2026年长护险考试试题及答案

2026年长护险考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分。每题只有一个选项最符合题意）1.长期护理保险制度的目标人群主要是（）。A.所有65岁以上的老年人B.因年老、疾病、伤残等原因导致失能，经过评估生活不能自理的参保人员C.重症监护室患者D.患有慢性病但生活能自理的人员2.根据国家关于长期护理保险试点的指导意见，长期护理保险的筹资原则是（）。A.完全由个人缴费B.完全由财政补贴C.以单位和个人缴费为主，医疗保险基金划转、财政补贴为辅D.社会捐助为主3.在长期护理失能等级评估中，核心评估指标通常不包括（）。A.日常生活活动能力B.认知能力C.感知觉与沟通能力D.经济收入水平4.下列哪项不属于日常生活活动能力（ADL）的范畴？（）A.进食B.穿衣C.洗澡D.读书看报5.长期护理保险基金支付护理服务费用的方式，通常不包括（）。A.按项目付费B.按床日付费C.按病种付费D.按人头付费6.护理人员为失能老人进行口腔护理时，棉球蘸水不宜过湿，其主要目的是（）。A.节约用水B.防止水分吸入气管引起呛咳或吸入性肺炎C.防止弄湿枕头D.为了操作方便7.根据《老年人能力评估规范》（GB/T42195-2022），能力完好对应的分级是（）。A.0级B.1级C.2级D.3级8.长期护理保险待遇的享受，通常需要经过（）。A.医生开具证明即可B.社区居委会推荐C.失能等级评估并达到一定标准D.自行申请即可9.为偏瘫老人穿脱衣服时，正确的顺序是（）。A.先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧B.先穿健侧，后穿患侧；先脱患侧，后脱健侧C.先穿患侧，后穿健侧；先脱患侧，后脱健侧D.先穿健侧，后穿患侧；先脱健侧，后脱患侧10.长期护理保险定点护理机构提供的服务形式主要包括（）。A.仅为居家护理B.仅为机构护理C.居家护理、机构护理和社区护理等多种形式D.仅为医疗专护11.在协助老人进食时，若发生呛咳，护理人员应立即采取的措施是（）。A.立即喂水冲下B.立即停止喂食，拍背协助排出异物C.鼓励老人用力咳嗽D.继续喂食以压下异物12.长期护理保险基金主要用于支付（）。A.护理服务费用B.治疗性医疗费用C.购买养老保险费用D.住院伙食补助费13.压疮发生的主要原因不包括（）。A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.营养状况不良D.室内光线过强14.Barthel指数评分中，关于“平地行走”的评分项，满分是（）。A.5分B.10分C.15分D.20分15.长期护理保险的参保范围，通常参照（）。A.工伤保险参保范围B.生育保险参保范围C.基本医疗保险参保范围D.失业保险参保范围16.对于带有鼻饲管的失能老人，每次鼻饲喂养前应检查（）。A.胃管是否在胃内B.老人是否口渴C.老人是否有尿意D.输液管是否通畅17.下列哪种情况属于长期护理保险不予支付的范围？（）A.属于长期护理保险服务项目清单内的基本生活照料B.属于长期护理保险服务项目清单内的医疗护理C.应当由工伤保险基金支付的医疗费用D.重度失能人员的床位费18.老年人吞咽障碍护理中，为了预防误吸，进食体位应保持（）。A.平卧位B.头低位C.坐位或半坐卧位D.侧卧位19.长期护理保险经办服务中，建立“失能评估专家库”的主要目的是（）。A.降低评估成本B.保证评估的客观性、公正性和专业性C.增加就业岗位D.方便行政管理20.在为失能老人进行翻身护理时，翻身角度一般建议为（）。A.15度B.30度C.90度D.180度二、多项选择题（共15题，每题2分。每题有两个或两个以上选项符合题意，错选不得分，少选得0.5分）1.长期护理保险的功能主要包括（）。A.解决失能人员护理保障问题B.减轻失能人员家庭经济负担C.促进养老服务业和健康产业发展D.替代基本医疗保险的全部功能2.长期护理保险失能等级评估的维度通常包括（）。A.日常生活活动能力B.精神状态C.感知觉与沟通能力D.社会参与能力3.长期护理保险的服务提供主体可以是（）。A.定点养老机构B.定点医疗机构C.社区卫生服务中心D.具备资质的个体护理人员4.下列属于长期护理保险基金筹集渠道的有（）。A.基本医疗保险统筹基金划转B.