2025年护士执业资格考试《专业实务》真题及答案

2025年护士执业资格考试《专业实务》练习题及答案A1型题（共19题，每题1分，共19分）每道题只有一个最佳答案，请从中选择。1.护士在执行医嘱时，对医嘱内容有疑问时，正确的做法是A.拒绝执行B.自行修改后执行C.按经验执行D.询问医生后再执行E.等待医生疑问自行解答后执行答案：D解析：护士执行医嘱需严格查对，对有疑问的医嘱必须核对清楚后方可执行，不可擅自修改、盲目执行。2.成人腋温的正常范围是A.35.0℃～36.0℃B.36.0℃～37.0℃C.36.3℃～37.2℃D.36.5℃～37.5℃E.36.5℃～37.7℃答案：B解析：成人体温正常范围：腋温36.0℃～37.0℃，口温36.3℃～37.2℃，肛温36.5℃～37.7℃。3.压疮发生的最主要原因是A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.石膏绷带使用不当E.肌力下降答案：A解析：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死，最主要原因为局部组织长期受压。4.临床上最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.阵发性心动过速E.窦性心动过速答案：C解析：室性期前收缩是临床上最常见的心律失常，发生率远高于其他类型心律失常。5.医院获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.病毒答案：D解析：医院获得性肺炎常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等。6.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高排列正确的是A.生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现需要B.安全需要、生理需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现需要C.生理需要、安全需要、尊重需要、爱与归属需要、自我实现需要D.生理需要、安全需要、爱与归属需要、自我实现需要、尊重需要E.安全需要、生理需要、尊重需要、爱与归属需要、自我实现需要答案：A解析：马斯洛层次论五个基本需要由低到高排序为生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现需要。7.服用磺胺类药物治疗泌尿系统感染时，同时服用碳酸氢钠的目的是A.增强磺胺类药物抗菌活性B.减轻胃肠道刺激C.碱化尿液，增加磺胺类药物溶解度D.加快药物吸收E.延缓药物排泄答案：C解析：磺胺类药物在酸性尿液中溶解度低，易析出结晶损伤肾小管，碳酸氢钠可碱化尿液，提高磺胺类药物溶解度，避免结晶形成。8.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内选用乙醇的浓度是A.10%～20%B.20%～30%C.30%～50%D.50%～70%E.70%～80%答案：B解析：急性肺水肿患者吸氧时，20%～30%乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。9.采集血细菌培养标本时，采血量一般为A.2mlB.3～5mlC.5～10mlD.10～15mlE.15～20ml答案：C解析：采集血培养标本时，一般成人采血量为5～10ml，亚急性感染性心内膜炎患者需增至10～15ml提高检出率。10.最常见的输液反应是A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.静脉炎E.空气栓塞答案：A解析：发热反应是最常见的输液反应，多因输入致热物质引起。11.医院分级护理中，一级护理的巡视时间是A.每小时巡视1次B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.每日巡视2次E.24小时专人护理答案：A解析：分级护理要求：特级护理24小时专人护理；一级护理每小时巡视1次；二级护理每2小时巡视1次；三级护理每日巡视2次。12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的病因是A.吸烟B.职业粉尘C.空气污染D.