妇产科护理技术考试题库及答案

妇产科护理技术考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.初产妇宫口开全后，胎头已达盆底，胎心监护出现晚期减速，最首要的护理措施是（）A.立即给予高流量面罩吸氧B.协助产妇取左侧卧位C.立即通知医生准备产钳助产D.立即建立静脉通道并静推葡萄糖+维生素C答案：B2.关于妊娠期糖尿病孕妇的胰岛素使用原则，下列哪项正确（）A.一旦确诊即需终生替代B.分娩当日停用全部胰岛素C.产褥期需恢复孕前剂量D.产后24小时内胰岛素需减量1/2～2/3答案：D3.产后出血定义是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D4.下列哪项不是子痫前期重度孕妇的终止妊娠指征（）A.孕周≥34周B.不可控的严重高血压C.胎盘早剥D.尿蛋白定量0.3g/24h答案：D5.新生儿Apgar评分中，心率90次/分应得（）A.0分B.1分C.2分D.不评分答案：B6.关于会阴侧切缝合，下列哪项操作正确（）A.阴道黏膜层用2-0可吸收线连续缝合B.肌层用丝线间断缝合C.皮肤层用3-0丝线褥式缝合D.术毕常规直肠指检答案：D7.胎膜早破孕妇，孕32周，无感染征象，最佳处理是（）A.立即静滴缩宫素引产B.期待疗法+糖皮质激素促胎肺成熟C.急诊剖宫产D.口服抗生素7天后分娩答案：B8.下列哪项不是产褥感染的常见病原菌（）A.大肠杆菌B.厌氧链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌答案：D9.关于母乳喂养，下列哪项错误（）A.早吸吮应在生后1小时内完成B.每次哺乳应双侧交替吸空C.夜间停喂可减少母亲疲劳D.乳头皲裂可涂母乳后暴露干燥答案：C10.前置胎盘孕妇，阴道流血量多于月经，孕周36周，胎心110次/分，首要护理措施是（）A.立即肛查评估宫口B.建立静脉双通道，备血C.给予硫酸镁抑制宫缩D.阴道检查确定胎盘位置答案：B11.妊娠期血容量增加达高峰的孕周是（）A.16～20周B.24～28周C.28～32周D.32～34周答案：D12.下列哪项不是新生儿败血症的“红旗”表现（）A.体温≥38℃或≤36℃B.喂养困难C.黄疸每日上升＜5mg/dlD.反应低下答案：C13.关于双胎妊娠分娩期护理，下列哪项正确（）A.第一胎儿娩出后立即夹紧脐带防第二胎儿失血B.第一胎儿娩出后常规人工破膜第二胎C.第二胎儿必须间隔30分钟内娩出D.第二胎儿娩出后禁用宫缩剂答案：A14.下列哪项属于产后心理障碍的“三日抑郁”特点（）A.出现在产后第3天，表现为欣快、话多B.出现在产后第3天，表现为流泪、焦虑、失眠C.出现在产后第3周，表现为幻觉、杀婴念头D.出现在产后第3月，表现为情绪不稳答案：B15.关于羊水栓塞的紧急处理，下列哪项排在首位（）A.立即气管插管正压给氧B.立即子宫切除C.立即输注新鲜冰冻血浆D.立即静推地塞米松20mg答案：A16.妊娠期缺铁性贫血，Hb＜100g/L，首选口服药物为（）A.硫酸亚铁0.3gtidB.多糖铁复合物150mgbidC.富马酸亚铁0.2gqdD.琥珀酸亚铁0.1gtid答案：B17.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现（）A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：D18.关于剖宫产术后切口护理，下列哪项错误（）A.术后24小时内密切观察敷料渗血B.术后第2天常规换药C.术后7天可淋浴D.切口红、肿、压痛立即拆线引流答案：D19.下列哪项属于高危新生儿（）A.出生体重2500gB.