计沟固位形、针道固位形和箱状固位形固位。30.早期预防牙颌畸形的措施不包括（）。A、孕期母亲保健B、正确喂养方法C、注意儿童的心理维护D、养成良好的口腔卫生习惯，防龋E、早期刷牙正确答案：E答案解析：早期预防牙颌畸形的措施包括：①孕期母亲保健。②正确喂养方法。③注意儿童的心理维护。④养成良好的口腔卫生习惯，防龋。E项，早期刷牙可以预防龋病的发生。31.患者因龋坏一次充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因？（）A、充填未垫底B、诊断失误C、操作时不当D、充填材料选择不当E、充填体悬突正确答案：E答案解析：ABCD四项，充填未垫底、诊断失误、操作时不当、充填材料选择不当均会引起急性牙髓炎，造成患牙冷热痛。E项，充填体悬突会导致继发龋或食物嵌塞引发龈缘炎。32.男性，52岁。缺失，唇侧牙槽骨丰满，余无异常。拟可摘局部义齿修复。在模型观测时，其倾斜方向是A、向前B、向后C、向左D、向右E、水平正确答案：B答案解析：试题难度：难，前牙缺失，唇侧牙槽嵴丰满时，应将模型向后倾斜，使义齿向后上斜向就位，以减少牙槽嵴唇侧的倒凹，有利于义齿就位后与黏膜、近中邻面密合，避免出现三角间隙，有利于美观。故正确答案选B。33.固定桥粘固后引起龈炎，其原因不是（）。A、粘结剂未去净B、固定桥压迫龈组织C、接触点不正确D、固定桥边缘不密合E、早接触正确答案：E答案解析：固定桥粘固后引起的龈炎，主要是粘结剂未去净、菌斑附着、龈组织受压、接触点不正确。E项，早接触会引起基牙疼痛。34.口腔流行病学的主要作用不包括哪一项A、描述人群口腔健康与疾病状态的分布状态B、研究口腔疾病的病因和影响流行的因素C、研究疾病预防措施并评价其效果D、用于指导口腔疾病的临床治疗E、为制订口腔卫生保健规划提供依据正确答案：D35.嵌体斜面的角度为A、25°B、35°C、45°D、55°E、以上都不对正确答案：C36.下颌骨侧位片主要用于观察A、下颌骨体、升支及髁状突病变B、上颌窦部病变C、下颌前牙区病变D、颞下颌关节间隙改变E、上颌骨骨折正确答案：A37.双侧唇裂修复的时期最好在出生后：A、3个月B、6个月以前C、6个月～12个月D、1岁以上E、2岁左右正确答案：C38.妊娠期妇女可拔牙的时间段为A、整个妊娠期B、妊娠第1、2、3个月期间C、妊娠第4、5、6个月期间D、妊娠第7、8、9个月期间E、整个妊娠期均不能拔牙正确答案：C答案解析：对于妊娠期妇女，妊娠第1、2、3个月期间，易发生流产；妊娠第7、8、9个月期间，易引起早产。在妊娠第4、5、6个月期间拔牙相对安全，故选C。39.什么时期居住在高氟区可患氟牙症？（）A、12～15岁B、7～12岁C、15岁之前D、任何年龄E、7岁之前正确答案：E答案解析：氟主要损害牙釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在6～7岁之前，长期居住在饮用水含氟量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，如7岁以后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。40.患者，女性，50岁，单侧腮腺无痛性翅行性肿大6年，有类风湿性关节炎史，γ球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是A、慢性化脓性腮腺炎B、舍格伦综合征C、腮腺多形性腺瘤D、腮腺淋巴结核E、腮腺放线菌病正确答案：B答案解析：舍格伦综合征多见于中年以上女性，主要症状有眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、类风湿性关节炎等结缔组织疾病。唾液腺肿大以腮腺最常见，可无痛。实验室检查可有血沉加快，血浆球蛋白主要是γ-球蛋白增高，血清IgG明显增高，自身抗体可呈阳性。其组织病理学表现有三个特点：腺实质萎缩，淋巴细胞浸润，肌上皮岛形成。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪些是血管神经性水肿的临床表现A、病变消失后可不留痕迹B、病程长、起病缓慢C、病变为局限性水肿，界限不清，按压之韧而有弹性D、好发于皮下结缔织疏松处E、可反复发作正确答案：ACDE2.矫治力可来源于A、金属弹性丝B、永磁体C、带环D、肌肉收缩力E、各种橡皮圈正确答案：ABDE3.急性化脓性腮腺炎脓肿切开引流的指征有A、腮腺导管口有脓液排出，全身感染中毒症状明显B、局部有跳痛并有局限压痛点，穿刺有脓液C、腮腺区扪及波动感D、出现暂时眭面瘫E、局部有明显的凹陷性水肿正确答案：ABCE4.牙周塞治剂的主要作用是A、保护作用B、止血作用C、固定作用D、止痛作用E、充填作用正确答案：ABCD5.非特异性免疫治疗A、流感疫苗B、麻疹疫苗C、卡介苗D、左旋咪唑E、异体癌细胞正确答案：ABC6.在牙弓的每一象限内最先发生的四个成釉器为A、第—恒磨牙B、乳尖牙C、第一乳磨牙D、第二乳磨牙E、乳切牙正确答案：BCDE7.验的发育阶段包括A、乳牙期B、成人期C、恒牙期D、替牙期E、青春期正确答案：ACD8.上唇由下列哪些突起融和而成A、额鼻突B、下颌突C、侧鼻突D、上颌突E、球状突正确答案：DE9.关于恒牙龋失补指数说法错误的是A、“补”是因龋已做充填的牙B、恒牙龋失补指数只适用于个别患者统计C、“龋”是由于龋坏完成充填的牙D、45岁以上者的失牙数按照口腔内实际失牙数计E、“失”是因龋丧失的牙正确答案：BC10.患者，女，13岁，恒牙（牙合），磨牙完全远中关系，前牙深覆盖Ⅱ°，上下牙牙列拥挤Ⅰ°1A、若用口外弓，需用颈带牵引装置B、每侧要维持50～70g的Ⅱ类牵引力C、矫治设计减数上颌2个第一双尖牙和下颌2个第二双尖牙D、采用Begg矫治技术E、对此病人可以诊断为安氏Ⅱ错（牙合）正确答案：BCDE11.关于理想正常（牙合）下列说法正确的是A、牙齿在上下牙弓上排列得很整齐B、保存全副牙齿C、上下牙的尖窝关系完全正确D、上下牙弓的（牙合）关系非常理想E、对于生理过程无