感染E.遗传因素答案：A解析：吸烟是COPD最主要的环境致病因素，烟草中的尼古丁、焦油等物质可损伤气道上皮细胞，降低局部抵抗力。13.腰椎穿刺术后患者去枕平卧4～6小时的目的是A.防止脑出血B.防止脑组织缺氧C.防止颅内压降低引起头痛D.防止脑脊液漏E.防止脑疝答案：C解析：腰椎穿刺后脑脊液可自穿刺处渗出，导致颅内压降低，牵拉颅内血管、脑膜引起头痛，去枕平卧可减少脑脊液渗出，预防低颅压性头痛。14.急救物品管理要求做到“五定”，不包括下列哪项A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期更换E.定期消毒灭菌答案：D解析：急救物品“五定”管理为：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，不包括定期更换。15.属于甲类传染病的是A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.登革热答案：A解析：我国法定传染病中甲类传染病包括鼠疫和霍乱两种。16.成人胸外心脏按压的正确部位是A.胸骨上段B.胸骨中下段1/3交界处C.胸骨中段D.心尖区E.胸骨中下1/2交界处答案：B解析：成人胸外按压的正确部位为胸骨中下段1/3交界处（两乳头连线中点）。17.糖尿病最常见的急性并发症是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病足D.感染E.视网膜病变答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急性并发症，多由感染、胰岛素中断等诱因诱发。18.申请护士执业注册，应当具备的条件不包括A.具有完全民事行为能力B.完成中等职业学校护理专业学习C.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准D.通过护士执业资格考试E.在高等医学院校完成8个月以上护理临床实习答案：B解析：申请护士执业注册需完成普通中等专业学校、高等医学院校相应护理专业课程学习，且完成8个月以上临床实习，B选项未说明为“普通”中等专业学校，且普通中等专业学校需符合教学计划要求，因此不属于必备条件。19.原发性高血压最严重的并发症是A.脑出血B.冠心病C.肾衰竭D.视网膜病变E.主动脉夹层答案：A解析：原发性高血压可引起全身小动脉病变，脑血管意外中脑出血是最严重的并发症，致死、致残率高。A2型题（共21题，每题1分，共21分）每道题只有一个最佳答案，请从中选择。1.患者，男，65岁，因慢性支气管炎入院，咳嗽、咳黄痰，痰液黏稠，不易咳出，医嘱给予超声雾化吸入，首选的药物是A.沙丁胺醇B.布地奈德C.α-糜蛋白酶D.氨茶碱E.庆大霉素答案：C解析：α-糜蛋白酶可稀释痰液，帮助祛痰，适用于痰液黏稠不易咳出的患者。2.患者，女，28岁，因宫外孕破裂大出血入院，查体：面色苍白，P118次/分，BP80/50mmHg，该患者的体位应选择A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.半坐卧位E.侧卧位答案：C解析：患者宫外孕破裂导致失血性休克，中凹卧位可增加回心血量，改善重要脏器供血，适用于休克患者。3.患者，男，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，给予吸氧、输液，医嘱：血糖监测q4h，请问“q4h”的正确含义是A.每日4次B.每4小时1次C.隔日4次D.每4日1次E.每晚4次答案：B解析：医院常用缩写中，q4h代表每4小时1次，qid代表每日4次。4.患儿，男，3岁，因急性喉炎入院，遵医嘱进行静脉输液，输液过程中患儿出现寒战、高热，测体温39.5℃，该患儿最可能发生了A.过敏反应B.急性肺水肿C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎答案：C解析：输液过程中出现寒战、高热，符合发热反应的典型临床表现，多因输入致热原导致。5.患者，女，32岁，孕34周，因妊娠高血压综合征入院治疗，医嘱：24小时尿蛋白定量检测，留取该标本的正确方法是A.留取晨起第一次尿B.留取12小时尿液C.留取24小时全部尿液D.留取中段尿E.随时留取尿液答案：C解析：24小时尿蛋白定量需要留取24小时内排出的全部尿液，检测总蛋白含量，辅助诊断肾脏损伤。6.