孕周37周C.母亲妊娠期糖尿病D.Apgar1分钟9分答案：C20.关于妊娠期甲状腺功能的实验室指标，下列哪项提示亚临床甲减（）A.TSH＞4.0mIU/L，FT4正常B.TSH＜0.1mIU/L，FT4升高C.TSH正常，FT4降低D.TSH降低，FT4正常答案：A21.下列哪项不是胎盘早剥的并发症（）A.弥散性血管内凝血B.急性肾衰竭C.羊水过多D.席汉综合征答案：C22.关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期护理，下列哪项正确（）A.第二产程常规会阴侧切+产钳助产缩短产程B.胎儿娩出后立即肌注麦角新碱C.产后立即哺乳促进宫缩D.产后立即安置平卧位答案：A23.下列哪项不是产程中人工破膜的适应证（）A.潜伏期延长B.羊水过多需缓慢释放羊水C.胎盘早剥需紧急分娩D.宫颈Bishop评分≥7分答案：A24.关于新生儿脐部护理，下列哪项正确（）A.每日用75%酒精擦拭脐根3次B.脐部渗血用双氧水冲洗C.脐轮红肿用碘伏后外涂红霉素软膏D.脐带残端脱落前禁止沐浴答案：C25.下列哪项不是妊娠期肝内胆汁淤积症的实验室特征（）A.血清总胆汁酸升高＞10μmol/LB.ALT轻度升高C.血小板减少＜100×10⁹/LD.空腹血甘胆酸升高答案：C26.关于产后尿潴留，下列哪项处理优先（）A.立即导尿一次放净B.听流水声诱导排尿C.热敷膀胱区D.肌注新斯的明0.5mg答案：B27.下列哪项不是胎先露异常（）A.肩先露B.复合先露C.枕前位D.额先露答案：C28.关于新生儿抚触，下列哪项错误（）A.喂奶后立即进行B.室温26～28℃C.每次10～15分钟D.抚触者双手温暖涂润肤油答案：A29.下列哪项不是HELLP综合征的表现（）A.溶血B.肝酶升高C.血小板减少D.高血糖答案：D30.关于妊娠期口腔保健，下列哪项正确（）A.孕早期禁止一切口腔治疗B.孕中期可行拔牙C.妊娠期禁用含氟牙膏D.妊娠期牙龈炎无需处理答案：B31.下列哪项不是新生儿低血糖的高危因素（）A.早产儿B.巨大儿C.母亲妊娠期糖尿病D.母乳喂养充足答案：D32.关于产后早期活动，下列哪项正确（）A.剖宫产术后24小时内禁止翻身B.阴道分娩后6小时可下床排尿C.产后当日可做仰卧起坐D.产后3天可做凯格尔运动答案：B33.下列哪项不是羊水过多的常见病因（）A.胎儿消化道闭锁B.妊娠期糖尿病C.胎儿贫血D.胎盘绒毛膜血管瘤答案：C34.关于新生儿听力筛查，下列哪项正确（）A.初筛在生后24小时内完成B.初筛未通过即诊断耳聋C.复筛在生后42天内完成D.复筛未通过无需随访答案：C35.下列哪项不是妊娠合并梅毒对胎婴儿的危害（）A.早产B.先天性梅毒C.巨大儿D.死胎答案：C36.关于产后抑郁筛查量表EPDS，下列哪项正确（）A.总分≥9分需进一步评估B.总分≥13分提示重度抑郁C.仅适用于产后1周内D.由医生完成问卷答案：A37.下列哪项不是新生儿病理性黄疸的特点（）A.生后24小时内出现B.每日上升＞5mg/dlC.足月儿＞2周未退D.直接胆红素＞1mg/dl答案：D38.关于妊娠期乳房护理，下列哪项错误（）A.孕晚期每日温水擦洗乳头B.乳头凹陷者孕36周后开始矫正C.可涂羊毛脂防皲裂D.孕晚期常规挤初乳答案：D39.下列哪项不是产褥期正常生理变化（）A.产后宫缩痛B.产后10天子宫降入盆腔C.产后3天乳汁分泌增加D.产后体温＞38℃持续3天答案：D40.关于新生儿卡介苗接种，下列哪项正确（）A.出生体重＜2000g暂缓B.接种后4周做PPD试验C.接种部位出现脓肿立即热敷D.接种后禁用酒精消毒局部答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于产后出血高危因素的有（）A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压D.