《微生物检验技术培训课程》课件-项目1：微生物检验基础

微生物概述MICROBIALOVERVIEW微生物概述一、微生物概念与种类（一）概念：一类个体微小、结构简单、肉眼不能直接看见，必须借助光学显微镜或电子显微镜才能观察到的微小生物。一、微生物概念与种类（二）种类分类主要依据：结构、组成1.非细胞型微生物2.原核细胞型微生物3.真核细胞型微生物1.非细胞型微生物（一）结构组成最为简单核酸（二）典型代表：病毒衣壳2.原核细胞型微生物单细胞生物。有细胞结构，但细胞核还不完整，没有核膜、核仁，因此它的核酸呈裸露状态。细胞器不完善，仅有核糖体。典型代表：细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。3.真核细胞型微生物有细胞结构，细胞核发育完整。具备了完备的细胞器。典型代表：真菌。一、微生物概念与种类三型八大类（二）种类真核细胞型微生物真菌非细胞型微生物病毒原核细胞型微生物细菌支原体衣原体立克次体螺旋体放线菌二、微生物的特点微生物具有生物所共有的的生命特征，还具有其特有的生命特征，展现了生物学多样性。个体小、面积大吸收快、代谢旺食谱杂、繁殖快适应强、易变异1234种类多、分布广5三、微生物的分类和命名（一）微生物生物分类的等级三、微生物的分类和命名（二）细菌的命名---拉丁文双命名法Escherichiacoli（E.coli）中文译名：大肠埃希菌属名种名四、微生物与人类的关系四、微生物与人类的关系四、微生物与人类的关系微生物与人类的关系微生物概述微生物概念与种类：小、三型八大类微生物的特点微生物的分类和命名：种、属、拉丁双名微生物与人类的关系：多数有益、少数有害1234谢谢观看THANKYOUFORWATCHING微生物检验那些事MICROBIOLOGICALTESTSANDALLTHATSTUFF多数有益、少数有害种、属、拉丁双名小、三型八大类微生物概述复习微生物概念与种类微生物的特点微生物的分类和命名微生物与人类的关系1234人体内正常菌群的分布大肠杆菌、乳杆菌、白念珠菌、类白喉杆菌、非致病性分枝等表皮葡萄球菌、甲，丙型链球菌类白喉杆菌、肺炎球菌、奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌螺旋体、放线菌、白念珠菌白色葡萄球菌、干燥杆菌葡萄球菌、类白喉杆菌绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌真菌、乳杆菌，双歧杆菌等白色葡萄球菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌葡萄球菌、甲，丙型链球菌肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌丙酸杆菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌眼结膜鼻咽腔肠道阴道外耳道口腔皮肤尿道人体内正常菌群的分布少数细菌具有致病性许多细菌具有潜在致病性大多细菌不具有致病性标本采集的质量控制微生物检验是为临床诊断、治疗和预防感染性疾病提供实验依据，同时担负着监测、预防耐药菌的产生和医院感染的发生责任的一门应用型学科。凶手是谁？如何治疗？如何预防？二、微生物检验的任务研究感染性疾病的病原体的特征提供快速、准确的病原学诊断指导临床合理使用抗菌药物对医院感染进行监控1234三、微生物检验的流程与技术标本采集标本接种与培养细菌的鉴定药物敏感试验发出报告（一）传统微生物检验的流程三、微生物检验的流程与技术（二）快速病原学检验技术的应用M-Discoover100微生物质谱快速鉴定分析系统四、微生物检验的原则（一）确保分析前质量标本的正确采集标本的正确运输和储存回退不合格标本收集临床背景及抗菌药物的使用情况人体内正常菌群的分布大肠杆菌、乳杆菌、白念珠菌、类白喉杆菌、非致病性分枝等表皮葡萄球菌、甲，丙型链球菌类白喉杆菌、肺炎球菌、奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌螺旋体、放线菌、白念珠菌白色葡萄球菌、干燥杆菌葡萄球菌、类白喉杆菌绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌真菌、乳杆菌，双歧杆菌等白色葡萄球菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌葡萄球菌、甲，丙型链球菌肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌丙酸杆菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌眼结膜鼻咽腔肠道阴道外耳道口腔皮肤尿道四、微生物检验的原则标本采集标本接种与培养细菌的鉴定药物敏感试验发出报告（三）保证检验质量四、微生物检验的原则结合病情分析检验结果，观察是否符合病人的临床症状。（四）微生物定性、定量、定位分析定位分析条件致病菌致病菌排除污染，有临床意义有临床意义无菌部位定性分析有菌部位定性分析超过一定量有临床意义条件致病菌致病菌定量分析有临床意义四、微生物检验的原则（五）加强与临床联系推测性诊断实验结果，专业咨询（懂原则）（熟流程、重技术）（明任务）微生物检验那些事微生物检验概念微生物检验的任务微生物检验的流程与技术微生物检验的原则1234谢谢观看THANKYOUFORWATCHING细菌的大小与形态SIZEANDMORPHOLOGYOFBACTERIA什么是细菌？细菌是什么从大的方面来讲：细菌指的是原核微生物，即一切原核微生物都可以称之为细菌。从小的方面来讲：细菌主要是指那些形状为杆状、球状、或螺旋状的单细胞原核微生物。细菌的大小和形态（一）细菌的大小测量单位：微米（μm）球萄用直径量度杆菌用长和宽量度螺旋状菌以其两端的直线距离作长度和宽量度细菌的大小和形态（二）细菌形态弧菌螺菌细菌形态杆菌螺形菌球菌球菌Coccusbacteria杆菌长杆菌球杆菌芽胞杆菌棒状杆菌分枝杆菌链杆菌单杆茵欢杆菌栅栏样排列链杆菌螺形菌(spiralbacterium)弧菌螺菌感谢观看THANKYOUFORWATCHING细菌的基本结构THEBASICSTRUCTUREOFBACTERIA基本结构—细胞壁、细胞膜、细胞质、核质细菌的结构特殊结构—荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞一、细胞壁1.化学组成与结构化学组成与结构用革兰染色法可将细菌分为两大类，即革兰阳性菌和革兰阴性菌。革兰阳性菌胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成。革兰阴性菌胞壁由肽聚糖和外膜组成。共有成分（主要成分、原核生物特有）革兰阳性菌肽聚糖。聚糖骨架四肽侧链五肽交联桥三维结构，坚固15~50层。共有成分（主要成分、原核生物特有）革兰阴性菌肽聚糖。

