2026年(养老服务管理)养老服务实务试题及答案

2026年(养老服务管理)养老服务实务试题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。）1.老年人日常生活中，跌倒风险最高的时间段通常是（）。A.早晨起床后B.上午9:00-11:00C.下午14:00-16:00D.晚餐后2.在为老年人进行口腔护理时，对于昏迷或牙关紧闭的老人，应使用的开口器是（）。A.压舌板B.张口器C.弯血管钳D.导尿管3.关于老年人睡眠特点的描述，错误的是（）。A.睡眠时间减少B.浅睡眠增多，深睡眠减少C.容易早醒D.夜间觉醒次数减少4.预防老年人压疮的关键措施是（）。A.全身营养支持B.定时翻身，避免局部长期受压C.保持皮肤清洁干燥D.局部按摩5.老年人吞咽障碍护理中，为了预防误吸，进食时的体位应为（）。A.平卧位B.侧卧位C.坐位或半坐卧位，头前屈D.头后仰位6.糖尿病老年患者的饮食护理中，下列食物适宜选用的是（）。A.红薯B.稀粥C.荞麦面条D.果酱7.在使用轮椅接送老年人时，护理人员应首先做到（）。A.打开轮椅刹车B.固定脚踏板C.检查轮椅性能D.扶老年人坐下8.老年人心理变化的特点中，常表现为“留恋过去，对新鲜事物缺乏兴趣”的是（）。A.记忆减退B.情绪多变C.思维迟缓D.保守固执9.测量老年人血压时，如果袖带缠得过紧，测量结果会（）。A.偏高B.偏低C.无影响D.波动不定10.阿尔茨海默症老人最常见的早期症状是（）。A.定向力障碍B.记忆力减退，尤其是近事遗忘C.人格改变D.语言障碍11.进行鼻饲喂养时，胃管插入的深度相当于发际到剑突的长度，成人一般为（）。A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-65cm12.老年人常出现“多尿、多饮、多食、体重减轻”的症状，提示可能患有（）。A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.胃炎D.尿崩症13.在急救技术中，对气道异物梗阻的老人，应立即采取（）。A.心肺复苏B.海姆立克急救法C.止血带止血D.人工呼吸14.关于老年人用药原则，下列说法不正确的是（）。A.种类不宜过多B.剂量宜小C.严格遵医嘱，不擅自停药或增减剂量D.症状消失后即可立即停药15.为失智老人进行realityorientation（现实导向）训练时，错误的做法是（）。A.在房间内挂上醒目的日历和时钟B.反复告知老人当前的地点、时间C.纠正老人所有的错误记忆D.多与老人沟通当前发生的事情16.老年人进行热水袋保暖时，水温应控制在（）。A.40℃以下B.50℃以下C.60℃以下D.70℃以下17.尿失禁老人的皮肤护理，下列最重要的是（）。A.每日洗澡B.使用爽身粉C.保持皮肤清洁干燥，及时更换尿垫D.定时按摩18.临终关怀服务中，对“临终”期限的界定通常为（）。A.预期生存期小于1个月B.预期生存期小于3个月C.预期生存期小于6个月D.预期生存期小于1年19.在协助老年人转移（如从床到轮椅）时，护理人员的双脚应（）。A.并拢B.前后分开，增加稳定性C.抬起D.随意站立20.2026年智慧养老趋势下，哪种设备最有助于监测独居老人的活动安全（）。A.智能音箱B.红外跌倒监测雷达C.智能电视D.平板电脑二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。）21.老年人跌倒的内在危险因素包括（）。A.视力减退B.地面湿滑C.步态异常D.体位性低血压E.照明不足22.压疮的分期包括（）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.愈合期23.下列哪些是老年人心理健康评估的常用量表（）。A.老年抑郁量表（GDS）B.简易精神状态检查量表（MMSE）C.日常生活活动能力量表（ADL）D.生活满意度指数A（LSIA）E.压力应对量表24.针对老年便秘的护理措施，正确的有（）。A.多饮水，每天至少1500-2000mlB.增加膳食纤维的摄入C.养成定时排便的习惯D.适当增加腹部按摩E.长期依赖泻药25.焦虑症老人的常见表现包括（）。A.过分担心B.运动性不安C.自主神经功能亢进（如心悸、出汗）D.情绪低落、思维迟缓E.幻觉、妄想26.为卧床老人进行床上擦浴时，注意事项包括（）。A.调节室温至24-26℃B.