10月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟考试题+参考答案

10月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟考试题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.若双端固定桥的一端设计为3/4冠固位体，另一端为全冠固位体，制作固定桥蜡形时，最宜采用下列哪一种方法A、在口内直接制作B、在模型上制作C、先在模型上制作，后在口内完成D、先在口内制作，后在模型上完成E、以上都适宜正确答案：B2.患儿，男性，5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断A、CT检查B、B超检查C、涎腺造影D、细针细胞学检查E、切取组织活检术正确答案：C答案解析：腮腺造影对腮腺炎症有重要的诊断价值。3.从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大，最高质量的研究方法应该是（）。A、个人经验和观点B、无对照病例系列C、随机对照试验D、随机对照试验的系统综述E、非随机对照研究正确答案：D答案解析：随着循证医学的迅速发展，病因学研究出现了更加有效的手段。其中，多项随机对照试验的meta分析和系统综述被认为是论证强度最高的研究证据。4.牙外伤30分钟，露髓，最适宜的治疗方法是（）A、暂封，观察一周B、牙髓摘除术C、拔除患牙D、直接盖髓术E、牙髓切断术正确答案：D5.某患者56岁，左腮腺肿物发现2个月，生长较快。腮腺造影片显示导管系统排列紊乱，中断，腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，可能的诊断为A、腮腺恶性肿瘤B、慢性阻塞性腮腺炎C、月思腺瘘D、慢性复发性腮腺炎E、涎石病正确答案：A6.常作为临时修复体的是A、甲冠B、嵌体C、烤瓷全冠D、3／4冠E、金属全冠正确答案：A答案解析：临时修复体一般为非金属全冠的树脂全冠，以塑料全冠（甲冠）最为常见。7.上下颌牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出支托窝时，下颌后牙的牙（牙合）支托可以放在A、颊沟区B、舌沟区C、远中边缘嵴D、舌外展隙E、近中边缘嵴正确答案：B8.根管治疗或再治疗后出现下列哪种情况可仅追踪观察和评估病情？（）A、持续性根管外感染B、根管再治疗失败C、真性囊肿D、异物反应E、根管再治疗后根尖透射影未见缩小的患牙正确答案：E答案解析：患牙进行根管治疗或再治疗后，患牙出现以下情况，可对其追踪观察并对病情进行评估：①牙髓摘除术、感染根管治疗后，短期内出现临床症状，但X线检查根管充填良好、根尖周组织无病变的患牙；②牙根周围X线片出现骨质破坏，但牙齿松动度小、根管恰填的患牙；③出现牙槽脓肿，该牙根管恰填，作为邻牙的基牙，未出现松动的患牙；④进行性牙周炎患牙；⑤对根管再治疗后根尖透射影未见缩小的患牙。以上情况，口腔卫生宣教，口腔卫生的维护，牙周治疗，再根据病况决定处理方针。9.患者，男，60岁，腭部无痛性包块半年。镜下见肿瘤细胞形态一致，但组织结构多样，可见实性胞巢、条索、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等，肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的病理诊断是（）。A、乳头状囊腺瘤B、多形性腺瘤C、腺样囊性癌D、腺泡细胞癌E、多形性低度恶性腺癌正确答案：B答案解析：多形性腺瘤临床表现：该肿瘤可发生于任何年龄，但以40岁左右多见，小涎腺以腭部最多。组织学上多形性腺瘤是一种包膜不完整且厚薄不一的肿瘤，其特征是结构多形性而不是细胞多形性。上皮和变异肌上皮与上皮黏液样、间叶黏液样或软骨样组织相互混合。上皮和肌上皮成分构成导管、条索、片块或细胞成群密集排列。10.世界卫生组织确定的冠龋诊断标准是A、探针可插入的着色窝沟但底部不发软B、底部发软的病损、釉质潜在损害或沟壁软化者C、牙釉质上的白斑、着色的不平坦区D、中到重度氟牙症所造成的牙釉质上硬的凹陷E、牙冠颜色的改变正确答案：B11.