患者，男，45岁，因上消化道大出血急诊入院，遵医嘱输注浓缩红细胞2单位，输血过程中患者出现腰背酸痛、黄疸、血压下降，该患者最可能发生了A.枸橼酸钠中毒反应B.过敏反应C.溶血反应D.发热反应E.急性肺水肿答案：C解析：溶血反应典型表现为输入异型血后出现腰背酸痛、血红蛋白尿、黄疸、休克，是最严重的输血反应，符合该患者表现。7.患者，男，68岁，因脑梗死致左侧肢体偏瘫，长期卧床，骶尾部皮肤出现紫红色，触之较硬，有硬结，表面有大小不等的水疱，该患者压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期答案：B解析：压疮炎性浸润期典型表现为皮肤紫红色，硬结、水疱形成，未出现皮肤破溃缺损，符合该患者表现。8.护士小李，在给HIV阳性患者进行采血后，不慎被污染的针头刺破皮肤，首先应采取的措施是A.立即注射乙肝疫苗B.立即进行消毒处理C.立即上报医院感染管理科D.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液E.立即检测HIV抗体答案：D解析：发生锐器伤后，首先应立即从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处血液，再进行消毒处理。9.患者，男，52岁，因支气管哮喘急性发作入院，患者端坐呼吸，发绀明显，该患者属于下列哪类护理级别A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.普通护理答案：B解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、大手术后、哮喘急性发作等需要严格卧床休息的患者。10.患者，男，62岁，因慢性充血性心力衰竭入院，医嘱：地高辛0.25mgqd，护士发药前首先应A.测量血压B.测量脉率、心率C.检查肝功能D.检查肾功能E.观察胃肠道反应答案：B解析：地高辛属于洋地黄类药物，可减慢心率，使用前需监测脉率、心率，当脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用。11.患者，女，45岁，因直肠癌行直肠癌根治术，术后留置导尿管，第3天尿道口出现脓性分泌物，护理措施正确的是A.拔除导尿管B.每日更换导尿管C.每日尿道口护理2次D.减少饮水量E.挤压导尿管答案：C解析：留置导尿管患者发生尿道口感染时，需每日进行2次尿道口清洁护理，鼓励患者多饮水，不需要常规每日更换导尿管。12.患者，女，19岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后返回病房，体温36.7℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，医嘱：一级护理，观察生命体征q6h，术后6小时患者主诉切口疼痛，测生命体征正常，患者此时的主要护理诊断是A.体温过高B.疼痛C.有感染的危险D.体液不足E.活动无耐力答案：B解析：患者术后6小时主诉切口疼痛，生命体征平稳，因此目前最主要的护理诊断为疼痛。13.患者，男，70岁，因慢性肾功能不全尿毒症期行血液透析治疗，家属要求保守治疗，医生与家属沟通后尊重家属选择，该做法符合的伦理原则是A.行善原则B.不伤害原则C.公正原则D.尊重原则E.有利原则答案：D解析：尊重原则要求医务人员尊重患者及家属的自主选择权，该案例符合尊重原则。14.患者，女，56岁，因心肌梗死入院治疗，入院后患者情绪低落，不配合治疗，护士在和患者沟通中，不妥当的做法是A.引导患者说出内心感受B.对患者的感受表示理解C.批评患者不配合的行为D.讲解疾病控制成功的案例D.鼓励家属多陪伴患者答案：C解析：护士与患者沟通过程中，需要接纳患者情绪，不得批评患者，避免加重患者负面情绪。15.患儿，女，1岁，因支气管肺炎入院，医嘱：青霉素皮试，青霉素皮试后5分钟，患儿出现胸闷、发绀、意识丧失，脉搏细弱，此时护士首先应A.通知医生B.皮下注射肾上腺素C.心肺复苏D.吸氧E.建立静脉通路答案：B解析：青霉素过敏性休克发生后，应立即皮下注射肾上腺素，这是抢救过敏性休克的首选药物。16.患者，男，59岁，诊断为胃癌，行胃大部分切除术，术后禁食，胃肠减压，每日静脉输液量2000ml，术后第2天患者出现腹胀、恶心，血钾2.8mmol/L，该患者发生了A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.低钾血症D.高钾血症E.