动作轻柔、敏捷C.注意保护老人隐私D.随时观察皮肤情况E.水温越高越好，以去污垢27.关于老年痴呆患者的沟通技巧，正确的有（）。A.使用简单、短促、明确的词语B.保持目光接触C.语速要快，提高老人反应速度D.多给予鼓励和肯定E.当老人重复提问时，应耐心回答28.老年人营养膳食的原则是（）。A.蛋白质质优量足B.限制脂肪摄入，以植物油为主C.碳水化合物以粗粮为主D.少盐、少糖、少油E.控制总热量摄入29.火灾逃生时，正确的做法是（）。A.用湿毛巾捂住口鼻B.弯腰低姿前行C.乘坐电梯快速下楼D.沿安全疏散指示标志逃生E.如果身上着火，应就地打滚30.临终护理中，对家属的哀伤辅导措施包括（）。A.倾听家属的诉说B.提供舒适的陪伴环境C.协助处理遗体D.鼓励家属宣泄情感E.告诉家属“不要哭，要坚强”三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。判断下列各题的正误，正确的打“√”，错误的打“×”。）31.老年人的基础代谢率比年轻人高，因此容易感到饥饿。（）32.给服用硝酸甘油的老人备药时，应让其坐着或半卧位服用，以防发生体位性低血压。（）33.只有当老年人出现明显的疼痛表现时，才需要进行疼痛评估，否则无需评估。（）34.所有的老年人都适合进行高强度的有氧运动，如跑步、跳绳。（）35.对失禁老人留置导尿管时，应每日更换集尿袋，并每周更换导尿管。（）36.老年人夜间睡眠差，白天应尽量限制其小睡，以保证夜间睡眠质量。（）37.在进行心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）38.疥疮是由于接触传染引起的皮肤病，在养老机构中应做好隔离和衣物消毒。（）39.老年人由于皮肤萎缩变薄，皮下脂肪减少，因此更容易发生烫伤。（）40.智慧养老系统中，健康手环监测到的心率数据可以直接作为诊断心脏病的依据。（）四、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。请将正确答案填在题中横线上。）41.国际通用的对老年人能力进行综合评估的指标主要包括日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通、_________。42.正常成年人的安静状态下脉率为60-100次/分，而老年人的脉率通常较年轻人_________。43.为预防噎食，老年人的饮食制作原则是“_________、细嚼慢咽”。44.老年人常见的退行性骨关节病，最常累及的部位是膝关节和_________。45.在协助偏瘫老人穿脱衣服时，应先穿_________侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧。46.慢性阻塞性肺疾病（COPD）老人进行呼吸功能锻炼时，常用的缩唇呼吸，其呼气与吸气时间比约为_________。47.评估老年人跌倒风险时，常用的“起立-行走计时测试”主要测试老人的_________能力和平衡能力。48.老年人突发脑卒中（中风）时，最快捷的识别方法是使用_________原则（即面部不对称、手臂无力、言语不清）。49.在给药护理中，对于吞咽困难或有呛咳风险的老人，应将药物_________后服用。50.养老服务中，针对失智老人的“怀旧疗法”主要是通过回顾过去的经历、照片和物品，帮助老人_________。五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分。）51.简述老年人发生噎食时的急救处理步骤（海姆立克急救法要点）。52.简述护理人员如何为长期卧床的老人预防深静脉血栓（DVT）的形成。53.简述与失智症（阿尔茨海默病）老人进行有效沟通的五个原则。54.简述养老护理员在为老年人喂饭时的注意事项。六、案例分析题（（本大题共3小题，第55题10分，第56题15分，第57题15分，共40分。）55.案例一：王某，男，78岁，患有高血压、冠心病史15年。今晨在养老院卫生间洗漱时，突然感到头晕、眼前发黑，随即倒地。护理员小李听到声响后迅速赶到现场。问题：(1)护理员小李到达现场后，首先应进行的评估和初步处理是什么？（5分）(2)在王某意识清醒的情况下，如何安全地将他转移至床上？（5分）56.案例二：李某，女，82岁，确诊为阿尔茨海默病（中期）。