个人缴费C.财政补贴D.社会福利彩票公益金5.护理人员在为失能老人进行皮肤护理时，应注意观察（）。A.皮肤颜色、温度B.皮肤有无破损、皮疹C.皮肤有无水肿、出血点D.皮肤弹性6.关于失能老人使用轮椅的注意事项，正确的有（）。A.使用前检查刹车是否完好B.上下坡时面朝坡面C.每次乘坐时间不宜过长D.翻身转移时先锁住刹车7.长期护理保险待遇申请材料通常包括（）。A.长期护理保险待遇申请表B.参保人有效身份证件C.有效的医疗机构诊断证明或病历资料D.经济收入证明8.预防失能老人跌倒的护理措施包括（）。A.保持地面干燥、无障碍物B.穿合适的防滑鞋C.使用床栏D.合理使用镇静催眠药物9.长期护理保险定点服务机构应具备的条件包括（）。A.具有合法的执业资质B.具备与开展护理服务相适应的专业技术人员和设施设备C.遵守国家有关服务技术和管理的标准规范D.具有良好的商业信誉10.留置导尿管的失能老人，日常护理要点包括（）。A.保持尿管通畅，避免受压、扭曲B.每日清洁尿道口2次C.鼓励多饮水，达到自然冲洗尿路的作用D.观察尿液的颜色、性质和量11.长期护理保险的支付范围主要涵盖（）。A.基本生活照料服务B.与基本生活照料密切相关的医疗护理服务C.高端康复理疗项目D.奢侈型生活照料服务12.老年人常见的认知障碍表现包括（）。A.记忆力减退，尤其是近期记忆B.定向力障碍（时间、地点、人物）C.语言表达和理解困难D.情绪波动大，性格改变13.在评估老年人“如厕”能力时，需要考虑的因素包括（）。A.去厕所的过程B.使用厕所或便盆C.整理衣裤D.冲洗厕所14.长期护理保险经办机构的主要职责包括（）。A.受理失能评估申请B.组织实施失能评估D.对定点护理机构进行协议管理和监督检查15.糖尿病失能老人的足部护理要点包括（）。A.每日检查足部皮肤有无破损、水泡B.洗脚水温不宜过高C.修剪指甲不宜过短D.穿宽松透气鞋袜三、判断题（共15题，每题1分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.长期护理保险可以替代基本医疗保险，支付所有的医疗费用。（）2.失能等级评估结果是长期护理保险待遇支付和护理服务提供的主要依据。（）3.护理人员在为老人进行喂食时，应尽量催促，以免食物变凉。（）4.长期护理保险基金必须单独管理，专款专用，不得挤占挪用。（）5.所有65岁以上的老人都可以无条件享受长期护理保险待遇。（）6.为防止压疮，应每2小时为失能老人翻身一次。（）7.长期护理保险的缴费比例和待遇标准在全国范围内是完全统一的。（）8.协助老人服药时，护理人员可以自行根据经验调整药物剂量。（）9.老年人吞咽困难时，应选择黏稠度适宜的食物，避免食用流质食物以防呛咳。（）10.长期护理保险定点机构如果违规操作，可能会被解除服务协议。（）11.只有完全丧失生活自理能力（重度失能）的人员才能申请长期护理保险评估。（）12.护理人员在进行口腔护理时，应协助老人取仰卧位，头偏向一侧。（）13.长期护理保险基金出现支付不足时，应由政府财政全额兜底解决，无需单位和个人调整缴费。（）14.失能评估结论有效期届满，需要重新申请评估以确定是否继续享受待遇。（）15.智力残疾但不影响日常生活活动能力的人，一定属于重度失能。（）四、填空题（共10题，每题1分）1.长期护理保险被称为社保“第六险”，旨在重点解决失能人员_________和_________的长期护理保障问题。2.根据《国家医保局财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，试点阶段从职工基本医疗保险参保人员开始起步，重点解决_________人员的护理需求。3.日常生活活动能力（ADL）量表是评估失能等级的重要工具，主要包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、_________共10项指标。4.长期护理保险服务主要包括_________护理、_________护理和社区护理等形式。5.在协助老人从床上转移至轮椅时，轮椅应放置在老人_________侧，刹车应处于_________状态。6.压疮根据其损伤程度可分为淤血红润期、_________、_________和坏死溃疡期。7.