瘢痕子宫E.巨大儿答案：ABDE42.关于妊娠期铁剂补充，下列正确的有（）A.空腹服用吸收好B.与维生素C同服可增加吸收C.可致黑便D.出现恶心可改为餐后服E.与钙片同服无影响答案：BCD43.下列属于子痫前期孕妇护理观察重点的有（）A.血压B.尿量C.胎心D.膝反射E.呼吸答案：ABCDE44.下列属于新生儿败血症抗生素治疗原则的有（）A.早期足量B.联合用药C.静脉给药D.疗程7～10天E.根据药敏调整答案：ABCDE45.下列属于妊娠期糖尿病孕妇产后随访内容的有（）A.6～12周复查75gOGTTB.每1～3年筛查糖尿病C.指导母乳喂养D.指导避孕E.监测新生儿血糖答案：ABCDE46.下列属于胎膜早破期待疗法护理措施的有（）A.绝对卧床B.每日测体温3次C.每周复查血常规D.保持外阴清洁E.禁止阴道检查答案：ABCDE47.下列属于剖宫产术后早期并发症的有（）A.产后出血B.血栓性静脉炎C.尿潴留D.切口感染E.肠梗阻答案：ABDE48.下列属于新生儿抚触禁忌证的有（）A.病情危重B.皮肤感染C.低体温D.低血糖E.新生儿败血症答案：ABE49.下列属于产褥感染护理措施的有（）A.半卧位B.物理降温C.保持会阴清洁D.鼓励多饮水E.遵医嘱应用抗生素答案：ABCDE50.下列属于妊娠合并心脏病孕妇妊娠期护理要点有（）A.每日睡眠≥10小时B.限制盐摄入＜6g/dC.体重增长≤12kgD.预防上呼吸道感染E.定期心功能评估答案：ABDE三、填空题（每空1分，共20分）51.正常新生儿出生后______小时内排胎便，______小时内排尿。答案：24；4852.妊娠期糖尿病诊断标准：空腹血糖≥______mmol/L，1小时血糖≥______mmol/L，2小时血糖≥______mmol/L。答案：5.1；10.0；8.553.产后子宫复旧每天下降______横指，产后______天降入盆腔。答案：1～2；1054.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、______、______、______。答案：肌张力；反射；皮肤颜色55.子痫前期孕妇硫酸镁中毒时，立即静推______拮抗，剂量为______ml。答案：10%葡萄糖酸钙；1056.妊娠期贫血诊断标准：Hb＜______g/L，血清铁蛋白＜______μg/L。答案：110；3057.新生儿寒冷损伤综合征硬肿分度：轻度硬肿面积＜______%，中度______%，重度＞______%。答案：20；20～50；5058.羊水指数（AFI）≤______cm诊断为羊水过少，≥______cm诊断为羊水过多。答案：5；2559.产后出血四大原因是宫缩乏力、______、______、______。答案：产道裂伤；胎盘因素；凝血功能障碍60.新生儿生理性黄疸出现时间为生后______天，高峰______天，消退______天。答案：2～3；4～5；7～10四、简答题（每题6分，共30分）61.简述子痫前期重度孕妇的护理要点。答案：（1）安置安静、光线暗淡的单人病室，避免声光刺激；（2）绝对卧床，左侧卧位，吸氧30分钟×2次/日；（3）严密监测血压、脉搏、呼吸、尿量、胎心、膝反射；（4）遵医嘱给予硫酸镁解痉，记录出入量，观察中毒反应；（5）低盐低脂饮食，记录24小时尿蛋白；（6）备齐急救物品：开口器、舌钳、压舌板、吸引器、镇静剂、降压药、葡萄糖酸钙；（7）心理护理，减轻焦虑，避免情绪激动；（8）终止妊娠前做好术前准备及新生儿抢救准备。62.简述新生儿败血症的临床表现。