近期李某情绪波动大，经常在傍晚时分吵着要“回家找妈妈”，并在走廊内来回徘徊，拒绝进食，甚至对试图接近她的护理员有攻击行为。家属对此感到非常焦虑和自责。问题：(1)李某傍晚出现的症状在医学上称为什么？针对该症状，护理人员应采取哪些非药物干预措施？（8分）(2)面对李某的攻击行为，护理员应如何应对？（4分）(3)针对家属的焦虑和自责，养老机构应提供哪些支持？（3分）57.案例三：张某，男，85岁，因脑梗死后遗症导致右侧偏瘫，长期卧床。生活完全不能自理，言语不清，只能发出“啊、哦”的声音。近日，护理员在为其翻身时发现其骶尾部皮肤有一约5cm×5cm的区域呈现紫红色，触之有硬结，有轻微触痛，但皮肤完整性未破。问题：(1)请判断张某骶尾部皮肤处于压疮的哪一期？并说明依据。（4分）(2)针对目前的压疮情况，列出具体的护理措施。（6分）(3)为防止张某其他部位发生压疮，请制定一份完整的翻身计划（包括时间、体位、辅助工具等）。（5分）参考答案及解析一、单项选择题1.A【解析】老年人夜间血压偏低，早晨起床后体位突然变化，加上血液粘稠度高，易发生体位性低血压导致跌倒。2.B【解析】张口器专门用于牙关紧闭的患者，压舌板一般用于检查舌苔或压住舌头，弯血管钳用于夹取棉球。3.D【解析】老年人睡眠特点是夜间觉醒次数增加，睡眠浅，易早醒，总睡眠时间可能减少。4.B【解析】定时翻身是解除局部受压、预防压疮最首要且有效的措施。5.C【解析】坐位或半坐卧位且头前屈，利用重力使食团顺利进入食管，防止误入气管。6.C【解析】荞麦属于粗粮，升糖指数较低，适合糖尿病患者。红薯、稀粥、果酱升糖较快。7.C【解析】使用前必须检查轮椅刹车、轮胎等性能，确保安全，这是首要步骤。8.D【解析】保守固执表现为留恋过去，难以接受新事物，是老年人常见的心理特征。9.B【解析】袖带缠得过紧，血管未充气前已受压，会导致测量出的血压值偏低。10.B【解析】近事遗忘是阿尔茨海默病最早、最核心的症状。11.C【解析】成人胃管插入长度一般为45-55cm，相当于前额发际至剑突的距离。12.B【解析】“三多一少”是糖尿病典型的临床症状。13.B【解析】海姆立克急救法是专门用于抢救气道异物梗阻患者的急救技术。14.D【解析】老年人不能症状消失就立即停药，容易导致病情反复，应遵医嘱停药。15.C【解析】现实导向训练并非要纠正老人所有错误记忆，以免引起冲突和情绪波动，重点是引导其关注当下。16.B【解析】老年人感觉迟钝，皮肤薄，热水袋水温应控制在50℃以下，防止烫伤。17.C【解析】尿液刺激皮肤易导致皮炎，保持清洁干燥和及时更换是关键。18.C【解析】临终关怀通常针对预期生存期小于6个月的患者。19.B【解析】双脚前后分开扩大支撑面，有利于在转移过程中保持身体重心稳定，保护腰部。20.B【解析】红外跌倒监测雷达属于非接触式监测，能有效保护独居老人隐私的同时监测跌倒风险。二、多项选择题21.ACD【解析】BE属于环境因素（外在因素）。22.ABCD【解析】压疮分为四期：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。愈合期不是临床分期。23.ABD【解析】GDS测抑郁，MMSE测认知，LSIA测生活满意度。ADL是日常生活能力量表，属于功能性评估。24.ABCD【解析】长期依赖泻药会导致肠道蠕动依赖性减弱，甚至产生药物依赖，不应作为常规措施。25.ABC【解析】D是抑郁症表现，E是精神分裂症表现。26.ABCD【解析】水温不宜过高，40-45℃为宜，防止烫伤。27.ABDE【解析】语速应适中偏慢，给老人反应时间，不能太快。28.ABCDE【解析】均为老年人膳食的黄金原则。29.ABDE【解析】火灾时严禁乘坐电梯。30.ABCD【解析】哀伤辅导应允许家属哭泣宣泄，不应压抑情感。三、判断题31.×【解析】老年人基础代谢率降低，活动减少，所需热量减少。32.√【解析】硝酸甘油扩张血管，易引起低血压，坐位或半卧位可防止脑供血不足。33.×【解析】疼痛是主观感受，只要老人主诉疼痛就应评估，且很多慢性疼痛老人表情不明显。34.×【解析】老年人心肺功能减退，不适合高强度有氧运动，应选择散步、太极拳等中低强度运动。35.×【解析】导尿管通常每周更换1-2次，集尿袋每日更换，但并非必须每周更换导尿管，应根据材质和尿液情况决定，频繁更换增加感染风险。36.√【解析】限制白天小睡有助于调节生物钟，改善夜间睡眠。37.