关于自来水氟化的防龋效果，那项是错误的A、邻面龋减少26％～45％，窝沟龋减少78％B、第一恒磨牙因龋缺失减少75％C、恒牙无龋儿童数增加6倍D、恒牙龋减少50％～60％，乳牙龋减少40％～50％E、上前牙邻面龋减少95％正确答案：A答案解析：对于自来水氟化的防龋效果，恒牙优于乳牙，邻面优于咬合面。12.在口腔疾病中发病率占首位的是A、牙髓病B、牙周病C、口腔黏膜病D、根尖病E、龋病正确答案：E13.菌斑中碳水化合物的主要成分是（）A、岩藻糖B、半乳糖C、核糖D、葡萄糖E、阿拉伯糖正确答案：D14.患者，男，35岁。左下6（牙合）面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，牙冠短小，咬合紧，宜用哪种修复体A、高嵌体B、邻（牙合）嵌体C、锤造全冠D、铸造全冠E、3/4冠正确答案：D15.患者女，40岁。因右下第一中切牙缺失要求修复。临床检查时发现右下侧切牙近中面釉质呈白垩色及黄褐色斑点，釉质有缺损，诊断为光滑面浅龋。应做的治疗是A、药物治疗B、再矿化治疗C、玻璃离子水门汀充填D、复合树脂充填E、银汞合金充填正确答案：A答案解析：药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于未成龋洞的光滑面浅龋；常用药物包括氟化物、硝酸银和氨硝酸银等。故选A。16.世界上第一部《医学伦理学》的作者是（）。A、希波克拉底B、托马斯·帕茨瓦尔C、康德D、胡弗兰德E、盖伦正确答案：B答案解析：1803年，英国的托马斯·帕茨瓦尔出版了《医学伦理学》，标志着古代和中世纪的道德学向近、现代医学伦理学的转变。17.一般不会发生恶变的疾病是（）A、盘状红斑狼疮B、复发性阿弗他溃疡C、口腔扁平苔藓D、口腔白斑E、口腔红斑正确答案：B18.下列何种情况不可选择盖髓术？（）A、不可复性牙髓炎B、意外穿髓，露髓孔直径≤0.5mmC、年轻恒牙牙髓充血D、深龋近髓，为诊断性治疗E、正常牙新鲜外伤露髓处正确答案：A答案解析：盖髓术是一种保存活髓的方法，可分为直接盖髓术与间接盖髓术。直接盖髓术用药物覆盖牙髓暴露处，以保存牙髓活力的方法。用于机械性露髓和外伤性露髓的治疗。适应证：①根尖孔尚未形成，因机械性、外伤性因素露髓的年轻恒牙；②意外穿髓，穿髓直径不超过0.5mm的恒牙；③根尖已完全形成，机械性露髓范围较小的恒牙。禁忌证：有牙痛史的恒牙或因龋露髓的乳牙；临床检查有慢性牙髓炎或根尖周炎表现的患牙。间接盖髓术是用盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质上，以保存牙髓活力的方法。主要用于治疗深龋和深龋引起的可复性牙髓炎患牙。A项，不可复性牙髓炎包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎，为盖髓术禁忌证。B项，意外穿髓，露髓孔直径≤0.5mm为直接盖髓适应证，与题意不符。C项，年轻恒牙牙髓充血，属于可复性牙髓炎，为盖髓术适应证，与题意不符。D项，深龋近髓为间接盖髓术适应证，与题意不符，注意间接盖髓术适用于软化牙本质不能一次去净，牙髓-牙本质反应能力正常，无明显主观症状的深龋。E项，直接盖髓术可用于健康牙髓新鲜暴露处，与题意不符。因此答案选A。19.现况调查样本大小取决于A、被调查人群以往该病的患病率B、你对该调查项目精确度的要求C、被调查人群的稳定性D、被调查人群现在该病的患病率正确答案：B20.不适合做可摘局部义齿修复的是患者患有A、肝炎B、牙周病C、偏头痛D、癫痫E、高血压正确答案：D答案解析：非适应证，如缺牙后因长期未修复，两侧邻牙移位致使缺牙间隙变得过小，将影响以后人工牙的强度，易折裂、折断者；或缺牙两侧邻牙过短、过小，过于圆突状或锥形状，造成可摘义齿难以在口腔内固位时，不适宜作可摘局部义齿修复；精神病患者或失去自理能力的患者也不适宜作可摘局部义齿，以免患者将义齿误吞，所以D是禁忌证，故选D。21.前牙选择时，下列那一项是错误的A、形态与面型一致B、形态与颌弓一致C、上中切牙的2/3与上唇线等高D、颜色与肤色一致E、颜色最好要白些正确答案：E22.上颌第一磨牙卡式尖位于A、远中尖颊侧B、近中舌尖舌侧C、远中颊尖颊侧D、远中舌尖舌侧E、近中颊尖舌侧正确答案：B23.金瓷冠可用于A、前牙错位牙的修复B、锥形牙的修复C、固定桥固位体D、四环素牙的修复E、以上都是正确答案：E24.牙周探诊力量应为（）。