答案：（1）体温不稳：发热或低体温；（2）反应低下：嗜睡、哭声弱、肌张力减退；（3）喂养困难：拒奶、呕吐、腹胀；（4）呼吸改变：呼吸暂停、呻吟、青紫；（5）黄疸：迅速加重或退而复现；（6）皮肤出血点、瘀斑；（7）肝脾肿大；（8）休克表现：面色苍白、四肢冷、毛细血管再充盈时间延长；（9）易合并脑膜炎：前囟饱满、抽搐。63.简述产后出血的急救护理流程。答案：（1）立即呼叫团队，置产妇头低足高位，保暖，吸氧；（2）迅速建立双静脉通道，备血、交叉配血；（3）按摩子宫，观察宫缩，遵医嘱给予缩宫素10U宫体肌注+20U静滴；（4）检查胎盘完整性，必要时手取胎盘；（5）检查软产道裂伤，立即缝合；（6）监测生命体征、尿量、出血量每15分钟记录；（7）备齐急救药品：麦角新碱、卡前列素、米索前列醇、凝血因子；（8）做好术前准备：宫腔填塞、子宫动脉结扎、子宫切除；（9）心理支持，家属知情同意；（10）产后继续观察2小时，记录宫底高度、阴道流血。64.简述妊娠期糖尿病孕妇的饮食管理原则。答案：（1）总能量：孕早期30kcal/kg，中晚期35～38kcal/kg；（2）碳水化合物占45%～50%，优选低GI食物；（3）蛋白质占20%～25%，1.2g/kg，优质蛋白为主；（4）脂肪占25%～30%，限制饱和脂肪＜7%；（5）少量多餐：三餐三点，避免餐后高血糖；（6）膳食纤维≥25g/日；（7）保证钙、铁、叶酸、维生素摄入；（8）体重增长：孕前BMI18.5～24.9者增长11.5～16kg；（9）餐后2小时血糖≤6.7mmol/L，不达标需胰岛素；（10）定期营养门诊随访，记录饮食日记。65.简述新生儿抚触的操作步骤及注意事项。答案：步骤：（1）环境：室温26～28℃，播放轻音乐；（2）时间：喂奶后1小时，每次10～15分钟；（3）体位：仰卧位，抚触者双手涂润肤油温暖；（4）顺序：头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部；（5）手法：轻柔推、揉、挤、按，力度适中；（6）交流：目光、语言、微笑互动。注意事项：（1）禁忌：危重、皮肤感染、发热、休克；（2）哭闹、肌张力高立即停止；（3）避开乳头、脐部；（4）观察肤色、呼吸、反应；（5）抚触者指甲短、无饰品；（6）每日1次，坚持至生后3个月。五、应用题（共40分）66.病例分析（20分）孕妇28岁，G1P0，孕39周，阵发性腹痛5小时入院。查体：T36.8℃，P90次/分，R20次/分，BP150/100mmHg，宫高35cm，腹围100cm，胎心140次/分，宫缩30″/4′，宫口开大3cm，尿蛋白（++），下肢水肿（+）。实验室：Hb105g/L，PLT90×10⁹/L，ALT65U/L，AST70U/L，总胆汁酸18μmol/L。问题：（1）给出初步诊断（4分）；（2）列出3项主要护理诊断（6分）；（3）制定24小时内护理计划（10分）。答案：（1）初步诊断：1.子痫前期重度；2.妊娠期肝内胆汁淤积症；3.妊娠39周待产。（2）护理诊断：1.组织灌注量改变：与全身小血管痉挛有关；2.有受伤的危险（子痫）：与高血压、抽搐有关；3.胎儿有窘迫危险：与胎盘功能减退有关。（3）24小时护理计划：08:00安置单人暗室，绝对卧床，左侧卧位，吸氧30分钟；08:30建立静脉通道，静滴硫酸镁5g+5%GS500ml，速度1g/h；09:00测血压、脉搏、呼吸、胎心q1h，记录；10:00抽血复查肝肾功能、凝血、电解质；12:00低盐低脂饮食，记录24小时尿量、尿蛋白；14:00遵医嘱口服硝苯地平10mgq6h降压；16:00胎心监护20分钟，观察变异、减速；18:00会阴冲洗bid，保持清洁；20:00心理护理，讲解病情，缓解焦虑；22:00观察膝反射、呼吸≥