低钠血症答案：C解析：成人血钾正常范围为3.5～5.5mmol/L，患者术后禁食、胃肠减压，钾摄入不足且排出增多，血钾2.8mmol/L，可诊断为低钾血症。17.患者，女，23岁，诊断为抑郁症，在家服用药物治疗，护士对患者家属进行用药指导，正确的是A.症状缓解后即可停药B.药物过量不会导致中毒C.督促患者按时服药，避免藏药D.服药期间不需要监测肝肾功能E.服药期间可以自行调整药量答案：C解析：抑郁症患者存在自杀倾向，部分患者会藏药积蓄药量自杀，因此家属需督促患者按时服药，不可自行停药、调整药量，需定期监测肝肾功能。18.患者，女，42岁，因上腹部疼痛就诊，诊断为慢性胃炎，检测幽门螺杆菌阳性，医生给予三联疗法，下列药物中不属于根治幽门螺杆菌的药物是A.奥美拉唑B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.克拉霉素E.多潘立酮答案：E解析：幽门螺杆菌根治三联疗法为质子泵抑制剂（奥美拉唑）+铋剂+两种抗生素，多潘立酮是促胃动力药，不属于根治幽门螺杆菌的药物。19.护士王某，在社区医院工作，准备为社区儿童接种乙肝疫苗，抽吸疫苗后，注射器针头应该放在哪里A.放在治疗盘内B.放在锐器盒内C.套回针帽后放在弯盘内D.放在医疗垃圾袋内E.拔出针头，将针头放入锐器盒答案：E解析：使用后的注射器针头属于损伤性医疗废物，应直接将针头放入锐器盒，禁止双手回套针帽，避免锐器伤。20.患者，男，35岁，建筑工人，从高处坠落致脊髓损伤，截瘫，大小便失禁，近日骶尾部压疮，有脓性分泌物，创面发黑，有恶臭味，该患者最可能出现的感染是A.革兰阳性球菌感染B.厌氧菌感染C.真菌感染D.病毒感染E.支原体感染答案：B解析：压疮创面坏死组织多，缺氧环境适宜厌氧菌生长，出现创面发黑、恶臭味，提示厌氧菌感染。21.患者，女，48岁，因乳腺癌行改良根治术，术后返回病房，护士指导患者术后功能锻炼，正确的是A.术后24小时内活动手部B.术后1～3天活动肘关节C.术后1周内外展肩关节D.术后不要进行爬墙运动E.术后1个月内避免上肢活动答案：A解析：乳腺癌术后功能锻炼：术后24小时内活动手部、腕部；术后1～3天活动上肢肌肉，做屈肘动作；术后1周避免外展肩关节；术后10天左右开始进行爬墙运动等锻炼，因此A正确。A3/A4型题（共10题，每题1分，共10分）每道题只有一个最佳答案，请从中选择。（1～3题共用题干）患者，女，65岁，因高血压病长期服用硝苯地平控释片，血压控制良好，近日因慢性咽炎，自行加用大环内酯类抗生素红霉素口服，3天后出现头晕、下肢无力，测血压100/60mmHg。1.患者出现低血压最可能的原因是A.硝苯地平药效降低B.红霉素抑制肝药酶，升高硝苯地平血药浓度C.红霉素扩张血管，加重降压作用D.药物过敏反应E.进食减少导致答案：B解析：硝苯地平控释片经肝脏CYP3A4酶代谢，红霉素属于大环内酯类抗生素，可抑制肝药酶活性，减慢硝苯地平代谢，升高血药浓度，增强降压作用，导致低血压。2.下列哪类药物和红霉素合用不会发生类似相互作用A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.氨氯地平D.青霉素GE.氯氮平答案：D解析：青霉素G主要经肾脏排泄，不经过肝脏CYP450酶代谢，因此不会和红霉素发生肝药酶抑制相关的相互作用。3.该患者目前首要的处理措施是A.立即停用所有药物B.静脉输注升压药C.平卧，监测血压，必要时补液D.催吐清除未吸收药物E.血液透析清除药物答案：C解析：患者仅出现轻度低血压，症状轻微，因此首先让患者平卧，避免体位性低血压摔倒，监测血压，必要时补液提升血压即可，不需要特殊有创处理。（4～6题共用题干）患者，男，42岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后第5天，患者出现体温升高，切口红肿、疼痛，有脓性分泌物。4.该患者最可能发生了A.腹腔脓肿B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染E.肠粘连答案：B解析：急性阑尾炎术后最常见的并发症为切口感染，表现为术后3～5天体温升高，切口红肿疼痛，有脓性分泌物，符合该患者表现。5.针对该患者的情况，最首要的处理措施是A.拆除切口缝线，敞开引流B.全身应用大剂量抗生素C.局部热敷D.加压包扎E.立即清创缝合答案：A解析：切口感染已经形成脓肿后，最首要的处理是拆除缝线，敞开切口引流脓液，控制感染。6.为预防切口感