√【解析】胸外按压标准部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。38.√【解析】疥疮传染性强，需接触隔离和物品消毒。39.√【解析】老年人皮肤屏障功能下降，对热耐受力差，易烫伤。40.×【解析】可穿戴设备的数据仅作为参考和筛查，不能直接作为临床诊断依据。四、填空题41.社会参与42.稍慢43.软食（或食物宜软烂）44.髋关节45.患（或瘫痪）46.2:1（或呼气时间是吸气时间的2倍）47.步行（或移动）48.FAST49.研碎（或溶解）50.缓解焦虑（或找回自我/改善情绪）五、简答题51.参考答案：(1)立即判断老人意识：拍打肩部并大声呼唤。(2)确认气道异物梗阻：观察老人是否用手掐住喉咙（V字手势），无法说话、咳嗽、呼吸。(3)立即实施急救：若是站立或坐位，护理员站在老人背后，双臂环抱腰部，一手握拳，拇指侧顶住老人上腹部（脐上两横指），另一手握住拳头，快速向内、向上冲击。(4)若是卧位，让老人仰卧，骑跨在老人髋部，双手掌根重叠置于脐上两横指处，快速向内、向上冲击。(5)检查口腔：若异物排出，用手指取出；若未排出，重复操作，直至急救成功或专业人员到达。52.参考答案：(1)体位护理：长期卧床老人应定时翻身，避免膝下垫枕过度屈曲，防止静脉回流受阻。(2)抬高下肢：在病情允许下，抬高下肢20-30度，利于静脉回流。(3)主动与被动运动：鼓励老人做踝泵运动（脚趾屈伸、旋转运动），每日多次，促进肌肉泵作用。(4)保护静脉：输液时避免在下肢静脉穿刺，特别是瘫痪侧下肢。(5)观察病情：每日观察下肢有无肿胀、疼痛、皮温升高及足背动脉搏动情况，发现异常及时报告。(6)补充水分：适当增加饮水，降低血液粘稠度。53.参考答案：(1)尊重与尊严：始终尊重老人的人格，像对待成年人一样对待他们，避免像小孩一样哄骗。(2)简单清晰：使用简短、具体、熟悉的词汇，一次只给一个指令。(3)耐心倾听：给予老人充足的时间回应，不催促，通过眼神和肢体语言表示关注。(4)非语言沟通：善用触摸、微笑、手势等肢体语言辅助表达，传递温暖和安全。(5)接纳与共情：接纳老人的情绪和异常行为，不争辩、不纠正，尝试理解其行为背后的需求。54.参考答案：(1)准备工作：喂饭前协助老人排便、洗手，协助老人取舒适的坐位或半坐卧位。(2)环境要求：保持环境安静、整洁，温度适宜。(3)食物检查：确认食物温度适宜（试温），固体与流质食物交替喂食。(4)喂食速度：喂食速度要慢，每勺量不宜过多，确认老人咽下后再喂下一口。(5)观察反应：喂食过程中随时观察老人面色、咀嚼吞咽情况，有无呛咳。(6)安全防范：若发生呛咳，应立即停止喂食，拍背清理口腔；有义齿者应先戴好义齿。(7)餐后护理：喂食后协助老人漱口或做口腔护理，保持坐位，避免立即平卧。六、案例分析题55.参考答案：(1)评估与初步处理：①判断意识：大声呼唤老人，检查是否有意识。②检查呼吸脉搏：观察胸廓起伏，触摸颈动脉搏动。③检查外伤：观察有无头部外伤、肢体骨折。④呼叫救援：立即按呼叫铃通知医生或护士。⑤体位管理：若意识清醒，不要急于搬动，让老人就地平卧休息；若意识不清但有呼吸心跳，置于复原体位；若无心跳呼吸，立即进行心肺复苏。⑥测量生命体征：在医生指导下测量血压、脉搏等。(2)安全转移方法：①评估：确认老人意识清醒，无严重骨折或头晕加重，可以配合移动。②人力：最好由两名护理员协同操作，或使用移位辅助器具。③动作：一人托住老人肩背部，另一人托住腰臀部，或使用床单搬运法（将床单铺在老人身下，两人分别抓住床单两侧），合力将老人平移至床上。④注意：动作协调一致，避免拖拽老人皮肤；移动过程中随时询问老人感受；移至床上后立即拉起床栏，根据需要采取舒适体位。56.参考答案：(1)症状名称：日落综合征（或黄昏综合征、日落症候群）。非药物干预措施：①环境管理：傍晚增加室内照明度，减少阴影，降低环境噪音，营造安全、温馨的氛围。②作息规律：保持白天适度活动，减少白天睡眠时间，调整生物钟。③情感支持：护理员保持耐心，不与其争辩，采用转移注意力法（如谈论老人感兴趣的话题、播放老歌）。④疲劳管理：傍晚避免安排复杂、刺激性的活动，让老人处于放松状态。⑤饮食调整：晚餐不宜过饱，避免摄入咖啡因或酒精。(2)应对攻击行为：①保持冷静：护理员保持情绪稳定，不要表现出愤怒或恐惧。②确保安全：确保周围环境无危险物品，必要时保持安全距离，保护自身和老人安全。③分析原因：尝试理解攻击背后的原因（如疼痛、恐惧、