聚糖骨架四肽侧链二维平面，疏松1~3层。磷壁酸——Ｇ+菌特有成分壁磷壁酸-分型膜磷壁酸-粘附外膜——Ｇ-菌特有成分由内向外——脂蛋白；脂质双层；脂多糖。脂多糖(LPS)组成及作用：脂质A：内毒素的毒性部分。核心多糖：属特异性。特异多糖：O抗原，种特异性。G+菌与G-菌细胞壁的比较细胞壁革兰阳性菌革兰阴性菌肽聚糖组成聚糖骨架聚糖骨架

四肽侧链四肽侧链

五肽交联桥

胞壁厚度厚，20-80nm薄，10-15nm肽聚糖层数可多达50层1-3层肽聚糖含量50%-80%5%-20%坚韧度强弱磷壁酸有无外膜

无有一、细胞壁2.细胞壁的功能细胞壁的功能维持细菌固有形态，保护细菌抵抗低渗的外环境。参与物质交换。具有免疫原性。与细菌致病性有关。一、细胞壁3.细菌L型(bacterialLform)

概念：在某些情况下，细菌失去细胞壁而在高渗环境下仍可存活者称为L型细菌（细胞壁缺陷型细菌），呈油煎蛋样菌落。革兰阳性菌L型称为原生质体，必须生存于高渗环境中。革兰阴性菌L型称为原生质球，在低渗环境中仍有一定的抵抗力。生物学特性：多形性、革兰阴性、高渗培养、生长缓慢、荷包蛋样菌落、可回复。对作用于细胞壁的抗生素（青霉素类、头孢菌素类）均耐药；对干扰蛋白质合成的抗生素（如氨基糖苷类、四环素、氯霉素）敏感。一、细胞壁3.细菌L型(bacterialLform)