A、10gB、20～25gC、30gD、40gE、50g正确答案：B答案解析：牙周探诊是牙周炎诊断中最重要的检查方法，使用专用的牙周探针检查，力量应为20～25g，目的是了解有无牙周袋或附着丧失，并探测其深度和附着水平。此外还可以看探诊后出血情况以及根分叉病变。25.患者注射局麻药后出现头晕、胸闷、面色苍白，全身冷汗、四肢厥冷无力，脉快而弱，恶心、呼吸困难，甚至意识丧失，多为A、休克B、中毒C、晕厥D、变态反应E、全脊髓麻醉正确答案：D26.金属烤瓷全冠修复时，肩台宽度一般为A、0.5mmB、1.0mmC、2.0mmD、2.5mmE、3.0mm正确答案：B答案解析：金属烤瓷全冠修复时，当牙体条件允许时，肩台宽度一般在1.0～1.5mm。若牙体条件较差，牙体颈部唇舌径、近远中径不允许时，可设计成只有金属颈缘的浅凹形，宽在0.35～0.5mm。本题属于一般情况，故选B。27.以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的（）A、针距边距大小对吻合效果不影响B、吻合口的血管内膜应紧密接触C、吻合口不产生狭窄D、没有血管外膜植入吻合口E、吻合后的血管应无张力正确答案：A28.关于天疱疮的描述，不正确的是A、棘层松解，上皮内庖形成B、黏膜固有层有炎症细胞浸润，主要为巨噬细胞和淋巴细胞C、直接荧光免疫可见鱼网状翠绿色荧光环D、荧光图形主要为IgG或IgA及IgM在棘细胞间的沉积E、口腔出现表征者多为寻常型天疱疮正确答案：B29.修复开始前需要进行的口腔检查除外A、口腔外部检查B、口腔内的检查C、X线检查D、制取模型检查E、细菌培养正确答案：E答案解析：口腔修复前需要做的临床检查包括如下几个方面，临床一般检查（包括口内及口外检查），X线检查，模型检查，咀嚼功能检查几个方面，故此题选E。30.患者，男性，46岁，近三周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1～2分钟，吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛，常因夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作，服用卡马西平有效。最有可能的原因是A、舌咽神经痛B、三叉神经痛C、鼻咽癌D、茎突过长综合征E、蝶腭神经痛正确答案：A答案解析：病例描述符合舌咽神经痛，临床表现且夜间睡眠时发作可区别于三叉神经痛。31.有关牙周袋的概念，错误的是（）A、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋B、牙周袋是病理性加深的龈沟C、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋D、假性牙周袋因牙龈肿胀或增生所致E、临床上的牙周袋既有龈缘向冠方延伸，也有沟底向根方延伸龈有无增生或肿胀正确答案：C32.不能作为铸造合金全冠适应证的是A、治疗磨牙（牙合）面牙本质过敏B、修复磨牙牙尖劈裂C、恢复磨牙咬合D、后牙固定义齿的固位体E、修复后牙残根正确答案：E33.患者男，55岁。主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查，见深龋，去腐后未见穿髓，拟作成远中洞充填，修复时邻面部分应设计的主要固位形是A、侧壁固位B、牙本质钉固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鸠尾固位正确答案：D答案解析：由题目可知，最后形成的预备洞形应该是Ⅱ洞，该类洞邻面部分设计的主要固位形是梯形固位，以防止充填体（牙合）向脱位，所以D正确。侧壁固位为基本固位形，用于所有牙面，所以A错误。牙本质钉固位多用于复杂洞形，所以B错误。倒凹固位多用于面，所以C错误。鸠尾固位一般在（牙合）面，而不在邻面，所以E错误。故此题选D。34.某小朋友到医院做窝沟封闭，经检查后大夫告诉可以不做，因为该儿童的牙A、全口牙无龋B、窝沟不深，自洁作用好C、只有2颗患龋D、等牙齿正畸后再做E、充填龋齿后再做正确答案：B答案解析：窝沟封闭的非适应证之一为（牙合）面无深的沟裂间隙，自洁作用好。35.患者女，70岁。全口义齿修复，戴牙3周后诉咀嚼无力。