长期护理保险待遇支付一般按_________或_________进行结算。8.失能评估工作应由第三方评估机构或医保部门委托的_________组织实施。9.为防止鼻饲管堵塞，每次注食前后应注入少量_________冲洗管腔。10.长期护理保险制度的建立要坚持独立运行，立足于建立独立险种，独立设计，独立_________。五、简答题（共5题，每题5分）1.简述长期护理保险与基本医疗保险的主要区别。2.简述护理人员为失能老人进行床上擦浴时的注意事项。3.简述长期护理保险失能等级评估的基本流程。4.简述预防失能老人发生误吸（呛咳、窒息）的护理措施。5.简述定点护理机构在提供长期护理服务时应履行的义务。六、综合应用题（共3题，每题10分。含计算、分析、案例类）1.【计算题】某市长期护理保险政策规定：重度失能人员选择居家护理的，基金支付比例为70%，参保人员自负比例为30%。基金月最高支付限额为2000元。参保人老张经评估为重度失能，选择居家护理服务。某月，定点护理机构为老张提供的护理服务费用清单如下：（1）基本生活照料服务费：1800元（2）医疗护理服务费：800元（3）辅助器具租赁费：200元（该市政策规定辅助器具租赁费不纳入长护险支付范围）请计算：老张本月个人需要支付多少费用？长期护理基金支付多少费用？2.【案例分析题】李奶奶，82岁，脑梗死后遗症期，右侧肢体偏瘫，失语。长期卧床，生活完全不能自理。现入住定点护理机构。近日，护理员发现李奶奶骶尾部皮肤出现约3cm×3cm大小的紫红色斑块，触之有硬结，有痛感，表皮未破损。请回答：（1）李奶奶目前出现了什么并发症？处于哪一期？（2）针对目前情况，护理人员应采取哪些护理措施？（3）为预防进一步恶化，在日常护理中应注意哪些要点？3.【综合分析题】某市正在推进长期护理保险试点工作，为了规范管理，医保部门计划对定点护理机构进行年度考核。考核内容包括服务质量、服务数量、满意度调查、费用控制等。（1）请设计至少3项反映“护理服务质量”的关键量化指标。（2）如果发现某定点护理机构存在“虚记护理服务费用”和“护理人员无证上岗”的行为，医保部门应依据协议或相关规定采取何种处理措施？（3）从长期护理保险制度可持续发展的角度，分析加强对定点护理机构监管的重要性。参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】长期护理保险主要保障因年老、疾病、伤残等原因导致失能，经过评估生活不能自理的参保人员，并非所有老年人。2.【答案】C【解析】根据国家指导意见，长护险筹资遵循以单位和个人缴费为主，医保基金划转、财政补贴为辅的原则。3.【答案】D【解析】失能等级评估核心指标包括日常生活活动、认知能力、感知觉与沟通能力等，经济收入水平不属于失能评估的医学/功能指标。4.【答案】D【解析】ADL关注的是自我照料能力，读书看报属于工具性日常生活活动（IADL）或精神文化需求，不属于基础的ADL范畴。5.【答案】C【解析】长护险支付方式多为按床日、按服务包或按人头，按病种付费更多用于急性医疗服务。6.【答案】B【解析】棉球过湿易导致水分流入气管，引起呛咳或吸入性肺炎，这是口腔护理的安全要点。7.【答案】A【解析】根据GB/T42195-2022，0级代表能力完好，1-2级轻度，3-4级中度，5级重度。8.【答案】C【解析】享受待遇必须经过申请并通过失能等级评估，确认达到规定标准（通常为重度失能）。9.【答案】A【解析】穿脱衣服原则：先穿患侧（或脱健侧），后穿健侧（或脱患侧），即“先穿后脱，先患后健”。10.【答案】C【解析】长护险服务形式多样，包括居家上门、机构内护理、社区日间照料等。11.【答案】B【解析】发生呛咳应立即停止喂食，防止异物吸入，并协助排出。12.【答案】A【解析】长护险基金专门用于支付符合规定的护理服务费用，不支付治疗性医疗费用（由医保支付）。13.【答案】D【解析】压疮由压力、摩擦力、剪切力及潮湿营养不良引起，与光线强弱无直接因果关系。14.【答案】C【解析】Barthel指数中，平地行走满分为15分。15.【答案】C【解析】长护险通常跟随基本医保参保范围，主要覆盖城镇职工和城乡居民医保参保人。16.【答案】A【解析】鼻饲前必须确认胃管在胃内，防止误入气管导致食物注入肺部。17.【答案】C【解析】应当由工伤保险、公共卫生等支付的费用，长护险不予支付。18.