多形性荷包蛋样菌落细菌L型与医学的关系：有致病性，常引起慢性和反复发作的感染二、细胞膜（胞质膜）组成：脂质双层，蛋白质（无胆固醇）。功能：参与菌体内外物质交换。参与细胞呼吸过程。参与生物合成。形成中介体。中介体胞膜内陷折叠形成的囊状结构，多见于Ｇ＋菌。功能：参与分裂、呼吸供能、胞壁及芽胞形成。中介体拟染色体三、细胞质（细胞浆）成分：无色透明胶状物，由水、蛋白质、脂类、核酸及少量糖和无机盐组成。功能：细菌新陈代谢的场所。（1）核蛋白体（核糖体）蛋白质合成场所某些抗生素作用部位三、细胞质（细胞浆）概念：位于胞浆中，细菌染色体外的遗传物质为双链闭合环状DNA分子。可携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。特点：能自我复制，可传给子代或其他细菌非生命活动必需。分类：F、R、Vi质粒。（2）质粒三、细胞质（细胞浆）多为储存的营养物质，如：白喉杆菌的异染颗粒，成分为RNA和多聚偏磷酸盐，嗜碱性强，着色较深。用特殊染色可染成与菌体不同的颜色，具有鉴别价值。（3）胞浆颗粒（内含体）四、核质细菌的遗传物质无核膜、核仁，故称为核质或拟核。控制着细菌的主要遗传性状，是细菌存活所必需的。感谢观看THANKYOUFORWATCHING细菌的特殊结构THESPECIALSTRUCTUREOFBACTERIA细菌的特殊结构一、荚膜某些细菌胞壁外包绕一层较厚粘液样物质。≥0.2μm，普通光学显微镜可见，称为荚膜。<0.2μm微荚膜，必须用电镜或免疫学方法证实其存在。一、荚膜1.化学成分：随菌种而异多数细菌：多糖。少数细菌：多肽（炭疽杆菌）；透明质酸（链球菌）。2.特点：多数细菌在生长后期产生。有荚膜的菌落表面光滑、湿润、具有粘性。荚膜不易着色，可用负染法观察。一、荚膜3.功能：抗吞噬作用。粘附作用。抗杀伤。免疫原性——鉴别细菌、细菌的分型。抗干燥。与细菌致病有关二、鞭毛是某些细菌由细胞膜伸出到菌体外的细长弯曲的丝状物。观察方法：光学显微镜——特殊染色法。电子显微镜。二、鞭毛鞭毛种类——根据数目和排列方式分。单毛菌双毛菌丛毛菌周毛菌二、鞭毛鞭毛作用及意义：细菌的运动器官。某些细菌鞭毛与致病有关。与细菌鉴别、分型和分类有关（H抗原）。三、菌毛许多G－菌和个别G+菌菌体表面具有一种比鞭毛细、短而直硬的蛋白丝状物，与细菌运动无关，电镜下才可看见。三、菌毛菌毛的种类和功能：普通菌毛：短、直、多，粘附结构，与致病有关。性菌毛：长、粗、少，中空管状，传递质粒。细菌接合-电镜照片四、芽胞概念：某些细菌（G+）在一定条件下胞质、核质浓缩脱水形成一个圆形或卵圆形的小体称为芽胞。染色特性：芽胞染色。形成条件：恶劣环境。芽胞特性：保存细菌全部生命活性，但不繁殖，是细菌的休眠体。炭疽芽胞杆菌四、芽胞芽孢的结构四、芽胞芽胞的作用和意义：芽胞的大小、形态、位置等随菌种而异。有重要的鉴别价值。芽胞的作用和意义增强细菌抵抗力：水少、厚膜、DPA，杀灭芽胞最有效的方法是高压蒸汽灭菌法。可成为某些疾病潜在的病源。判断灭菌效果的指标。鉴别细菌。感谢观看THANKYOUFORWATCHING细菌的分布DISTRIBUTIONOFBACTERIA学习目标掌握正常菌群、条件致病菌的概念1熟悉细菌的分布及其意义2了解微生态失调及菌群失调的临床意义3严格无菌操作细菌在自然界的分布：土壤、水、空气。细菌在正常人体的分布:体表、腔道（口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等）。皮肤：表皮葡萄球菌等化脓性感染。口腔：链球菌口腔粘膜感染、龋齿。呼吸道：甲型、丙型链球菌局部或全身感染。胃肠道：厌氧菌（类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌）。泌尿生殖道：葡萄球菌。眼结膜：偶有表皮葡萄球菌。正常菌群与人体间的相互关系正常菌群：存在于人体的体表与外界相通的腔道，有着不同种类和一定数量的微生物，通常对人是无害的。生态平衡生理意义营养作用（B12、Vk）。免疫作用。生物拮抗作用。抗衰老。抗癌。条件致病菌条件致病菌引起疾病的条件：寄居部位改变免疫功能降低微生态失调及菌群失调微生态失调：正常菌群之间、正常菌群与宿主之间的微生态平衡被打破。原因：不适当的抗菌治疗、患者免疫功能低、医疗措施影响及外来菌入侵菌群失调：宿主某部位正常菌群中各种细菌的比例发生大幅度改变。菌群失调症：严重的菌群失调引起机体产生一系列的临床症状。小结细菌在人体及环境中广泛存在，可能会导致医源性感染或影响检验结果，所以要树立无菌观念，严格无菌操作！感谢观看THANKYOUFORWATCHING细菌生长繁殖的基本条件THEBASICCONDITIONSFORBACTERIALGROWTHANDREPRODUCTION细菌生长繁殖的基本条件充足的营养物质合适的酸碱度适宜的温度必要的气体环境1234一、充足的营养物质细菌营养代谢媒介提供细菌生长的各种元素提供细菌生长的各种元素某些