检查：患者鼻唇沟加深，咬合关系良好，后牙解剖形态良好，可能的原因是A、垂直距离过高B、牙槽嵴吸收过少C、垂直距离过低D、上、下颌弓关系异常E、牙槽嵴吸收过多正确答案：C答案解析：患者鼻唇沟加深、咀嚼无力表明咬合垂直距离过低。36.偏倚是指（）。A、研究的资料收集过程中发生的系统误差B、研究的资料分析过程中发生的误差C、研究的设计中发生的系统误差D、整个研究过程中发生的系统误差E、研究中发生的抽样误差正确答案：D答案解析：偏倚是指在研究或推论过程中所获得的结果系统地偏离真实值，属于系统误差，可以由研究设计的失误、资料获取的失真、或分析推断不当所引起。37.X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶A、到釉牙骨质界的距离小于2mmB、到釉牙骨质界的距离大于2mmC、到釉牙骨质界的距离大于3mmD、到釉牙骨质界的距离小于1mmE、与釉牙骨质界平齐正确答案：B38.处于牙周炎的“进展前沿”菌斑是（）。A、牙颈部的龈上菌斑B、光滑牙面处龈上菌斑C、附着性龈下菌斑D、窝沟处龈上菌斑E、非附着性龈下菌斑正确答案：E答案解析：在牙周炎快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，毒力增强，与牙槽骨的快速破坏有关，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为牙周炎的“进展前沿”。39.应用冠内精密附着体的基牙垂直高度至少要多少，否则固位力和抵抗侧向力明显降低A、3mmB、6mmC、4mmD、7mmE、5mm正确答案：C40.拔牙阻力包括（）A、软组织阻力B、牙冠部骨阻力C、牙根部阻力D、邻牙阻力E、以上均是正确答案：E41.临床上乳牙失活一般不选用A、局部麻醉下去除牙髓B、多聚甲醛C、亚砷酸D、金属砷E、三聚甲醛正确答案：C42.涎石病的典型症状是（）A、阻塞症状B、神经症状C、炎症症状D、全身症状E、口干正确答案：A43.影响全口义齿固位的因素不包括A、基托的边缘B、唾液分泌量C、黏膜的性质D、颌位关系E、颌骨的解剖形态正确答案：D44.下颌神经前干中感觉神经是A、颞深神经B、颊神经C、翼外肌神经D、咬肌神经E、翼内肌神经正确答案：B45.可复性牙髓炎主要的病理变化是（）。A、牙髓细胞肿胀B、神经肿胀C、牙髓细胞萎缩D、血管扩张、充血E、血管断裂、充血正确答案：D答案解析：可复性牙髓炎镜下见：血管扩张、充血，呈树枝状。若受刺激时间长，则扩张血管的通透性增加，血浆渗出，组织水肿，血管周围少量红细胞外溢。46.关于颗粒型白斑下列哪项说法是正确的A、属于非均质型白斑B、属于均质型白斑C、一般不伴溃疡D、多发生在舌部E、很少伴白色念珠菌感染正确答案：A47.非金属全冠不包括A、硬质树脂全冠B、锤造全冠C、复合树脂全冠D、烤瓷全冠E、玻璃陶瓷全冠正确答案：B答案解析：全冠根据材料不同可分为金属全冠、非金属全冠和金属非金属混合全冠。非金属全冠主要有树脂全冠和瓷全冠，锤造全冠属于金属全冠。48.医生行使道德权利的特点是（）。A、自主性B、灵活性C、实践性D、强制性E、广泛性正确答案：A答案解析：医生的道德权利是指在医疗活动中，医生在道德上享有的正当权利和利益。医生行使权利时具有三个显著特点：①行使权利的自主性；②行使权利的权威性；③行使权利的特殊性。49.翻瓣术手术纵形切口应位于A、龈乳头中央B、颊面中央C、舌腭侧中央D、颊面轴角处E、以上均可正确答案：D答案解析：纵形切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口，以防止影响愈合，也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多，或影响愈合。50.固位力最差的是A、烤瓷全冠B、甲冠C、3/4冠D、金属全冠E、嵌体正确答案：E答案解析：嵌体的边缘线长，暴露的黏结剂溶解后会出现边缘微漏，造成边缘的染色和继发龋，继而发生脱落。51.额外牙常发生在（）。A、下中切牙之间B、下颌前磨牙之间C、第三磨牙远中D、上颌侧切牙远中E、上中切牙之间正确答案：E答案解析：额外牙最常发生的位置在上中切牙之间，称之为正中牙。其次是上颌磨牙区，为上颌第四磨牙，位于第三磨牙远中，很少萌出口腔，常从照片发现。有时也可在下颌、上颌前磨牙区、上颌侧切牙区。52.下列各类骨折中最可能引起呼吸困难的是A、颏部粉碎性骨折B、颧弓骨折C、髁状突颈部骨折D、下颌角线性骨折E、单侧颏孔区