【答案】C【解析】坐位或半坐卧位利用重力作用，利于食物吞咽，减少误吸风险。19.【答案】B【解析】建立专家库是为了随机抽取专家，确保评估过程和结果的客观、公正、专业。20.【答案】C【解析】翻身通常采用30度或90度侧卧，90度翻身是预防压疮的常用大角度翻身法。二、多项选择题1.【答案】ABC【解析】长护险旨在解决护理保障、减轻家庭负担、促进相关产业发展，但不能替代基本医保。2.【答案】ABCD【解析】根据国家标准，评估维度涵盖ADL、精神状态、感知觉沟通、社会参与。3.【答案】ABCD【解析】养老院、医院护理部、社区中心及符合条件的个体护理人员均可成为服务主体。4.【答案】ABC【解析】筹资渠道主要包括医保基金划转、个人缴费、单位缴费、财政补贴。彩票公益金部分地区可能有，但非普遍主要渠道，此处主要选ABC。若题目包含地方特色可选D，但在国家通用层面，ABC为核心。5.【答案】ABCD【解析】皮肤护理需全面观察颜色、温度、完整性、有无皮疹水肿及弹性。6.【答案】ACD【解析】上下坡时，下坡应倒退（面朝后），上坡面朝前，故B错误。其余选项正确。7.【答案】ABC【解析】申请表、身份证件、病历资料是必须的。经济收入证明通常不是申请长护险的必备材料（长护险是社会保险，非基于经济审查的救助）。8.【答案】ABC【解析】环境安全、鞋具、床栏是物理预防措施。药物管理是医疗措施，合理用药是预防的一部分，但D选项表述为“合理使用镇静药”本身不是直接护理措施，且镇静药可能增加跌倒风险，需谨慎。但作为广义措施，减少不必要的镇静药是预防跌倒的策略。此题最佳选ABC。若包含药物管理，D需表述为“减少易致跌倒药物的使用”。此处严格选ABC。9.【答案】ABC【解析】定点机构需具备合法资质、人员设施、遵守规范。商业信誉是商业保险要求，医保定点更侧重资质和服务能力。10.【答案】ABCD【解析】留置导尿护理包括保持通畅、清洁尿道口、多饮水冲洗、观察尿色性质量。11.【答案】AB【解析】长护险保基本，覆盖基本生活照料和密切相关的基本医疗护理。高端康复和奢侈型服务不予支付。12.【答案】ABCD【解析】认知障碍（如痴呆）表现包括记忆、定向、语言、情感性格等多方面改变。13.【答案】ABCD【解析】如厕能力评估涵盖从准备到完成的全过程：去厕所、使用便器、整理衣裤、冲洗。14.【答案】ABCD【解析】经办机构负责受理、组织评估、费用结算、协议管理等。15.【答案】ABCD【解析】糖尿病足护理需每日检查、控制水温、正确修剪指甲、选择合适鞋袜。三、判断题1.【答案】×【解析】长护险不能替代基本医保，二者保障范围不同。2.【答案】√【解析】评估结果是确定失能等级、进而决定能否享受待遇及支付标准的关键依据。3.【答案】×【解析】喂食应耐心，不宜催促，防止噎食呛咳。4.【答案】√【解析】社保基金管理原则，专款专用。5.【答案】×【解析】需通过失能评估，并非所有老人都可享受。6.【答案】√【解析】一般建议每2小时翻身一次以预防压疮。7.【答案】×【解析】国家制定指导意见，具体缴费和待遇标准由各试点城市根据实际情况确定。8.【答案】×【解析】护理人员无权自行调整药物剂量，必须遵医嘱。9.【答案】×【解析】吞咽困难者应选择糊状或胶状食物，单纯流质极易呛咳，需增稠剂处理。10.【答案】√【解析】违规操作可导致解除协议。11.【答案】×【解析】部分地区政策覆盖中度和重度失能，不限于重度。12.【答案】√【解析】仰卧头偏向一侧可防止分泌物误吸。13.【答案】×【解析】支付不足时，通常通过调整筹资政策（如提高费率）或财政补贴解决，并非单纯财政兜底。14.【答案】√【解析】评估结论有有效期，期满需复评。15.【答案】×【解析】失能评估综合考量ADL、认知等，智力残疾若不影响ADL得分，未必被评定为重度失能（需综合分级）。四、填空题1.【答案】基本生活照料；医疗护理2.【答案】重度失能3.【答案】上下楼梯4.【答案】居家；机构5.【答案】健；锁定（或制动）6.【答案】炎性浸润期；浅度溃疡期7.【答案】月；日（或按床日、按服务包）8.【答案】评估机构（或专业人员）9.【答案】温开水10.【答案】核算（或管理）五、简答题1.【答案】（1）保障对象不同：长护险保障失能人员的护理需求；医保保障参保人的基本医疗需求。（2）保障范围不同：长护险主要支付基本生活照料和医疗护理费用；医保主要支付诊疗、药品、治疗等费用。（3）服务重点不同：长护险侧重于长期照护，维持身体机能；医保侧重于疾病治疗，治愈疾病。（4）待遇支付依据不同：长护险依据失能等级评估；医保依据医疗费用发生情况。2.【答案】（1）调节室温，关闭门窗，保暖，保护隐私。（2）水温控制在40-45℃，避免烫伤。（3）擦洗时动作轻柔，力度适中，减少翻动。（4）注意观察皮肤情况，有无破损、皮疹等。（5）擦洗顺序一般为面部→上肢→胸腹→背部→下肢→会阴。（6）注意腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处的清洁。（7）擦洗过程中随时与老人沟通，询问感受。3.【答案】（1）提交申请：参保人向经办机构提出申请，提交相关材料。（2）资料审核：经办机构对申请材料进行形式审核。（3）组织评估：审核通过后，组织评估员上门进行现场评估。（4）结果公示：评估结果在一定范围内进行公示，接受社会监督。（5）结论送达：公示无异议后，出具评估结论并送达申请人。（6）待遇核定：根据评估结论，确定享受长护险待遇的资格和标准。4.【答案】（1）进食体体位正确：取坐位或半卧位，进食后保持该体位30分钟。（2）食物选择合适：选择糊状或胶状食物，避免干硬、滑溜及刺激性食物。（3）进食速度适宜：每口量不宜过多，充分咀嚼吞咽后再喂下一口。（4）环境安静：避免在进食时交谈、大笑，防止分散注意力引起误吸。（5）鼻饲护理规范：鼻饲前检查胃管位置，抬高床头，注入速度不宜过快。5.【答案】（1）严格执行长护险政策和经办服务协议。（2）按照服务标准和规范提供护理服务，保证服务质量。（3）建立服务档案，真实记录服务内容、费用等信息。（4）配合经办机构的监督检查、评估考核。（5）不得通过虚假宣传诱导参保人，不得伪造、变造资料骗取基金。（6）对护理人员定期进行业务培训和职业道德教育。六、综合应用题1.【答案】（1）计算纳入长护险支付范围的费用：基本生活照料服务费1800元+医疗护理服务费800元=2600元。辅助器具租赁费200元不纳入支付范围。（2）计算基金支付限额内应支付金额：政策规定基金月最高支付限额为2000元。纳入范围的费用为2600元，超过了2000元的限额。因此，基金按限额支付：2000元。（3）计算个人支付金额：总费用=1800+800+200=2800元。个人需支付超出限额部分的费用+不纳入支付范围的费用。个人支付=(26002000)+200=600+200=800元。（注：部分地区政策可能是限额内按比例支付，即2600元按70%支付为1820元，未超限额。本题按“基金月最高支付限额”通常指基金支付的封顶线理解，即基金最多付2000。若理解为“政策范围内费用的限额”，则计算方式不同。根据常规考试逻辑，此处按基金支付封顶线计算。）另一种常见理解：基金支付=min(纳入范围费用,限额)支付比例？另一种常见理解：基金支付=min(纳入范围费用,限额)支付比例？若按“限额内按比例”：纳入范围2600>限额2000，则基金支付=200070%=1400元。个人支付=28001400=1400元。若按“限额内按比例”：纳入范围2600>限额2000，则基金支付=200070%=1400元。个人支付=28001400=1400元。通常长护险政策描述为“基金支付比例XX%，月最高支付限额XX元”，意味着基金支付金额不能超过限额。若采用第一种逻辑（硬封顶）：基金付2000（只要政策范围内费用够多），个人付800。若采用第二种逻辑（比例封顶）：基金付1400，个人付1400。鉴于题目未明确“限额是否为比例计算后的限额”，通常“基金月最高支付限额”指基金实际支出的上限。再审视题目：“基金支付比例为70%...基金月最高支付限额为2000元”。这意味着基金最多掏2000。若费用为2600，按70%算基金应付1820。1820<2000，未超限额。基金付1820。个人付2800-1820=980。若费用为4000，按70%算基金应付2800。2800>2000，超限。基金付2000。本题纳入范围费用2600，260070%=1820元。本题纳入范围费用2600，260070%=1820元。1820元<2000元（限额）。所以，基金实际支付1820元。个人支付=总费用2800基金支付1820=980元。这是最符合政策逻辑的计